Otros tumores

Es una lesión

numular en una

radiografía de tórax.

La mayoría son tumores periféricos, miden menos

de 3-4 cm de Ø, bien delimitados.

Se corresponden con nódulos de tejido

conjuntivo atravesados por hendiduras epiteliales

Se sugiere que se

trata de una

neoplasia, es raro en la infancia y aumenta

con la edad.Hamartoma

Pulmonar

Son infrecuentes, es

habitual encontrarlos en

niños.

Sus síntomas son: tos, fiebre, dolor torácico y hemoptisis. O

pueden ser asintomáticos.

Se trata de una lesión firme, de 3-10 cm de Ø y blanquecina-

grisácea.

Microscópicamente, se

produce una proliferación de miofibroblastos y fibroblastos

fusiformes, linfocitos,

células plasmáticas y

fibrosis periférica.

Tumor miofibroblastico

inflamatorio

Tumores mediastínicos

Pueden infiltrar o comprimir los

pulmones

Corresponden a estructuras mediastínicas o a metástasis de origen

pulmonar

Tumores metastásicos

El pulmón es el asiento mas frecuente de

tumores metastásicos.

Los carcinomas y sarcomas alcanza los

pulmones a través de la sangre o linfáticos.

Se reconocen múltiples nódulos delimitados (lesiones en bala de

canon) en la periferia.

Son nódulos solitarios, lesiones endobronquiales o pleurales, consolidación

neumónica y focos de crecimiento lepidico.

PleuraSon complicaciones secundarias a

una patología de base.

Los trastornos pleurales mas importantes son: 1. Infecciones

bacterianas intrapleurales primarias

Y 2. Neoplasia primaria pleural

Derrame PleuralPresión

hidrostática, como en ICC

Permeabilidad vascular, como en

neumonía

Presión osmótica, en Sd. nefrítico

Presión(-) intrapleural, en

atelectasia

Drenaje linfático, en

carcinomatosis

Es un manifestación de enfermedades pleurales

primarias y secundarias, pueden ser inflamatorias o no.

Derrame pleural inflamatorioSon causantes de pleuritis las

enfermedades inflamatorias de los pulmones, Tb, neumonía, infarto

pulmonar, LE Diseminado e hiperuricemia.

Puede provocar una pleuritis serosa, serofibrinosas y

fibrinosas.

Reflejan un exudado pleural purulento dada

por la siembra bacteriana o micótica.

El empiema es pus cremosa, de color

amarillo verdoso, con masa de neutrófilos

con leucocitos.

La pleuritis hemorrágica aparece

en la diátesis hemorrágica,

rickettsiosis y en la afectación neoplásicas de la cavidad pleural.

Derrames pleurales no inflamatoriosHidrotórax• Es la acumulación no inflamatoria de un liquido seroso en el interior

de las cavidades pleurales.• Es transparente, de color pajizo.• Puede ser unilateral o bilateral, asociada a edema y congestión

pulmonar.

Hemotórax• Es la salida de sangre hacia la cavidad pleura.• Es una complicación mortal de la rotura de un aneurisma

aórtico o de traumatismo vascular.

Quilotórax• Es una acumulación de un liquido lechoso en la cavidad pleural, de

origen linfático.• Originado por traumatismos en el conducto torácico, usualmente

aparece en procesos malignos.

Neumotórax

Es la presencia de aire en las cavidades pleurales. Puede ser espontaneo,

traumático o terapéutico.

En el espontaneo su complicación es una

neuropatía que rompa al alveolo

En el traumático es causado por una lesión perforante de la pared

torácica, pudiendo penetrar el pulmón.

El Neumotórax idiopático espontaneo se da en

personas jóvenes, produce la rotura de pequeñas bullas

subpleurales, tiene crisis de repetición y son incapacitantes.

El Neumotórax a tensión se da por l daño en una válvula que permite la

entrada de aire durante la inspiración, pero impide su salida en la espiración.

Tumores Pleurales

Las metástasis malignas mas

frecuentes proceden de las neoplasias

primarias de pulmón y mama

Pero afectan las los tumores secundarios.

Es afectada

por tumores

primarios y

secundarios.

Las neoplasias malignas de

cualquier órgano del cuerpo pueden

dirigirse a los espacios pleurales.

Tumor fibroso solitario Es un tumor de partes blandas, originándose en la pleura, suele estar fijo a la superficie pleural por un pedículo.

Se limita a la superficie del pulmón, consta de tejido fibroso denso con quistes llenos de liquido viscoso.

Muestra remolinos constituidos por fibras de reticulina, y colágeno, con celulas fusiformes intercaladas.

Mesotelioma MalignoSe origina en la pleura visceral o parietal.

Es de baja frecuencia y se presenta en personas muy expuestas al amianto.

Su periodo de latencia antes de que se desarrolle es de 25 a 45 anos.

Es una lesión difusa que se extiende por el espacio

pleural, suele asociarse a derrame pleural.

El pulmón afectado queda rodeado por una gruesa capa de tejido tumoral blando

y gelatinoso. El 60% son epiteloides, el 20% sarcomatoides o 20% mixtos.