Medicina 360º Revista Dig. Bimestral

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Último mes del año 2015; ¿Qué es lo que sabes sobre el VIH y el SIDA?, ¿Sufres un desajuste hormonal? Conoce los síntomas!, Los mitos y las verdades de las cenas navideñas y los kilos extra, ¿El frío afecta nuestra salud?, nuevos avances en el tratamiento del Cáncer. Esto y más en la última edición de la Revista Digital Medicina 360º del año. ¡FELICES FIESTAS!

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Director ComercialDirector Médico

Diseño y Edición EditorialAsesor Jurídico

Ventas y PublicidadVentas

LAE. Sergio Castañeda Barrios Dr. Alberto Geyne CruzD.G. Dulce Flores RosalesLic. Faustino Román DelgadoLic. Eduardo TocaLic. Rodolfo [email protected]

Diciembre de 2015. Revista MEDICINA 360º es una

publicación bimestral editada por MEDICINA 360ºJ. I. Bartolache No. 1911 Colonia Del Valle

Delegación Benito Juárez C.P. 03100 México D.F.

E-Mail:[email protected]

Teléfono Conmutador:01 (55) 5524-2558

Lada sin costo01-800-MEDI36001-800-633-4360

Directorio

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Medicina 360º hace llegar su revista digital bimestral vía correo electrónico y en la plataformaissuu, también puedes encontrarlaen nuestro portal:

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donde podrás descargarla de forma gratuita. Si deseas que tusamigos conozcan más de Medicina 360º proporciona sus datos de contacto al correo:

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y con gusto le enviaremos este volumen de la revista digital bimestral. Además recibirá una invitación para unirse a nuestra Red Médica Social para médicos y pacientes totalmente gratuita.

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2015Efemérides

Le damos la bienvenida al último mes del año 2015; comenzando con el día mundial de la

erradicación contra el SIDA el día 1ro, seguido del día internacional para las personas con discapa-cidad y el día internacional del médico, que en México lo celebramos el 23 de Octubre. El 10 a nivel mundial celebramos el día de los derechos humanos, terminando el año con Nochebuena, Navidad y año nuevo.

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eDía Mundial de la

lucha contrael SIDA

1° «La celebración del Día Mundial de la lucha contra el SIDA es una oportunidad para convertir a las personas en nuestra prioridad y cerrar la brecha en el acceso a los tratamientos y servicios»

, Naciones Unidas (NU) Mensaje del Secretario General , Ban Ki-moon

Día Internacional de las personas con

Discapacidad

Día Internacionaldel Médico

03

Día Nacional dela Virgen de Guadalupe

Día Internacionalcontra la

Corrupción

Día Mundial delos Derechos

Humanos

1209 10

Aniversario de laPrimera Guerra

Mundial

Día Internacionaldel Migrante

Día de losSantos Inocentes

NavidadNoche Buena

Día Internacional dela Solidaridad

Humana

15 18

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2524

20

Fin de año 201531«La noche del 31 de Diciembre despedi-mos al año viejo con las 12 campanadas y los 12 propósitos que tendrán lugar en el próximo año nuevo...»

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Revista Medicina 360º Diciembre 2015

EventosSeleccionados tanto para estudiantes del

área de la salud, médicos, doctores, etc. Cada evento tienen un tema en especifico de actualidad. Se debe tomar en cuenta que hoy en día el incremento de investi-gaciones y de la tecnología nos obliga a

estar actualizados todo el tiempo, así que es nuestra obligación estar bien preparados

para poder ejercer nuestra profesión al 100% para el beneficio del paciente.

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Del 02 al 04 de Diciembre

Con el apoyo y reconocimiento de Asociaciones como la AMCG, AMG, AMH, AMEG y sobre todo la AHPBA (Americas Hepato Pancreato Biliary Association) e IHPBA (International Hepato Pancreato Biliary Associa-tion). Se ha logrado el 3er Congreso de la Asociación Mexicana Hepato-Pancreato-Biliar.

En la cual se llevará a cabo la presen-tación de más de 40 trabajos libres en forma oral, video y poster. además de incluir nuevamente pláticas de pato-logía del hígado, páncreas y vías bilia-res por parte de reconocidos expertos a nivel nacional e internacional.

