INCINERACION DE RESIDUOS EN INCINERACION DE RESIDUOS EN CEMENTERASCEMENTERAS

EFECTOS EN LA SALUD EFECTOS EN LA SALUD DE LAS PERSONASDE LAS PERSONAS

Alsasua-Olazti, Noviembre 2012Alsasua-Olazti, Noviembre 2012

Mario FernándezMario Fernández

OSALDEOSALDE

ASOCIACION POR EL ASOCIACION POR EL DERECHO A LA SALUDDERECHO A LA SALUD

OSALDEOSALDEOSASUN ESKUBIDEAREN OSASUN ESKUBIDEAREN

ALDEKO ELKARTEAALDEKO ELKARTEA

Los profesionales sanitariosLos profesionales sanitarios, ,

además de diagnosticar además de diagnosticar

y tratar las enfermedades asociadas y tratar las enfermedades asociadas

a los contaminantes medioambientales a los contaminantes medioambientales

tenemos la obligación tenemos la obligación

ética e ineludible de ética e ineludible de

participar activamente en su prevención.participar activamente en su prevención.

Mayo de 2004, Mayo de 2004, Sede de la UNESCO en París:Sede de la UNESCO en París:

La contaminación química ambiental La contaminación química ambiental es "la causa principal de azotes es "la causa principal de azotes actuales de la humanidad tales como actuales de la humanidad tales como

- el cáncer, - el cáncer, - la infertilidad y - la infertilidad y - las enfermedades congénitas“ - las enfermedades congénitas“

“ “ Se está produciendo un aumento del Se está produciendo un aumento del 0,8% anual en los casos de cáncer 0,8% anual en los casos de cáncer infantil”.infantil”.

““Uno de cada siete niños europeos es asmático”Uno de cada siete niños europeos es asmático”

““en Europa el 15% de las parejas son infértiles en Europa el 15% de las parejas son infértiles en parte por la contaminación química”.en parte por la contaminación química”.

El esperma de los varones se reduce un 1 % El esperma de los varones se reduce un 1 % anualmente en áreas contaminadas.anualmente en áreas contaminadas.

Las alergias se han duplicado en tan sólo 15-20 Las alergias se han duplicado en tan sólo 15-20 años.años.

“ “ Los datos acumulados señalan a la Los datos acumulados señalan a la contaminación química contaminación química

como la causa principal como la causa principal del aumento de los casos de del aumento de los casos de

cáncer en los países desarrollados, cáncer en los países desarrollados, desde 1950, desde 1950,

con la excepción del tabaco en el cáncer de con la excepción del tabaco en el cáncer de pulmón”.pulmón”.

- El 25 % de los Ca se deben al tabaco. - El 25 % de los Ca se deben al tabaco. - El 75 % restante a mutaciones inducidas por - El 75 % restante a mutaciones inducidas por

factores medioambientalesfactores medioambientales ..

El El “Llamamiento de París”“Llamamiento de París”

pide que se apliquepide que se aplique

el el “principio de precaución”.“principio de precaución”.

1995 : PNUMA1995 : PNUMA, evaluación de 12 COPs, evaluación de 12 COPs

CONVENIO DE ESTOCOLMOCONVENIO DE ESTOCOLMOSOBRE SOBRE

CCONTAMINANTES ONTAMINANTES OORGANICOS RGANICOS PPERSISTENTESERSISTENTES

Los “C.O.Ps.” plantean peligros para la Los “C.O.Ps.” plantean peligros para la

salud humana y el salud humana y el medio ambiente”.medio ambiente”.

Aprobado en mayo 2001, en Estocolmo Aprobado en mayo 2001, en Estocolmo Ratificado en Junio de 2004 Ratificado en Junio de 2004

LOS COPsLOS COPs son son sustancias sustancias organocloradasorganocloradas, ,

tóxicas, tóxicas, persistentes y persistentes y

bioacumulablesbioacumulables en los organismos en los organismos

Se transportan a grandes distancias Se transportan a grandes distancias y se han dispersado por todo el mundoy se han dispersado por todo el mundo..

