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    Los cuidados inmediatos son los que se realizan inmediatamente al nacer l bebe en losprimeros cinco minuto.1. QU DEBE DE HACER UNA ENFERMERA ANTE DE NACER EL BEBE! Adecuar un ambiente trmico T: 22 y 25C. Disponer de una fuente de calor una lmpara de luz infrarroa que se colocara a una

    distancia de !"cm del ni#o. $ondas de aspiraci%n 5.&' ("fr $onda de intubaci%n endotraqueal del calibre adecuado )arin*oscopio +nstrumentales para cateterizaci%n de ,ena -uente de o/*eno 0quipo de succi%n 1itamina 3otas 3entamicina Term%metro' etc. 4 antener el ambiente asptico

    ". CU#LE $N L$ CU%DAD$ QUE DEBE A&L%CAR UNA ENFERMERA EN ELM$MENT$ DEL NAC%M%ENT$ DEL BEBE!

    Li'e(a( la )*a a+(ea con una perrilla primero por la boca y lue*o por la nariz.Co(tado el co(d,n um'ilical&(e)eni( la -e(dida de calo(%nicia( (es-i(aci,ndarle peque#os *olpecito en el tal%n y Todas estas maniobras debenrealizarse en menos de un minuto/. QUE E A&0AR!

    0s un eamen rpido que se realiza al primer y quinto minuto despus del nacimiento del beb.

    . UBRA2E LA RE&UETA C$RRECTA3 CUAND$ 4AL$RAM$ EL A&0ARA6 0l puntae en los primeros minutos es para ,er los procesos de e,oluci%n del bebe.76 ientras que en los 5m es para ,alorar qu tan bien est e,olucionando el beb por

    fuera del ,ientre materno.C6 0l puntae en los primeros minutos es para ,alorar al bebe en el proceso de nacimientoD6 ientras que el puntae al minuto 5 es para ,alorar qu tan bien est e,olucionando el

    beb dentro del ,ientre materno.A' 7A' D

    C' 7C' D

    5. ECR%BA CUALE $N L$ &AR#METR$ DE A&0AR Color de la piel 8A9A+0;C+A6 -recuencia cardiaca 89

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    1/. CU#LE E EL MT$D$ QUE E UT%L% C."". ECR%BA % E 4ERDADER$ $ FAL$@@4@ )a eploraci%n neurol%*ica tendr diferente impacto se*Fn la edad *estacional del; prenatal' perinatal o postnatal.GG4GGG)a 03' dependen del *rado de maduraci%n del $;C' por ; trminos' pretrminos' pos trminos.@@4@@ $e*Fn el estado de alerta la eploraci%n puede cambiar en el ni#o cuando esttranquilo despierto' llorando o dormido.

    "/. ECR%BA CU#LE $N L$ A&ECT$ &ARA &$DER REAL%

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    0dad *estacional $ituaci%n cl/nica del neonato: 8alteraciones @emodinmicas' respiratorias' metab%licas...etc. 0periencia del cl/nico que realice la eploraci%n.

    ".@ C:M$ E LLAMA LA &R%MERA LECHE QUE L BEBE NECE%TA3

    E&L%QUE U %M&$RTANC%A 2 CARACTERT%CA!$e llama calostro' es de color amarillenta' es ecretada los primeros 2G d/as' suimportancia es porque contiene prote/na' minerales' ,itaminas liposolubles 8A' 0 y 6 yinmuno*lobina.

    "5.@ENUMERE LA %0U%ENTE E?&L$RAC%:N NEUR$L:0%CA 2UBRA2E C$N QUE C$RRE&$NDE CADA UNA

    1REFLE8$ DE M$R$

    " &$%C%:N U&%NA

    / E?AMEN DE L$ $8$

    REFLE8$ &LANTAR

    5 FLE?%:N DE &U$

    "6.@ &$N0A % E 4ERDADER$ $ % E FAL$GG1GG )a temperatura que debe tener el a*ua para ba#ar l bebe es de > a & HC

    GG1GG 0l ba#o de tina se debe realizar una ,ez que se @a desprendi% el mu#%n umbilicaly la zona @a cicatrizado

    )os mo,imientos son espontneoslos brazos y las piernas estn semue,en libremente y l bebe semue,e de un lu*ar a otro

    "

    Al estimular la planta del pie losdedos se doblan como si quisieranco*er los dedos del eaminador.

    $e le,anta al beb un poco del lec@o

    y despus se le suelta bruzcamente.

    $e le,anta la cabeza del bebe de 2 a cent/metros y se sueltasFbitamente

    1

    0l ni#o fleiona la mu#eca @astaformar un n*ulo a*udo.

    5

    / $e le,anta al bebe y se sitFamirando al eplorador de frente' losostiene con cuidado y *iraalrededor sobre sus pies 2 a ,eces

    al detenerse se puede apreciarnista*mus.

