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EXPERIENCIA DE ARTICULACION INSTITUCIONAL LOCAL A PARTIR DEL COMITE MULTISECTORIAL Y EQUIPO TECNICO EN EL MARCO DEL PLAN DE ACCIONES PRIORIZADAS EN FAVOR DE LA PRIMERA INFANCIA PARA LA ERRADICACION DE LA DCI Y ANEMIA EN EL DISTRITO DE MAJES MAJES DICIEMBRE 2018

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EXPERIENCIA DE ARTICULACION INSTITUCIONAL LOCAL A PARTIR DEL COMITE MULTISECTORIAL Y

EQUIPO TECNICO EN EL MARCO DEL PLAN DE ACCIONES PRIORIZADAS EN FAVOR DE LA PRIMERA

INFANCIA PARA LA ERRADICACION DE LA DCI Y ANEMIA EN EL DISTRITO DE MAJES

MAJES DICIEMBRE 2018

UBICACIÓN: 1410 m.s.n.m. A 92 Km de la ciudad de Arequipa

SUPERFICIE: 1625.8 Km2 de superficie, de las cuales 18360 ha agrícola, 1360 ha ocupación urbana, 1360 ha ocupación informal.

FECHA DE CREACION: 21 de diciembre de 1999 LEY Nº 27236 “19 años de creación Política

POBLACION: 60108 hab. De los cuales 7085 son niños menores de 5 años (INEI 2017)

POBREZA : 30,71 % Pobre y 4.24% Extremo pobre (1/3 de la población)

ACCIONES ESTRATEGICAS EN BENEFICIO DE LA SALUD Y PRIMERA INFANCIAANTECEDENTES

- Desde el año 2013 se establece la Alianza Estratégica de intervención Interinstitucional para eldesarrollo de actividades preventivo promocional en Salud conforme al calendario anual de Salud:Municipalidad, Microred el Pedregal, ESSALUD, PNP,

- Desde el año 2016 se impulsan las acciones en articulación con el MIDIS a través de sus PPSS (Cuna Más, Qali Warma ) y Sello Municipal en base a la Asistencia Técnica para fortalecer lasacciones intergubernamentales e intersectoriales del Comité Multisectorial durante las ferias ycampañas de salud como actividades preventivo promocionales para erradicar la problemática deDCI y Anemia , así como el uso de instrumento de seguimiento a través de MIDIStrito, PadrónNominal .

PROCESO DE ARTICULACION INSTITUCIONAL

- Comité Multisectorial de Salud: ORDENANZA MUNICIPAL N° 003-2014 se contaba con 14 miembros involucrados

- Ante la necesidad y por la problemática que se afrontaba en DCI y Anemia en el año 2016 con O.M. 23-2016-MDM se involucra a mas miembros, siendo un total de 25 miembros que asumen el compromisode participación en el espacio de articulación en beneficio de la Salud de la primera infancia con elcompromiso de su intervención permanente en las actividades y plan de ejecución de accionespriorizadas.

COMITE MULTISECTORI

AL: Equipo Tecnico

Multidisciplinario

Municipalidad Distrital de Majes

Microred el

Pedregal MINSA

ESSALUD

Majes

Hospital Central

de Majes

Subprefuctura y tenientes gobernadore

s

PNP

Municipios de 4

C.P.

UNIVERSIDADES

COLEGIOS PROFESIO

NALES

InstitutosCentro de

Salud Mental

Sector Privado

CPVC: Agentes

ComunitarioS de Salud

Comitesde

Programa de Vaso de Leche

CUNAMAS

QALIWARMA

Centro Emergencia Mujer

Agencia Agraria de

la Irrigacion Majes -

MINAGRI

UGEL LA JOYA

COMITÉ MULTISECTORIAL DE SALUD: O.M. 23-2016

Etapas de Implementación de la Experiencia de la Municipalidad Distrital de Majes en Gestión local de

Articulación Institucional a partir del Comité Multisectorial y equipo técnico En el marco del Plan de Acciones Priorizadas en favor de la Primera Infancia.

