PROCESO DE INDUCCIÓN

ESE HOSPITAL SANTA ANA PIJAO, QUINDÍO.

MISIÓNSomos una Empresa Social del Estado que presta servicios de primer nivel de atención en el Municipio de Pijao, a través de la promoción de la salud y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, con calidad. Para el desarrollo de esta misión se cuenta con talento humano técnico y profesional quienes con trabajo en equipo y aprovechando los recursos, garantizan el equilibrio económico institucional, así mismo estamos en la búsqueda constante de la humanización de los servicios de salud, elevando la calidad de vida y el bienestar de la población, todo esto enfocados en el principio del Plan de Desarrollo Municipal “SALUD CON SENTIDO SOCIAL”.

VISIÓN

En el año 2016 la ESE HOSPITAL SANTA ANA DE PIJAO, será modelo en la prestación de los servicios de salud de Primer Nivel de atención, donde su componente principal está basado en el cumplimiento de altos estándares de calidad, posicionando la empresa como la primera ESE del Departamento con perfil para acreditarse.

VALORES ÉTICOS Y PRINCIPIOS INSTITUCIONALES

Responsabilidad Trabajo en Equipo

Compromiso Amabilidad y Servicio

Honestidad Universalidad

Integridad Unidad

Eficiencia y Eficacia Calidad

Solidaridad

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

OBJETIVO DE LA ESE HOSPITAL SANTA ANA

El objeto de la ESE HOSPITAL SANTA ANA, será la prestación de servicios de salud de primer nivel de complejidad, entendidos como un servicio público que forma parte del Sistema General de Seguridad Social en Salud en desarrollo de este objeto adelantará acciones de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud.

MAPA DE PROCESOS

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Construir una nueva plataforma estratégica, la cual estará alineada con el presente Plan de Gestión.

Actualizar el organigrama y el mapa de procesos de la institución.

Establecer los objetivos estratégicos por áreas de gestión.

Construir sobre ejes bien definidos las líneas de acción, trabajo y gestión que permitan el desarrollo futuro de la ESE.

Generar un proceso de apropiación en la construcción de aportes que permitan dimensionar el rumbo que debe tomar la empresa en la actual vigencia.

Establecer las bases para el desarrollo de proyectos, programas y actividades que la ESE debe adelantar para su auto-sostenibilidad.

OBJETIVOS ÁREA ASISTENCIAL

Implementar un sistema de auditorías que permitan el seguimiento a la aplicación de guías de manejo específico de las 10 primeras causas de morbilidad del municipio y de las enfermedades crónicas así mismo seguimiento a los manuales de procedimientos de urgencias, hospitalización y partos.

  Realizar actividades de demanda inducida para los programas de crecimiento y desarrollo, control

prenatal, planificación familiar, joven y adulto sano y enfermedades crónicas.   Hacer seguimiento a los indicadores de accesibilidad, oportunidad, calidad técnica, gerencia del riesgo

y lealtad, realizando planes de mejoramiento continuo a los procesos.   Alcanzar el cumplimiento de metas de las actividades de Promoción y detección temprana

minimizando el riesgo de enfermar y mejorando las condiciones de los pacientes con enfermedades crónicas

  Desarrollar los ejes programáticos de Plan de Intervenciones colectivos sensibilizando a la comunidad

para mejorar las competencias de los individuos y las familias.   Desarrollar iniciativas de enfoque comunitario en la prevención enfermedades prevalentes de la

infancia y adolescencia.   Disminuir el índice de glosas originadas por el incumplimiento de metas de los programas de

Protección y Detección temprana y del Plan de Intervenciones Colectivas.

