Plan Anual Padre 2014

8/18/2019 Plan Anual Padre 2014

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ROGRAMA DE ATENCIÓN

DOMICILIARIA REQUERIDA OR EL


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INDICE

I. INTRODUCCIÓN

II. ANÁLISIS DEL TRABAJO DE PADRE EN LA CLÍNICA GERIÁTRICADEL EJÉRCITOII.1 FinalidadII.2 Ant!dnt"II.# $i"i%nII.& 'i"i%nII.( O)*ani+a!i%n E"t),!t,)al

II.- O)*ani+a!i%n F,n!inalII./ O0ti"2./.1 O0ti Gn)al2./.2 O0ti" E"3!45!"

II.6 Ba" L*al

III. DIAGNÓSTICO SITUACIONALIII.1 U0i!a!i%n G*)75!a

III 2 S t t8 i


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I. INTRODUCCIÓN

Durante las últimas décadas la disminución mundial de la natalidad y lamortalidad, ha llevado progresivamente al incremento de la población adultamayor. En el Perú el ritmo de crecimiento poblacional de la personas adultasmayores se viene incrementando desde hace tres décadas entre estrato y

estrato a excepción de la población selvática que presenta siempre baosniveles de enveecimiento.

En los per!odos intercensales de "##$ y %&&', se evidenció cuantitativamenteel crecimiento de la población adulta mayor respecto a otros grupos de edad.

(a edad de esperan)a de vida al nacer en Perú entre el %&&* y %&"& +ue de '$aos, incrementándose en ' aos a lo que se registró en "##$ que era de --

d l ió d l i di id d d ió


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salud programadas, proporcionando asistencia sanitaria continua deprevención, promoción, recuperación y rehabilitación.

(a población de adultos mayores, sean titulares, :5, ex combatiente, esposa,madre, padre, e hio; representa un casi "*3 de la población total según datosproporcionados por el Dpto. de 8egistro de perativo 7nual %&"2, tiene por +inalidad continuar en el+uncionamiento, +ortalecimiento de los logros obtenidos y meoramiento ennuestras atenciones o+recidas por nuestro programa, buscando desarrollar e

intensi+icar al máximo una buena asistencia médica?social a domicilio como uneslabón más de un nivel de la asistencia geriátrica en la atención del sistemade salud del Eército y conseguir que la persona adulta mayor puedapermanecer en su propio domicilio el mayor tiempo posible, evitando lahospitali)ación y recibiendo la atención especiali)ada, personali)ada ymultidisciplinaria de los pro+esionales de la l!nica :eriátrica del Eército.


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II.- ANÁLISIS DEL TRABAJO DE PADRE EN LA CLÍNICA

GERIÁTRICA DEL EJÉRCITO

El Programa de Ate!"# Dom"!"$"ar"a Re%&er"da 'or e$ E()r!"to al 7dulto9ayor *PADRE+ es uno de los cuatro niveles de atención en un centroespeciali)ado geriátrico como es el caso de la l!nica :eriátrica del Eército,

asimismo es considerado por el comando como un obetivo institucional deleército mediante la directiva 6 &&*@?2g, en el cual se dictan disposiciones paradar cumplimiento de corto, mediano y largo pla)o?AE/7( %&, donde sedetermina que se brindará una atención médica?social a domicilio el mayor tiempo posible evitando la hospitali)ación y recibiendo una atenciónespeciali)ada, personali)ada y multidisciplinaria de los pro+esionales quecon+ormamos el equipo de P7D8E.

, INALIDAD


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inclusive equipo de +isioterapia para e+ectuar un maneo integral delpaciente postrado y con limitación +!sica marcada.

Hoa de 8ecomendación 6B&&"=I?"-.a=&%.&"


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DIRECCIÓN $ÉDICA

DIRECCIÓN GENERAL

SER'ICIO DE GERIATRÍA

VISITA DOMICILIARIA

PADRE

PADRE

$8di! G)iat)a En9):)a P"i!%l*a N,t)i!ini"ta Fi"it)a3i"ta Odnt%l* A"i"tnta S!ial

,.5.- ORGANI4ACIÓN UNCIONAL


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Disminuir los !ndices de reingresos e ingresos hospitalarios a

nivel del Eército.

9eorar la coordinación de :eriatr!a entre los di+erentes recursossocio sanitarios implicados en la atención del adulto mayor comoservicios hospitalarios de re+erencia, medicina interna, urgencias.

,.


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III.- DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

/..- UBICACIÓN GEOGRÁICA

El Programa de 7tención Domiciliaria 8equerida en el Eército0P7D8E4 +unciona en la l!nica :eriátrica del Eército, la cual estáubicada en el distrito de horrillos, siendo sus l!mitesK

• POR EL NORTE = 5E. M9ercedes 5ndacocheaM de Jarranco• POR EL SUR = Escuela /uperior de :uerra y el entro de

7ltos Estudios 6acionales 07E64• POR EL ESTE = Escuela 9ilitar de horrillos 0E9H4 y

omando de 5nstrucción y Doctrina del Eército 0>EDE4

• POR EL OESTE = l!nica 9aison de /ante.