COMITE MULTISECTORIAL ACTIVO

Conformacion del Equipo Tecnico

2013: Implementacion del CPVC-Almirante M. Grau

2015: Implementacion de CPVC E- 2

Apoyo y Fortalecimiento de Intervencionde PP.SS. CUNAMAS y QALIWARMA

Alianza Estrategica de actividades preventivo-

promocionales del calendario sanitario (compromiso

interinstitucional)

2015: Implementacion del TDI

Participacion en el Sello Municipal I Edición

Implementación de linea de base de información: Socializacion de

la resultados de aplicacion de TDI e informacion de problematica

con los actores clave

Elaboración del Plan de acciones priorizadas con

intervención Multisectorial

Ejecución del Plan de acciones priorizadas: Capacitacion a actores

locales y actores sociales (juntas vecinales, PVL, padres cuidadores

I.E.Iniciales, otros)

Desarrollo de Acciones conjuntas en Campañas de Salud dirigida a niños y madres gestantes en ferias de salud

(descarte de anemia, desparasitación, control de niño sano, consejeria

nutricional, atención médica , etc.

Comite Multisectorial)

Seguimiento de los casos focalizados (DCI y

Anemia)

Seguimiento, Monitoreo y evaluación de la ejecución del

Plan de acciones priorizadas en el equpo técnico con informe al

Comite Multisectorial .

Elaboración nueva propuesta de Plan de acciones priorizadas en el equpo técnico con informe al

Comite Multisectorial para ejecución programada al

siguiente año.

LINEAMIENTO NORMATIVO DE POLITICAS, DOCUMENTOS TECNICOS Y DE DIFUSIÓN

NORMATIVO

• ORDENANZA MUNICIPAL NRO. 185-2007.MDM IMPLEMENTAR EL PROGRAMA MUNICIPIO Y COMUNIDADES SALUDABLES EN EL DISTRITO MAJES

• ALIANZA ESTRATEGICA PARA DESARROLLO DE ACTIVIDADES INTEGRALES EN PROMOCIÓN DE LA SALUD

• ACUERDO DE CONCEJO MUNICIPAL N° 168-2015-MDM, ACUERDO DE GESTIÓN TERRITORIAL PARA EL ABORDAJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD, ASOCIADOS A LA SALUD MATERNO NEONATAL, INFANTIL Y SALUD ESCOLAR.

• ORDENANZA MUNICIPAL N° 009-2015- MDM, COMPROMISO DE LA MUNICIPALIDAD DE MAJES DE IMPLEMENTAR LA TECNOLOGÍA DE DECISIONES INFORMADAS.

• ACUERDO MUNICIPAL Nº 131-2015. PARTICIPACION EN EL SELLO MUNICIPAL I EDICION.

• ACUERDO MUNICIPAL Nº 107-2016. PARTICIPACION EN EL SELLO MUNICIPAL II EDICION.

• ORDENANZA MUNICIPAL N° 023-2016-MDM, QUE RECONOCE AL COMITÉ MULTISECTORIAL DE SALUD DEL DISTRITO DE MAJES

• ORDENANZA MUNICIPAL Nº 027-2016-MDM DECLARA PRIORIDAD POLITICA PÚBLICA LA LUCHA CONTRA LA DESNUTRICION CRÓNICA INFANTIL Y LA ANEMIA

• ACUERDO MUNICIPAL Nº 017-2018. PARTICIPACION EN EL SELLO MUNICIPAL III EDICION.

• RESOLUCIÓN DE ALCALDIA Nº 139-2018-MDM PLAN DE TRABAJO DE COMITE MULTISECTORIAL.

• O.M. 07-2017-MDM PROMOVER ACCIONES PARA ERRADICAR LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y VIOLENCIA FAMILIAR. ASISTIR AL AGREDIDO Y TRATAR AL AGRESOR MDM, CEM, CENTRO DE SALUD MENTAL, AAIM, PRIVADOS.

TECNICO

• PLAN DE TRABAJO DE COMITÉ MULTISECTORIAL DE SALUD 2016 2017, 2018

• PLAN DE TRABAJO PARA APLICACIÓN DE LA TECNOLOGIA DE DECISIONES INFORMADAS – TDI (2016, 2017, 2018)

• PLAN DE TRABAJO DE CPVC: ACS FUNCIONAMIENTO DEL CENTRO DE PROMOCIÓN Y VIGILANCIA COMUNAL, PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LA MADRE Y NIÑO. (2013 al 2018)

• PLAN DE TRABAJO DE ACCIONES PRIORIZADAS PARA LA PREVENCION Y REDUCCIÓN DE LA ANEMIA Y DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL. (2015-2018)

DIFUSION

•DIFUSION DE MENSAJES CLAVES A TRAVÉS DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN: LA HORA MUNICIPAL CON LA PARTICIPACION DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ MULTISECTORIAL DE

SALUD Y EQUIPO TECNICO CON AYUD AUDIOVISUAL Y SESEIONES ENTREVISTAS.