PORTAFOLIO DE SERVICIOS

Servicios a Ofrecer: Área de Cobertura

Prestación del Servicio

Días Horario

Atención Inicial, estabilización, Resolución o

remisión del paciente en urgencias. 24 Horas

Municipio de Pijao, Departamento del

Quindío y usuarios de otros municipios del

país cuando lo requieran

Todos los días

24 Horas

Laboratorio Clínico toma de muestras

Municipio de Pijao, Municipios en caso de

urgencias o con autorización

Ambulatorio de

Lunes a Sábado

Ambulatorio 24 Horas

Medicamentos POS

Municipio de Pijao y Otros Municipios en

atenciones intra hospitalarias, según contratación o con

autorización

Urgencias Todos los días,

Ambulatorio de

Lunes a Viernes

Urgencias 24 Horas,

Ambulatorio 12 Horas

Atención Obstétrica

Municipio de Pijao, Otros Municipios en caso de urgencias o

con autorización

Urgencias Todos los

días, Ambulator

io de Lunes a

Viernes

Urgencias 24 Horas,

Ambulatorio 12 Horas

PORTAFOLIO DE SERVICIOS

Valoración Diagnóstica y Manejo Médico en

urgencias

Municipio de Pijao, Otros Municipios en caso de urgencias o con autorización

Todos los días

24 Horas

Hospitalización Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización

Todos los días

24 Horas

Consulta Externa Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización, servicios de Consulta de Medicina General, Optometría y Actividades de Detección Temprana y Protección Especifica

Todos los días

8 Horas diarias de Lunes a

viernes y sábados de 8

a 4

Odontología Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización

Todos los días

8 Horas diarias de Lunes a

viernes y sábados de 8

a 4

LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN

ÁREA LOGROS A ALCANZAR ACTIVIDADES GENERALES A DESARROLLAR

GES

TIÓ

N D

IREC

CIÓ

N Y

GER

EN

CIA

Mejoramiento de los procesos misionales y administrativos con cumplimiento de estándares de Acreditación

PAMEC, MECI, Control Interno, Sistema de Calidad, Mejoramiento de los sistemas de información

Fomento del trabajo en equipo y liderazgo

Talleres de formación de líderes y trabajo en equipo, con Profesionales motivadores, el SENA y en convenios interadministrativos con los universidades de la Región

Realización de los comités los primeros jueves del mes

Definir y establecer el cronograma de comités para la vigencia 2012-2016, dándoles carácter de obligatorio

Establecer que toda comunicación interna deberá ser diligenciada en memorando interno, y por medio del intranet

Diseñar el sistema de memorando interno para las comunicaciones y desarrollar en la Red la comunicación por el CHAT

LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN

Implementación del Sistema obligatorio de la Garantía de la Calidad

Aplicación continua de la Autoevaluación Actualización e implementación del PAMEC

Determinar la capacidad resolutiva de la ESE y establecer un proceso con calidad de referencia y contra referencia

Realizar un estudio técnico de la capacidad física y tecnológica. Realizar un estudio técnico de medición de cargas de trabajo por dependencia, para establecer el requerimiento de talento humano

LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN

ÁREA LOGROS A ALCANZAR ACTI VIDADES GENERALES A DESARROLLAR

FIN

AN

CIE

RA

y A

DM

INIS

TR

ATIV

A

Disminuir los indicadores de cuentas por cobrar irrecuperables y el porcentaje de glosa

Cobros coactivos y persuasivos de cartera, hacer conciliaciones de glosas con las EAPB

Recuperar recursos de Régimen subsidiado de vigencias anteriores por liquidación de contratos

Solicitar audiencias de conciliación con las EPS y los organismos de control para liquidar contratos.

Obtener información coherente, veraz oportuna, confiable de la aplicación de dinámica Gerencial

Depurar la información contable, parametrizar los módulos de Dinámica Gerencial de acuerdo a la normatividad vigente, realizar el inventario físico del hospital y conciliarlos con los estados financieros.

PAMEC - PROTOCOLOS Auxiliar de Enfermería

Medico de Servicio Social Obligatorio

Enfermera Servicio Social Obligatorio

Odontóloga Servicio Social Obligatorio

PROTOCOLO RECIBO Y ENTREGA DE TURNO

Comunicación mediante la cual el personal de enfermería entrante y saliente de un turno, intercambian información clara, precisa y detallada sobre el estado clínico, plan de cuidados de enfermería y los pendientes de cada usuario que se encuentra bajo su responsabilidad, además de informar sobre las condiciones clínicas del usuario.

