PROPEDÉUTICA CLÍNICA: EL DOLOR
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PRESENTACIÓN DE PROPEDÉUTICA MEDICA
YEISON ARRIETA SOSSAANA BANDA MEZA
FACULTAD DE MEDICINASEMESTRE IA
INTRODUCCIÓN AL DOLOR
LA NEURONA
EL DOLOR
El dolor es una experiencia sensorial y emocional (subjetiva), generalmente desagradable, que
pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso central.
BASES NEUROFISIOLÓGICAS DEL DOLOR
NEUROQUIMICA DEL DOLOR
Prostaglandina Glutamato Bradiquinina
NEUROTRANSMISORES
CLASIFICACIÓNDEL DOLOR
1. SEGÚN LAS ESTRUCTURAS QUE PUEDEN DAR LUGAR AL ORIGEN DEL DOLOR: SOMÁTICO O
VISCERAL
DOLOR VISCERAL
Desde el punto de vista fisiopatológico: Los estímulos principales que lo desencadenan son:
a) Distensión o dilatación brusca. b) Espasmo o contracción del músculo liso (en particular, si hay isquemia). c) Irritantes químicos
CÓLICO CÁNCER PANCREÁTICO
DOLOR SOMÁTICO
Dolor originado en la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos.
DOLOR SOMÁTICO PROFUNDO
DOLOR SOMÁTICO SUPERFICIAL
2. SEGÚN SUS MECANISMOS NEUROFISIOLÓGICOS:
-Dolor nociceptivo
-Dolor neuropático
- Dolor
psicogénico
DOLOR NOCICEPTÍVO Es el dolor que aparece como
consecuencia de la aplicación de
estímulos que producen daño o lesión
en órganos somáticos o viscerales.
Ejemplo: un pinchazo
HIPOTERMIA HERIDAS
DOLOR NEUROPÁTICOSurge como consecuencia de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somatosensorial. Este dolor neuropático puede surgir de una lesión que afecta tanto el sistema nervioso central como el periférico.
LINFOMAS
PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA:
Tumor en los nervios faciales
DOLOR PSICOGÉNOpadecimientos de origen psíquico. Entre ellos puede incluirse los que aparecen en las neurosis (histeria, estados obsesivos, compulsivos, estado de ansiedad, etc.) y en la psicosis (esquizofrenia en forma de alucinaciones y especialmente en los trastornos afectivos).
CEFALEA
DOLORES
ABDOMINALES
ESPORÁDICOS
3. SEGÚN SU DURACIÓN:AGUDO O CRÓNICO
El dolor agudo se refiere a una lesión repentina que causa trauma al tejido corporal. Es aquél que no suele durar más de lo que tarda en resolverse la lesión causante.
ESGUINCES
Es aquel dolor que, con una duración superior a seis meses, se mantiene, a pesar de que la causa que lo produjo haya desaparecido, o aun cuando ya no cumple su función biológico- defensiva.
4. SEGÚN SU INTENSIDAD Leve, moderado o intenso
ESCALA DE DOLORDEL 1 AL 10 SEGÚN SU INTENSIDAD
SEMIOLOGÍA DEL DOLORMNEMOTECNIA ALICIA
3. IRRADIACIÓN
6. ATENUACIÓN