Presentacin de PowerPoint

SERVICIO DE EMERGENCIASHOSPITAL SAN JUAN DE DIOSDIRECCION ADMINISTRACION PROYECTOS ESPECIALESJulio 20151DIAGNSTICODireccin Administracin Proyectos EspecialesDireccin Arquitectura e Ingeniera2ConclusionesHay tuberas en mal estado y por toda el rea a intervenir.El material de la tubera de agua es descontinuado para este uso, tenindose problemas de arrastre de oxido y presencia de fugas.

3ASPECTOS DEL SISTEMA ELCTRICOExisten tableros elctricos muy antiguos, siendo probable que estos equipos ya superen su vida til y se encuentren obsoletos. Cableado expuesto, la ductera y tubera es parcial sin la debida soportera. No se identifica de manera clara la puesta a tierra de los circuitos existentes.En reas de atencin al paciente existe una escasa cantidad de tomacorrientes, adems no todos son de grado hospitalario.Las luminarias se observan en buen estado e incorporan balastro de emergencia.Utilizacin en el sistema de iluminacin de apagadores de grado residencial lo cual no es lo apropiado para instalaciones hospitalarias.

4No hay espacios dedicados para sistemas de telecomunicaciones, los tableros compartes espacios con sistemas de potencia.No existe sistema de deteccin de incendio.El Hospital trabaja con una central telefnica virtual.Se tienen algunos parlantes para llamado general.El hospital tiene algunas cmaras de seguridad

5Condiciones ActualesINGRESOExiste mezcla en los flujos de pacientes en ambulancias junto a los que llegan por sus propios medios, saturando la entrada principal al servicio.Existencia de mucho espacio desperdiciado, parqueo de camillas, salas en desuso y rampas no definidas para el usuario.Se observan desniveles mezclados y no definidos entre el ingreso de ambulancias y el acceso para discapacitados.

6PASILLOSLos pasillos se convierten en una extensin de los espacios de observacin, Gineco-obstetricia, Emergencias Quirrgicas, Ortopedia y emergencias Mdicas.

Las camas no cumplen con las distancias estipuladas por Ministerio de Salud, se observan hasta cuatro camas donde por norma solo caben 2.

La configuracin de los pasillos y la ubicacin de la sala de choque dificultan el ingreso de pacientes crticos.

7CIELOS.Los cielos estn en mal estado, desarmados, con goteras, sucios, quebrados y a una altura ms baja de la establecida.

PISOSDentro del mismo servicio y como resultado de constantes modificaciones existen todo tipo de acabados de pisos.

Los pisos no tienen tratamiento de juntas entre un material y otro.

Se afectan condiciones de asepsia.

8LUGAR DE UBICACIN Y ZONA DE LAVADO DE CAMILLAS Y ACCESORIOSEste sector se encuentra en una zona comn entre los pacientes de gineco-obstetricia , ciruga y el centro de equipos y esterilizacin.

ALMACENAMIENTO DE PROVEEDURA Y MATERIAL ESTRILEl almacenamiento es en madera en todos los casos, debiendo acero inoxidable.

9ACERASSe encuentran en buen estado y permiten un correcto flujo de personas en los alrededores del hospital, cuentan con un ancho aproximado de 2,50 metros y cuentan con el sistema de loseta tctil o texturizada de piso para personas con algn grado de discapacidad.

RAMPASLas rampas cuentan con pendientes de aproximadamente el 10%. Los pasamanos no cumplen con la normativa.En la zona de acceso de ambulancia confluyen tres rampas con diferentes pendientes, que dificulta la movilidad.

ACCESIBILIDAD10RESULTADOS

11ANLISIS DE DATOS SERVICIO DE EMERGENCIASSERVICIORESULTADO PROMEDIOCIRUGA41 PacientesCiruga26Ortopedia17MEDICINA35 PacientesTOTAL 76 PacientesCiruga: 45% de pacientes que super la estancia tpica de 24 horas en el Servicio de Emergencias, hasta alcanzar un mximo de 9 das.

Medicina: 43% de pacientes que super la estancia tpica de 24 horas en el Servicio de Emergencias, hasta alcanzar un mximo de 7 das.12DFICIT DE CAMASHOSPITALIZACIN SERVICIOCAMAS PARA 24 HRSCIRUGA24MEDICINA21TOTAL 45 CamasPacientes con duracin mayor a las 24 horas, requirieron en promedio: 31 camas por da.

DEFICIT EN CAMAS DE HOSPITALIZACIN ES DE : 31 CAMAS POR DIA13ESCENARIOS POSIBLESEscenario 1Ajustar la capacidad de Observacin del Servicio de Emergencias al espacio disponible.Camas Observacin:34Escenario 2Ajustar la capacidad de Observacin del Servicio de Emergencias de acuerdo con la proyeccin a 05 aos.Camas Observacin:52Escenario 3Ajustar la capacidad de Observacin del Servicio de Emergencias para albergar un 41% de pacientes con ms de 24 hrs de estancia.Camas Observacin:76Todos los escenarios requieren reubicacin del Banco de Sangre y reas administrativas.14RESUMEN DE REAS REQUERIDASPARA REAS CRTICAS EN EL CLCULOEscenarioCantidad de camasM2 requeridosM2 Faltantes1 34394025260821437681241815Gracias!Este documento se elabor con la participacin de los siguientes colaboradores de la Caja Costarricense de Seguro Social:

DireccinPaquita Gonzlez Haug, Direccin de Proyectos EspecialesEquipo de trabajoMnica Ingianna, Direccin de Administracin de Proyectos Federico Castillo, Direccin de Administracin de ProyectosAndrs Arguedas, Direccin de Proyectos Especiales

Caja Costarricense de Seguro Social, Gerencia de Infraestructura y Tecnologas, Direccin de Administracin de Proyectos Especiales, San Jos, Costa Rica, 2015

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