Sede: HOTEL LIVE AQUA, Boulevard Kukulcán Zona Hotelera km 12.5.

Más información y registro: www.amhpb.org.mx

Congreso de la Asociación Mexicana Hepato PancreatoBiliar

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05 de Diciembre

El mundo de hoy sufre más proble-mas con la sobralimentación que con el hambre. El desequilibrio entre las calorias ingeridas y las calorias gas-tadas provocan obesidad, lo cual, re-presenta una amenaza para nuestra salud individual y colectiva.

La Sociedad Latinoamericana de Me-dicina Interna convoca a médicos y a estudiantes a asistir al 6to Simposium de Obesidad y Pandemia del siglo XXI, que a demás será transmitido vía satélite a través de la Red Nacional de Telemedicina del ISSSTE en los Hospi-tales de: Acapulco, Colima, Culiacán, Chiuahua Durango, Hermosillo, La Paz, León, Monterrey, Mérida, More-lia, Oaxaca, Tampico, Tijuana, Tuxtla Gutierrez, Villa hermosa y Zapopan.

Sede: Audiotorio Principal del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Av. Felix Cuevas 540,Benito Juarez, Col. Del Valle,Ciudad de México.

Más información y resgistro: www.solami.com.mx

SimposiumObesidad

Pandemia del Siglo XXI

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Del 05 al 06 de Diciembre

En la práctica médica el error humano incrementa la mortalidad de los pa-cientes que son atendidos dentro de los hospitales. El Centro de Desarrollo de Destrezas Médicas es la respues-ta a esta problemática; impartiendo cursos de capacitación que buscan perfeccionar la enseñanza médica en cualquier nivel.

Es por eso que el CEDDEM imparte cursos que son indispensables para la capacitación del personal médico en todas las áreas en caso de crísis.

Sede: CEDDEM, Av. Vasco de Quiro-ga #15, Tlalpan, Belisario Domínguez Sección XVI.

Más información y resgistro: www.innsz.mx

ReanimaciónCardiopulmonar(BLS) (ACLS)

CURS

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Congresode TurismoMédico

Del 07 al 08 de Diciembre

El Congreso de Turismo Médico es una feria interactiva con una dura-ción de dos días de intensas reunio-nes de negocios. Tras un riguroso proceso de selección se enfoca única y exclusivamente en expositores na-cionales e internacionales, hospitales, clínicas dentales, médicos de diferen-tes especialidades, destinos turísticos, cadenas de hoteles, etc., con citas pre-solicitadas e individuales con faci-litadores de Estados Unidos y Canadá que vienen con el firme propósito de realizar negocios y firmar contratos.

Sede: Hotel Fiesta Americana Puerto Vallarta All Inclusive & Spa

Más información e inscripciones: www.congresodeturismomedico.com

III Congreso Internacional de

Técnicas Avanzadasen Medicina RegenerativaDel 05 al 08 de Diciembre

La Medicina Regenerativa a surgido como una nueva disciplina médica impulsada por los nuevos conoci-mientos sobre la administración de elementos subcelulares y en la inge-nieria de tejidos que son utilizadas con el fin de reemplazar a células da-ñadas por células sanas.

Expertos en el tema como: Ricardo Rangel Martínez (biologo), el Dr. José Luis Díaz Barbosa, Dr. César Lora Ver-de y entre otros de nivel nacional e internacional como el Dr. Eduardo Mansilla de Argentina y el Dr. Felix López López de Venezuela expon-drán tratamientos y nuevos avances utilizados para la Medicina Regene-rativa.

Sede: HOTEL HILTON RESORT, Av. de las Garzas #136, zona hotelera, Puerto Vallarta.

Más información e inscripciones: www.emagister.com.mx

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Curso deInstitutosNacionales de

La Salud

Del 07 al 08 de Diciembre El Instituto Nacional de Ciencias Mé-dicas y Nutrición Salvador Zubirán, INCMNSZ fue concebido para cubrir las necesidades de la población en materia de nutrición y medicina inter-na. Promoviendo la asistencia médi-ca de calidad tanto en su dimensión científico-técnica como en la inter-personal.

Con el fin de capacitar por medio de la docencia a profesionales de la sa-lud abre su 12° encuentro nacional estudiantil en departamento de Ra-diología e Imagen Molecular.

