Ppt Evaluación CC 2013
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Evaluacin*cogni-vo*conductual.*
Bertha'Molina.'Heidy'Hernndez'
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Obje-vo*
Conocer*las*fases*que*componen*la*Evaluacin*cogni-vo*conductual.**
Conocer*los*elementos*que*integran*la*entrevista*cogni-vo*conductual.*
Integrar*los*conceptos*revisados*en*un*caso*clnico.**
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Caracters-cas*clave*de*la*Evaluacin*TCC*
Estructura* Mtodo*cienAco* Colaboracin*terapeuta*paciente* Breve* Enfocada*en*el*presente*
Vi Moralesmaximo 2 sesines la evaluacin
Vi Morales
Vi MoralesSE REALIZAN HIPOTESIS
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Obje-vos*de*la*evaluacin*cogni-vo*conductual.*
Formulacin*cogni-vo*conductual*del*problema.* ABC* Moduladores.* Mantenedores.*
Educar*al*paciente*sobre*la*aproximacin*cogni-vo*conductual.* Naturaleza*colabora-va* Importancia*de*las*tareas* Par-cipacin*ac-va.*
Iniciar*el*proceso*terapu-co.* El*cambio*es*posible.* Valores*TCC*
Vi MoralesLO QUE LLEVA AL PX AL LLEVAR LAS CONDUCTAS DESADAPTATIVAS
Vi Morales
Vi MoralesSESION DE 45 MINUTOS PERO EL RESTO DE LA SEMANA EL TIENE QUE TRABAJAR
Vi MoralesDARLE ESPERANZA AL PX QUE EL SE SIENTA ENTENDIDO
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Fases.*1. Planeacin*de*obtencin*de*informacin.*2. Recopilacin*de*informacin.*
Entrevista.* Automonitoreo.* AutoNreportes* Informacin*de*otras*fuentes.* Observacin.* Behavioural*byNproducts.* Medidas*siolgicas.*
3. Generacin*de*hiptesis.* Diagns-co*formal.* Conceptualizacin*cogni-voNconductual.*
4. Comunicacin*de*resultados.* Establecimiento*de*obje-vos.*
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Psicoterapia
Evaluacin
1. Planeacin para obtener la
informacin
2. Obtencin de la informacin
Entrevista
Instrumentos
Observacin
Documentos histricos
3. Generacin de hiptesis
Diagnstico (TCC y Formal)
CCC
4. Explicacin de resultados
Intervencin
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Fase*1.*Planeacin*para*obtener*informacin*
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Fase*1.*Planeacin*de*obtencin*de*informacin.*
Qu*es*lo*que*se*desea*conocer?*
Cmo*se*pueden*adquirir*esos*conocimientos?*
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Categoras*para*evaluar*los*problemas.*
1. Propsito*de*la*evaluacin.*2. Iden-cacin*del*-po*de*problemas.*3. Priorizacin*y*seleccin*de*los*aspectos*y*problemas.*4. Iden-cacin*de*las*conductas*problem-cas*presentes.*5. Iden-cacin*de*los*antecedentes.*6. Iden-cacin*de*las*consecuencias.*7. Iden-cacin*de*logros*secundarios.*8. Iden-cacin*de*las*soluciones*previas.*9. Iden-cacin*de*las*destrezas*de*manejo.*10.Iden-cacin*de*las*percepciones*sobre*el*problema.*11.Iden-cacin*de*la*intensidad*del*problema.*
Vi MoralesQUE FUE LO QUE PASO ANTES DEL PROBLEMA
Vi MoralesA RAIZ DEL PROBLEMA QUE HA SIDO DIFERENTESITUACIONES QUE SE GENERAN
Vi MoralesCONSECUENCIAS BENEFICAS A RAIZ DEL PROBLEMA
Vi MoralesQUE HA HECHO ANTES DEL PROBLEMA COMO IR A TERAPIA HACER COMO QUE NO PASA NADA
Vi MoralesCUALES SON LOS RECURSOS CON LOS QUE CUENTA MI PX
Vi MoralesLA REALIDAD DE PX
Vi MoralesQUE TAN GRANDE ES EL PROBLEMA 7 QUE TAN GRANDE ES TU TISTEZA
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Fase*2*
Recopilacin*de*informacin*
1.Entrevista. 1.Objetivos
1.Primera sesin 2.Segunda y subsecuentes
2.Habilidades del terapeuta 2.Auto monitoreo. 3.Auto-reportes 4.Informacin de otras fuentes. 5.Observacin. 6.Behavioural by-products. 7.Medidas fisiolgicas.