•REPRODUCCION DE MATERIAL EDUCATIVO COMUNICACIONAL PARA DESARROLLO DE SESIONES EDUCATIVAS Y DEMOSTRATIVAS.

•CAPACITACION Y SENSIBILIZACIÓN DE MANERA DESCENTALIZADA A TRAVEZ DE SESIONES EUCATIVAS Y DEMOSTRATIVAS EN I.E. INICIAL, ORGANIZACIONES DE BSE VASO DE LECHE,

ASOCIACIONES, JUNTAS VECINALES, APAFAS DE I.E. PROGRAMAS SOCIALES CUNAMAS).

•CAMPAÑAS INTEGRALES DE SALUD CON DESARROLLO DE FERIAS INFORMATIVAS DE PREVENCIÓN DE DCI Y ANEMIA.

- ACCIONES DESDE EL MUNICIPIO PARA EL - FORTALECIMIENTO DE INTERVENCION DE PROGRAMAS SOCIALES: QALIWARMA

- Implementación con cocinas y utensilios para los PRONOEI e I.E. Inicial desde el año 2013 con unpresupuesto de S/233,914.00 soles a un total de 42 Instituciones. (año 2013)

- En los últimos años 2 años se ha implementando a las nuevas i.e. (5 ) en beneficio de 1995 niños.- Se ha realizado la capacitación con sesiones educativas y demostrativas a los padres de familia de las I.E.

Nivel Inicial y PRONOEI desde el año 2016 (plan de acciones priorizadas).- Se ha promovido lo creación de Biohuertos Escolares en el 2018 a las 49 I.E. Inicial y 09 PRONOEIS que

actualmente se tiene, de las cuales 28 instituciones han construido sus biohuertos para apoyoalimentario al desayuno de Qaliwarma. Se han involucrado en dicha tarea a la Universidad Nacional SanAgustín (Fac. Agronomía) y Agencia Agraria Irrigación Majes para capacitaciones y sostenibilidad)

- ACCIONES DESDE EL MUNICIPIO PARA EL - FORTALECIMIENTO DE INTERVENCION DE PROGRAMAS SOCIALES: : CUNAMAS

- La Municipalidad en el año 2015 otorga en sesión de uso de los terrenos y apoya con materialprefabricado para la instalación y fortalecimiento del Programa CUNAMAS en 6 sectores del distrito. Antela necesidad de fortalecer el programa se construye 3 CIAIS con FONCODES, siendo considerado uno ellosel mas grande a nivel nacional ubicado en Ciudad Majes Modulo B. A la fecha se tiene 09 (03 CIAIS y 8casa cuna) que atiende un total de 390 niños. Se viene viabilizando la construcción de 03 CUNAMAS conmaterial noble en vez de material prefabricado.

- Existe el compromiso de capacitación permanente a las madres, padres cuidadores y/o tutores usuarios por parte de la Municipalidad, Microred el Pedregal y CUNAMAS en una sinergia de intervención.

ACCIONES DESDE EL MUNICIPIO IMPLEMENTACION Y SOSTENIBILIDAD DEL CPVC

- En el 2013 se implementa el CPVC madre – niño (Estadio Almirante Miguel Grau). Y en el año 2015 se implementa el CPVC en el Asentamiento E-2.

- Se tiene un total de: 08 Agentes Comunitarias de Salud capacitadas y con implementos kit completo deACS para sus labores que de manera permanente realizan tanto en los CPVC como las visitas yseguimiento de casos focalizados de DCI y Anemia; 35 ACS en el Distrito de Majes voluntarias y 23 ACSrepresentantes de las OSB Programa Vaso de leche

- Se les proporciona mensualmente un incentivo no monetario (viveres alimentos) y reconocimiento por su labor como Agente.

- Han sido reconocidas por 2ª vez consecutiva (2017 y 2018) como la mejor labor de CPVC y ACS por la Red Arequipa Caylloma y Gerencia Regional de Salud Arequipa

- FORTALECIENDO CAPACIDADES, REALIZANDO SEGUIMIENTO - E INCENTIVANDO LABORES DE LAS ACS.