Sede: INCMNSZ, departamento de Radiología e Imagen Molecular, Av. Vasco de Quiroga #15, Tlalpan, Beli-sario Domínguez Sección XVI

Más información e inscripciones:www.innsz.mx

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Salud y Bienestar

Para nosotros es muy importante que todos nuestros lectores lleven a cabo un estilo de vida saludable; es por ello que en esta sección encontraran la información necesaria con artículos

actualizados en ciencias de la salud y tecnología. Además de algunos temas encontrados en libros, foros y blogs de interés médico y social.

Lo invitamos a recibir asesoria médica más completa totalmente sin costo con nuestros profesionales médicos en: www.redmedicina360.org

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15Síntomas deldesequilibrio hormonal

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Los Esteroides Anabólicos al ser sustancias sintéticas (creadas por el hombre) su uso

inadecuado puede causar daños a la salud

Bajo estado de ánimo

Sudoraciónexcesiva

Problemas digestivos

Insomnio o sueño interrumpido

Deseo de azúcar Caída del Cabello

Sabías que...¿ ¿Las hormonas son los mensajeros químicos que viajan a través del torrente sanguíneo con el fin de

que nuestros órganos y tejidos reci-ban las ordenes que nuestro cerebro ha mandado para que realicen sus determinadas funciones. Estas son las encargadas de nuestro desarrollo, metabolismo, funcionalidad sexual, cognición y estado de ánimo e inclu-sive nuestra temperatura corporal...

Sin embargo, en algunas ocasiones no pueden realizar correctamente su trabajo causando malestar en distin-tas partes del cuerpo. Provocando un desencadenamiento de distintas en-

fermedades. A continuación algu-nos de los síntomas que indican un desajuste hormonal:

Irritabilidad, ansiedad, depresión, nerviosismo o inquietud pueden ser provocadas por la glándula de la tiroi-des; cuando esta deja de regular las funciones del cuerpo con normalidad puede causar hipotiroidismo o hiper-tiroidismo enfermedades para las que en la actualidad no existe cura.

Generalmente causada por la alta o baja producción de hormonas como la serotonina; esto ocasiona proble-mas en el sistema endocrino.

En el sistema gastrointestinal se en-cuentran la gastrina, secretina y la colecistoquinina, hormonas que estimulan el proceso digestivo que descompone los alimentos en mo-léculas más simples que pueden ser facilmente absorbidas en el torrente sanguíneo.

La deficiencia de estrógeno es la prin-cipal causa de insómnio, ya que esta, al igual que la testosterona son las la encargadas de regular el sueño.

La falta de sueño puede afectar a las demás hormonas causando proble-mas de apetito salud cardiáca, ferti-lidad y salud mental.

Es otra de las consecuencias del hi-potiroidismo; la tiroides al ser una glandula hipoactiva buscará obtener energía por medio del azúcar.

Al perder la capacidad para asimilar testosterona del cuerpo la convierte en a DyhydroTestosterona (DHT), el exceso de esa causa calvicie.

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Envejecimiento de la piel/arrugas

Fatiga Periodos mestruales irregulares

Síndrome deCushing

Poco apetitosexual

Exceso de vello facial en mujeres

Sistema inmunedébil

Estrias

Acné

Los altos niveles de cortisol no sólo causan daños dentro de nuestro or-ganismo; también generan deshidra-tación de la piel y por lo tanto, arru-gas.

También causada por el cortisol que al ser la “hormona del estrés” nos mantiene alerta durante el sueño lo cual no permite un buen descanso.

La fatiga puede ser también un sínto-ma de hipotiroidismo.

Debidos a daños poliquisticos, gene-rando un exceso de androgenos; hor-mona que favorece la masa muscular y el oscurecimiento de la voz.

En algunas ocasiones los desequili-brios en la tiroides pueden ocasionar dichos síntomas.

Cuando el cortisol se mantiene en un nivel alto y constante , se genera un trastorno llamado síndrome de Cus-hing lo cual genera depresión y ansie-dad, además de problemas digestivos e hipertensión.

El andrógeno hormonal se fabrica en los testículos del hombre y en los ovarios de la mujer. Cuando esta se encuentra ausente provoca la falta de líbido o deseo sexual.

