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PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
ENDOVENOSOS
HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES GALDAMES
IQUIQUE
2015
PROTOCOLO DE ADMINISTRACIN
DE MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS
Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames
Cdigo: GCL 1.2.6 - 01
Edicin: Primera
Fecha: Enero 2015
Pgina: 2 de 13
Vigencia: 5 aos
NDICE
INTRODUCCIN______________________________________________________
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PROPSITO__________________________________________________________
3
OBJETIVOS__________________________________________________________
3
ALCANCE____________________________________________________________
3
RESPONSABLE_______________________________________________________
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DEFINICIONES________________________________________________________
5
DESARROLLO________________________________________________________
7
PLANILLA CONTROL DE CAMBIOS ______________________________________
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PROTOCOLO DE ADMINISTRACIN
DE MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS
Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames
Cdigo: GCL 1.2.6 - 01
Edicin: Primera
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1.- INTRODUCCION
La administracin de medicamentos es una de las intervenciones de enfermera ms
frecuentes en el rea hospitalaria, por lo que es fundamental disponer de protocolos,
que aseguren su correcta realizacin, asegurando la calidad de los cuidados y
disminuyendo el riesgo potencial de eventos adversos asociados con la
administracin de terapia farmacolgica.
2.- PROPSITO
Estandarizar los cuidados de enfermera en la administracin de medicamentos
endovenosos, con el fin de prevenir riesgos relacionados con la seguridad del
paciente
3.- OBJETIVOS
3.1.- OBJETIVO GENERAL
Proporcionar al paciente la administracin de medicamentos endovenoso en forma
segura, oportuna e informada.
3.2- OBJETIVOS ESPECFICOS
- Estandarizar el procedimiento de administracin de medicamentos endovenoso a
travs de un protocolo.
- Reducir el potencial riesgo de incidentes relacionados con la administracin de
medicamentos endovenoso, en nuestros usuarios.
4.- ALCANCE
Se aplicar en todas las unidades clnicas del establecimiento en que se efecte
administracin de medicamentos endovenoso.
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5.- RESPONSABLES:
5.1.- De la supervisin del cumplimiento, actualizacin del protocolo, y control de la aplicacin:
a) Subdirectora Gestin del Cuidado.
b) Coordinadora de matronera.
c) Programa de Control de Infecciones
c) Supervisoras de Centros de Responsabilidad y Unidades Clnicas.
5.2.- De la ejecucin del protocolo:
a) Mdico tratante, es responsable de la indicacin de tratamiento (dosis, horario
y va de administracin).
b) Enfermera y/o matrona clnica CR pacientes crticos, es responsable de la
administracin de medicamentos por va endovenosa.
c) Enfermera y Matrona clnica de CR adulto no crtico es responsable de la
administracin de medicamentos en las vas venosas centrales. Adems ser
responsable de administrar heparina e insulina endovenosas.
d) Enfermera clnica de CR peditrico no crtico es responsable de la
administracin de medicamentos en las vas venosas centrales, catteres
percutneos y vas venosas femorales.
e) Tcnico paramdico esta actividad puede ser delegada, pero debe ser
siempre supervisada por enfermera o matrona.
5.3.- De la evaluacin, monitoreo y proponer modificaciones.
a) Oficina de Calidad y Seguridad de Paciente.
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6.- DEFINICIONES
Administracin de medicamentos: Es el procedimiento mediante el cual un
frmaco es proporcionado por el personal de salud calificado al paciente por distintas
vas de administracin, segn indicacin mdica escrita y que debe ser debidamente
informado y registrado.
