1. Jorge Antonio Guerrero Montes

2. Del griego Pseudomona falsa unidad y el latn cardenillo u oxido de cobre por el color del pigmento que se puede observar en cultivos 3. Pseodomonas Bacilos Gram negativos Aerobios y anaerobios facultativos Mesofilos aunque hay variaciones que van Desde los 4-42 C 4. La mayora son mviles por un flagelo polar o por un mechn formado por dos o tres flagelos 5. Fimbrias y pilis Algunas poseen una microcapsula de polisacridos No forman esporas No fermentan los azucares Pueden crecer en gasleo debido a los hidrocarburos 6. Se han clasificado en base de la homologa de su ADN y ARNr Grupo I -Grupo fluorescente -Grupo No fluorescente Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V 7. Pseudomona Aeruginosa Grupo I Infecciones hospitalarias 8. Frecuencia Inmunodepresin Quemaduras Alteraciones metablicas Neoplasias malignas Sometidos a instrumentacin o cateterismo 9. Adaptativa Tiene la capacidad de instalarse en cualquier rgano De una infeccin localizada puede diseminarse y producir septicemias de alta gravedad, dando lugar procesos supurativos 10. Diagnostico Cultivo de agar de sangre, hemolisis beta Cultivo para enterobacterias con un color gris metalico y olor a uvas fermentadas Utilizacin de citrato de sodio como fuente unica de carbono 11. Hay medios selectivos para esta bacteria como el agar centrimida, cloruro de magnesio y el sulfato de potasio El estudio bacteroscopicos y la investigacin de anticuerpos, NO SON DE UTILIDAD 12. La identificacin de la especie Aeruginosa: Olor: Uvas o nixtamal por la produccin de trimetilaminas Pigmento: Piocianina y pioverdina 13. Existen cepas apiocianogenicas Otras piorrubina o piomelanina 14. Morfologia colonial: lisas, rugosas, mucoides y gelatinoides Oxidasa: Positiva Glucosa: Positiva 15. Manifestaciones clnicas Produce infecciones nosocomiales y adquiridas en la comunidad Vas urinarias nosocomial (Sondas) Meningitis Septicemia Bacteriemia Ectima gangrenoso Enterocolitis Infecciones de quemaduras y heridas 16. Neumonia primaria Neumonia necrotizante Infecciones pulmonares crnicas Osteomielitis Infecciones de piel y tejidos blandos Otitis crnica externa Otitis media crnica Otitis externa maligna Endocarditis 17. Infecciones oculares Queratitis Paroniquia 18. Factores de patogenicidad Los factores de colonizacin Endotoxina de pared Sustancias extracelulares 19. Factores de colonizacin Fimbrias Capa mucosa 20. Endotoxina de pared Lipopolisacarido que causa necrosis focal en el sitio de la colonizacion 21. Sustancias extracelulares Hemolisinas -Glucolipido -Fosfolipasa Proteasas -Exotoxina A -Exotoxina S 22. Durante la multiplicacin bacteriana Glicoprotena slime, adherencia y colonizacin Proteasas extracelulares: -Elactasa Destruye fibras elsticas de paredes vasculares Degrada el complemento Inactiva IgG e IgA Rompe protenas sricas Inhibe la funcin neutrofila Inactiva CD4 e IL-2 Inhibe leucocitos NK Degrada transferrina 23. Proteasa alcalina: Destruye IL-2 y protenas de adhesin leucocitaria Proteasa IV: Favorece la queratitis 24. Lecitina PA-1: Inhibe el crecimiento de las cels. Epiteliales respiratorias Fosfolipasa (PLC-H y PLC-N): Ambas degradan la fosforilcolina atelectasia 25. Pioverdina: Acta como sideroforo para obtener hierro de la transferrina Piocianina: Colabora con la competicin por el hierro, al reducirlo y hacerlo mas soluble 26. Estructura antignica Fimbrias o pillis En el lipopolisacarido se encuentra en las diferencias para la clasificacin en inmunotipos 27. Resistencia Resistencia a antibiticos A algunos antispticos Compuestos cuaternarios de amonio Jabones con hexaclorofeno 28. Destruccin Ebullicin por 5 minutos Desinfectantes fenolicos Glutaraldehido 29. Tratamiento Amikacina Gentamicina Tobramicina Colistina Algunas sensibles a: Carbenicilina Ticarcilina 30. Otros antimicrobianos: Cefotaxima Cefoperazona Ceftazidina Ticardina-acido clavulanico Piperacilina Piperacilina-tazobactam Y las carboxiquinolonas fluorinadas Ciprofloxacina Aztreonam Imipenem 31. La resistencia puede ser mediada por B-Lactamasas o por plasmidos Las cepas adquiridas en la comunidad son mas susceptibles que las provenientes del ambiente hospitalario 32. Prevencin Medidas preventivas similares a otros patgenos hospitalarios Sitios con humedad-limpieza estricta 33. Epidemiologia Suelo Aguas negras Agua almacenada Intestino de mamferos Equipo medico Liquidos hospitalarios Catteres Desinfectantes Gotas oftlmicas 34. Pseudomonas aeruginosa es comensal de intestino en el 10% de los individuos sanos 12% de pacientes externos 38% de los pacientes hospitalizados 78% de los pacientes hospitalizados con colostomia