EVALUACIÓN DIAGNÓSTICAPSICOLOGÍA

GENOVEVA MORALES RUBIODirectora Clínica

Anthiros – Centro de Desarrollo InfantilJulio de 2008

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

Entrevista inicial de información con padres o acudientes

Elaboración de historia clínica con padres o acudientes

Observación directa y libre del niño donde se tendrá en cuenta:

OBSERVACIÓN DEL NIÑO

Reacción ante separación de los padres

Respuesta ante pares

Interés y uso de objetos y juguetes

Contacto visual

Reacción ante evaluador

Respuesta auditiva

Respuestas sensoriales

Repertorios Básicos

Lenguaje y Comunicación

Comportamiento

HISTORIA CLÍNICA

IDENTIFICACIÓN GENERAL

ESTRUCTURA FAMILIAR

MOTIVO DE REMISIÓN

MOTIVO DE CONSULTA

HISTORIA DEL PROBLEMA

DIAGNÓSTICOS ANTERIORES

ANTECEDENTES FAMILIARES

HISTORIA CLÍNICA

GESTACIÓN, PARTO, HISTORIA MÉDICA

HISTORIA DE DESARROLLO

EMPLEO DE ELEMENTOS ALIMENTACIÓN

PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN

DESARROLLO PSICOMOTOR

DESEMPEÑO ACTUAL (REPERTORIOS BÁSICOS)

RESPONSIVIDAD AUDITIVA

HISTORIA CLÍNICA

ACTIVIDADES BÁSICAS COTIDIANAS

PROBLEMAS DE SUEÑO

PROBLEMAS COMPORTAMENTALES

CARACTERÍSTICAS AMBIENTALES

DESARROLLO SOCIO-EMOCIONAL

DESARROLLO DEL LENGUAJE

HISTORIA CLÍNICA

RESISTENCIA AL CAMBIO/ RUTINAS/APEGO A OBJETOS

RESPONSIVIDAD SENSORIAL

HABILIDADES ESPECIALES

HISTORIA ESCOLAR

ACTITUD DE LOS PADRES

ESCALA DE DESARROLLO Y/O INTELIGENCIA

PERFIL PSICOEDUCATIVO (PEP) (Habilidades)

ImitaciónPercepción

Motricidad gruesaMotricidad fina

Coordinación VisomotoraDesarrollo CognitivoVerbal Cognoscitivo

PUNTAJE DE DESARROLLO

ESCALA DE DESARROLLO Y/O INTELIGENCIA

PERFIL PSICOEDUCATIVO (PEP): (Patología)

Lenguaje Afecto

Relación, cooperación e interés en personas

Juego e interés en materiales Modalidades sensoriales

ESCALA DE DESARROLLO Y/O INTELIGENCIA

ESCALA DE INTELIGENCIA DE WECHSLER PARA NIÑOS (WISC):

SUB ESCALA VERBAL (Información, semejanzas, aritmética, vocabulario,

comprensión, dígitos)

SUB ESCALA MANIPULATIVA (Figuras incompletas, historietas, cubos, rompecabezas,

claves, laberintos)

ESCALA DE DESARROLLO Y/O INTELIGENCIA

ESCALA BAYLEY DE DESARROLLO INFANTIL

Escala de Psicomotricidad

Escala Mental

Escala Comportamental

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

CARS (CHILDHOOD AUTISM RATING SCALE):

Relación con personasAfecto

ImitaciónEmpleo del cuerpoEmpleo de objetos

Comunicación verbalComunicación No verbal

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

CARS (CHILDHOOD AUTISM RATING SCALE):

Responsividad visualResponsividad auditiva

Responsividad a otros receptoresAdaptación al cambio

Nivel de actividadFuncionamiento intelectual

Impresión general

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

I.D.E.A (Inventario del Espectro Autista):

Trastorno cualitativo de la relación social

Trastorno de la referencia conjunta

Trastorno intersubjetivo y mentalista

Trastorno de funciones comunicativas

Trastorno del lenguaje expresivo

Trastorno del lenguaje receptivo

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

I.D.E.A (Inventario del Espectro Autista):

Trastorno de la anticipación

Trastorno de la flexibilidad

Trastorno del sentido de la actividad

Trastorno de la ficción

Trastorno de la imitación

Trastorno de la suspensión

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

INVENTARIO DE INDICADORES DE AUTISMO (ÁNGEL RIVIÉRE)

ESCALA DE VALORACIÓN DE CAPACIDADES FUNCIONALES (ÁNGEL

RIVIÉRE)

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

LISTA DE CHEQUEO DE BERNARD. RIMLAND

INVENTARIO DE INDICADORES DE AUTISMO (ÁNGEL RIVIÉRE)

ESCALAS DE APOYO DIAGNÓSTICO

ESCALA DE VALORACIÓN DE CAPACIDADES FUNCIONALES (ÁNGEL

RIVIÉRE)

M – CHAT (Checklist for autism in toddlers)

SI EL PROFESIONAL CONSIDERA NECESARIO SE REALIZAN OBSERVACIONES EN EL HOGAR Y/O EL MEDIO

EDUCATIVO

INFORME DE EVALUACIÓN

INFORMACIÓN DE HISTORIA CLÍNICA, OBSERVACIÓN DEL NIÑO EN

DIFERENTES AMBIENTES, APLICACIÓN DE PRUEBAS Y ESCALAS, VALORACIÓN

EN LAS DIFERENTES ÁREAS DEL DESARROLLO.

ANÁLISIS DE CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL DSM-IV-TR

INFORME DE EVALUACIÓN

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

ENTREGA DE RESULTADOS A PADRES Y/O ACUDIENTES