Vas de administracin: Medios o vas por las cuales los frmacos son introducidos
al organismo para producir sus efectos, las cuales son: va oral, tpica, tica,
parenteral, enteral, epidural, intratecal, oftlmica, intradrmica, subcutnea etc. Las
cuales se definen a continuacin:
a) Va oral: Administracin de medicamentos que se proporcionan por la cavidad
bucal al estmago para ser absorbidos por va gastrointestinal.
b) Va sublingual y/o bucal: Administracin de medicamentos para ser absorbidos
por la mucosa bucal.
c) Va tpica: Medicamento que se aplica de forma externa y local para ser
absorbidos por va cutnea o mucosa. Se puede efectuar por las siguientes vas:
cutnea, oftlmica, tica, respiratoria, vaginal, rectal.
d) Va parenteral: Administracin de medicamentos mediante una puncin que
alcanza diferentes niveles de profundidad en los tejidos. Las vas parenterales
pueden ser: intradrmica (id), subcutnea (sc), intramuscular (im) e intravenosa
(iv).
e) Va subcutnea: Es la inyeccin aplicada en el tejido conjuntivo laxo (situado
bajo la piel) de sustancias hidrosolubles generalmente 0.5 a 2ml. Se usa
principalmente cuando se desea que la medicacin se absorba lentamente.
f) Va intramuscular: Inyeccin aplicada en tejido muscular que permite la
introduccin de solucin en cantidades hasta 5ml. La absorcin es ms rpida
que por la va subcutnea.
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g) Va Intravenosa: Es la introduccin de una solucin, frmacos, hemoderivados
directamente al torrente sanguneo a travs de una cnula o catter intravenoso
que puede ser administrado de la siguiente manera:
Infusin intravenosa diluida: Administracin de medicamentos diluidos
con una pequea cantidad de solucin intravenosa y durante un perodo
de tiempo limitado. Se administra generalmente en 30 a 60 minutos.
Infusin intermitente: Se ha considerado cuando el medicamento se
diluye en un volumen (en general 50-100ml de S.F 0.9% o S.G 5%) y se
administra en un perodo de tiempo sobre 15 minutos.
Inyeccin intravenosa directa: Es la administracin del medicamento tal
y como viene presentado, pudindose inyectar el contenido de la ampolla
o el vial reconstituido directamente en la vena, o bien en el punto de
inyeccin que disponen los equipos de administracin. Sin embargo, en la
mayor parte de los casos, es recomendable diluir el medicamento en la
jeringa con una cantidad adicional de solucin salina o agua para
inyectables antes de su administracin. Como norma general la velocidad
de administracin debe ser lenta, como mnimo en 1-2 minutos en
algunos casos y 3-5 en otros.
Infusin intravenosa continua: El medicamento se diluye en soluciones
intravenosas de gran volumen (500-1000 ml) y se administra de forma
continuada por un periodo mayor a 4 horas. Tambin puede realizarse
con pequeos volmenes de solucin intravenosa mediante bombas
infusin.
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7.- DESARROLLO
7.1 Consideraciones en la administracin de medicamentos endovenosos
a) El funcionario que prepara el medicamento endovenoso ser el
responsable de la administracin.
b) Todo medicamento para uso intravenoso debe preparase con tcnica
asptica.
c) Al preparar y administrar medicamentos se deben respetar los cinco
correctos, prcticas definidas en el Protocolo de Prevencin de errores en
las administracin de medicamentos del Hospital Dr. Ernesto Torres
Galdames.
d) La administracin de medicamentos del paciente peditrico y crtico es
realizada exclusivamente por el profesional de enfermera, enfermera y
Matrona
e) La administracin de medicamentos en paciente portador de Catter
central debe ser administracin por el profesional de enfermera
independiente del CR.
f) La preparacin de medicamentos se debe realizar en la clnica y
transportarse a la unidad de paciente en rin Limpio o en Carro de dosis
unitaria
g) La presentacin de los medicamentos puede ser liofilizados o lquidos.
h) La administracin endovenosa puede ser instalada por bolo o en infusin.
7.2.- PROCEDIMIENTO
7.2.1.- Preparacin de Medicamentos endovenosos
a) Preparacin frmaco liofilizado
Verificacin de paciente, frmaco y su vigencia, dosis, va y horario en hoja
de indicaciones enfermera.
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