Plan Nacional 2006 2011

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MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD PLAN NACIONAL DE SALUD DR. CARLOS VALLEJOS SOLOGUREN Ministro de Salud

Transcript of Plan Nacional 2006 2011

  • 1. MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD PLANNACIONALDE SALUDDR. CARLOS VALLEJOS SOLOGUREN Ministro de Salud

2. DOCTRINA Y PRINCIPIOS

  • Equidad
  • Solidaridad
  • tica
  • Justicia Social

3. DOCTRINA Y PRINCIPIOS Nosotros hemos visto al Per en dos dimensiones.Lo hemos visto sobre el mapa o lo hemos visto desde Lima,ms siempre en dos dimensiones. Pero el Per tiene cuatro dimensiones:longitud, latitud y altitud, que son las tres del espacio. La cuarta que es antropologa y es Historia del hombre, es el tiempo. Vctor Ral Haya de la Torre El Plan econmico del Aprismo 1945 4. DOCTRINA Y PRINCIPIOS Debemos rescatar el rol del Estado que fue pieza clave de la propuesta Aprista de 1930, pero ya no en el sentido de un Estado nacionalizador y propietario, sino un Estadoque reivindique su papel regulador..... El Estado, en esa funcin nacionalizadoraadaptada a la actualidad, debe descentralizar susfunciones y socializar, regional y municipalmente, sus atribuciones... Alan Garca Prez. MODERNIDAD Y POLITICA EN EL SIGLO XXI Globalizacin con Justicia Social. Ed. Matices E.I.R.L, 2003, Pg. 122 5. VISIN DEL MINISTERIO DE SALUD la salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarollo socioeconmico, del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas Salud para todos/as VISIN DEL MINISTERIO DE SALUD 6. LINEAMIENTOS DE POLITICA DELPLAN NACIONAL DE SALUD 2006 - 2011

  • ADECUAR EL MINISTERIO DE SALUD EN FUNCIN DE LA NECESIDAD DEL CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS NACIONALES
  • GESTIN SANITARIA ORIENTADA A SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS DE SALUD PBLICA
  • UNIVERSALIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL
  • ACCESO OPORTUNO A LOS SERVICIOS DE SALUD
  • ATENCIN A POBLACIONES DISPERSAS Y EXCLUIDAS

7. LINEAMIENTOS DE POLITICA

  • MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA TODOS/AS
  • DESCENTRALIZACIN E INTEGRACIN REGIONAL DE SALUD
  • FINANCIAMIENTO EN FUNCIN DE METAS
  • GESTIN Y DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS
  • PRIORIDAD DE LAS GESTIONES DE PROMOCIN Y PREVENCIN DE LA SALUD.

8. LA SALUD COMO DIMENSIN DE DESARROLLO LA SALUD COMO DIMENSIN DE DESARROLLO 9. Esquema General de Desarrollo Bienestar de la Persona Dimensin Social Dimensin Econmica Productiva Dimensin Institucional Dimensin Medio Ambiental Salud Educacin Alimentacin Vivienda SaneamientoBsico Cultura / Recreacin Seguridad Ciudadana Agricultura Minera Pesca Comercio Industria Turismo Infraestructura Administracin Pblica Administracin Central Otras Instituciones Organizaciones Privadas Agencia de Desarrollo Universalidad y Centro de Investigacin Empresas Sindicatos Cmara de Comercio Asociaciones y Movimientos Ciudadanos Aire Proteccin Agua ProteccinTierra proteccin - Electrificacin -Medios deTransporte (terrestre, area, martimo, fluvial) -Medios de Comunicacin (telfono, internet) -Medio Urbano (ornato territorial) Recursos Tursticos Infraestructura turstica 10. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DIAGNOSTICO SITUACIONAL 11. Principales Indicadores Sanitarios:

  • Mortalidad Infantil
  • Desnutricin Infantil
  • Mortalidad Materna
  • Enfermedades Transmisibles, tipo VIH/SIDA y TBC
  • Enfermedades Inmuno Prevenibles