Vi Morales ESADISTICA COMOANALISIS CLINICO GLUCOSA,ETC
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Fase*2.*Recopilacin*de*informacin*
Semidirigida Temas comunes Id. ABC Conceptualizacin cognitiva Duracin variable Diferentes tcnicas
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Propsitos*de*la*entrevista **
Informacin*diagns-ca,*biogrca*y*antecedentes.*
Naturaleza*del*problema*psicolgico*y*consecuencias.*
Habilidades*de*afrontamiento:*nivel*funcional*
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Aspectos*Esenciales*
Disposicin*bsica* In-midad* Proteccin*contra*interrupciones* Proteccin*contra*ruidos* Decoracin*neutral*
Tomar*notas*de*forma*moderada*o*grabar*con*consen-miento*informado*
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Primera*sesin.*
Quejas. Datos
Clnicos.
Metas del
tratamiento
Efectos moduladores.
Situacin Cogniciones
Emociones
Consecuencias Conductas
Biologa.
Enganche
(
terapu.c
o(
Vi Morales TODO EN TERMINOS DEL ABC
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1*sesin.*
Ineres:** Conocer*integridad*cogni-va.*
Procesos.* Estructura* Forma* Contenido.*
Recursos**
Relacin*terapu-ca.*
Vi Morales
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Entrevista.*
1. Enganche*al*tratamiento.* Explicacin*modelo*cogni-vo.* Fallas*en*el*progreso.* Tareas*para*casa*
Creencias*al*respecto.*2. Situacin*psicosocial*breve.*
N*Cmo*est*la*vida*del*paciente*actualmente*
3. Formulacin*preliminar.* Resumen*de*la*problem-ca.* Impresin*o*conceptualizacin*del*problema* Establecimiento*de*obje-vos.*
En*trminos*posi-vos*y*de*acercamiento* Especcos*y*detallados.*
Vi Morales
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1. Mo.vo(de(consulta:*Punto*de*vista*del*paciente*sobre*sus*problemas,*las*ideas*nega-vas*haca*s*mismo*y*las*razones*en*que*se*basa*para*mantenerlas*
2. Expecta-vas*del*tratamiento*
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reas*en*las*que*el*mo-vo*de*consulta*interere*y*porcentaje*de*afectacin*Fsica*Laboral*Social*Pareja*Familiar*
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Riesgo*Suicida*
has*pensado*que*no*-ene*sen-do*vivir?* has*pensado*que*sera*mejor*estar*muerto?*
has*tenido*ideas*sobre*cmo*quitarte*la*vida?*
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Diagns-cos*previos* Frmacos* Tratamientos*anteriores* Ideas*nega-vas*que*pudiera*tener*haca*la*
terapia*y*el*terapeuta* Razones*en*las*que*se*basa.*
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Redes*sociales*o*personas*ms*cercanas*al*paciente*
Ac-vidades*que*comparte*
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Fundamental*iden-car*la*conexin(entre(sus(pensamientos(nega.vos(y(sus(emociones*desagradables.**
Conseguir*una*cierta*mejora*de*los*sntomas*para*poner*en*marcha*la*mo-vacin*al*cambio.*
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Relacin*terapu-ca.*
EmpaAa:* Emocional* Cogni-va.*
Colaboracin*y*profesionalismo.*
Responsabilidad**hones-dad.*
Conocer*expecta-vas*del*paciente.*
Fijar*primeros*obje-vos.*
Alianza*terapu-ca.*
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Alianza*terapu-ca.*
Trabajo*en*equipo.* Misma*responsabilidad.* Compromiso.*
Aceptacin*incondicional.* Libre*expresin.* Proceso*terapu-co.*
Esperanza.* SIEMPRE*hay*esperanza.*
Psicoeducacin.* Explicacin*/*resumen* Modelo*cogni-vo.*
