Neumologia Y Radiologia Sinergia Yo Anergia

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El presente pdf corresponde al artículo al que es posible accesar mediante esta dirección o con la referencia bibliografía que a continuación se señala: NEUMOLOGIA Y RADIOLOGIA: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?m ethod=showDetail&id_articulo=57366&id_seccion =1303&id_ejemplar=5807&id_revista=99 Anales de Radiología México 2008; 1:27-40

Transcript of Neumologia Y Radiologia Sinergia Yo Anergia

El presente pdf corresponde al artículo al que es

posible accesar mediante esta dirección o con la

referencia bibliografía que a continuación se

señala:

NEUMOLOGIA Y RADIOLOGIA: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=57366&id_seccion=1303&id_ejemplar=5807&id_revista=99

Anales de Radiología México 2008; 1:27-40

CASO Núm. 9.

CASO Núm. 9.

Paciente masculino de 67 años de edad, valorado por Neumología por

enfermedad pulmonar lo que motiva la solicitud de TCAR para descartar

bronquiectasias. En el topograma de la TCAR se delimita variante morfológica

diafragmática derecha así como normalidad del parénquima pulmonar.

Como hallazgo incidental se demuestra la presencia de lesión ocupativa

intraluminal carinal de 0.8 por 0.6 cms, homogénea, de densidad de 20 UH, sin

calcificación, con extensión al bronquio derecho y que se sugiere en el informe

radiológico su estudio mediante broncoscopia.

Obsérvese el artificio de imagen que se produce en los equipos de TC helicoidal

hacia la porción declive del parénquima pulmonar sin que represente anormalidad

alguna.

CASO Núm. 16. Paciente masculino de 57 años, valorado por Neumología que establece

diagnostico de Neumoconiosis y solicita TTx y TC en fase simple.

En relación a la sospecha clínica por medico tratante, tanto en la TTx como por

TC se corrobora normalidad, negativo para la sospecha diagnostica de envió y

evidencia únicamente la presencia de atelectasia laminar anterobasal izquierda

CASO Núm. 16.

CASO Núm. 9. Paciente masculino de 67 años de edad, valorado por Neumología por enfermedad pulmonar lo que motiva la solicitud de TCAR para descartar bronquiectasias. En el topograma de la TCAR se delimita variante morfológica diafragmática derecha así como normalidad del parénquima pulmonar. Como hallazgo incidental se demuestra la presencia de lesión ocupativa intraluminal carinal de 0.8 por 0.6 cms, homogénea, de densidad de 20 UH, sin calcificación, con extensión al bronquio derecho y que se sugiere en el informe radiológico su estudio mediante broncoscopia. Obsérvese el artificio de imagen que se produce en los equipos de TC helicoidal hacia la porción declive del parénquima pulmonar sin que represente anormalidad alguna.

CASO Núm. 19. Paciente masculino de 66 años de edad, valorado por Neumología que solicita TC

simple y TCAR por antecedente de exposición laboral para descartar

neumoconiosis

En nuestra perspectiva, tanto la TTx como la TC simple son de características

normales.

No hay lesiones ocupativas y/o áreas de condensación, negativo para la presencia

de opacidades pulmonares pequeñas (< de 1cm), sin lesiones múltiples, en

regiones superiores y posteriores, redondeadas y bien circunscritas, sin

calcificaciones y sin ganglios linfáticos agrandados y calcificados.

Sin una historia clínica adecuada, las enfermedades pulmonares ocupacionales no

deben ser diagnosticadas en base a los hallazgos radiológicos.

CASO Núm. 19.

CASO Núm. 25. Paciente masculino de 53 años de edad, valorado por Neumología por “presentar

patrón restrictivo sin justificación, con respecto a factores de riesgo” anotada como

sospecha clínica la presencia de Fibrosis pulmonar por lo que se solicito TCAR.

En nuestra perspectiva, la TTx no muestra cambios por fibrosis pulmonar; hay

sobre distensión pulmonar. En relación a la sospecha clínica de Neumología no se

demuestran cambios de fibrosis pulmonar en la TCAR; hay afección

fibrosocicatricial crónica bilateral con áreas de bronquiectasias derechas y áreas

de vidrio despulido. No hay lesiones ocupativas y/o áreas de condensación.

CASO Núm. 25.

CASO Núm. 28. Paciente masculino de 69 años de edad, valorado por Neumología con diagnostico

clínico de afección intersticial, con diagnostico previo de afección micronodular y

con espirometría y gasometría actuales normales, lo que motivo la solicitud de

TCAR.

En el topograma y en los cortes axiales de la TCAR se demuestra sobre distensión

pulmonar y patrón de aireación anormal pulmonar con espacios aéreos

confluentes parenquimatosos en relación a enfisema panaacinar acompañándose

patrón reticulo-intesticial pulmonar bilateral.

CASO Núm. 28.

CASO Núm. 31.

2006

CASO Núm. 31.

Paciente femenino de 52 años de edad, referida a nuestro servicio para estudios

de TTx y de TC de tórax simple sin remitir información clínica.

En la TC del 2006 se identifico la presencia de cavitación pulmonar en el lóbulo

inferior lo que condiciono estudio de seguimiento al año, 2007, que también se

muestra y que presenta cambios de reactivación como se señala Complejo

de Ghon, triada consistente en lesión parenquimatosa – nódulo de Ghon-,

adenopatía satélite y linfangitis que une a ambos elementos.

2007

En la búsqueda de información del caso, para la presente investigación, se

confirmo el antecedente de Tb pulmonar, con tratamiento antifímico por 6 meses

sin que se documentase BAAR ni causa por biopsias transbronquiales.

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