UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA PRIMER AO

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA PRIMER AO

Introduccin al proceso salud enfermedad , nutricin, metabolismo y bases farmacolgicas

Profesora: C.D. Yolanda Garca Mndez

Alumno: Mena Fortis Scarlett ItzayanaGrupo: 3156

PAROTIDITIS

Conocida con el nombre depaperas, es unaenfermedad contagiosaque puede ser aguda o crnica, que se caracteriza por el crecimiento no purulento de una o dosglndulas partidas, que son glndulas salivales mayores ubicados detrs de las ramas ascendentes de la mandbula.

Produce en su mayor parte una enfermedad infantil leve, pero en los adultos son muy frecuentes complicaciones como la meningitis y la orquitis, ocasionalmente puede afectar tambin al sistema nervioso, pncreas y testculos u ovarios.

Mas de 1/3 de estas enfermedades son asintomticas.Que es?

Parotiditis aguda, que pueden ser:Primarias: Parotiditis epidmica o paperas, enfermedad contagiosa (infecciosa o transmisible, por gotitas) Ataca preferentemente a nios de 5 a 16 aos de edad, y se caracteriza por el aumento de tamao de las glndulas salivales, casi siempre de las partidas. En los adultos y jvenes puede extenderse a los testculos u ovarios (duplicar su tamao).Secundarias: Suelen serbacterianasy en general suelen aparecer en pacientes con algn tipo de estado deinmunosupresin

CLASIFICACION:

Es elvirus de la parotiditis infecciosa:

Es un virus: el denominadoMixovirus parotiditis, un virusARNque pertenece a la familia Paramyxoviridae, subfamilia Paramyxovirinae, gnero Rubulavirus. El hombre es el nico reservorio de este agente patgeno. Elvirintiene una configuracin redondeada con un contorno irregular y mide aproximadamente 150nmrecubierto de una cpsidelipdica. Slo hay un serotipo con diferentes subtipos en todo el mundo, por lo que ni la enfermedad ni la respuesta serolgica difieren. De modo que, cuando una persona se expone al virus y enferma, obtendr inmunidad por el resto de su vida. AGENTE ETIOLOGICO:PERODO DE INCUBACIN: dura de dos a cuatro semanas q suele ser de casi, 14 a 18 das.

TRANSMISIN: se produce una semana antes y hasta 9 das despus de la inflamacin de la partida.

PREVENCIN: a travs de lavacuna antiparotidtica o la triple viral (MMR). Es una enfermedad de las llamadaspreveniblespor vacunacin, la cual suele aplicarse en combinacin con la delsarampiny larubola(la vacuna debiera administrarse despus de los 15 meses de edad y reforzarse entre los 4-6 aos).

Mixovirus

VIRIN: esfrico, pleomrfico (150-30 nm).NUCLEOCPSIDA: con forma de tubo y de simetra helicoidal. Contiene el AN, una nucleoprotena (NP) y una transcriptasa.GENOMA: una molcula de RNA lineal de polaridad negativa y no segmentado.CUBIERTA: envoltura lipdica, con HA y NA juntas formando la protena NH, y la protena F.REPLICACIN: citoplasma.MADURACIN: formacin de la cpsida en el citoplasma y gemacin a partir de la membrana citoplasmtica.

TRANSMISIN: Se transmite por gotitas respiratorias. secreciones respiratorias y saliva va aerosoles o fomitas (Partculas en el aire o el ambiente que pueden ser transmisores de agentes infecciosos)

PATOGENIA: Infecta al tracto respiratorio superior , se disemina a travs de la sangre para infectar a las glndulas partidas, los testculos, los ovarios, el pncreas y en otros casos las meninges. CARACTERSTICAS

El virus infecta el tracto respiratorio superior/inferior conllevando replicacin local. El virus alcanza el tejido linfoide llevando a una viremia,el virus entran al torrente sanguneo y logran tener acceso al resto del cuerpo, que disemina el virus.

Las complicaciones:

-Meningoencefalitis o inflamacin de las meninges y el encfalo.-Orquitis, epididimitis o inflamacin del testculo.-Oforitis: Inflamacin del ovario.-Nefritis: Inflamacin del rin.-Miocarditis: Inflamacin del msculo cardiaco.-Artritis: Inflamacin de las articulaciones.

- El promedio en tiempo para una manifestacin total de la enfermedad es de 18 a 21 das, puede versefiebre, anorexia, malestar general, mialgia.Seguido por hinchazn dolorosa de las glndulas partidas ya sea un o bilateral.La enfermedad tpica es benigna y se resuelve espontneamente en una semana

Manifestaciones clinicas

Los sntomas de las paperas incluyen:- Fiebre- Parotitis.- Meningitis.- Sordera.- Orquitis (inflamacin testicular).- Pancreatitis.- Miocarditis.- Otras complicaciones: nefritis, artralgia (dolor articular) y artritis (inflamacin articular).