DIOXINAS Y FURANOSDIOXINAS Y FURANOS: : subproductos de la subproductos de la combustión y diversos procesos industriales con combustión y diversos procesos industriales con organocloradosorganoclorados. .

Ej.: Ej.: como subproductos de la incineración de residuos.como subproductos de la incineración de residuos.

PCBPCB: : yaya prohibidos, pero aún son liberados al prohibidos, pero aún son liberados al ambiente.ambiente.

HCBHCB PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOSPLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS: : DDT, clordano, toxafeno, dieldrin, aldrin, DDT, clordano, toxafeno, dieldrin, aldrin,

endrin, heptacloro y mirexendrin, heptacloro y mirex..

Vías de exposiciónVías de exposición

InhalatoriaInhalatoria DigestivaDigestiva CutáneaCutánea PlacentariaPlacentaria Leche maternaLeche materna Vía parenteral.Vía parenteral.

Se metabolizanSe metabolizan en el en el hígado hígado

muy lentamentemuy lentamente, , y posteriormente y posteriormente

se excretanse excretan

por la bilis, por la bilis, por las heces, por las heces, por la orina y por la orina y con la leche materna.con la leche materna.

ORGANOCLORADOSORGANOCLORADOS

Estables a la luz solar,humedad,aire y calorEstables a la luz solar,humedad,aire y calor

Causan Causan efectos a largo plazoefectos a largo plazo

Atraviesan la barrera placentariaAtraviesan la barrera placentaria

Afectan al fetoAfectan al feto..

Se acumulan en los tejidos ricos en grasasSe acumulan en los tejidos ricos en grasas

Atraviesan la barrera placentariaAtraviesan la barrera placentaria

EFECTOSEFECTOS::

- Pasan al feto a través de la placenta y se Pasan al feto a través de la placenta y se excretan en la leche maternaexcretan en la leche materna

Contaminan los alimentos especialmente los Contaminan los alimentos especialmente los productos lácteos y la carne.productos lácteos y la carne.

- - Producen efectos crónicos como el cáncer y Producen efectos crónicos como el cáncer y malformaciones en animales y seres humanos. malformaciones en animales y seres humanos.

- - ContaminanContaminan el suelo, atmósfera, agua, flora y fauna el suelo, atmósfera, agua, flora y fauna silvestresilvestre

Entrada de dioxinas al organismo humano:Entrada de dioxinas al organismo humano:

40´5 % Pescado40´5 % Pescado 27´9 % Prod. Lácteos27´9 % Prod. Lácteos 18´8 % Carne18´8 % Carne 3´3 % Huevos3´3 % Huevos 2´8 % Vegetales2´8 % Vegetales 1´4 % Fruta1´4 % Fruta

Agua : 0´1 %Agua : 0´1 %

Inhalación: 4´2 %Inhalación: 4´2 %

96 % VIA ALIMENTACION96 % VIA ALIMENTACION

ESTIMACIÓN DE LA EXPOSICIÓN MEDIA A ESTIMACIÓN DE LA EXPOSICIÓN MEDIA A DIOXINAS POR LA ALIMENTACIÓNDIOXINAS POR LA ALIMENTACIÓN

EN PG I-TEQ / KG PESO CORPORAL / DÍAEN PG I-TEQ / KG PESO CORPORAL / DÍA

Dinamarca 2´44Dinamarca 2´44 Finlandia 1´36Finlandia 1´36 Francia 2´21Francia 2´21 Alemania 0´99Alemania 0´99 Países Bajos 0´93Países Bajos 0´93 España 3´0España 3´0

Suecia 1´81Suecia 1´81 Reino Unido 0´86-1´3Reino Unido 0´86-1´3

“ “DIOXINAS Y SALUD” DIOXINAS Y SALUD” Manolis Kogevinas y Gemma Janer Manolis Kogevinas y Gemma Janer Octubre 2000Octubre 2000 Unitat de Recerca Respiratòria i AmbientalUnitat de Recerca Respiratòria i Ambiental

Institut Municipal d’InvestigacióInstitut Municipal d’Investigació Mèdica, (IMIM)Mèdica, (IMIM) Barcelona. Octubre 2000Barcelona. Octubre 2000

En la mayoría de los países En la mayoría de los países industrializados, la ingesta industrializados, la ingesta diaria de dioxinasdiaria de dioxinas se sitúa hoy en día se sitúa hoy en día en en 1 a 3 1 a 3 pg I-TEQ/kg peso corporal y por díapg I-TEQ/kg peso corporal y por día..