12. SALUD INFANTIL Fuente: ENDES 2004-2005 E s t r a t i f i c a c i n s e g n m o r t a l i d a d i n f a n t i l x 1 0 0 0 n a c i d o s v i v o s 4 5 . 6 - 5 3 . 1 3 6 . 8 - 4 5 . 5 3 0 . 2 - 3 6 . 7 2 2 . 3 - 3 0 . 1 1 4 . 9 - 2 2 . 2 Tasa de Mortalidad Infantil Aos 1992-2004-05 24 33 43 57 0 10 20 30 40 50 60 1991-2 1996 2000 2004-05 Aos de la Encuesta ENDESTMI x 1000 n.v L.Sup=30 L.Inf=17 13. Principales Causas de Mortalidad Infantil Per 2004 Fuente: Sistema Hechos Vitales Certificados Defuncin OGEI-MINSA 14. PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENORES DE 1 AO, SEGN LISTA 6/67 OPS POR REGION NATURAL N % N % N % N % 1 Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal 1109 28.0 2346 59.3 499 12.6 3954 100.0 2 Infecciones respiratorias agudas 719 25.3 1679 59.2 439 15.5 2837 100.0 3 Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin 872 38.7 972 43.1 409 18.2 2253 100.0 4 Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas 913 46.2 759 38.4 304 15.4 1976 100.0 5 Sepsis bacteriana del recin nacido 667 44.0 608 40.1 242 16.0 1517 100.0 6 Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatales 281 30.8 458 50.2 173 19.0 912 100.0 7 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 168 19.4 575 66.5 122 14.1 865 100.0 8 Accidentes que obstruyen la respiracin 64 8.6 658 88.7 20 2.7 742 100.0 9 Septicemia, excepto neonatal 153 23.4 378 57.7 124 18.9 655 100.0 10 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 179 34.3 251 48.1 92 17.6 522 100.0 11 Enfermedades infecciosas intestinales 151 33.3 196 43.3 106 23.4 453 100.0 12 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 56 14.1 228 57.6 112 28.3 396 100.0 13 Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacin pulmonar 107 42.8 100 40.0 43 17.2 250 100.0 14 Feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttrica 51 24.4 83 39.7 75 35.9 209 100.0 15 Resto de enfermedades 59 33.7 88 50.3 28 16.0 175 100.0 Otras causas de muertes 403 27.2 870 58.7 208 14.0 1481 100.0 Total 5952 31.0 10249 53.4 2996 15.6 19197 100.0 Fuente: Sistema de Hechos Vitales - OGEI/MINSA Elaborado por DEIS/DGE/MINSA REGION NATURAL N Lista 6/67 - OPS COSTA SIERRA SELVA Total 15. DESNUTRICIN CRNICA Y SU RELACINCON LA POBREZA Fuente: INEI ENDES 2000 Elaboracin propia DIS / DGE / MINSA Pearson correlation = 0.961 60 50 40 30 20 10 50 40 30 20 10 UCAYALI TUMBES TACNA SAN MARTIN PUNO PIURA PASCO MOQUEGUA MADRE DE DIOS LORETO LIMA LAMBAYEQUE LA LIBERTAD JUNIN ICA HUANUCO HUANCAVELICA CUSCO CAJAMARCA AYACUCHO AREQUIPA APURIMAC ANCASH AMAZONAS Tasa de Desnutricion crnica (%) ndice Absoluto de Pobreza E s t r a t o s s e g n p o r c e n t a j e d e d e s n u t r i c i n c r n i c a 5 . 4 - 1 2 . 3 1 2 . 4 - 2 4 . 1 2 4 . 2 - 3 2 . 4 3 2 . 5 - 4 2 . 8 4 2 . 9 - 5 3 . 4 16. SALUD MATERNA Fuente: INEI- ENDES 2000 Razn de Mortalidad Materna en el Per. 1955 - 2000 185 265 261 303 350 390 400 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 1955-1960 1965-1970 1970-1975 1980-1985 1986-1990 1990-1995 1996-2000 Aos Muertes Maternas por 1000 mil n.v Estratificacin segn Razn de Mortalidad Materna x 100,000 nacidos vivos 17.