Una causa común es el sóndrome del ovario poliquistico, que generalmen-te también causa acné, problemas menstruales, problemas para bajar de peso y diabétes.

Debido al exceso de hormonas mas-culinas.

El padecer problemas hormonales nos puede hacer propensos a infec-ciones, ya que el cortisol debilita la eficacia del sistema inmune.

El exceso de cortisol inhibe la produc-ción de colageno y elastina por parte de los fibroplastos; debilitando las re-des fibrosas que no resisten con tanta fuerza a las tensiones.

Cuando se produce un desajuste hormonal, las glándulas sebáceas producen más sebo y esto acelera la regeneración de células que mueren; lo cual provoca la obstrucción de los poros lo cual permite la aparición de nuevas bacterias.

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Los desequilibrios hormonales pueden ser por procesos natura-les o incluso también pueden ser provocados por nosotros mismos; el abuso de hormonas sintéticas ya sea para aumentar nuestra masa muscular, bajar de peso, etc. puede causar daños irreparables dentro de nuestro organismo que además de afectarnos a nosotros mismos afecta a nuestras familias.

A pesar de que los transtornos hormonales son más frecuen-tes en mujeres también pueden afectar a los hombres, e inclusive

a los niños; enfermedades como el hipotiroidismo o la obesidad lamentablemente hoy en día son enfermedades comunes que si fuesen tratadas a tiempo podrían evitarse.

¿Cuál es la solución?

Hoy en día existen una gran can-tidad de tratamientos prometen disminuir los desajustes hormona-les para poder llevar a cabo una vida normal. Sin embargo, es ne-cesario contactar a un médico es-pecialista en el tema ya que son

los únicos que podrán orientarte en el tratamiento que requieras: además, serán completamente in-dispensables estudios sanguineos o de orina para determinar las causas del desajuste hormonal.

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Cuando la temperatura desciende por debajo de los 36º el organismo debe hacer más trabajo para poder llevar a cabo sus funciones normales...

No sólo afecta las vías respiratorias...

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o incluso la muerte, al igual que en otros

países donde el clima generalmente nieva

en épocas decembrinas.

Además del congelamiento de las extre-

midades, cuando el cuerpo registra una

temperatura inferior a los 37º C inicia la

hipotermia lo cual disminuye el control so-

bre las manos, pies y piernas, además de

amorotamiento e inflamación de la piel.

El corazón es uno de los órganos más

afectados por el clima; ya que comienza

a bajar su ritmo cardiaco cuando se en-

cuentra entre los 32º C y los 35º C. Si la

temperatura desciende aún más comien-

zan los problemas a nivel celular dónde la

propagación de los impulsos eléctricos se

alteran; aumentando la posibilidad de que

el corazón se encuentre en riesgo de sufrir

un infarto. Por lo tanto, al llegar a los 30º

C el corazón probablemente ya se encuen-

tre detenido en su totalidad.

PERSONAS VULNERABLES

Las personas con problemas de

hipertensión. El ajustar la medicación

y hacer ejercicio pueden garantizar una

mejor circulación en el organismo, evitar

exponerse al frío cubriendo su cuerpo con

la ropa necesaria puede ayudar a dismi-

nuir las molestías ocasionadas por el frío

invierno.

Los adultos mayores. Al carecer de re-

servas adiposas la piel de los ancianos no

cuenta con la protección suficiente para

evitar los malestares del frío.

Personas en situación de calle. El dor-

mir en un lugar que no cuente con barreras

para impedir el frío son más suceptibles a

recibir todo el aire directamente. Además

al ser enfermos crónicos, desnutridos o

estar bajo los efectos del alcohol o las dro-

gas empeoran su situación.

Las diferencias de temperatura son

percibidas por medio de los termo-

receptores; se encuentran en los

labios, la nariz, el mentón, el pecho y los

dedos. Ahora bien, se ha determinado que

los receptores más sensibles se hallan en

el cerebro, el cual necesita una tempera-

tura de 37º C y no mayor a 40.5º C para

poder trabajar correctamente.

El hipotálamo es la glándula que actua

como termostato en el cuerpo, cuando se

percata de una baja en la temperatura del

ambiente genera los estímulos necesarios

para mantener a los órganos funciona-

miento hasta que el cuerpo recupere su

temperatura óptima.

