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Félix Urbaneja Arrúe OSALAN. Epidemiologiako arduraduna Lan Osasun Unitatea Emakumeek eta gizonek gaixotasun profesionalen arloan duten egoera EAEan Situación de Mujeres y Hombres en materia de enfermedades profesionales en la CAE Jardunaldia / Jornada Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales Bilbao, 2017ko azaroak 14 Bilbao, 14 de noviembre de 2017

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Félix Urbaneja Arrúe OSALAN. Epidemiologiako arduraduna

Lan Osasun Unitatea

Emakumeek eta gizonek gaixotasun profesionalen

arloan duten egoera EAEan

Situación de Mujeres y Hombres en materia de enfermedades profesionales en la CAE

Jardunaldia / Jornada

Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea

Integración de la perspectiva de género en la prevención de

riesgos laborales Bilbao, 2017ko azaroak 14

Bilbao, 14 de noviembre de 2017

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Un marcador de deterioro de la salud por el trabajo EE.PP No es el único, ni el mejor

¿Cómo?

Comparando la frecuencia de EE.PP según el sexo de las personas.

¿Qué tenemos que saber?

Que en el nº de casos de EEPP no está influyendo fundamentalmente

el sexo , las características biológicas que nos diferencian como

hombre o mujer, sino que se están expresando un montón de otros

factores que se asocian desigualmente al sexo GÉNERO

Incidencia EP Hombres

vs Mujeres

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Año

CAE, 2000-2016.

Evolución del total de enfermedades profesionales (EE.PP) por año

* +0,23%

* +6%

*PCA (Porcentaje cambio anual en el periodo)

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* Los valores en las curvas muestran el PCA (Porcentaje cambio anual en el periodo)

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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2007 2009 2011 2013 2015 2007 2009 2011 2013 2015

HOMBRES MUJERES

Nº EP totales Tasa de incidencia EP

de

EP

Año

CAE 2007 - 2016

Número de casos yTasa de Incidencia de EE.PP según sexo

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

24%

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HOMBRES MUJERES

sinbaja baja

CAE 2007 - 2013

EE.PP por Sexo y Baja laboral

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

Sin baja-Hombres

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CAE 2007 - 2013

Evolución de EEPP según Baja laboral, por Sexo

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

30-49 años

16-29 años

>= 50 años

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MUJERES

CAE periodo 2007-2016

Tasa de Incidencia de EP por edad y sexo

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En la CAE, la Incidencia de EP en los hombres es superior a la de las mujeres.

¿Ocurre lo mismo en los cuatro Sectores de Actividad?

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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Primario Industria

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HOMBRES

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Primario Industria

Construcción Servicios

MUJERES

CAE periodo 2009-2016

Tasa de Incidencia de EP por sector y sexo

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

año

Hombres-Industria Mujeres - Industria

Hombres - Servicios Mujeres - Servicios

CAE 2009-2016

Tasas de incidencia de EP con BAJA, por sexo y sector

Mayor tasa incidencia Mujeres que en Hombres en el sector industrial en las EP con baja

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

R I

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Ajustado por Edad, Territorio, Sector y Contrato.

Razón Incidencia de EE.PP por Sexo

Hombres Mujeres (Referencia)

Desde el año 2007, el riesgo de padecer una enfermedad profesional que requiere baja

laboral ha sido superior en las mujeres respecto a los hombres

0

1

2

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

RI aju

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Ajustado por Edad, Territorio, Sector y Contrato.

Razón Incidencia de EE.PP con Baja por Sexo

Mujeres Hombres (Referencia)

EE.PP SEXO

EDAD

SECTOR

TH

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En la CAE, la Incidencia de EP en los hombres es superior a la de las mujeres.

Pero la incidencia de EP con baja en las

empresas del sector industrial es superior en las mujeres en comparación respecto a la de

los hombres.

¿Esto es así en todas las enfermedades o en algunas en particular?

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Año

Infecciosas Tumores

Neuropatías presión Oído

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HOMBRES

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2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Año

Infecciosas Tumores

Neuropatías presión Oído

Respiratorias Piel

Musc_Tendin Resto

MUJERES

CAE periodo 2007-2016

Tasa de Incidencia de EP por grandes grupos de enfermedad y sexo

En el año 2016 La incidencia de enfermedades músculo-tendinosas, hipoacusias, enfermedades de la piel, y enfermedades respiratorias fue más elevada en los hombres que en las mujeres.

En 2016 Mujeres mayor incidencia que hombres de neuropatías periféricas (STC)y trastornos de cuerdas vocales.