  • 25,143 casos de VIH notificados al Junio 2006
  • 18,274 casos de SIDA notificados a Junio 2006
  • Mayor incidencia y mortalidad en ciudades de la Costa y la Selva
  • 1 de cada 10 HSH estn infectados con el VIH en Lima son 2 de cada 10.
  • 2 de cada 1000 gestantes estan infectadas con el VIH, en Lima son 5 de cada 1000
  • 400 nios nacen infectados con el VIH cada ao en el Peru. Otros 3,000 nacen con sifilis congenita.

Sfilis Congnita:Riesgo de muerte fetal y malformaciones congnitas, en 1 de cada 200 gestaciones si no se recibe tratamiento, puede ser eliminada por acciones de salud publica de bajo costo Tamizaje Prenatal y tratamiento de Gestantes. VIH por transmisin Vertical : 95 % morir antes de los 5 aos de vida. El riesgo de infeccin se reduce de 30 a 8% con tamizaje prenatal y tratamiento profilctico. Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica ITSVIH/SIDA Elaboracin propia DIS / DGE / MINSA Enfermedades Transmisibles: ITS y VIH/SIDA 18. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES MALARIA Estratificacin de riesgo por IPA. Ao 2005 DENGUE BARTONELLOSIS Tasa x 100,000 Hab. Ao 2005 Fuente: DGE - MINSA Sin Casos B a j o R i e s g o ( I P A < 1 ) M e d i a n o R i e s g o A l t o R i e s g o ( I P A > 1 0 ) Sin Casos 0 - 5 . 7 2 5 . 7 2 - 1 2 . 9 4 1 2 . 9 4 - 4 3 . 5 6 4 3 . 5 6 - 1 0 1 . 8 4 Sin Casos 0 - 0 . 2 2 0 . 2 2 - 1 . 0 8 1 . 0 8 - 5 9 . 3 6 5 9 . 3 6 - 3 0 1 . 2 1 01 02 06 24 05 04 03 20 16 22 14 13 15 07 12 25 10 17 19 11 08 21 18 23 09 19. POBLACION SUSCEPTIBLEpara Sarampin y Rubola Departamentos en que la cantidad de no vacunados superan a los menores de 1 ao. 20. ANALISIS DE LA OFERTA ANALISIS DE LA OFERTA 21. ANALISIS DE LA ESTRUCTURA

  • Infraestructura Sanitaria
  • Recursos Humanos
  • Recursos Logsticos
  • Recursos Financieros

