PELVIS OSEA

Expositor: Jesús Eduardo Rodríguez Del

Ángel.Evelyn Pecina EnríquezLuis Enrique Hernández

Hernández.Grado: “7” Grupo: “A”

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C

PLANOS Y DIÁMETROS DE LA PELVIS

Plano de entrada o estrecho superior. Plano de salida o estrecho inferior. El plano medio, el de menores dimensiones. El plano de máximas dimensiones, que

carece de importancia obstétrica.

CUATRO PLANOS IMAGINARIOS.

PLANO DE ENTRADA.

Anteroposterior, transverso y dos oblicuos.

SUELEN DESCRIBIRSE CUATRO DIÁMETROS DEL PLANO DE ENTRADA DE LA PELVIS:

EL DIÁMETRO ANTEROPOSTERIOR:

Corresponde a la distancia entre el promontorio del sacro y la sínfisis del pubis.

( conjugado obstétrico.) por lo general mide 10 Cm o más.

DIÁMETRO ANTEROPOSTERIOR DEL PLANO DE ENTRADA DE LA PELVIS.

Identificado como (conjugado verdadero). No representa la distancia mas corta entre el

promontorio sacro y sínfisis del pubis.

Representa la distancia mas amplia entre la cresta pectínea que lo limitan.

DIÁMETRO TRANSVERSAL:

Cada uno de los diámetros oblicuos se extienden desde una sincondrosis sacroiliaca hasta la eminencia iliopectína en el lado opuesto y mide 13 Cm en promedio.

DIÁMETROS OBLICUOS

PELVIS MEDIA

PLANO DE SALIDA.

Tiene una base común que corresponde una línea trazada entre las dos tuberosidades isquiáticas.

PLANO DE SALIDA.

FORMAS DE PELVIS

La clasificación de Caldwell y Moloy se basa en la medición del diámetro transversal máximo del plano de entrada y su división en segmentos anteriores y posteriores:

Ginecoide 50%Antropoide 20%Androide 27%Platipeloide 3%

PELVIS GINECOIDE Sacro: cóncavo, con

promontorio no accesible.

En el estrecho superior: los diámetros oblicuos y transversos tienen las mismas medidas y el antero posterior es más corto.

Espinas ciáticas: romas

Escotadura Sacrociaticas: amplias.

Arco subpublico: amplio.

PELVIS ANDROIDE: Sacro: se inclina hacia

adelante, es recto. El promontorio es fácil de tocar.

La forma del estrecho superior es triangular con vértice anterior.

Espinas ciáticas: prominentes.

Escotadura sacrociatica: angostas

Paredes pélvicas: son convergentes lo que provoca que la pelvis se vaya estrechando

Arco subpúbico: muy reducido.

PELVIS PLATIPELOIDE Sacro: cóncavo y esta hacia

atrás. La forma del estrecho

superior es amplia en sentido transverso.

Espinas ciáticas: no son prominentes pero tienden a ser mas evidentes.

Escotadura sacrociatica: amplias.

Paredes: rectas o paralelas. Arco subpúbico: más amplio

que  la pelvis ginecoide.

PELVIS ANTROPOIDE:

Sacro: ligeramente recto, pero muy profunda.

La forma del estrecho superior es amplia en sentido antero posterior.

Espinas ciáticas: prominentes Escotadura Sacrociaticas:

Amplia Paredes pélvicas: divergentes o

a veces ligeramente convergentes Arco subpúbico: algo estrecho.

MEDICIONES DEL PLANO DE ENTRADA DE LA PELVIS

El conjugado obstétrico se calcula restando de 1.5-2cm a la medida del diagonal.Si el conjugado diagonal es mayor de 11.5cm, es justificable suponer el plano de entrada es adecuado para el parto vaginal de un feto tamaño normal.

ENCAJAMIENTO

El descenso del plano biparietal de la cabeza del fetal hasta nivel de las espinas ciaticas o por debajo, se denomina encajamiento.

MEDICIONES DEL PLANO DE SALIDA

Una dimensión importante del plano de salida de la pelvis, que es accesible para su medición clínica, es el diámetro entre las tuberosidades isquiáticas denominado de modo variable

Diámetro bisquiaticoDiámetro intertuberoso.diámetro transversal del plano de salida.

Una cifra de 8 cm se considera normal.