(a o+icina de coordinación, atención al paciente e inscripción seencuentra ubicada en el primer piso, conuntamente con


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• " armario verde de melamina de dos cuerpos con % puertas

superiores y dos puertas in+eriores donde se guardan los

archivos y legaos de los respectivos programas.• " mueble tipo velador de tres caones donde se guardan

materiales y útiles de escritorio en uso.• 2 sillas

• % sillas con bra)os

• " balan)a grande de pie.

• " periódico mural de madera.

• % tensiómetros de bra)alete 0" para la visita domiciliaria

diaria y otro compartido en uso con N:5 y H>D5:E4.• % estetoscopios 0" para la visita domiciliaria y otro de uso

compartido con N:5 y H>D5:E.

/./. PROCESOS

/./. ANÁLISIS DE LA OERTA a. Ge9t"#

(a en+ermera y el médico plani+ican, organi)an, dirigen ycoordinan las actividades a reali)arse en el programa de visita


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1OFICIALES -2 #?@

2 TCOS SO 1/ 6@# FA$ILIA 12& -?@& E=CO$ ( 2@ TOTAL 208 100%

• +iciales.

SEG?N GÉNERO=

Nº GRADO

PACIENTES

PORCENTAJE

1$ASCULINO ( &-@

2 FE$ENINO 11# (&@ TOTAL 2?6 1??@


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/egún el presente cuadro, se puede describir que de los %&1 pacientes activos delprograma 0P7D8E4K

De'ede!"a /.- Pacientes que necesitan de apoyo parcial. Puede ser de unapersona para cubrir sus necesidades básicas, siendo un %$3 queintegran 0P7D8E4, asignándoseles el color amar"$$o.

De'ede!"a 1.- Pacientes que necesitan de más apoyo, pudiendo ser de dos omás personas para cubrir sus necesidades básicas, siendo un*"3 que integran 0P7D8E4, asignándoseles el color a@&$.

De'ede!"a 3.- Pacientes totalmente dependientes, son pacientes postrados,siendo un %-3 que integran 0P7D8E4, asignándoseles el color ro(o.

SEG?N EDAD DE PACIENTES=

Nº EDADESPACIENT

ESPORCENTAJE

1-1 /?a"

6 &@

2/1 6?a"

# 1@


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•


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San I"id) ?& Lin! ?#

J"K" $a)4a ?/ P,0l Li0) ?(

$a*dalna ?1

B)a ?2

ZONA 5 Di"t)it" , Int*)an Cl) Cl"t La 'i!t)ia ?#

R4:a! ?& SJL ?# C)!ad Li:a ?1

ZONA " Di"t)it" , Int*)an Cl) R"ad San $i*,l ?2

S$P ?&

Calla ?-

TOTAL DE PACIENTES 208

/./., ANÁLISIS DE LA DE0ANDA


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• Orga"@at"8a= El horario de atención en la >+icina de P7D8Ees de (unes /ábado 1Kam a "$K2* horas para in+ormación e

inscripción de pacientes y las visitas domiciliarias se vienenreali)ando de (unes a Niernes por las maanas.

• C&$t&ra$= (a atención se reali)a a todos los usuariosprovenientes de todos los estratos socioeconómicos sindistinción alguna, respetando sus creencias y costumbres.,siendo en su mayor!a de cultura castrense.

/.1.- 0ATRI4 ODA

a.- orta$e@a9=


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Extender el horario de atención domiciliaria a los turnos tarde previaaprobación y coordinación.


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• H@7 R '2

• /ecuela 7N R %#• 7l)heimer R %'

• ParOinson R %*

• >steoartrosis?osteoporosis R %$

• Demencia /enil R %&

• 6eoplasias R "&

•

EP> R ""• Diabetes 9ellitus R

•


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b.


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brindamos a nuestra población usuaria dentro del sistema desalud del Eército en base a una atención especiali)ada,

personali)ada y multidisciplinaria de los pro+esionales de lal!nica :eriátrica del Eército

6o hay meor medicina para el adulto mayor discapacitado olimitado en sus actividades +!sicas y ps!quicas que el pasar elresto de sus aos de vida en su hogar, en compa!a de los suyos,debiendo ser ésta una vida digna, donde pueda recibir atención

con calide) humana y de calidad basado en un trabao conuntode la +amilia y pro+esionales de la salud.