ANALISIS DE LA ESTRUCTURA 22. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL SECTOR POR INSTITUCION. PERU - NOVIEMBRE 2005 Fuente: OGEI MINSA 5670 5472 0 198 0 0 1932 1203 252 77 44 356 453 146 78 5 16 208 8055 6821 330 280 60 564 TOTAL Ministerio de Salud EsSalud Sanidad de la PNP Sanidad de las FFAA Clnicas Privadas Puesto Salud Centro Salud Hospital Total Institucin 23. Establecimientos de Salud del Sector por Institucin Ao 2005 Fuente: OGEI MINSA 24. Establecimiento del Ministerio de Salud por Departamentos Per Noviembre 2005 Fuente: OGEI MINSA 5,472 260 339 198 190 292 518 3 209 241 210 98 395 158 108 427 276 97 33 220 307 345 296 54 29 169 1,203 31 51 34 54 49 103 50 47 45 21 34 51 44 43 205 51 12 25 16 72 79 43 17 12 14 146 2 12 6 4 8 8 3 4 1 4 6 7 8 2 30 3 2 1 3 4 11 13 1 1 2 6,821 293 402 238 248 349 629 56 260 287 235 138 453 210 153 662 330 111 59 239 385 435 352 72 42 185 TOTAL Amazonas Ancash Apurimac Arequipa Ayacucho Cajamarca Callao Cusco Huancavelica Hunuco Ica Junn La Libertad Lambayeque LimaLoreto Madre de Dios Moquegua Pasco Piura Puno San Martn Tacna Tumbes Ucayali Puesto Salud Centro Salud Hospital Total Departamento 25. NUMERO DE CAMAS HOSPITALARIAS DEL SECTOR POR INSTITUCION. PERU - NOVIEMBRE 2005 Fuente: OGEI MINSA 2839 2824 0 15 0 0 6123 4646 235 265 246 731 33197 16585 6411 843 2397 6961 42159 24055 6646 1123 2643 7692 TOTAL Ministerio de Salud EsSalud Sanidad de la PNP Sanidad de las FFAA Privado Puesto Salud Centro Salud Hospital Total Institucin 26. CAMAS HOSPITALARIAS POR 1000 HABITANTES Fuente: Indicadores Bsicos 2004 - OPS 1.1 4.9 1.0 1.1 1.5 1.5 0.8 2.7 4.1 2.6 Mxico (2002) Cuba (2003) Bolivia (2003) Colombia (2003) Ecuador (2002) Per (2005) Venezuela (2003) Brasil (2003) Argentina (2000) Chile (2002) VALOR PAIS 27. RECURSOS HUMANOS Tasa de Profesionales Mdicos segn Departamentos (por 10,000 habitantes) 28. EVOLUCION HISTORICA DEL CONSUMO DE UNIDADES vs PRECIO PROMEDIO 1969 - 2006 29. FINANCIAMIENTO EN SALUD: GASTO PUBLICO EN SALUD Fuente: Banco Mundial 2004 30. FINANCIAMIENTO EN SALUD:GASTO PUBLICO Y TOTAL EN SALUD Fuente: Banco Mundial 2004 31. ANALISIS DE RESULTADOS ANALISIS DE RESULTADOS 32. VACUNACIONES INFANTILES Porcentaje de nios de 18 a 29 meses con vacunas bsicas Fuente: ENDES 1996, 2000, ENDES Continua2004-2005 33. SIS: AFILIACIONES POR PLAN DE BENEFICIARIOS Y ESTRATIFICACIN POR QUINTILES DE POBREZA PER 2005 Fuente: MINSA Seguro Integral de Salud2005 34. TENDENCIA DE PARTOS EN SERVICIOS DE SALUD SEGN REA GEOGRFICA Fuente: ENDES Continua 2004-2005. Informe Final 35. PLAN DE TRABAJO Julio 2006 Julio 2011 PLAN DE 180 DAS 2007 2008 2009 2010 2011 PLAN DE GOBIERNO DE SALUD 2006 - 2011 2006 PLAN NACIONAL CONCERTADODE SALUD ELABORACIN PNS JULIO 2006 Consenso Poltico Consenso Tcnico Consenso Social NOVIEMBRE 2006 MARZO 2007 IMPLEMENTACIN Y DESARROLLO PNS 36. RESULTADOS DE CORTO PLAZO: 180 das (Diciembre 2006) 37. PREVENCIN DE LA SALUD

  • Objetivo:
  • Eliminar la Rubola y el Sndrome de Rubola congnita del pas, vacunando a cerca de 20 millones de peruanos entre los 2 y 39 aos de edad.
  • Fortalecer la eliminacin del Sarampin
  • Avances:
  • Inicio de lavacunacin 1 de octubre
  • Finalizacin el 5 de noviembre

38. ACCESO UNIVERSAL A LOS SERVICIOS DE SALUD

  • Objetivo:
  • Atenderla demanda en los servicios de salud aprovechando los
  • recursos disponibles
  • Avances:
  • 84% de los establecimientos de salud en Lima y Callao atienden turno tarde, 16% en proceso de implementacin, 79 establecimientos
  • 30,000 nuevas consultas realizadas a la fecha
  • Ampliacin del turno tarde a nivel nacional desde el prximo mes.

39. PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

  • Objetivo:
  • Organizar y conducir la respuesta nacional frente a una potencial pandemia de Influenza con la finalidad de mitigar su impacto en la salud de la poblacin peruana
  • Avances:
  • Aprobacin del Acuerdo Cooperativo para la preparacin frente a una potencial pandemia de influenza con el CDC de los Estados Unidos por un monto de$ 825,000 en septiembre 2006.
  • Implementacin del Plan Nacional depreparacin y respuesta frente a una potencial pandemia de Influenza . (40% de avance)

40.

  • Objetivo:
  • Incrementar la Disponibilidad de Medicamentos Esenciales
  • en el Sector Pblico
  • Avances:
  • Compras corporativas MINSA, EsSalud, FFAA y PNP: Firma de convenios
  • Subasta Inversa : 61 Fichas aprobadas y 400 fichas enviadas a CONSUCODE
  • Sistema de Informacin SIGA-SISMED
  • Observatorio de Precios de Medicamentos: Publicacin de precios de compra del sector publico e inicio del seguimiento a medicamentos exonerados
  • Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales del Sector Salud: Evaluacin comparativa de los diversos Petitorios del Sector Salud

ACCESO A MEDICAMENTOS ESCENCIALES I 41.

  • Objetivo:
  • Fortalecer el Sistema de Aseguramiento de la Calidad
  • Avances:
  • Modificacin Ley General de Salud Capitulo III: Propuesta elaborada.
  • Implementacin del Observatorio de Calidad de Medicamentos:control de calidad del total de presentaciones de 15medicamentos de mayor consumo en el mercado nacional
  • Lucha contra el Comercio ilegal de Medicamentos:Elaboracin del Plan Nacional de Lucha contra el Comercio Ilegal (Grupo Tcnico Multisectorial CONTRAFALME)
  • Sistema de Identificacin estndar de Productos Farmacuticos:elaboracin del catalogo sectorial de Productos Farmacuticos

ACCESO A MEDICAMENTOS ESCENCIALES II 42. ASEGURAMIENTOUNIVERSAL EN SALUD Objetivo: Afiliar a 300,000 mototaxistas, (plan semicontributivo) Avance: 7,900 afiliados (26.33% de la meta a diciembre) 43. ASEGURAMIENTOUNIVERSAL EN SALUD Objetivo: Afiliar a poblacin en zonas de exclusin social a travs de servicios mviles Avances: Donacin de 4 hospitales fluviales para atencin en zonas de selva 44. POLTICA DEASEGURAMIENTO UNIVERSAL

  • Programa:
  • Integracin funcional EsSalud y MINSA
  • Objetivo:
  • Articular funcionalmente EsSalud y MINSA para lograr el
  • uso racional y eficiente de los recursos.
  • Avances:
  • Compra corporativa de bienes y servicios.
  • Uniformizar los estndares de calidad de los servicios de salud.
  • Intercambio de prestaciones de salud.
  • Formulacin y uso de protocolos, guas y petitorios nicos.