El hormigueo en la punta de los dedos in-

dica que nuestro cuerpo está mateniendo

la sangre caliente en el centro, restringien-

do el suministro de sangre en las extremi-

dades. Al reducirse el flujo de la sangre ca-

liente provoca que los tejidos se congelen

y se rompan.

En algunos estados de la República Mexi-

cana como Chihuahua, Durango y Sonora

han existido casos donde el frío ha causa-

do el congelamiento de las extremidades

El cuerpo humano es una maquina que no puede funcionar con 2º C arriba o abajo de su nivel normal

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Desde que comenzaron los problemas de obesidad en México y en el mundo, hace ya algunos años, la gente vive

preocupada por la cantidad de calorias que comerá. Sin embargo, no se han percatado que el daño más severo no es el que comer si no el cuanto comer, y un buen ejemplo de esto son las comidas navideñas.

Tradicionalmente se cocina el pavo, la pierna, los romeritos, las ensaladas y pastas y bebe-mos ponche, vino o champagne. Si lo pensa-mos un poco realmente no es comida chatarra puesto que la mayoría de los ingredientes los conseguimos de origen natural; las nueces, la fruta y la carne.

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Entonces, ¿Por qué la gente sube de peso?

Es una muy buena pregunta, y la res-puesta está en la cantidad de alimentos y bebidas que ingerimos en estas fechas; las posadas, las fiestas y los recalentados son los puntos clave para poder reconocer de donde provienen esos kilos extra. Para esto será bueno conocer cuanto alimento requiere nuestra ingesta diaria y cuanta pueden proporcionarnos los alimentos.

Porción Diaria recomendada

Vitamina

ARetinol

B2Riboflavina

B9Ácido Fólico

CÁcido

Ascórbico

DCalciferol

ETocoferol

Alimentos que lo contienen

Hígado, manteca, yema de huevo, melón, repollitos de bruselas, zanahoría

y tomate

Leche, carne, hortalizas, levadura y cereales integrales en grano

Leche, cereales integrales en grano, espinaca, tomate, hígado y levadura

Naranja, coliflor, jitomate, brócoli, frutillas, melón y hortalizas

Yema de huevo, hígado, mandarína, grasa de pescado y manteca

Aceite vegetal, gérmen de cereales y nueces

Niños

400 - 1,000 mg

0,8 - 1,5 mg

50 - 150mg

40mg

10mg

10mg

Hombres

1,000mg

1,4 - 1,8mg

200mg

60mg

5 - 10mg

5 - 10mg

Mujeres

800 mg

1,2 - 1,3mg

180mg

60mg

5 - 10mg

5 - 10mg

Embarazo y lactancia

800 - 1,300mg

1,6-1,8mg

260 - 400mg

70-95mg

10mg

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Porción Diaria recomendada

Mineral

CaCalcio

MgMagnesio

PFósforo

FeHierro

Alimentos que lo contienen

Leche, quesos, yema de huevo, espinaca, frutos secos, berros, sésamo y

garbanzos

Verduras de hoja, maíz, legumbres, chocolate, cereales integrales en grano

y nueces

Leche, productos lácteos, carne, pescado, huevo y cereales

Yema de huevo, espinacas, carne, lentejas, hígado, cereales integrales en

grano

Niños

800 - 1,200 mg

800 - 280 mg

800 - 1,200mg

40mg

Hombres

800 - 1,200mg

350 - 400mg

800 - 1,200mg

60mg

Mujeres

800 - 1,200mg

280 - 300mg

800 - 1,200mg

60mg

Embarazo y lactancia

1,200mg

320 - 355mg

1,200mg

70-95mg

En Conclusión

Podemos afirmar que las cenas navideñas no nos hacen subir de peso por los ingre-dientes que tienen. Sin embargo, cabe mencionar que para este artículo sólo he-mos tomado en cuenta los alimentos que se preparan en casa ya que la mayoría de los ingredientes que utilizamos se encuen-tran dentro de los recomendados para una ingesta diaria, tal como nos lo indica la tabla anterior, al igual que las cantidades recomendadas.