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LA COLABORACIN TERAPETICA TRABAJO DEL PACIENTE TRABAJO DEL TERAPEUTA
1-Manifestar sus pensamientos, emociones y conductas referentes a sus dificultades ("datos brutos")
1-Ensear al paciente la relacin entre pensamientos- afectos-conductas y como registrar esas relaciones
2-Registrar eventos que proporcionen relaciones entre pensamientos-afectos-conductas
2-Ensear al paciente a modificar sus pensamientos automticos a travs de habilidades cognitivas- conductuales. Programar tareas para casa para su puesta en prctica
3-Aplicar tareas para casa de tipo cognitivo-conductuales para contrastar sus pensamientos automticos
3-Revisar con el paciente esas tareas y desarrollar sus habilidades con ellas. Recoger datos sobre hiptesis de Supuestos Personales. Proponer al paciente su revisin mediante experimentos personales
4- Aplicar experimentos personales
4- Revisar los experimentos personales. Preparar al paciente para el alta/ seguimiento. Identificacin de problemas al respecto
5- Expresar preocupaciones respecto al alta y recadas 5- Alternativas a esas preocupaciones. Prevencin de recadas 6- Acuerdo sobre el alta. Resumen de la terapia 6-Acuerdo sobre el alta. Resumen de la terapia
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1. Estado*inicial.*2. Desarrollo*del*problema*
Inicio* Curso* Factores*predisponentes.*
3. Anlisis*conductual.* Descripcin*detallada*del*problema* Variables*contextuales*y*moduladores.*
Pistas*situacionales.* Pistas*conductuales* Factores*cogni-vos.* Estados*afec-vos.* Factores*interpersonales.* Factores*siolgicos.*
Factores*mantenedores.* Consecuencias*inmediatas* Evitacin.* Consecuencias*a*largo*plazo.*
Habilidades*de*afrontamiento*y*recursos* Historia*de*tratamientos*mdicos*y*psicolgicos.* Creencias*sobre*el*problema*y*el*tratamiento.*
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Diagrama de conceptualizacin cognitiva.
1.-Tres situaciones tpicas que le provoquen perturbaciones similares, para relacionar: situacin, pensamientos automticos (PA) emociones y conductas provocadas.
importante que las hiptesis se corroboren con el paciente en forma de pregunta.
2.- Para cada situacin descrita se le pregunta al paciente el significado de ese PA (conectado con la creencia intermedia).
3.- Eventos o experiencias de la vida del paciente pueden estar relacionados en el desarrollo y mantenimiento de la creencia.
4.- Cmo se han enfrentado estas creencias bsicas y qu creencias intermedias se han desarrollado a partir del esquema.
5.- Las estrategias compensatorias, hacen referencia a todas las estrategias conductuales que ha desarrollado el paciente para enfrentar su esquema.
Vi Morales
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Diagrama de conceptualizacin cognitiva.
Situacin 1 cul fue la situacin
problemtica?
Situacin 2 cul fue la situacin
problemtica?
Situacin 3 cul fue la situacin
problemtica?
Pensamiento automtico. qu pasaba por su mente?
Pensamiento automtico. qu pasaba por su mente?
Pensamiento automtico. qu pasaba por su mente?
Significado del PA qu significa eso para
usted?
Significado del PA qu significa eso para
usted? Significado del PA
qu significa eso para usted?
Emocin. qu emocin asocia al PA?
Emocin. qu emocin asocia al PA?
Emocin. qu emocin asocia al PA?
Conducta. qu hizo o hace entonces?
Conducta. qu hizo o hace entonces?
Conducta. qu hizo o hace entonces?