1picogramo=1 billonésima de gramo: 0´000.000.000.001 g1picogramo=1 billonésima de gramo: 0´000.000.000.001 g..

Ingesta diaria tolerable (IDT) de dioxinasIngesta diaria tolerable (IDT) de dioxinas

1990. OMS : 10 picogramos/kg peso/día1990. OMS : 10 picogramos/kg peso/día

1998: OMS : 1- 4 pg/kg/día (dosis mínima1998: OMS : 1- 4 pg/kg/día (dosis mínima))

USEPA: IDA: 0´01 pg/kg/día (100 v. menor)USEPA: IDA: 0´01 pg/kg/día (100 v. menor) (1000 v. menor)(1000 v. menor) 2002: menor de 1 pg/kg/día 2002: menor de 1 pg/kg/día ante la imposibilidad de su total eliminaciónante la imposibilidad de su total eliminación

1picogramo=1 billonésima de gramo: 0´000.000.000.001 g1picogramo=1 billonésima de gramo: 0´000.000.000.001 g

En humanosEn humanos los COPs pueden producirlos COPs pueden producir::

cáncer y tumores en múltiples sitios, cáncer y tumores en múltiples sitios,

desarreglos neuro-conductuales incluyendo desarreglos neuro-conductuales incluyendo problemas de aprendizaje, reducción del problemas de aprendizaje, reducción del rendimiento y cambios en el temperamento, rendimiento y cambios en el temperamento,

cambios en el sistema inmunológico y cambios en el sistema inmunológico y neurológico, el aumento de la incidencia de neurológico, el aumento de la incidencia de la diabetes y otras.la diabetes y otras.

EFECTOS SOBRE LA SALUD HUMANA EFECTOS SOBRE LA SALUD HUMANA DE LAS DIOXINASDE LAS DIOXINAS

Tumores malignosTumores malignos:: - Cáncer de pulmón- Cáncer de pulmón - Sarcoma de tejidos blandos- Sarcoma de tejidos blandos - Cáncer de hígado.- Cáncer de hígado. - Leucemia mieloide- Leucemia mieloide - Linfoma No Hodgkin- Linfoma No Hodgkin

A dosis inferiores a las asociadas con A dosis inferiores a las asociadas con cáncer las dioxinas ocasionan cáncer las dioxinas ocasionan alteraciones en alteraciones en

sistema inmunitario, sistema inmunitario, reproductor y reproductor y endocrino. endocrino. No existe un nivel seguro de No existe un nivel seguro de

. exposición a las . exposición a las dioxinasdioxinas

Sistema reproductor masculinoSistema reproductor masculino: : disminución del número de espermatozoides disminución del número de espermatozoides atrofia testicular atrofia testicular alteraciones en los niveles hormonales alteraciones en los niveles hormonales feminización. Disminución de testosterona.feminización. Disminución de testosterona.

Sistema reproductor femeninoSistema reproductor femenino: : cambios hormonales cambios hormonales disminución de la fertilidad disminución de la fertilidad abortos abortos endometriosisendometriosis

Efectos en fetosEfectos en fetos - defectos congénitos - defectos congénitos

alteraciones en el sistema alteraciones en el sistema reproductorreproductor

problemas neurológicos y de desarrolloproblemas neurológicos y de desarrollo

Alteraciones cutáneasAlteraciones cutáneas cloracné cloracné hiperpigmentación hiperpigmentación HirsutismoHirsutismo

Cambios metabólicos y hormonalesCambios metabólicos y hormonales aumento del riesgo de diabetes aumento del riesgo de diabetes pérdida de peso pérdida de peso Alteración función tiroideaAlteración función tiroidea

Daño en el sistema nerviosoDaño en el sistema nervioso aumento de la irritabilidad aumento de la irritabilidad Disminución del desarrollo intelectual Disminución del desarrollo intelectual

del niño. Retraso psicomotordel niño. Retraso psicomotor

Disminución de la capacidad inmunitariaDisminución de la capacidad inmunitaria

Fuente: "Dying from dioxins", L.M. Gibbs et al. (1995), Fuente: "Dying from dioxins", L.M. Gibbs et al. (1995),

a partir de la USEPA 1994.a partir de la USEPA 1994.