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PLAN DE TRABAJO ANUAL DE PADRE ,1

CRONOGRA0A DE ACTI2IDADES DE ATENCIÓN EN PROGRA0A DE ATENCIÓN DO0ICILIARIA REUERIDAEN EL EJÉRCITO *PADRE+

DESCRIPCIÓN DEL OBJETI2O*0ETA TAREA ACTI2IDADES+ EC>AS PROGRA0ADAS 0ESES DEL A ,1

I. PLANIICACIÓN GESTIÓN INICIO TÉR0INO DURACIÓN

ENE EB 0AR ABR 0A JUN JUL AGO SET OCT NO2 DIC

OBJETI2O=umplir y optimi)ar las actividades administrativasprogramadas

0ETA=(ograr al "&&3 la aplicación de la norma de gestiónadministrativa de P7D8E.

ACTI2IDADES=

8enovación y reestructuración de registros delP7D8E.

7ctuali)ación de base de datos de pacientes quepertenecen al programa.

/eguimiento y monitoreo de la di+usión de lasdirectivas, normas, procedimientos yresponsabilidades para la gestión administrativa enel P7D8E.

7, 9emoria anual, estad!sticas mensuales.

Elaboración de in+ormes mensuales por el equipoque labora en P7D8E.

Enero

Enero

Enero

Enero

Enero

Enero

7bril

7bril

Aulio

Diciembre

Diciembre

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2 meses

2 meses

' meses

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Plani+icación, organi)ación, programación,coordinación y eecución de las visitas a domicilio.

7tención y solución inmediata de reclamos y=osugerencias por parte de la +amilia.

Enero Diciembre "% meses

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II. ATENCIÓN ASISTENCIAL INICIO TÉR0INO DURACIÓN


OBJETI2O=>ptimi)ar la atención integral, multidisciplinaria yespeciali)ada del equipo de salud asignado y=o que labora enP7D8E.

0ETA=@otal satis+acción del usuario y la +amilia con los serviciosrecibidos.

ACTI2IDADES=

@rato cordial y amable durante la comunicación conel paciente y=o +amilia.

5n+ormación directa y precisa empleando términossencillos de +ácil comprensión tanto para el usuariocomo para la +amilia.

7tención y solución inmediata de reclamos y=osugerencias.

Evaluación de 9édico :eriatra.

Evaluación de En+ermer!a empleando las Escalasde Naloración :eriátrica

ontrol de signos vitales.

Enero

Enero

Enero

Enero

Enero

Enero

Diciembre

Diciembre

Diciembre

Diciembre

Diciembre

Diciembre

"% meses

"% meses

"% meses

"% meses0 c= % mesespor pcte4. (6?

N5E

"% meses

"% meses0a c=pcte=v.d.4

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Entrevista y=o supervisión de actividades alpersonal cuidador sobre cuidados alpaciente0administración de medicamentos,alimentación, movili)aciones, aseo, bioseguridad4

Evaluación Psicológica.

Evaluación 6utricional.

Evaluación >dontoestomatológica.

Evaluación por AS PROGRA0ADAS 0ESES DEL A ,1

I II . ACTI2IDADES PRE2ENTI2ASPRO0OCIONALES

INICIO TÉR0INO DURACIÓ

N


OBJETI2O=Promover la prevención y el autocuidado destinados ameorar la calidad de vida del paciente

0ETA=(ograr un impacto en el cambio de los estilos de vida delpaciente y su entorno +ortaleciendo capacidades y activaparticipación


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ACTI2IDADES

7plicación de escalas de valoración geriátrica.

harlas educativas individuales por el equipo

multidisciplinario.

>rientaciones y conseer!as a los +amiliares,pacientes y=o cuidadores.

Enero

Enero

Enero

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Diciembre

"% meses

"% meses

"% meses

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I2. CAPACITACIÓN DOCENCIA INICIO TÉR0INO DURACIÓ

N


OBJETI2O=>ptimi)ar la capacitación continua en en+ermer!a.

0ETA=rientación al personal nuevo que trabaará en elP7D8E teniendo en cuenta el Plan de 5nducción.

8eali)ar la programación de capacitación delpersonal de en+ermer!a que viene laborando en elP7D8E.

@alleres sobre escalas de valoración geriátrica,8egistros de en+ermer!a, maneo dedocumentación propia del programa.

Enero

Enero

Aunio

9ar)o

7bril

/etiembre

$ meses

2 meses

2 meses

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7plicación de instrumentos y evaluación deresultados.

8eali)ar reuniones mensuales con el personal.

>ctubre

Enero

Diciembre

Diciembre

$ meses

"% meses

x x x x x x x


2. LOGÍSTICA EUIPOS 0ÉDICOS INICIO TÉR0INO DURACIÓ

N


OBJETI2O= 7ctuali)ar la aplicación del control y mantenimiento delpatrimonio de la institución a cargo de en+ermer!a en elP7D8E de la (56:E.

0ETA=


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médicos y equipo de cómputo.

0segúnnecesidad4

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