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    --F--La ropa del RN debe ser apretada, fcil de poner y de sacar, sin tiras o

    cintas.

    @@4@7C3' es la ,acuna contra la menin*itis tuberculosis que se le aplica a los ;

    "7@ UBRA2E LA RE&UETA C$RRECTACU%DAD$ DEL C$RD:N UMB%L%CAL EN REC%N NAC%D$

    $e dea caer de manera natural cuando el beb tiene de 5 a (5 d/as de nacido' y

    mantener el mu#%n limpio con *asa y alco@ol al >5 para e,itar al*una infecci%n. $e dea caer de manera natural cuando el beb tiene de (" a (5 d/as de nacido' y

    mantener el mu#%n limpio con *asa y alco@ol al >5 para e,itar al*una infecci%n $e dea caer de manera natural cuando el beb tiene de 5 a (5 d/as de nacido y

    mantener el mu#%n limpio con *asa y alco@ol al >5 y pomada para e,itar al*unainfecci%n.

    "9.@ DEF%NA QUE E %NC$M&AT%B%L%DAD RH!0s una afecci%n que se desarrolla cuando una muer embarazada tiene san*re @ne*ati,a y el beb tiene san*re @ positi,a.

    ";.@ Com-lete)os *l%bulos roos del feto pasan alIT=0;T0 $A;3

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    /.@ QUE E H%DR$&EA FETAL!Binc@az%n del feto' insuficiencia cardiaca' colapso circulatorio./5.@ NE$NAT$ C%AN:T%C$ C$N UNA FRECUENC%A CARD%ACA DE 95LAT%D$ &$R M%NUT$3 C$N LLANT$ DB%L3 %N T$N$ MUCULAR 2RE&%RAC%:N LENTA E %RRE0ULAR3 CU#L E U &UNTA8E DE A&0AR!&UNTA8E/6.@ CU#LE $N L$ $B8ET%4$ DE LA &R$F%LA?% DEL CREDE!9re,enir una conunti,itis/7.@ %ND%QUE L$ FACT$RE DE R%E0$ QUE $N %M&$RTANTEC$N$CER ANTE DE UN NAC%M%ENT$ 0dad materna L 5 a#os o M (5 a#os. =besidad o desnutrici%n. Anemia. Diabetes: ellitus o *estacional

    Bipertensi%n arterial inducida por la *estaci%n y cr%nica. $ensibilizaci%n @ pre,ia 8madre @ ne*ati,o6 Bemorra*ia en el 2do. = er. Trimestre de *estaci%n. -iebre e +nfecci%n maternal: infecci%n urinaria' bulboG,a*initis' neumon/a' etc.

    /9.@ CU#LE E EL &UNTA8E E&ERAD$ EN A&0AR N$RMAL!0l puntae normal del Ap*ar ,a de >' &' ?'(" pero por lo *eneral' suele siempre tener@asta ? debido a que en los primeros 5 minutos suele perder ( punto por etremidadesazules./;.@ QUE E UN NE$NAT$ DE ALT$ R%E0$!

    0s aquel que' por sus antecedentes familiares' maternos' de embarazo de parto o deadaptaci%n a la ,ida etrauterina' presenta una probabilidad de enfermar' morir o quedarcon secuelas.

    =.@ C$M&LETEA QUE DEN$M%NAM$ REC%N NAC%D$ &REMATUR$ a cuya edad*estacional es inferior a las > semanas

    1.@ LA &REMATUR%DAD E LA CAUA M# %M&$RTANTE DE

    M$RTAL%DAD NE$NATAL 2 DE ECUELA &R%NC%&ALENEUR$L:0%CA3 CU#LE $N ETA ECUELA NEUR$L:0%CA! 9arlisis cerebral Alteraciones de conductas Alteraciones de aprendizaes etrasos mentales Da#os en el sistemas ner,iosos

    ".@ %ND%QUE L$ " EQUEMA DE MADURAC%$N &ULM$NAR C$NDE?AMETA$NA 2 BENTAMETA$NA inclue dosis3 )*as de administ(aci,n

    J(ecuencias

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    &ARA LA MADURAC%:N &ULM$NAR E UT%L%.5HC6

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    0l aborto o la prdida intrauterina

    Defectos con*nitos

    Trabao de parto y nacimiento prematuros 8antes de la semana > del embarazo6

    )a muerte neonatal

    )as secuelas a lar*o plazo

    51. %ND%QUE &ARA QUE E %M&$RTANTE 4AL$RAR CREC%M%ENT$%NTRAUTER%N$0s importante para ,alorar el peso y la talla del bebe si su crecimiento @a sido correcto alo lar*o de la *estaci%n o si se @an producido periodos de retraso de crecimiento.5".@ CU#LE $N LA CARACTERT%CA DEL RETRA$ EN ELE0UND$ TR%METRE DE EMBARA