Los Los metales pesadosmetales pesados

CadmioCadmio Plomo Plomo MercurioMercurio CromoCromo Arsénico Arsénico BerilioBerilio

Mercurio, Cadmio, PlomoMercurio, Cadmio, Plomo

Se volatilizanSe volatilizan en la combustión , más en en la combustión , más en presencia de cloro.presencia de cloro.

Se condensan en las cenizas volantes.Se condensan en las cenizas volantes. Se depositan en los suelosSe depositan en los suelos Se absorben por inhalación e ingestiónSe absorben por inhalación e ingestión y por absorción radicular en las plantasy por absorción radicular en las plantas Se bioacumulan en los seres vivosSe bioacumulan en los seres vivos

Pueden causar cáncer: Cd, Cr, Ni, As y BePueden causar cáncer: Cd, Cr, Ni, As y Be

y además de éstos Pb, Hg y Zn, lesiones y además de éstos Pb, Hg y Zn, lesiones neurológicas y pulmonares.neurológicas y pulmonares.

El plomo produce déficit intelectual en niños.El plomo produce déficit intelectual en niños.

Son tóxicos para el sistema reproductivo. Afectan a la Son tóxicos para el sistema reproductivo. Afectan a la fertilidad humana y al desarrollo del embrión.fertilidad humana y al desarrollo del embrión.

Cadmio, mercurio, plomo y arsénico Cadmio, mercurio, plomo y arsénico actúan como disruptores endocrinosactúan como disruptores endocrinos

Convenio de EstocolmoConvenio de Estocolmo::

REDUCIR Y ELIMINAR LAS DESCARGAS REDUCIR Y ELIMINAR LAS DESCARGAS DE ESTAS SUSTANCIAS QUÍMICAS DE ESTAS SUSTANCIAS QUÍMICAS AL MEDIO AMBIENTEAL MEDIO AMBIENTE..

Proteger la salud humana Proteger la salud humana y el medio ambientey el medio ambientefrente a los contaminantes frente a los contaminantes orgánicos persistentesorgánicos persistentes

Nuestra saludNuestra saludDe qué enfermamos y De qué enfermamos y

de qué morimosde qué morimos

DEFUNCIONES SEGÚN CAUSA DE MUERTEDEFUNCIONES SEGÚN CAUSA DE MUERTE

Los Los tumores tumores y las y las enfermedades del sistema circulatorioenfermedades del sistema circulatorio

fueron las principales causas de muerte fueron las principales causas de muerte en Navarra en el año 2010 en Navarra en el año 2010

Datos definitivos 2010Datos definitivos 2010

INSTITUTO DE ESTADISTICA DE INSTITUTO DE ESTADISTICA DE NAVARRA NAVARRA

30 de abril de 201230 de abril de 2012

Evolución de todos los casos y muertes por cáncer en la sociedad navarra, Evolución de todos los casos y muertes por cáncer en la sociedad navarra, expresado en tasas ajustadas a la población mundial por 100.000 h.expresado en tasas ajustadas a la población mundial por 100.000 h.

Instituto de Salud Pública 04/02/2012 Dia Mundial contra el cáncerInstituto de Salud Pública 04/02/2012 Dia Mundial contra el cáncer

Tabla 1. Tabla 1. Tasas estandarizadas de mortalidad según causa por sexoTasas estandarizadas de mortalidad según causa por sexo (por 100.000 hab.) Promedio 2008-2010(por 100.000 hab.) Promedio 2008-2010

Causa de muerteCausa de muerte Hombres MujeresHombres Mujeres Tumores 206,4 97,4Tumores 206,4 97,4 Enf. del sistema circulatorio 146,2 88,1 Enf. del sistema circulatorio 146,2 88,1 Enf. del sistema respiratorio 63,1 30,3 Enf. del sistema respiratorio 63,1 30,3

