PREPARACIONES EXTRACORONALES

PREPARACIONES EXTRACORONALES

Elca Rocio del Aguila Gastelú

Cirujano Dentista

Especialista en Endodoncia

Coronas totales de metal. Coronas totales de cerámica. Corona de metal-cerámica. Corona de recubrimiento parcial. Carilla de cerámica

TIPOS DE PREPARACIONES EXTRACORONALES

CORONAS TOTALES DE METAL.

Es unas restauración que reemplaza la estructura dentaria perdida, da refuerzo y soporte, es menos demoledora que una corona metal cerámica o cerámica.

“Una corona total no protege las causas biológicas de la caries”


Indicaciones:

Descalcificaciones

Caries en superficies axiales

Destrucciones extensas de los dientes.

Contraindicaciones:

Bocas con caries no controladas.

Estética


Instrumental:

Pieza de mano, Fresas de carburo N° 171L, Fresa de diamante cónica de punta redonda, Fresa tipo aguja corta, Fresa de diamante tipo torpedo; Fresa de carburo tipo torpedo, Cera roja.

PREPARACION

En cúspide funcionales es de 1,5 mm

Cúspides no funcionales es de 1,0 mm

Esta reducción determinará la longitud oclusogingival, si es menos de tres(3,0) se realizará componentes auxiliares como cajas o surcos. Se inicia haciendo surcos de orientación con una fresa de diamante cónica de punta redonda, respetando las vertientes geométricas de la superficie oclusal.

3 mm

Reducción Oclusal:POSTERIORMENTE se talla un bisel ancho sobre la cúspide funcional, seguidamente, se hace la prueba con cera para verificar es degaste oclusal.

Se pule con fresa de carburo N° 171L, no debe quedar ángulos ni rebordes afilados donde se unen planos o biseles, estos se eliminan con fresa de carburo cónica de fisura.

Paredes vestibulares y linguales:Se realiza con fresa de diamante tipo torpedo, la línea de terminación es en chanfer.Las paredes axiales se realiza con fresa de diamante tipo aguja corta, se pasa por la zona interproximal, con movimiento de sierra en sentido vestíbulo lingual,seguidamente se utiliza la fresa de diamante tipo torpedo para aplanar las paredes creando un chanfer como línea de acabado interproximal, se pule con fresa tipo torpedo de acabado.En la superficie mas voluminosa re realiza surcos de asentamiento, con la fresa de carburo N° 171L.

PREPARACION

•Reducción proximal

Fresa diamante tipo aguja corta

Movimiento tipo sierra ocluso

gingival o vestíbulo lingual,

Protección dientes adyacentes

Culminar con fresa diamante

tipo torpedo para la confección

del chambear

Pulido final

Fresa carburo torpedo de acabado

Redondeado de esquinas

Surco de asentamiento

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONAS TOTALES DE CERÁMICA.

VENTAJAS• Estética

DESVENTAJAS• Susceptible a la fractura• Costo

INDICACIONES• En dientes de alta exigencia

estética• Oclusión favorable• Dientes anteriores o puentes de

poca extensión

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CARACTERISTICAS• Preparaciones tan largas como sea posible• Terminación gingival en hombro con parte interna

redondeada• Hombro con anchura uniforme• Borde incisal plano• Ángulos completamente redondeados para reducir el

riesgo de fractura


PREPARACION• Superficie vestibular e incisal

Surcos profundidad 1.2 – 1.4 mm

Preparación vestibular se realiza en dos planos

Surcos incisales de 2 mm de profundidad


PREPARACION• Superficie vestibular e incisal


PREPARACION• Superficie lingual

Hombro anchura de 1mm

Reducción con fresa de diamante tipo rueda y cónica de extremo plano

Reducción gradual de la pared lingual


DIMENSIONES DE LA PREPARACION


Terminación hombro con ángulo interior redondeado

CORONA METAL CERAMICA

INDICACIONES• Restauración individual de

dientes anteriores y posteriores

• Rehabilitación de requisitos oclusales (dimensión vertical, RC)

• Retenedor de prótesis fija

CONTRAINDICACIONES• Paciente joven con pulpa

voluminosa


VENTAJAS• Resistentes y estéticos • Excelente calidad retentiva• Biocompatibles e

higiénicos• Menor dificultad de

preparación

DESVENTAJAS• Gran reducción de tejido• Desgaste en dientes

naturales antagonistas

CORONA METAL CERAMICAPREPARACION DIENTES ANTERIORES

•Delimitación cervical 1 a 2 mm supra gingival•Profundidad de 1.2 mm


• Delimitación cervical 1 a 2 mm supra gingival

• Profundidad de 1.2 mm


•Reducción superficies axiales•Surcos vestibulares de 1.2 mm•Seguir planos antómicos


•Reducción superficies axiales•Surcos vestibulares de 1.2 mm•Seguir planos anatómicos


•Reducción superficies axiales•Superficie lingual•Seguir planos anatómicos


•Reducción incisal

•Fresa a 45º profundidad de 2mm



•Junto a cara vestibular 1.2 mm en cervical

•Junto a cara lingual 0.6 mm


•Extensión de la terminación a nivel intrasurcular y pulimento final


Pulimento final

Preparación concluida

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