protocolo EXPUESTO PERINATAL
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PROTOCOLO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EXPUESTO PERINATAL DEFICICION: El Sid a neo nat al o la enf ermeda d de la inmuno def ici enc ia adq uir ida, es la infección trasmitida de una madre infectada con virus del sida (seropositivo), al hijo durante la gestación, el trabajo de parto o la leche materna. OBJETIVO: • Brindar una atención integral y de calidad a los recin nacidos seropositivos, integrando a la madre en el cuidado de su hijo, proporcion!ndole un ambiente neutro • Evitar que un ni"o aun no infectado, se contagie en el periodo de RN inmediato • #niciar profila$is con antiretrovirales, por si ha adquirido el virus, disminuir la replicación. • %roteger al recin nacido inmunodeprimido de adquirir infecciones cru&adas. EQUIPOS Y MATERIALES: #ncubadora 'ermómetro inta mtrica 'orundas con alcohol uantes de manejo *ecipientes para basura y ropa contaminada Bata individual Biberones con fórmula Equipos para la administración de medicación #.+ $imtro de pulso 'oma de o$-geno %*. LCDA. MAYRA TINITANA
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PROTOCOLO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EXPUESTO PERINATAL
DEFICICION:
El Sida neonatal o la enfermedad de la inmunodeficiencia adquirida, es lainfección trasmitida de una madre infectada con virus del sida (seropositivo), alhijo durante la gestación, el trabajo de parto o la leche materna.
OBJETIVO:
• Brindar una atención integral y de calidad a los recin nacidos
seropositivos, integrando a la madre en el cuidado de su hijo,
proporcion!ndole un ambiente neutro
• Evitar que un ni"o aun no infectado, se contagie en el periodo de RN
inmediato
• #niciar profila$is con antiretrovirales, por si ha adquirido el virus, disminuir
la replicación.
• %roteger al recin nacido inmunodeprimido de adquirir infecciones
cru&adas.
EQUIPOS Y MATERIALES:
#ncubadora
'ermómetro
inta mtrica
'orundas con alcohol
uantes de manejo
*ecipientes para basura y ropa contaminada
Bata individual
Biberones con fórmula
Equipos para la administración de medicación #.+ $imtro de pulso
'oma de o$-geno %*.
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PROCEDIMIENTO
#'E*+E#ES /0123E'2#
4avado de manos hasta los codos por
5 minutos
0n buen lavado previene las
infecciones nosocomiales
*ecibir al * en infectologia, evaluar
las condiciones generales
En el momento del ingreso manejo con
guantes. %osteriormente sólo las
medidas universales de protección
hem!tica. o son necesarias otras
medidas de protección.
Se debe aislar al * asintom!tico para
prevenir o evitar la transmisión de
infecciones cru&adas, debido a su
inmunodepresión (defensas bajas)
3onitoreo de los signos vitales en el
*
4os signos vitales nos permiten
detectar a tiempo alteraciones
hemodin!micas en el *.
Ba"o del *. 2l ingresar, se debe reali&ar ba"o con
agua tibia, remover sangre y
secreciones del cuerpo y cuerocabelludo. Evitar tcnicas invasivas
hasta que el ni"o est bien limpio de
restos de sangre y secreciones
maternas.
Evaluar el patrón respiratorio mediante
la escala de S*E y administrar
o$-geno %*
%reviene hipo$emias y sus
consecuencias.
%rofila$is de cred 4a vitamina 6 previene las hemorragias
y la garamicina la conjuntivitis por
contaminación gonococica
%esar al * para los c!lculos
necesarios.
%ara c!lculo de hidratación venosa,
aporte calórico y posolog-a de
medicamentos.
olocar v-a perifrica %*. /acilita la administración de l-quidos y
medicación
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3anejar al * con guantes 4os guantes nos protegen de la
e$posición de sangre o fluidos que
pueden estar contaminados por +#7
2limentación e$clusiva con fórmula 4a leche materna aumente el riesgo de
transmisión del +#7 en alrededor del 89por ciento
#niciar profila$is con antiretrovirales 2 m!s tardar 5 horas despus del
nacimiento, iniciar la profila$is con 5
antiretrovirales:
+#2 *24
;idovudina(2;') 5mg<=g<dosis cada >
horas +
4amivudina(?') 5mg<=g<dosis,cada 85
horas +
eviparina: 5mg<=g<dosis + se sebe
administrar ? dosis la primera dosis lo
m!s pronto posible y la segunda dosis
a las 9@ horas y la tercera a las A>
horas
#'*2+ES2
;idovudina (2;') 8.mg<=g<dosis cada
> horas #+.
El tratamiento debe mantenerse por 9
semanas.
4a suspensión de la terapia puede
llevar a un incremento de la carga viral.
3anejo de desechos y ropa • olocar en una funda de color rojo
para q el personal de roper-a tenga
encuenta.
• 4a ropa manchada con sangre o
fluidos corporales deben ser
doblados con la parte machada
hacia adentro, 0tili&ar las
precauciones universales de manejo
de sangre o cualquier otro producto
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contaminante al igual que en todos
los nacimientos.
ontrol de ingesta y eliminación. os permite mantener un balance
h-drico adecuado
*eporte de Enfermer-a %ermite valorar la evolución del *. y
evalCa la eficacia de las acciones de
enfermer-a producto del diagnóstico
reali&ado al inicio del turno, hace
posible la continuidad de los cuidados.
4impie&a de la unidad. Eliminar la mayor cantidad de
microorganismos presentes en la
unidad del * proporcionando confort yseguridad.
onsejer-a a la madre y<o pareja4a madre debe recibir consejer-a en
relación a los cuidados del ni"o,
alimentación, tratamiento antiretroviral,
efectos adversos esperados, y el
seguimiento en la consulta e$terna, la
cual se reali&a 8 ve& por mes.
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