Causas externas de mortalidad 39,9 13,8Causas externas de mortalidad 39,9 13,8 Enf. del sistema digestivo 30,8 16,0 Enf. del sistema digestivo 30,8 16,0 Enf. del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 24,0 22,5 Enf. del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 24,0 22,5

Enf. endocrinas, nutricionales y metabólicas 13,2 10,6Enf. endocrinas, nutricionales y metabólicas 13,2 10,6 Trastornos mentales y del comportamiento 10,5 10,6 Trastornos mentales y del comportamiento 10,5 10,6 Enf. del sistema genitourinario 10,5 6,6Enf. del sistema genitourinario 10,5 6,6

Enfermedades infecciosas y parasitarias 9,3 4,9 Enfermedades infecciosas y parasitarias 9,3 4,9 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 5,9 4,6Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 5,9 4,6 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 3,6 4,2 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 3,6 4,2

Malformaciones congénitas, deformid. y anomalías cromosóm. 2,4 2,5Malformaciones congénitas, deformid. y anomalías cromosóm. 2,4 2,5 Enf. de sangre y órg. hematopoyét. y trast. que afectan Inmunidad 1,7 1,4Enf. de sangre y órg. hematopoyét. y trast. que afectan Inmunidad 1,7 1,4 Afecciones originadas en el periodo perinatal 1,5 0,5 Afecciones originadas en el periodo perinatal 1,5 0,5 Enf. de la piel y del tejido subcutáneo 1,0 2,1Enf. de la piel y del tejido subcutáneo 1,0 2,1

Fuente MNP de Navarra. 2010 Fuente MNP de Navarra. 2010

1ª causa de mortalidad1ª causa de mortalidad: : TumoresTumores::

hombres: 206,4 /100.000 hab. y mujeres 97,4 /100.000 hombres: 206,4 /100.000 hab. y mujeres 97,4 /100.000

2ª causa : enfermedades del Sma. Circulatorio:2ª causa : enfermedades del Sma. Circulatorio: 146,2 /100.000 hab. en hombres y 88,1 en mujeres146,2 /100.000 hab. en hombres y 88,1 en mujeres

3ª causa : Enfs. de Sma Respiratorio:3ª causa : Enfs. de Sma Respiratorio: 63,1 /100.000 habs. en hombres y 30.3 en mujeres63,1 /100.000 habs. en hombres y 30.3 en mujeres

Esperanza de vida media en Navarra en 2010: Esperanza de vida media en Navarra en 2010: 83,3 en hombres y 86,3 en mujeres83,3 en hombres y 86,3 en mujeres

Causas de muerte por edadCausas de muerte por edad

Distribución de las defunciones según causa de muerte y edad Distribución de las defunciones según causa de muerte y edad (en porcentajes). Año 2010(en porcentajes). Año 2010

CAUSA DE MUERTE CAUSA DE MUERTE 0 a 14 a. 15 a 39 40 a 64 65 y más 0 a 14 a. 15 a 39 40 a 64 65 y más

Enfs. del sistema circulatorio 19,0 10,8 18,5 32,3 Enfs. del sistema circulatorio 19,0 10,8 18,5 32,3 Tumores Tumores 4,8 20,3 4,8 20,3 54,1 54,1 25,025,0 Enfs. del sistema respiratorio 0,0 4,1 3,5 12,8 Enfs. del sistema respiratorio 0,0 4,1 3,5 12,8 Enf. Sma. nervioso y órg. sentidos 4,8 2,7 3,2 6,9 Enf. Sma. nervioso y órg. sentidos 4,8 2,7 3,2 6,9 Enfs. del sistema digestivo 0,0 0,0 4,4 5,9 Enfs. del sistema digestivo 0,0 0,0 4,4 5,9 Causas externas 19,0 58,1 9,5 2,2 Causas externas 19,0 58,1 9,5 2,2 Resto causas 52,4 4,1 6,7 14,9Resto causas 52,4 4,1 6,7 14,9