SNTOMASFiebre y aumentodevolumenydolorenunaoms glndulas salivales. El padecimiento posterior a la pubertad puede daar los testculos y ovarios. En otroscasosafectaalSNCcuandoocasionan meningitisasptica.Tambinpuedegenerarsordera,neuritis,pancreatitis,artritis,miositis, nefritis, tiroiditis ypericarditis.

2 significativas:

1.- Orquitis: en varones pospuberales que puede ser:Bilateral provocando esterilidad Unilateral dolorosa pero no conlleva a la esterilidad.COMPLICACIONES2.-meningitis

Normalmente es benigna, autolimitada, y sin secuelas.

Los virus coxsackievirus y los echovirus mas el de la parotiditis, son las tres causas frecuentes de la meningitis vrica.Aislamiento e identificacin del virus

Deteccin de cido nucleico

Diagnstico serolgicoDIAGNOSTICO DE LABORATORIOLa limpieza y las tcnicas de la esterilizacin apropiadas han sido una parte de lasprcticas dentalesdurante muchos aos y tales tcnicas son importantes, para evitar infecciones cruzadas en donde pueden ser de paciente a doctor , de paciente a paciente al igual que de Doctor a paciente.CARCTER DEL ODONTLOGO

Usar Mecanismos de barrera Esterilizar cada instrumento que este en contacto con el pacienteSi se usan artculos desechables, colocarlos en sus contenedores especficosLimpiar entre paciente el rea de trabajo donde pudiera tener contacto con fluidos, y aunque no fuera as. Por lo cual se debeEn el rea odontolgica se observa en nios de 5 a 9 aosCuando elflujo de salivase reduce, las bacteriaspueden acumularse ycrecer en eltubo que lleva lasaliva dela glndula partidaa la boca ocasionando una piedraenla salivade las glndulas partidas-Los bloques de piedrael flujo de saliva.

Los tapones de moco-Las glndulas partidasproducen la salivacon moco. Cuandola boca est seca, el mocopuedebloquear o retardarel flujo de saliva

En muchos de los casos, es imposible prevenir las infecciones de la glndula salival, pero una buena higiene oral puede prevenir algunos casos de infeccin bacteriana.

Si no se procura una buena higiene bucal puede haber :

Absceso de la glndula salival. Si esto ocurre se puede realizar una ciruga para drenarlo.Reaparicin de la infeccinDiseminacin de la infeccin

Al paciente se le sugerir:Practicar una tcnica de cepillado minucioso de los dientes y una limpieza con hilo dental por lo menos dos veces al da (puede ayudar con la curacin y a prevenir que la infeccin se extienda) Si es fumador, suspender el cigarrillo para ayudar con la recuperacin.Los enjuagues con agua tibia con sal (media cucharadita de sal en una tasa de agua) pueden proporcionar alivio y mantener la boca hmeda.Tome mucha agua y use gotas de limn sin azcar para aumentar el flujo de saliva en la boca y reducir la hinchazn.

Por lo que..Gusto anormal, mal saborDisminucin de la capacidad para abrir la bocaResequedad de la bocaFiebreDolor facialo bucal, sobre todo al comerEnrojecimiento en un lado de la cara o en la parte superior del cuelloHinchazn de la cara(en particular frente a las orejas, debajo de la mandbula o en el piso de la boca)Al haber poca produccin de saliva se deberRealizar una valoracin intraoral y radiografas para ver que es lo que hay a nivel seo, caries profundas o muelas incluidas o impactadas, El paciente tendra:No existe un tratamiento que sea efectivo para curar la enfermedad. Se basa nicamente en la mejora de los sntomas, hasta que se cumpla lahistoria natural de la enfermedad.

Entre las medidas generales, es necesario:

Aislar al enfermo, para evitar mayor incidencia de casos, Reposo Proporcionar a la persona afectada medicamentos para disminuir la sintomatologa.

TRATAMIENTOEn caso demeningitis, nicamente se emplea tratamiento sintomtico. Al ser una meningitis asptica, los antibiticos, no ofrecen mayor ventaja. Es necesario monitorizar las funciones vitales, prevenir el edema cerebraly mantener la va area permeable.

En la orquitis debe suspenderse el escroto sobre un aditamento (suspensorio) de manera que los testculos no estn colgando. En los casos que cursen con dolor muy intenso, se puede emplearcodena o petidina, o unbloque localconprocaina inyectada en elcordn espermtico. En ciertas situaciones incide sobre latnica delsaco escrotalpara mejorar el edema y el dolor.

Cuidado y vigilancia:

En lapancreatitisse recomienda vigilancia estrecha de las constantes vitales, mantenimiento delequilibrio cido-basey lahidratacin permanente.

En el caso de la parotiditis infecciosa, las medidas preventivas estn destinadas a los adolescentes para evitar las complicaciones testiculares, y a los nios desnutridos y susceptibles.

Gracias por su atencin.