45. FORTALECIMIENTOSDE CAPACIDAD RESOLUTIVA DELOS SERVICIOS DE SALUD Programa: Shock de inversiones (278.8 millones) Objetivo: Mejorar la capacidad resolutiva de 373 establecimientos de salud en los diferentes niveles de atencin a nivel nacional Avances: 100%de perfiles de proyectos elaborados y en fase ejecucin 46. METAS SANITARIAS 2006 -2011 METAS SANITARIAS 2006 -2011 47. OBJETIVO PRINCIPAL DEL PLAN:ATENDER LA EXCLUSIN SOCIAL PERU: Familias lingsticas y grupos tnicos de la amazona Peruana Fuente: Elaboracin ASIST a partir del CD Amazona, Biodiversidad, comunidades y desarrollo 48. SALUD INFANTIL Tasa de Mortalidad Infantil (tasa por 1,000 nv) Fuente:Centro Latinoamericano y Caribeo de Demografa (CELADE)- ENDES 2004-2005 24 Lim. Sup. 29,7 Lim. Inf.17,4 49. SALUD INFANTIL Tasa de Mortalidad Perinatal (tasa por 1,000 nv) Fuente: INEI ENDES 50. SALUD INFANTIL Prevalencia de Desnutricin Crnica en Menores de 5 Aos en Zonas RuralesFuente: INEI ENDES 51. LUCHA CONTRA ENFERMEDADES TRANSMISIBLESPrevalencia de VIH en Gestantes Fuente: OGE MINSA 52. LUCHA CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSASIncidencia de TBC BK (+)(Tasa por 100,000 hab) Fuente: DGSP MINSA 53. RESULTADOS ESPERADOS DE LA OFERTA DE SERVICIOS RESULTADOS ESPERADOS DE LA OFERTA DE SERVICIOS 54. SALUD INFANTIL Porcentaje de Hogares con Servicios de Agua y Saneamiento Bsico en Zonas Rurales Fuente: INEI ENAHO 55. SALUD MATERNA Porcentaje de Partos Institucionales de Gestantes en Zonas Rurales Respecto del Total de Partos en Zonas Rurales Fuente: INEI ENDES 56. ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD Porcentaje de la Poblacin que Cuenta con Cobertura de un Plan Esencial de Salud Fuente: SIS - MINSA 57. DESCENTRALIZACIN EN SALUD Porcentaje de Facultades de Salud Transferidas a los Gobiernos Regionales y Provinciales segn Plan de Transferencia de Mediano Plazo Fuente: CND 58. EXPANSIN DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD A LAS ZONAS DE EXCLUSIN SOCIAL 59. DISPONIBILIDAD DE RECURSOS 2006 -2011 DISPONIBILIDAD DE RECURSOS 2006 -2011 60. RECURSOS HUMANOS Tasa de Profesionales Mdicos segn Departamentos (por 10,000 habitantes) Elevar como mnimo a 6 mdicospor 10,000 Hab. Redistribucin del Personal a otras Regiones 61. ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOSPorcentaje de Pobres Extremos que no han Recibido Medicamentos Exonerados de Pago Fuente: INEI - ENAHO 62. ACCESO UNIVERSAL A MEDICAMENTOS ESENCIALESPorcentaje de Medicamentos del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales del Sector Salud adquiridos en compras corporativasMxima calidad al menor precio 63. ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE MEDICAMENTOSPorcentaje de Productos Farmacuticos de calidad asegurada: Mxima calidad al menor precio 64. FINANCIAMIENTO EN SALUD Presupuesto Pblico Nacional y Regional Destinado a Salud como Porcentaje del PBI Fuente: SIAF 65. ESTRATEGIAS

  • Focalizacin del gasto: Zonas Rurales, zonas excluidas
  • Optimizacin de la Oferta: Mdulos Ecolgicos de Salud
  • Descentralizacin: Efectiva al 2007.
  • Participacin Comunitaria: Familias Saludables, Cuido mi Familia.
  • Complementariedad de Servicios: Convenios MINSA, ESALUD. otros
  • Priorizacin de la Atencin Primaria de la Salud: Municipalizacin
  • Atencin Integral de Salud: Fortalecimiento
  • Fortalecimiento de la Oferta mvil: Voluntario en salud.
  • Vigilancia Epidemiolgica Activa
  • Gestin por resultados: Acuerdos de Gestin ligados al financiamiento
  • Acuerdos Intrasectoriales, Intersectoriales: Convenios
  • Regulacin y ordenamiento de la Cooperacin Internacional
  • Definicin de Roles por niveles
  • Priorizacin de la intervencin para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.
  • Gestin de desastres
  • Acceso a los medicamentos de calidad y bajo costo.

66. ACCIONES I

  • Focalizacin del gasto:
    • Identificacin de la poblacin con mayor vulnerabilidad, enfermar o morir.
    • Priorizacin de la atencin del nio y la madre.
    • reas rurales dispersas y de exclusin social.
  • Optimizacin de la Oferta:
    • Ampliacin de la consulta externa en los hospitales
    • Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud.
    • Reordenamiento de la oferta (convenio de prestaciones).
  • Descentralizacin:
    • Fortalecimiento y Delegacin de facultades,
    • Municipalizacin de los servicios de salud de primer nivel (progresivo)
    • Fortalecimiento del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud

67. ACCIONES II

  • Participacin Comunitaria:
    • Cogestin de Servicios de salud de primer nivel
    • Fortalecimiento del liderazgo comunal como capital social de salud
    • Fortalecimiento de decisores estratgicos (partidos polticos, fuerzas sociales, instituciones privadas, gubernamentales, personalidades, gobiernos regionales)
  • Complementariedad de Servicios
    • Articulacin de los servicios del MINSA con ESSALUD, FFPP y FFAA
    • Integracinde los hospitales regionales
    • Libre eleccin de la prestacin.