Total 100,0 100,0 100,0 100,0Total 100,0 100,0 100,0 100,0

FUENTE: MNP de Navarra, 2010FUENTE: MNP de Navarra, 2010

Mortalidad por grandes grupos de edadMortalidad por grandes grupos de edad

Entre 40 y 64 años:Entre 40 y 64 años:

El 54 % de las muertes se produjeron por TumoresEl 54 % de las muertes se produjeron por Tumores..

seguidos de las E. de S. circulatorio: 18,5 %.seguidos de las E. de S. circulatorio: 18,5 %. En mayores de 64 años:En mayores de 64 años: - 1ª causa: E. Sma. circulatorio: 32´3 %- 1ª causa: E. Sma. circulatorio: 32´3 %

- 2ª : Tumores: 25,0 %- 2ª : Tumores: 25,0 %

- 3ª : E. Sma. Respiratorio: 12´8 %- 3ª : E. Sma. Respiratorio: 12´8 %

LOS LOS TUMORESTUMORES SON LA 1ª CAUSA SON LA 1ª CAUSA

DE DE AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOSAÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS

La La esperanza de vida al nacimientoesperanza de vida al nacimiento o o vida media nos indica para un momento vida media nos indica para un momento determinado cuál es la edad hipotética a determinado cuál es la edad hipotética a

la que se puede llegar.la que se puede llegar.

Es un resumen de la mortalidad de Es un resumen de la mortalidad de una comunidad y un indicador una comunidad y un indicador global de su estado de saludglobal de su estado de salud

MORTALIDAD PREMATURAMORTALIDAD PREMATURA

Los Los “años potenciales de vida perdidos”“años potenciales de vida perdidos” reflejan muy bien reflejan muy bien

el impacto causado por la mortalidad el impacto causado por la mortalidad en la población más joven.en la población más joven.

LOS LOS TUMORESTUMORES SON LA 1ª CAUSA SON LA 1ª CAUSA DE DE AÑOS POTENCIALES DE VIDA AÑOS POTENCIALES DE VIDA

PERDIDOSPERDIDOS

FertilidadFertilidad El 15 % de la población navarra en edad fértil padece El 15 % de la población navarra en edad fértil padece

problemas reproductivos.problemas reproductivos.

Cada año se registran 16.000 casos de parejas con Cada año se registran 16.000 casos de parejas con problemas de fertilidad en el estado español (Sociedad problemas de fertilidad en el estado español (Sociedad Española de Fertilidad)Española de Fertilidad)

Esto significa que cerca de un millón de parejas Esto significa que cerca de un millón de parejas necesitan asistencia reproductiva para poder concebir necesitan asistencia reproductiva para poder concebir un hijo.un hijo.

Una de cada diez mujeres ve reducida su fecundidad a Una de cada diez mujeres ve reducida su fecundidad a los 32 años.los 32 años.

Dificultades Dificultades

para el estudio para el estudio

de la de la relación causal relación causal

entre la aparición del efecto entre la aparición del efecto

y la exposición ambientaly la exposición ambiental

Tiempos de exposición y de Tiempos de exposición y de incubación prolongados.incubación prolongados.

Efectos diferidos en el tiempo.Efectos diferidos en el tiempo.

Exposiciones de intensidad leve o Exposiciones de intensidad leve o moderadamoderada

Enfermedades Enfermedades o síndromes o síndromes de etiología múltiple.de etiología múltiple.

Exposición a Exposición a múltiples contaminantes múltiples contaminantes y sus interacciones.y sus interacciones.

Política medioambiental de la UEPolítica medioambiental de la UE en relación con en relación con las las exposiciones crónicas”exposiciones crónicas”

(especial preocupación)(especial preocupación)

““Una exposición prolongada durante Una exposición prolongada durante varias décadas, incluso a bajos varias décadas, incluso a bajos niveles, a un niveles, a un "cóctel""cóctel" de sustancias de sustancias contaminantes en el aire, el agua, los contaminantes en el aire, el agua, los alimentos, los productos de consumo alimentos, los productos de consumo o los edificios, puede tener un o los edificios, puede tener un efecto efecto significativo en la salud de los significativo en la salud de los ciudadanos europeosciudadanos europeos…”…”

LLa exposición a a exposición a contaminantes ambientales contaminantes ambientales durante la vida fetaldurante la vida fetal puede tener un profundo puede tener un profundo impacto sobre enfermedades impacto sobre enfermedades emergentes mas tarde emergentes mas tarde en la vidaen la vida..