Nombre _________________ Fecha ______________ Diagnstico Eje I _________ Eje II_______
Datos relevantes de la infancia. qu experiencias contribuyeron a desarrollar y mantener los esquemas?
Esquemas. cul es la idea ms bsica de s?
Creencias intermedias: cules supuestos positivos le ayudan a lidiar con los esquemas? cul es la contraparte negativa de esos supuestos?
Estrategias compensatorias. qu conductas le ayudan a lidiar con las creencias?
Vi Morales
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Estructura*
Establecer'un'plan'' Controlar'estado'de'animo' Revisar'el'problema'que'se'presenta'y'efectuar'una'
actualizacin'del'estado'en'que'se'encuentra''
IdenAcar'problemas'y'establecer'objeAvos' Instruir'al'paciente'acerca'del'modelo'cogniAvo' Averiguar'las'expectaAvas'del'paciente'respecto'de'la'
terapia'
Instruir'al'paciente'respecto'de'su'trastorno' Fijar'tareas'para'el'hogar' Hacer'una'sntesis''y'retroalimentacin'del'paciente'
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Estructura:*2da.*Sesin*y*siguientes*
Breve'actualizacin'y'control'del'estado'de'nimo'
Revisin'de'la'sesin'anterior''
Planicacin'
Revisin'de'la'tarea'en'casa'
Conversacin'sobre''los'temas'planicados,'asignacin'de'nuevas'tareas'para'el'hogar,'sntesis'peridicas.'
Resumen'nal'y'retroalimentacin.'
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Caracters-cas*del*terapeuta.*
EmpaAa.* Respeto**aceptacin**autonoma.* Responsabilidad.* Auten-cidad.* Autoarmacin.*
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AutoNrespeto*y*autoes-ma.* Habilidad*para*poner*lmites.* Autoconocimiento* Aceptacin*para*buscar*consultora*y*supervisin.* Mente*abierta* Re-cencia*para*imponer*valores,*estndares*o*creencias.* Sensibilidad*cultural*y*de*gnero.*
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Conciencia*del*impacto.* Uso*adecuado*del*lenguaje.* Respeto*por*las*necesidades*y*deseos*del*
cliente.* EmpaAa*y*escucha*ac-va.* Tolerancia*para*la*ambigedad.* Genuinos.* Es-lo*personal*en*coherencia*con**modelo*
terapu-co.* Habilidad*para*negar*gra-cacin*de*
necesidades*propias.* Habilidad*para*aplazar*o*desplazar*los*
sen-mientos*propios.* Salud*mental*y*habilidades*de*autocuidado.*
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Qu*es*una*habilidad?*
Comportamiento*complejo* Aprendido*en*determinadas*condiciones* Se*trata*de*una*cadena*de*respuestas.* Aprendizaje*es*importante*pero*insuciente.*
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Habilidades*bsicas*generales*
Establecer*una*adecuada*relacin*terapu-ca*(Krupnick*et*al.,*1996;*horvarth*y*Luborsky,*1993).*
Elegir*estrategias*de*iden-cacin*del*problema*(Bergan*y*Tombary,*1996).*
Tomar*decisiones*en*el*proceso*terapu-co*(Bootzin*y*Ruggill,*1988).*
Facilitar*que*el*paciente*describa*con-ngencias**
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Demostrar*una*ac-tud*de*respeto*y*aceptacin*
Valorar*su*individualidad** Aceptarlo*como*ser*humano*dis-nto* Capaz*de*crecer*en*sus*propios*trminos,*sin*
explotacin*y*control*
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Mantener*la*atencin*dirigida*al*paciente*
Habilidad*para*mantener*la*atencin*concentrada*en*el*paciente*durante*los*50N60*minutos*de*una*