OBJETIVOS DEL PROTOCOLO Asegurar la continuidad del cuidado de enfermería en

forma continua, durante las 24 horas de cada día de estancia hospitalaria del usuario.

Brindar al personal de Enfermería entrante un informe claro, preciso y concreto sobre la evolución de cada uno de los pacientes.

Intercambiar conocimiento y opiniones sobre el plan de cuidados de enfermería que permitan actualizar constantemente datos de dicho plan.

Entregar y verificar inventario de equipos, materiales devolutivos y suministros presentes, pendientes o ausentes

GENERALIDADES DEL PROTOCOLO

El recibo y entrega de turno debe hacerse en forma veraz, completa, organizada y detallada. La enfermera debe cerciorarse que la información recibida esté claramente diligenciada en la historia clínica y el personal saliente debe orientar a sus colegas hacia actividades a priorizar.

Todo personal debe participar activamente y permanecer durante todo el proceso de compañía del turno.

El recibo y entrega de turno de nuestra institución es Mixto, el personal auxiliar debe participar activamente de la ronda de entrega y recibo de turno y comunicar los pendientes de los usuarios.

GENERALIDADES DEL PROTOCOLO

La entrega de turno entre Auxiliares de Enfermería debe realizarse de la siguiente manera: La Auxiliar que termina el turno entrega a la compañera que recibe, en forma personalizada, dirigiéndose a la habitación de los pacientes asignados.

La Auxiliar de Enfermería que recibe turno debe informar al Enfermero(a) que recibe el Servicio, si hay algún paciente en condiciones de complejidad, para que ésta priorice su atención.

El recibo de turno entre los Profesionales de Enfermería, se hace en forma conjunta con las Auxiliares de Enfermería que inician turno.

PROCEDIMIENTO RECIBO Y ENTREGA DE TURNO

1. Reciba y entregue turno en compañía del KARDEX

2. La entrega se hará en forma de revista, paciente a paciente por lo cual todo el personal debe saludar a los usuarios al entrar a las habitaciones.

3. La auxiliar que entrega el turno se debe dirigir a cada paciente por su nombre completo y edad.

4. Cerciórese de que la información confidencial de los usuarios sea entregada y discutida fuera de la habitación y en ausencia de familiares o cualquier otra persona.

5. Informe verbalmente el estado clínico de los pacientes. Se describe el estado neurológico y hemodinámica de los pacientes que se encuentren en el servicio que se está entregando.

6. Informe los cambios importantes presentados con el paciente. Se informan alteraciones en su estado clínico, además de conductas aplicadas.

7. Informe las acciones de enfermería realizadas y pendientes, a través de: El Kárdex de cada paciente, registros de la historia clínica y las Tarjetas de medicamentos de cada paciente.

8. Entregue verbalmente aspectos administrativos de instalaciones físicas, equipos y del personal.

9. Tome nota de los aspectos más relevantes o pendientes y déjelos por escrito en la historia clínica. 10. informe sobre el estado de equipos, instalaciones físicas e implementos de trabajo. Se da a conocer faltantes, daños y sus causas. Se informa el número de camas disponibles. Se informan las novedades ocurridas con el personal del turno saliente.

11. la auxiliar encargada de medicamentos debe recibir inventario de medicamentos por paciente equipos para recibir o enviar a central de

esterilización Revisar permeabilidad de líquidos endovenosos y

que los rótulos tengan fecha, nombre del usuario y medicamento, hora y responsable.

PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA ESTABLECIDOS EN EL PAMEC

Registro de Pacientes de Urgencias Toma de Signos Vitales Toma de Electrocardiogramas Administración de Medicamentos Vía

Oral. Administración de Medicamentos Via

Parental Venopunción y Aplicación de Liquidos

Endovenosos.

Lavado Gástrica Traslado de Pacientes En Remisión. Curaciones Lavado de Oídos Nebulizaciones Aseo Diario de la Unidad.