Pulmones y Pleura(2)
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CONTENIDO
1. PULMONES.
2. HILIO Y PEDÍCULO PULMONAR.
3. SEGMENTACIÓN PULMONAR.
4. PLEURAS.
5. SENOS PLEURALES.
6. LÍQUIDO PLEURAL.
7. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX.
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• 3 COMPARTIMIENTOS:
Dos Laterales: Cavidades pulmonares
Un Central: Mediastino
Limites
Contenido
Divisiones
Superior
Inferior
Anterior
Medio
Posterior
LA CAVIDAD TORÁCICA
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LIMITES:Arriba: diafragma cervicotoracico
Abajo: diafragmaAdelanteDetrásLateralmente
Adentro: mediastino
REVESTIDAS POR UNA SEROSA: LA PLEURA
COSTILLASEspaciosIntercostales
CAVIDADES PLEUROPULMONARES
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PULMONES
•
Son los órganos principales de la respiración.
SITUACION:
Se encuentran en el tórax,
uno a cada lado,separados por estructurasmediastínicas centrales.
PESO
El peso varía según lacantidad de sangre o deliquido seroso presente.
El derecho es más grande(625mg-650 mg).
El izquierdo (550mg).
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PULMONES
El tejido del pulmón esligero, fuerte y elástico.
Superficie
Brillante con marcaspoliédricas que limitanlos lóbulos pulmonares
subyacentes.
FORMA
De cono: un vértice.
Una base
2 SUPERFICIES:
-Costal
- Mediastinica
-Diafragmatica
3 BORDES:
- Anterior
- Inferior
-Posterior
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CISURAS
DERECHAS:Cisuras principales:
– Cisura mayor
oblicua)
– Cisura menor
– horizontal)
IZQUIERDASCisuras principales:
Cisura mayor
(oblicua)
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CARA EXTERNA DE PULMONES
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PULMÓN DERECHO:
• Lóbulo Superior• Lóbulo Medio• Lóbulo InferiorPULMÓN IZQUIERDO:•
Lóbulo Superior• Lóbulo Inferior
PULMONES
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PEDÍCULO
Corto grupo tubular deestructuras
Conectan el pulmón con el
mediastinoEsta cubierto por un manguito depleura Mediastínica
HILIO
Zona situada en la superficiemedialPor donde las estructuras de laraíz pulmonar salen y entran del
pulmónVasos pulmonares y bronquiales,Vasos linfáticos y nervios
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PULMÓN DERECHO: Más grande y pesadoMas corto y ancho, debido a la cúpula diafragmáticaderechaBorde anterior es recto• Superficie medial: impresiones para:
• Vena cava superior e inferior• Cayado de la vena ácigos• Vena ácigos• Corazón• Esófago
PULMONES
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CARA INTERNA PULMÓN DERECHO
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PULMÓN IZQUIERDO:• Más pequeño• Parte inferior de la superficie medial escotadura
cardiaca.• Parte inferior del lóbulo superior: lingula• Superficie medial: impresiones para:
• Corazón• Cayado aórtico• Aorta torácica• Esófago
PULMONES
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CARA INTERNA PULMÓN IZQUIERDO
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Pulmón
Derecho:1. Apical.
2. Post.3. Ant.
4. Lateral
5. Medial.
6. Superior
7. Basal medial
8. Basal ant.
9. Basal lat.
10.Basal post
Pulmón
Izquierdo1 +2
Apicopost.
3. Ant.
4. Sup de
língula
5. Inf. de la
lingula
6. Superior
7. Inexistente
8. Basal ant.
9. Basal lat.
10. Basal
post.
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PLEURA VISCERAL
PLEURA PARIETAL
• COSTAL
• MEDIASTÍNICA
• DIAFRAGMÁTICA• CERVICAL
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PLEUR
Compone por dos hojas:
Hoja Visceral
Hoja Parietal
Línea de reflexión
Cavidad Pleural
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LINEA ESTERNAL
LINEA COSTAL
LINEA VERTEBRAL
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PLEUR
• PLEURA VISCERAL:
Tapiza toda la superficie del pulmón con excepciónde cara mediastinal.