sesin*terapu-ca*
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Empa-zar*
Habilidad*para*comprender*los*sen-mientos*y*la*perspec-va*de*la*otra*persona,*experimentar*una*respuesta*emocional*concordante*con*la*del*paciente*y*comunicar*ese*sen-miento*de*forma*sensible*
Falcone, 2001
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Presentar*elementos*corporales*adecuados*
Habilidad*para*transmi-r*recep-vidad*e*inters*a*travs*de*seales*no*verbales*
Asen-r*con*la*cabeza,*mirada,*inclinacin*del*cuerpo*haca*adelante,*acercamiento*bsico.*
Apariencia*personal.*
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Expresin*facial*
SEIS*principales*expresiones*de*las*emociones:** Alegra* Sorpresa* Tristeza* Miedo* Ira,*asco/*desprecio*
Ekman y Friesen, 1975
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Expresin*facial*
TRES*regiones*faciales:**Frente/cejas*Ojos/prpados*Parte*inferior*de*la*cara*
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Presentar*elementos*para*lings-cos*adecuados*
Habilidad*para*incrementar*el*clima*emocional*de*la*relacin*terapu-ca*a*travs*del*control*de*los*elementos*para*lings-cos:* Latencia* Velocidad* Tono* nfasis,** Fluidez,** Tiempo*de*habla* Claridad* Velocidad*
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Hacer*preguntas*abiertas*
Habilidad*para*obtener*datos*e*indicar*al*paciente*su*inters*en*orle*a*travs*del*uso*de*preguntas*abiertas* Cmo*?* Qu*?*
Demuestran*inters*en*or.* Permiten*obtener*mayor*informacin.*
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Cambia*las*preguntas*cerradas*a*PREGUNTAS*ABIERTAS:*
1. La*dicultad*para*dormir*aparece*despus?...*Te*despiertas*despus*de*haberte*dormido?*
2. La*relacin*con*tus*padres*es*normal?*
3. Te*sientes*deprimida?*
4. Piensas*que*no*puedes*controlar*tu*enojo?*
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1. Explcame**Cmo*ocurre*eso*del*insomnio?*
2. Cmo*te*sientes?*
3. Cmo*es*la*relacin*con*tus*padres?*
4. Qu*haces*cuando*te*sientes*enojada?*
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Parafrasear*
Habilidad*para*reejar*informacin*a*travs*de*la*repe-cin*del*contenido*dicho*por*el*paciente.**
Pueden*usarse*las*mismas*palabras*o*no,*el*sen-do*debe*ser*el*mismo.*
-
Ejemplo:*
Paciente:*si'pudiera,'no'lo'habra'conocido'jams!'
Terapeuta(1:*Te*gustara*que*saliera*de*tu*vida?*
-
Paciente:*si'pudiera,'no'lo'habra'conocido'jams!'
Terapeuta(2:*Preferiras*que*l*nunca*hubiera*sido*parte*de*tu*vida?*
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Reejar*sen-mientos*
Habilidad*para*hacer*consideraciones*contextuales,*relevantes*con*el*n*de*comprender*al*paciente*e*iden-car*y*aclarar*sus*problemas.**
Se*basa*en*informaciones*verbales*y*no*verbales*presentadas*por*el*paciente.*
-
Ejemplo:*
Paciente:*Me*siento*sola*aqu.*No*tengo*amigas,*mis*amigas*estn*en*mi*ciudad.*Estoy*lejos*de*mi*familia*y*el*curso*que*hago*no*me*est*aportando*nada*nuevo*no*s*qu*hago*aqu!*Por*otra*parte,*no*puedo*estar*toda*la*vida*all*protegida.*
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Terapeuta*1:*
Te*sientes*sola*y*no*sabes*qu*ests*haciendo*en*esta*ciudad?*
cmo lo haras tu?