68.

  • Priorizacion de la Atencin Primaria de la Salud
    • Fortalecimiento de la promocin de la salud que permitan personas, familias y comunidades saludables
    • Fortalecimiento de la prevencin enfermedades transmisibles y no transmisibles.
    • Fortalecimiento del primer nivel de atencin
    • Ampliacin de la atencin primaria en zonas excluidas.
  • Atencin Integral de Salud
    • Diseo de polticas, normas, directivas , guas y otros documentos tcnicos con enfoque integral
    • Adecuacin de los servicios para la atencin integral de salud segn nivel resolutivo.

ACCIONES III 69.

  • Fortalecimiento de la Oferta Mvil
    • Ampliacin de los equipos de atencin integral en salud a poblaciones dispersas y excluidas.
    • Voluntariado en salud : Responsabilidad social de instituciones en salud.
    • Fortalecimiento de las competencias de los equipos AISPED para las acciones de prevencin promocin y recuperacin de la poblacin objetiva.
    • Fortalecimiento de los mecanismos de articulacin con la oferta mvil
  • Vigilancia Epidemiolgica
    • Fortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiolgica en Salud Pblica de las enfermedades transmisibles, emergentes y re-emergentes.
    • Desarrollo de la vigilancia epidemiolgica de las enfermedades no transmisibles, incluyendo la vigilancia epidemiolgica del cncer, de las enfermedades cardiovasculares, accidentes de transito.
    • Descentralizacin de la vigilancia en salud publica y anlisis de situacin de salud a los niveles regionales.
    • Fortalecimiento de la capacidad de respuesta nacional y regional frente a epidemias y otras emergencias sanitarias.

ACCIONES IV 70.

  • Gestin por Resultados
    • Fortalecimiento del Rol Rector del MINSA
    • Fortalecimiento de la Rectora Regional
    • Fortalecimiento en todos los niveles para una adecuada gestin de los servicios
    • Fortalecimiento del acuerdo de gestin con los gobiernos regionales
    • Convenios internacionales basados en la gestin por resultados
  • Acuerdos Intrasectoriales e Intersectoriales
    • Integracin de los equipos tcnicos intrasectoriales para acciones conjuntas tanto en el diseo de polticas, as como para la intervencin por niveles
    • Integracin de los equipos tcnicos intersectoriales para acciones conjuntas tanto en el diseo de polticas, as como para la intervencin por niveles

ACCIONES V 71.

  • Regulacin y Reordenamiento de la Cooperacin Internacional
    • Fortalecimiento de los equipos tcnicos y administrativos para la gestin de proyectos de Cooperacin Internacional
    • Creacin de unidades de proyectos a nivel central y regional para la gestin de proyectos de Cooperacin Internacional
    • Insercin de los proyectos en los planes nacionales, regionales y locales
  • Priorizacin de la intervencin para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.
    • Fortalecimiento de las acciones de salud pblica para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.

ACCIONES VI 72.

  • Gestin de desastres
    • Fortalecimiento de las competencias de los niveles regionales y locales para la prevencin, mitigacin, respuesta y recuperacin de desastres naturales y artificiales
  • Acceso a los medicamentos
    • Adquisicin corporativa intrasectorial
    • Fortalecimiento de los procesos administrativos para garantizar la calidad de los medicamentos
    • Fortalecimiento de los procesos administrativos para garantizar la disponibilidad de medicamentos suficientes y oportunos en los servicios de salud.

ACCIONES VII 73. MUCHAS GRACIAS