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    $epsis de transmisi%n ,ertical o sepsis temprana q inicia antes de los > d/as y es

    causada de madre a @io por micror*anismo sepsis de transmisi%n nosocomial o sepsis tard/a aparece despus del sptimo

    d/a y @asta los ?" d/as y se producen en los @ospitales y enfermedadesnosocomiales

    59.@CUADR$ CL%N%C$ DE UNA E&%Taquicardia' taquipnea' pulso dbil' @ipotensi%n' relleno capilar lento' apneas' petequias'equimosis6' re*ur*itaciones distensi%n abdominal' diarrea' 3lucemia baa

    5;.@ %ND%QUE TRE FACT$RE QUE AUMENTAN EN UN NE$NAT$ ELR%E0$ DE &ADECER E&% TARDA +nfecciones @ospitalarias Como por catter Trasfusiones san*u/nea

    0nfermedades nosocomiales6=.@ 4ERDADER$ $ FAL$LA %CTER%C%A N%$NATAL:GG1GG0s una afecci%n de color amarillenta en la piel y en los teidos del cuerpoGG1GG0s un color amarillo que se produce por la acumulaci%n de bilirrubina en la san*reGGG-G 0s una afecci%n de color amarillenta en la piel producida por un ,irus.

    61@@ CLAE DE %CTER%C%A +ctericia patol%*ica 8es la q aparece antes de las 2 @oras6. +ctericia no patol%*ica 8es la que aparece despus de las 2 @oras6.

    6".@ %CTER%C%A N$ &AT$L:0%CA0l @/*ado esta inmadurez y no les permite eliminar la cantidad adecuada de bilirrubinade la san*re al ;

    6/@LA %CTER%C%A &AT$L:0%CA N$ TRATADA A T%EM&$ &UEDE$CA%$NAR UNA C$M&L%CAC%:N LLAMADA >ERNCTERU $%CTER%C%A NUCLEAR3 &UEDE CAUAR DA$C007A) 90A;0;T0 ..IIII.yI90D+DA A

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    Color Amarillento De 9iel 4 Conunti,as $omnolencia Disminuci%n del Apetito +rritabilidad

    67.@ 4AL$RE DE LA B%L%RRUB%NA EN AN0RE. 7ilirrubina directa 8conu*ada6: " a ". m*Nd) 8problemas metab%licos6 7ilirrubina indirecta o no conu*ada (.2m*Ndl 89roblemas de clculos renales6 7ilirrubina total: ". a (.? m*Nd).

    69.@ CAUA DE E&% NE$NATAL oturas de la membrana +nfecciones en el embarazo por estreptococos 9arto prematuro' 4 0nfermedades nosocomiales

    6;.@FACT$RE MA DETERM%NANTE DEL RN $N U MADURE y 2 semanas. &(et+(minoo prematuro: antes de las > semanas. &ost+(mino o postmaduro: Despus de las 2 semanas.

    71.@ % U &E$ E ADECUAD$ $ N$ &ARA U EDAD 0ETAC%$NAL E

    CLA%F%CA EN TALLA

    AE08Adecuado para la edad *estacional6 cuando su peso de nacimiento se encuentra(" y ?" de la cur,a de crecimiento intrauterino&E0.@8peque#o para la edad *estacional6 cuando el peso est bao del percentil ("0E0.@ *rande para la edad *estacional6 cuando el peso se encuentra sobre percentil de?"

    7".@ CLA%F%CAC%:N DE &AR#METR$ DE &E$ QUE E UT%L%

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    7 @ CARACTERT%CA DE REC%N NAC%D$ &REMATUR$ Cabeza su dimetro occipital menor ((.5 su 9C menor cm' su cabeza

    proporcionalmente ms *rande respecto al cuerpo' sus art/culos auriculares pocodesarrollado y con facilidad puede doblarse la orea.

    -leibilidad en el t%ra e inmadurez en los pulmones y teidos )os @uesos de las costillas blando

    75.@CARACTER%T%CA DE RN &$TERM%N$ 9iel reseca con efoliaci%n

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    7;.@ C$M&LETE.LA %NCUBAD$RA NE$NATAL C$NT%TU2E UNA MED%DA TERA&UT%CADE.UR0ENC%A..&RE4%ENE DA$%RRE4ER%BLE AL NC

    9=.@ C$ND%C%$NE QUE HACEN M# 4ULNERABLE AL RN &REMATUR$Ante los diferentes caso de inmadurez: pulmonar' cardio,ascular' *astrointestinal' @eptica'neurol%*ica' @ematol%*ica' de la piel' inmunol%*ica' renal' endocrina y dep%sitos metab%licosescasos.91.@ TEM&ERATURA &ARA MANTENER AL RN EN UN AMB%ENTETERM%C$!'> V >'C

    9".@ EL MANTEN%M%ENT$ DE UNA TEM&ERATURA C$R&$RALADECUADA C$N QU ET# RELAC%$NADA!