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Terapeuta*2:*
Te*sientes*sola,*echas*de*menos*a*tus*amigas*y*a*tu*familia?*No*-enes*amigas*aqu*y*no*ests*contenta*con*el*curso*que*haces,*pero*deseas*salir*un*poco*de*la*situacin*protegida*que*-enes*en*tu*ciudad.*As*que*ests*confusa*sobre*qu*ests*haciendo*en*esta*ciudad.*
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Mostrar*comprensin*del*contexto*
Habilidad*para*comprender*los*contextos*de*vida*del*paciente*y*sus*problemas.*
Ejemplos:*contexto*cultural,*racial,*familiar,*orientacin*sexual,*edad.*
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Manejar*conductas*de*escape/evitacin*del*paciente*
Habilidad*para*iden-car*la*ocurrencia*de*conductas*de*escape*/*evitacin*del*paciente,*analizar*sus*causas*y*presentar*conductas*capaces*de*disminuirla*o*terminarla.*
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Fase*2.*Recopilacin*de*informacin*
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Automonitoreo.*
Cmo*aplicar*al*automonitoreo?* Obje-vos*especcos*y*CLARAMENTE*denidos.* Ayudas*para*recordar.* Mediciones*signica-vas*y*sensibles.* Mediciones*y*procedimientos*simples.* Tiempos.*
Tipos*de*informacin*para*aNm.* Frecuencia* Duracin* Rangos* Diarios.*
Reacciones*al*automonitoreo.* Emocionales.* Conductuales.* Cogni-vas.* Evitacin.*
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Fase*2.*Recopilacin*de*la*informacin*
3.*Cues-onarios*de*AutoNreporte.* Para*elegirlo*es*necesario*considerar:*
Es*conable?* Es*vlido?* Puede*aplicarse*a*las*condiciones*de*mi*paciente* Es*la*nica*manera*de*obtener*esa*informacin?* Cunto*-empo*me*llevar*aplicarlo?* Podr*completarlo*mi*paciente?*
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Fase*2.*Recopilacin*de*la*informacin*
3.*Cues-onarios*de*AutoNreporte.* Inventario*de*depresin*de*Beck.* Inventario*de*ansiedad*de*Beck* Inventario*de*desesperanza*de*Beck.* Inventario*de*creencias*y*ac-tudes*irracionales.*Burgess.*Caballo*y*
Lega.*
Inventarios*de*Young.* Inventario*de*creencias*irracionales.* Libro*el*Control*de*Tu*Estado*de*nimo.*
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Fase*2.*Recopilacin*de*informacin*
4.*Informacin*de*otras*personas.* Terapeutas.* Familiares.* Personas*importantes.* Mdicos*y*otros*profesionales.* Monitoreados*por*otros.*
5.*Observacin.* Consultorio.* Rol*play.* Registros*de*observacin*para*casa.*
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Observacin*
Postura* Contacto*visual* Expresin*facial* Volumen*y*tono*de*voz* Frecuencia*en*la*que*las*preguntas*son*evitadas*o*
contestadas* Frecuencia*respiratoria*
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Diarios*
Existen*ml-ples*formatos*Registro*diario*de*pensamientos*disfuncionales*Agenda*semanal*de*ac-vidades*Registro*diario*de*dolor*Es*posible*adaptarlos*a*las*necesidades*del*paciente*
-
Diarios*
Pueden*ser*adaptados*a*los*sntomas*que*presenta*el*paciente.*
Permite*al*paciente*entender:*Naturaleza(colabora.va(de(la(terapia** Importancia(de(su(trabajo*fuera*de*la*sesin.*
Facilita*la*iden-cacin*del*cambio*de*sntomas*a*lo*largo*del*-empo.*
-
Registros*Mdicos*
Experiencias*de*vida* Historia*mdica* Facilita*la*adquisicin*de*informacin* Aporta*informacin*sobre*las*creencias*
que*regulan*la*problem-ca*del*paciente*
-
Fase*2.*Recopilacin*de*informacin*
6.*Behavioural*byNproducts.* Medidas*indirectas*que*no*se*enfocan*en*la*conducta*problema* Obje-vas* Libres*de*observadores.* Ej.*Peso*en*T.A.*Jabn*en*TOC.*
7.*Medidas*siolgicas.* Temperatura* Respuesta*galvanica.* Biopuntos.* Biofeedback.*
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Historia*de*vida.*
Etapas.(
Niez* Infancia.* Adolescencia.* Adultez*temprana* Adultez* Adultez*tarda.*
reas(de(funcionamiento.(
Familiar.* Escolar**laboral.* Interpersonal.*
Pares* Superiores.* Subordinados.* Pareja*(sexual).*
Biolgica.*
Identificar ABC de cada evento
significativo.