En 2016 7 casos Cáncer profesional (Hombres)

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En 2016 se duplicó la notificación de casos de neumoconiosis por sílice y se incrementaron un 16% los nuevos casos de asma y patologías de vías altas respiratorias

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EE

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2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

EP químicos EP-piel EP-cuerdas vocales

EP-neumoconiosis EP-asma EP-cáncer

Resto EP

Hombres

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2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

EP químicos EP-piel EP-cuerdas vocales

EP-neumoconiosis EP-asma EP-cáncer

Resto EP

Mujeres

* Grupos de enfermedad según código de EP (anexo 1)

Excluidas musc-tendinosas, neuropatías presión e hipoacusias

Fig. 15. Nuevas EE.PP por grupo de enfermedad* y sexo. CAE 2007-2016

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Hombres-Industria Mujeres-Industria

Hombres-Servicios Mujeres-Servicios

NEUROPATIAS COMPRESIÓN (STC)

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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Año

Hombres-Industria Mujeres-Industria

Hombres-Servicios Mujeres-Servicios

TENDINITIS E INSERCIONES MUSCULARES

CAE periodo 2007-2016

Tasa de Incidencia de EP por grandes grupos de enfermedad y sexo

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

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Hombres-Industria Mujeres-Industria

Hombres-Servicios Mujeres-Servicios

VIAS RESPIRATORIAS

0

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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Año

Hombres-Industria Mujeres-Industria

Hombres-Servicios Mujeres-Servicios

TUMORES

CAE periodo 2007-2016

Tasa de Incidencia de EP por grandes grupos de enfermedad y sexo

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¿Y se producen las EEPP en las mismas ocupaciones entre hombres y mujeres?

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Hombres Mujeres

Distribución EP 2016 por Ocupación y Sexo

Ocupaciones elementales

Operar instalaciones, maquinaria ymontaje

Trabajad. cualific. industria yconstrucción

Trabajad cualific primario

Restauración, personales, protección,vendedoras

Empleo dministrativo

Profesionales de apoyo

Técnic@s científic@s

Dirección

La mitad de las enfermedades profesionales de los hombres se produjeron en trabajadores cualificados de la industria y construcción. En las mujeres, el 30% de los casos fueron en trabajadoras de menor cualificación y un 23% en ocupaciones de hostelería, limpieza, cuidados personales y vendedoras.

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¿Y qué pasa con las ?

¿Hay diferencias entre hombres y mujeres?

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Periodo 9 años CAE, 2007 – 2015

SEXO Nº de EP recaen 1 vez Tasa cruda de recaída por

persona /año

Hombre 1871 0,0311 = 1 de cada 32

Mujer 1054 0,0547 = 1 de cada 18

Ambos 2925 0,0368 = 1 de cada 27

0,0

00

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0 50 100 150analysis time

sexo = Hombre sexo = Mujer

Kaplan-Meier failure estimatesSi control de 2 factores clave de la EP - Tipo de Diagnóstico - Baja (si/no)

Entre 2007-2015, las mujeres tuvieron, en comparación con los hombres, un 2% más de incidencia de 1ª recaída tras el episodio inicial de EP , que puede oscilar desde ser un 6% menor que en los hombres hasta ser 10% más elevada (diferencia no significativa)

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Genero-ikuspegia lan-arriskuen prebentzioan txertatzea / Integración de la perspectiva de género en la prevención de riesgos laborales

Para disminuir la aparición de EE.PP, ¿se puede dirigir el esfuerzo preventivo ?

¿En las mismas actividades para hombres y mujeres?

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Criterios para Plan de Acción Prevención EP - ¿ Alta incidencia? - ¿Alto número de casos?

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* % de Riesgo Atribuible en la población trabajadora de la CAE, asumiendo una tasa esperada = mediana tasas observadas

Porcentaje de casos de EP evitables*. CAE año 2016

Fig 22. Actividades productivas con mayor impacto preventivo de las EE.PP

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HOMBRES

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cación

* % de Riesgo Atribuible en la población trabajadora de la CAE asumiendo una tasa esperada = mediana tasas observadas

Porcentaje de casos de EP evitables* según Sexo. CAE año 2016

Fig 23. Actividades productivas con mayor impacto preventivo de EE.PP

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GAIXOTASUN PROFESIONAL – SUSMOAK

SOSPECHAS DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

EAEko gaixotasun profesional – susmoaren gaineko informazio sistema Sistema de información de sospechas de enfermedad profesional de la CAE

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Evolución SEP en la CAE según origen, 2008-2016

ORIGEN OSAKIDETZA ORIGEN SERVICIO PREVENCION TOTAL

Servicios Prevención - Notificador mayor - Picos “coyunturales” (2012) tras

“estímulos” - Descenso progresivo 2013 (PCA

10%)

Osakidetza - Baja notificación - Pico respuesta “campaña

información, no mantenido - Incremento últimos desde

Atención Especializada Patrón indica falta consolidación y desafección del sistema

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Número de comunicaciones tramitadas por territorio y sexo. CAE 2016

Número de comunicaciones por los CIE más frecuentes según sexo. CAE 2016

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Resultado de los casos tramitados a MUCOSS e INSS

ENFERMEDAD Aceptada EP Rechazo EP Aceptada EP Rechazo EP

HIPOACUSIA 62% 25% 100%

NEUMOCONIOSIS 33% 10%

TÚNEL CARPIANO Y N.CUBITAL 74% 11% 53% 32%

ENFERM. OSTEOMUSCULARES 56% 35% 26% 63%

TUMORES 32% 8% 50%

NODULOS CUERDAS VOCALES 50% 42% 37%

ASMA-RINOCONJUNTIVITIS 54% 31% 33%

ENFERMEDADES PIEL 100% 20% 60%

ENFERMEDADES INFECCIOSAS 100% 100%

OTRAS 13% 25% 100%

MUJERHOMBRE

Número de comunicaciones y resoluciones según enfermedad y sexo. CAE 2016