IMPLEMENTADO ACCIONES

DESDE EL AÑO 2015 SE VIENE REALIZANDO SENSIBILIZACION Y CAPACITACION EN COMITES DEL PVL, I.E.,ASOCIACIONES, JUNTAS VECINALES, ETC. SOBRE TEMAS DE DCI Y ANEMIA CON SESIONES EDUCATIVAS YDEMOSTRATIVAS APOYADOS CON MATERIAL INFORMATIVO (CARTILLAS)PROYECTO DE SALUD MENTAL, FAMILIAS SALUDABLES (I.E., APAFAS, ASOC.

Sesión demostrativa de preparación de alimentos

ricos en hierro

Consejería nutricional

En Instituciones Educativas

Juntas Vecinales

OSB en locales comunales

Agentes comunitarios y profesionales realizando capacitaciones en los distintos centros poblados del

Distrito

CUADRO COMPARATIVO DE CAPACITACIONES DEL 2016,2017, 2018.

N°CAPACITACIONES SESIONES EDUCATIVAS Y DEMOSTRATIVAS A LA POBLACIÓN DEL DISTRITO DE

MAJES 2016

N° DE CAPACITADOS

2016

N° DE CAPACITADOS

2017

N° DE CAPACITADOS

2018

1Capacitación con sesión demostrativa a 27 organizaciones sociales y Comités del programa Vaso de

Leche ( mas coordinadors)463 329 620

2 Capacitación con sesión demostrativa a CUNAMAS ( Madres cuidadoras) 52 13 14

3 Capacitación con sesión demostrativa a padres de familia de los CUNAMAS 70 50 126

4 Capacitación con sesión demostrativa a los padres de familia de I.E. INICIAL 183 679 355

5 Capacitación con sesión demostrativa en la Semana de Lactancia Materna 120 16 ----

6Capacitación con sesión demostrativa a madres de familia y Agentes Comunitarios de Salud del

Centro de Promoción y Vigilancia Comunal57 33 64

7Fortalecimiento de capacidades en prevención de ANEMIA y DCI con padres de familia de sus

menores hijos en campañas de Salud__ 19 110

8 Capacitación con sesiones demostrativas y educativas a madres de familias en el comedor municipal 58 --- -----

9Capacitación con sesiones demostrativas en prevención de ANEMIA y DCI a Juntas Vecinales a los

padres de familia de sus menores hijos32 37 164

10 Semana de la Maternidad Saludable --- 18 -----

11 Día mundial de la alimentación ---- 100 ----

12 SELLO MUNICIPAL --- ---- 1384

TOTAL DE PERSONAS CAPACITADAS 1202 1401 2563

- En el año 2015 se participa en la I Edición Concurso Sello Municipal con Acuerdo de ConcejoMunicipal 131-2015 MDM

- En el año 2016 Con acuerdo de Concejo Municipal 107 – 2016 se participa en la II Edición Concurso Sello Municipal

- Con Ordenanza Municipal 27-2016 MDM se declara como prioridad Política la Lucha contra DCI y anemia en el distrito de Majes.

- Con Resolución de Alcadía 067-2017 MDM conformar el equipo técnico de trabajo para afrontar la problemática de DCI y Anemia .

- En el año 2018 con Acuerdo de Concejo Municipal 17-2018 MDM se participan en la III Edición Concurso Sello Municipal

Las acciones estratégicas iniciadas se ven fortalecidas y promovidas con la participación en el Sello Municipal I Edicióndonde se construye el espacio para el logro de institucionalización a partir del Comité Multisectorial con participación de14 actores locales y el equipo técnico multidisciplinario, se promueve y ejecuta las acciones estratégicas del Plan detrabajo articulado en bien de la Primera Infancia donde las actividades se realizan de manera conjunta con laparticipación integral de las instituciones comprometidas.

Los resultados obtenidos es la reducción de manera gradual desde el año 2016 en los porcentajes de DCI y Anemia (fuenteSIEN); se mejora los servicios de los Programas dirigidos hacia la primera infancia y principalmente se ha logradoconsensuar estableciendo una sola política estratégica que permita efectuar acciones de seguimiento, monitoreo yatención a la problemática de Salud de manera preventiva para los niños y niñas con anemia y desnutrición con el apoyopermanente de: Agentes Comunitarias de Salud capacitadas, profesionales de Salud y demás actores sociales con larespectiva acción inmediata de atención a los casos focalizados y considerados prioritarios.