-
Desarrollo*del*problema* Iden-car*factores*causales*o*de*mantenimiento* Mo-vacin*para*el*cambio* Buscar*excepciones*o*situaciones*en*las*que*el*
problema*no*se*presenta*
-
Fase*3*Generacin*de*hiptesis*
Diagns-co*formal.*Conceptualizacin*cogni-voNconductual.*
-
Fase*3.*Generacin*de*hiptesis*
Historia*clnica.* Ficha*de*iden-cacin.* Mo-vo*de*consulta.* Impresin*y*ac-tud*general. ** Historia*de*vida*(cogni-vo*conductual).* Historia*mdico**psiquitrica.* Padecimiento*actual.* Examen*mental.*
Vi MoralesNOMBREEDAD ESATDO CIVILSEXO ESCOLARIDADOCUPACIONNUM HNOS Y LUGAR QUE OCUPANUMERO DE HIJOSORIGINARIO (ESTADO DE MEX)RESIDENTE (CD SATELITE)RELIGION
Vi Morales"." SIC PACIENTE) DIRECTO DEL PACIENTE
Vi MoralesACUDE EN CONDICIONES DE ALINEO Y LIMPPIEZA ACOMPAADOORIENTADO (TRES ESFERAS TIEMPO ESPACIO PERSONA)ACTITUD COMO LLEGA SI ES COOPERADORA , DESCONFIADA, COOPERA
Vi MoralesNIEZINFANCIA ADOLESCENCIAADULTEZ
EN ABC
Vi MoralesINF A TRATAMIENTOS PSIQUIATRICOS PREVIO
Vi MoralesEN ABC
-
Fase*3.*Generacin*de*hiptesis*
Diagns-co*formal.* Diagns-co*mul-axial*DSM*IVNR* CIE*10*
Conceptualizacin*cogni-vo*conductual.* Descripcin*detallada*en*base*al*marco*cogni-vo*
conductual.* Explicacin*inferencial*de*los*problemas*y*causas*del*
paciente.*
Vi MoralesEJE 1 PROBLEMAS CLINICOS/ TX MENTALEJEII TX D PERSONALIDAD/RETRASO MENTALEJEIII PROBLEMAS MEDICOSEJEIV PROBLEMAS SOCIALESEJE V EVALUACIN DE FUNCIONALIDAD
-
Conceptualizacin*cogni-vo*conductual.*
Lista*de*problemas.* ABC*de*mo-vo*de*consulta.* Cognicin:*
Forma.* Estructura* Procesos.* Contenido.*
Ac-tudes.* Procesos*de*mantenimiento,*rendicin*y*evitacin*de*
esquema.* Recursos*
Vi MoralesSOLO PRSENTES
Vi MoralesDINERO / AHORROFAMILIARED SOCIAL QUE LO APOYE
-
Fase*4*Comunicacin*de*Resultados*
-
4.*Comunicacin*de*resultados.*
A*quin*van*dirigidos.* Para*qu*comunicarlos.* An-cipacin*de*consecuencias.* Terminar*con*lista*de*obje-vos.* Prons-co.* Tratamiento*a*seguir.* Acuerdo*con*paciente.* Negociacin* Metas.*
Vi MoralesAL PXA LOS PAPASA LA PAREJA
Vi Morales
Vi MoralesIDENTIFICAR AL PX CON RIESGO SUICIDA POR EJEMPO
-
Referencias*
Labrador,*F.J.,*Cruzado,*J.A.,*Muoz,*M.,*(1999).*Manual*de*Tcnicas*de*modicacin*y*terapias*de*conducta,*Madrid:*Pirmide*
White,*C.,*(2001).*Cogni-ve*Behaviour*Therapy*for*Cronic*Medical*Problems.*Inglaterra:*John*Wiley*&*Sons*