Todavía no se entienden bien consecuencias Todavía no se entienden bien consecuencias sobre la salud de la exposición a muy bajas sobre la salud de la exposición a muy bajas dosis de múltiples químicos.dosis de múltiples químicos.

Muchos de los Muchos de los contaminantes contaminantes medioambientales medioambientales

que se relacionan con al Caque se relacionan con al Ca no actúan como no actúan como iniciadoresiniciadores de los tumores de los tumores

sino como sino como promotorespromotores, , favoreciendo el crecimiento favoreciendo el crecimiento

de células ya mutadas de células ya mutadas por otros factores iniciadores.por otros factores iniciadores.

En enfermedades de etiología compleja En enfermedades de etiología compleja no es fácil establecer no es fácil establecer

relaciones de causalidadrelaciones de causalidad:: Efectos muy diferidos en el tiempoEfectos muy diferidos en el tiempo Exposiciones repetidas a pequeñas Exposiciones repetidas a pequeñas

concentraciones acumulativas (COPs)concentraciones acumulativas (COPs) Exposición a múltiples contaminantes y Exposición a múltiples contaminantes y a sus interacciones (+/x).a sus interacciones (+/x). Enfermedades de etiología múltipleEnfermedades de etiología múltiple

Exposición ambiental Exposición ambiental y predisposición genéticay predisposición genética

El El Principio de PrecauciónPrincipio de Precaución viene a decir que es mejor viene a decir que es mejor prevenir que curar, prevenir que curar, actuar anticipándose a los problemas, actuar anticipándose a los problemas, incluso en ausencia de una incluso en ausencia de una prueba concluyente del daño.prueba concluyente del daño.

PRINCIPIO DE PRECAUCIÓNPRINCIPIO DE PRECAUCIÓN

““Siempre que haya alguna posibilidad Siempre que haya alguna posibilidad razonable de que una actividad razonable de que una actividad tecnológica/industrial pueda lesionar la tecnológica/industrial pueda lesionar la salud pública, rápidamente deben salud pública, rápidamente deben instaurarse las acciones necesarias de instaurarse las acciones necesarias de protección individual/colectiva incluso antes protección individual/colectiva incluso antes de establecer científicamente de establecer científicamente

la relación causa/efecto”.la relación causa/efecto”.

La La evaluación de riesgosevaluación de riesgos debería debería estar subordinada a laestar subordinada a la

aplicación previa del aplicación previa del principio de precauciónprincipio de precaución..

Deberían eliminarse los riesgos Deberían eliminarse los riesgos eliminables antes de emprender la eliminables antes de emprender la

evaluación de riesgos.evaluación de riesgos.

Mientras que Mientras que las metodologías de análisis del riesgo las metodologías de análisis del riesgo

se enfocan al se enfocan al control de contaminacióncontrol de contaminación,,

La aplicación del La aplicación del principio de precauciónprincipio de precaución se relaciona con la idea de se relaciona con la idea de

evitar la contaminaciónevitar la contaminación (prevención) (prevención)

Los Los procesos de procesos de combustióncombustión a gran escala a gran escala

son los que más contribuyen en son los que más contribuyen en la la emisión de dioxinasemisión de dioxinas

a la atmósfera.a la atmósfera.

PNUMAPNUMA::

“ “ El El 69 %69 % de las emisiones de las emisiones globales de globales de dioxinasdioxinas se debe a la se debe a la incineración de residuosincineración de residuos.”.”

““La inteligencia La inteligencia resuelve los problemas,resuelve los problemas,la sabiduría los evita.” la sabiduría los evita.”