Tapiza el fondo de cisuras pulmonares
Línea de reflexión: convierte en pleura parietal
LIGAMENTOTRIANGULAR
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PLEUR
• Medios de unión de la pleura parietal a la pared: FasciaEndotorácica o Subpleural
• Características:
Avascular y densidad variable a la posición
Diafragma cervicotoracico de Bourgery:
Forma cúpula pleural y piso de región
supraclavicular en su seno ligamentos
suspensores de pleura:Costopleural*, Transverso pleural**
Vertebro pleural***
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PLEUR
Segmentos de Pleura parietal
• Pleura Costal
• Pleura Diafragmática
Ligamento Triangular
Fondo de sacocostodiafragmático
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Esófago
Aorta y fondointeraortico esofágico
Ligamento triangular
derecho
Ligamento triangularizquierdo
Pleura Mediastínica
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PLEUR S
• Fondos de sacos a cada lado: ( senos pleurales)
– Mediastinocostal posterior o laterovertebral
– Mediastinocostal anterior retroesternal
– Costodiafragmático o inferior
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MediastinoCostal anterior
Vista anterior demediastinocostal
anteriorO retroesternal
Vista posterior demediastinocostal posterior
O laterovertebral
MediastinoCostal posterior
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Costodiafragmatico o inferior
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COSTODIAFRAGMATICO
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• Espacio virtual entre las 2pleuras, que permiten el roce depulmones con la cavidad durantelos movimientos de respiración
• Su tensión de superficie facilita la
cohesión y mantiene el contacto.
CAVIDAD
PLEURAL
• Lamina capilar de liquido pleuralseroso
• Aproximado 30-50 ccLÍQUIDO PLEURAL
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Vasos funcionales(Hematosis)
Arterias y venas
pulmonares
Vasos Nutricios
Arterias y venasbronquiales eintercostales
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VASOS FUNCIONALES
ARTERIA PULMONAR DER e IZQ:• Nacen en tronco pulmonar, a la altura del ángulo
esternal
• Cada arteria emite la primera rama para lóbulosuperior antes de penetrar en el hiliocorrespondiente.
• Dentro del pulmón desciende en sentido
posterolateral hasta el bronquio principal.• Se divide en Arterias lobares y segmentarias.
• Trayecto paralelo con bronquios.(Anterior)
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VASOS FUNCIONALES
• Venas Pulmonares:Se originan de capilares pulmonaresSe unen para crear vasos cada vez mayoresTrayecto independiente de arterias camino al hilio
V Intrasegmentarias Zonas intersegmentarias(Tabiques)
SegmentosBroncopulmonaresV de pleura visceral: V pulmonares y parietales V Circulación
Sistem
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VASOS NUTRICIOS
• ARTERIAS BRONQUIALES IZQ Y DER.• Origen diferente:Arteria bronquial izquierda: Aorta toracica
Arteria bronquial derecha:1. Arteria Intercostal Postero Superior2. Tronco común de Aorta Torácica con A Intercostal
Posterior
3. A Bronquial Superior Izquierda• Ramas: esófago, Caras posteriores de bronquios
principales hasta bronquiolos respiratorios
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VASOS NUTRICIOS
VENAS BRONQUIALES:• Derecha drena a la Vena ácigos• Izquierda drena a hemiacigos accesorias o intercostal superior
izquierda•
Reciben de las esofágicas
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Ganglios Pulmonares
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ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL
Bronquio principal
Bronquio lobar
Bronquiosegmentario
Bronquiolo terminal
Bronquiolorespiratorio
Conductosalveolares
Alveolos
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RX POSTEROANTERIOR
ANATOMIA
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