Asi mismo se ha logrado la intervención y apoyo de las Universidades y Colegios Profesionales con el compromiso Socialpara el logro de metas: Colegio Nutricionistas, Biologos, Obstetras, Univ. San Agustin e Arequipa, Univ. Católica de SantaMaria. Con ello se ha fortalecido el espacio de articulación e intervención institucional en bien de la población objetivoque es nuestra niñez.

PROGRAMA DE SALUD MENTAL “FORTALECIENDO LOS HOGARES PARA CONTRIBUIR AL DESARROLLO DEL DISTRITO DE MAJES ”

2016 - 2017• Realizar prevención, sensibilización, educación y atención a la salud mental dirigida a alumnos y

padres de familia (10735 beneficiarios). • Conocer claramente cómo se encuentra la población escolar en conocimiento y actitud sobre la

desnutrición infantil, la violencia familiar, el consumo de alcohol, drogas, adicciones al pegamento y video juegos; para realizar una intervención adecuada a nivel del educando y la familia.

• Apoyo Psicológico a los colegios, estudiantes y familias.• Llegar a la elaboración de un Plan General de soporte a la población infantil y adulta en prevención

Escuela para padres “I.E. San Francisco de Asís “

DIFUSION A TRAVÉS DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y TRIPTICOS

IMPLEMENTACION DE ACCIONES PRIORIZADASCapacitación a las Juntas Administradoras de Servicio Saneamiento del Distrito de Majes las

mismas que están formalizadas al 100%

“Instalación de los Sistemas de Agua Potable y Desagüe en la Ciudad de Majes Módulos A,B,C,D,E,F,G y Villa Industrial-Distrito de Majes-Provincia de Caylloma-Departamento de Arequipa”

• CIUDAD MAJES

• S/. 85,756,119.00

“AGUA SEGURA”

INAUGURACION DEL AGUA POTABLE EN LA I ETAPA

SUPERVICION DEL CONSUMO DE

“AGUA SEGURA”ATM

SUPERVISION A LOS RESERVORIOS“AGUA SEGURA”

ATM

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS, TENENCIA DE CANES

PROYECTOS PRODUCTIVOSO.M. 07-2017-MDM Promover acciones paraerradicar la violencia contra la mujer y violenciafamiliar. Asistir al agredido y tratar al agresor MDM,CEM, Centro de Salud Mental, AAIM, privados.Empoderamiento y autonomía económica parafomentar familias comunidades saludables paraprevenir la violencia familiar, DCI y anemia en eldistrito de Majes.- Crianza Animales Menores (capacitación y

asistencia técnica)- Biohuertos escolares- Elaboración de derivados lácteos- Elaboracion de alimentos y productos nutritivos- Costura, artesanía tejidos (CENFOMUN).- Cocinas mejoradas. Asistencia técnica- Apoyo financiero con capital raíz (ONG).

RESULTADO DE LA EXPERIENCIA DE MAJES (Fuente SIEN)

REGISTRO 2015 REGISTRO 2016 REGISTRO 2017

DESNUTRICION 11241 4.5% 13 853 6.4% 7 319 3.8%

ANEMIA 11241 53.1% 13 853 35.2% 7 318 19.5

RESULTADOS OBTENIDOS

SE HA CONSOLIDADO EL ESPACIO DEARTICULACION INSTITUCIONAL EINTERGUBERNAMENTAL CON EL COMPROMISODE INTERVENCION PARA EL DESARROLLO DEACCIONES PRIORITARIAS EN BENEFICIO DE LAPRIMERA INFANCIA

EL FORTALECIMIENTO DE LOS CPVC CON LAS AGENTES COMUNITARIAS SON LA BASE PARA EL SEGUIMIENTO DE CASOS FOCALIZADOS CON PROBLEMÁTICA DE DCI Y ANEMIA, EL MISMO QUE TIENE SOSTENIBILDIAD PRESUPUESTAL PRIORITARIA.

SE HA INSTITUCIONALIZADOSOSTENIBLEMENTE LAS ACCIONES YTAREAS QUE CONLLEVEN A LAPREVENCIÒN COMO ESTRATEGIAPARA REUCIR LA PROBLEMÁTICA DESALUD EN LA PRIMERA INFANCIA.

RESULTADO DE LA EXPERIENCIA DE MAJES

LECCIONES APRENDIDASLa voluntad Política y el compromiso

asumido por las instituciones es elpilar fundamental para afrontartodo tipo de problemática tanto ensalud, educación, etc en beneficio dela población

Gracias