    0st directamente relacionado con e,itar los mecanismos de prdida cal%rica:conducci%n' e,aporaci%n' irradiaci%n y con,ecci%n9/.@ CARACTER%T%CA DE LA %NCUBAD$RA. Control de temperatura del neonato Control de temperatura ambiente 0lectrocardio*rama inteli*ente incluido 7urbua neonatal con doble aislamiento Control de ictericia mediante lmparas

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    9;.@CREC%M%ENT$ %NTRAUTER%N$ RETARDAD$ C%R$e lo determina de acuerdo al peso se*Fn la edad *estacional.;=.@ NDR$ME DE D%F%CULTAD RE&%RAT$R%A NE$NATAL.@ 0s untrastorno que se presenta ms en lo recin nacido prematuros' ya que sus pulmones noestn completamente maduros' y cuando ms baa es la edad *estacional ms

    probabilidad tiene de padecer esta enfermedad.

    ;1.@LA CAUA &R%NC%&AL &$R LA QUE E &REENTA DRN $%NUF%C%ENC%A RE&%RAT$R%A A0UDA DEL RN 0nfermedad de la membrana @ialina: 9or la falta de sustancias surfactante o a*ente

    acti,o que ayudan a los pulmones a inflarse con aire e impide que los al,eolos secolapses.

    $/ndrome de aspiraci%n de meconio.Gbronco aspiraci%n neonatal de las primeras

    @eces del beb o l/quido meconial. Taquipnea transitoria del recin nacidoo pulm%n @Fmedo: la persistencia de l/quido

    en los al,olospulmonares despus del nacimiento.;".@ FACT$RE QUE %NCREMENTAR EL R%E0$ DE &REENTAR DRN

    9arto por cesrea 7ebe prematuro 9roblemas del parto que reducen la circulaci%n al beb. 0mbarazo mFltiple Trabao de parto rpido. 9roblema *entico con el desarrollo pulmonar Diabetes en la madre

    ;/.@ NT$MA DEL DRN

    Aparecen en cuesti%n de minutos despus del nacimiento'Tambin se obser,en durante ,arias @oras.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Meconiohttp://es.wikipedia.org/wiki/Taquipnea_transitoria_del_reci%C3%A9n_nacidohttp://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttp://es.wikipedia.org/wiki/Taquipnea_transitoria_del_reci%C3%A9n_nacidohttp://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttp://es.wikipedia.org/wiki/Meconio
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    Cianosis Apneas Disminuci%n del *asto urinario onquidos Aleto o ensanc@amiento de la nariz al respirar espiraci%n rpida espiraci%n poco profunda o,imiento respiratorio inusual: retracci%n de los mFsculos del t%ra con la

    reparaci%n.

    ;.@ E?#MENE QUE E REAL%

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    aneo cuidadoso de l/quidos y nutrici%n Tratamiento inmediato de infecciones

    1==.@L$ BEBE C$N &R$BLEMA DE DRN &UEDEN NECE%TAR EL U$DE RE&%RAD$R % &REENTA

    ;i,el altos de di%ido de carbono en las arterias 9B bao en la san*re''' acidez 9ausas repetiti,as en la respiraci%n

    1=1.@C$N QUE $TR$ N$MBRE C$N$CEM$ DRN0nfermedad de la membrana @ialinaE $/ndrome de dificultad respiratoria infantil8$D+6' $D en bebs

    1=".@ C$M&L%CAC%$NE DEL DRN Bemorra*ias intracraneal' intrapulmonar

    +nfecciones Anemias 9roblemas con el desarrollo y crecimiento del pulm%n 8displasia broncopulmonar6 etraso en el desarrollo mental y discapacidad intelectual asociado con san*rado yNo

    da#o cerebral con el desarrollo ocular y ce*uera

    1=/.@EN QUE E&AC%$ E ACUMULA EL A%RE 2 0A EN UNAC$M&L%CAC%:N DE DRN

    0l espacio que rodea los pulmones 8neumot%ra6

    0l espacio en el t%ra entre los dos pulmones 8neumomediastino6

    0l rea entre el coraz%n y el del*ado saco que lo rodea 8neumopericardio6

    1=.@ C%CL$ DE 4%DA 0C+0; ;AC+D= " A 2& D+A$ )ACTA;T0$ 0;=.G ( 0$ A (2 0$0$ )ACTA;T0 A4=.G ( 0$0$ A 2 0$0$ 90 0$C=)A.G 2 AS=$ A 5 AS=$ 0$C=)A.G ! AS=$ A ("AS=$ AD=)0C0;T0.G (" A (? AS=$

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001088.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001088.htm
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