Albert EinsteinAlbert Einstein

““Un medio ambiente saludable para todos Un medio ambiente saludable para todos no debería ser un privilegio no debería ser un privilegio sino un derecho básico”sino un derecho básico”

Margot Wallström 2003Margot Wallström 2003

Comisaria europea para el Medio AmbienteComisaria europea para el Medio Ambiente

¿INCINERACION ¿INCINERACION DE LOS RESIDUOS?DE LOS RESIDUOS?

MAS VALE PREVENIR …MAS VALE PREVENIR …

OSALDEOSALDE Olazti-AlsasuaOlazti-Alsasua,,3/11/20123/11/2012

Cadmio: Cadmio: en pilas y acumuladores,en pilas y acumuladores,

pigmentos plásticos, pigmentos plásticos, estabilizante en plásticos y PVC estabilizante en plásticos y PVC

. fertilizantes . fertilizantes

Daño renal Daño renal Alteraciones óseasAlteraciones óseas Cáncer de próstataCáncer de próstata Cáncer de pulmónCáncer de pulmón H.T. arterial y enfs. cardiovascularesH.T. arterial y enfs. cardiovasculares Infertilidad (motilidad y conteo espermat.)Infertilidad (motilidad y conteo espermat.) Alts. neurológicas, irritabilidad,Alts. neurológicas, irritabilidad,

Plomo: Plomo: en bateríasen baterías

pinturas y cerámicas pinturas y cerámicas tuberías antiguas tuberías antiguas

Alteraciones neurológicas.Alteraciones neurológicas. Pérdida de memoriaPérdida de memoria Baja capacidad intelectual (niños).Baja capacidad intelectual (niños). AnemiaAnemia Cáncer de riñón y problemas renalesCáncer de riñón y problemas renales

niveles pediátricos “saludables” niveles pediátricos “saludables” 1970 : 1970 : 60 mcg/dl60 mcg/dl

19901990 : 10 mcg/dl : 10 mcg/dl

Mercurio:Mercurio: en pilas y acumuladoresen pilas y acumuladores

fluorescentes fluorescentes termómetros termómetros

Daños irreversibles en Sma. Nervioso C.Daños irreversibles en Sma. Nervioso C. Alteraciones neurológicasAlteraciones neurológicas Retraso mentalRetraso mental Trastornos perinatalesTrastornos perinatales Teratogénesis (malformaciones)Teratogénesis (malformaciones) Mutagénesis (daño al ADN)Mutagénesis (daño al ADN)

CromoCromo - - Cáncer de pulmónCáncer de pulmón

- - Toxicidad riñón e hígadoToxicidad riñón e hígado

ArsénicoArsénico - - Cáncer de esófago, laringe, pulmón y vejigaCáncer de esófago, laringe, pulmón y vejiga

- - Toxicidad hepáticaToxicidad hepática

- - Enfs. CardiovascularesEnfs. Cardiovasculares

BerilioBerilio - Cáncer de pulmón- Cáncer de pulmón - Irritación mucosas y piel.- Irritación mucosas y piel.

EpigenéticaEpigenética

La epigenética es el interlocutor del ambiente con la La epigenética es el interlocutor del ambiente con la genética.genética.

Regula nuestros genes y controla su actividad, por Regula nuestros genes y controla su actividad, por encima de la genética.encima de la genética.

Explica la acción del estilo de vida sobre los genes.Explica la acción del estilo de vida sobre los genes. Algunas enfermedades se deben a alteraciones Algunas enfermedades se deben a alteraciones

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FASES DE LA INTOXICACIÓNFASES DE LA INTOXICACIÓN

SUSTANCIA QUIMICA

AIRE

AGUA

ALIMENTOS

OTROS

FASE DE EXPOSICION ABSORCION DISTRIBUCION YBIOTRANSFORMACION

INHALACION

INGESTION

CONTACTOCUTANEO

CONTACTO OCULAR

OTROS

PLASMA ORGANOBLANCO

EFECTOTOXICO

ELIMINACION

ORINA

HECESAIREESPIRADO

BILIS

OTROS

PREVENCION

PRIMEROS AUXILIOS - DECONTAMINACION

FASE TOXICOCINETICA

FASE TOXICODINAMICA

TRATAMIENTO SINTOMATICO - ESPECIFICO