En cuanto al alcohol en distintas fuentes se ha mencionado que tomar de 1 a 3 co-pas de vino diarias generan grandes bene-ficios para la salud, lo cual es completa-mente erroneo; ya que estudios recientes han revelado que con tan solo 1/4 de copa de vino o de una botella chica de cerveza es más que suficiente para poder garanti-zar una salud óptima.

Es indispensable no abandonar el ejercicio diario para complementar

una dieta balanceada.

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Hace unas semanas empezó a

circular por medio de distintas

redes sociales un comunicado

que anunciaba el descubrimiento que

prometía la cura definitiva de la diabetes

con tan sólo una vacuna.

Al mismo tiempo Asociaciones como la

Secretaria de la Salud Pública y la COFE-

PRIS desmintieron este hecho; la vacuna

no es un producto milagro que cure una

enfermedad autoinmune.

Todo comenzó el día 25 de Noviembre del

año en curso; cuando el Presidente de la

Fundación vive tu Diabetes, Salvador Chá-

con Ramírez y la Presidenta de La Asocia-

ción Mexicana para el diagnóstico y el Tra-

tamiento de Enfermedades Autoinmunes

Lucía Zárate Ortega presentaron una va-

cuna que prometía; mejorarar la salud de

los pacientes que padecen diabetes. Cabe

destacar que en ningún momento se afir-

mó que se tratará de una cura definitiva.

Sin embargo, la noticia circuló rápidamente

y ocasionando malas interpretaciones que

“llegarían a oídos” de la Comisión Federal

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Mientras tanto...

“La COFEPRIS lanzó una alerta de engaño a la población y a las autoridades sanitarias en 32 entidades federativas, además de recomendar a los pacientes diabéticos acudir con su médico de cabecera y seguir con su tratamiento sin buscar soluciones milagrosas...”

para Protección Contra Riesgos Sanitarios

(COFEPRIS) y la Ssa (Secretaria de Salud);

inmediatamente informaron a los medios

que dichas instituciones no contaban con

el protocolo clínico para evaluar la calidad

y la seguridad del supuesto biológico lla-

mado “Autohemoterapia”. Además, nin-

guna de las instituciones contaban con el

registro sanitario ni permiso de publicidad.

Por lo tanto, fue necesario tomar acciones

preventivas y correctivas inmediatamente;

la Sede fue clausurada con el fin de vigilar-

la hasta esclarecer el caso, de igual forma

su publicidad fue retirada.

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Contenidos CientíficosSección enfocada para médicos, estudiantes de medicina y

cualquier profesional del área médica, biológica o científica; con información recabada de distintas fuentes nacionales e

internacionales que tienen como finalidad enriquecer el conoci-miento de sus lectores.

Algunos de los contenidos científicos son redactados por médicos de distintas partes del mundo. Para mayor información visite: www.redmedicina360.org

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Un Agente dirigido para cáncer de mama Triple negativo cáncer

El Dr. William J. Gradishar, mencionó que la Glicoproteína NMB (GPNMB) es un antígeno asociado a la proteína

transmembrana del tumor, y que se expre-sa en niveles más altos en ciertos tumores malignos que en tejidos normales. Glem-batumumab-Brentuximab (CDX-011) es un fármaco- anticuerpo que consiste en un anticuerpo monoclonal IgG2 totalmente humano contra GPNMB ligado al inhibi-dor de microtúbulos monometil auristatina E (MMAE). Por la focalización y la unión a células que sobreexpresan GPNMB, el anti-cuerpo se internaliza, lo que permite la libe-ración intracelular de la proteína cito-tóxica MMAE. En una fase previa I / II de prueba de CDX-011 para el cáncer de mama avanzado refractario, demostrando tener un perfil de toxicidad aceptable y una tasa de respues-ta objetiva (ORR) del 12% (NEJM JW On-col Hematol noviembre 2014 y J Clin Oncol 2014; 32: 3619).

En el subgrupo de pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC), el ORR fue del 20% y la supervivencia libre de progresión (SLP) fue de 4,1 meses; en pacientes con tu-mores TNBC que expresan GPNMB, la ORR fue del 25%, y de la SLP fue de 5,1 meses.

Ahora, los investigadores han llevado a cabo un ensayo de fase II aleatorizado apoyado por la industria (EMERGE) del CDX-011

frente a la elección investigador de la qui-mioterapia (IC) en 124 pacientes con cáncer de mama con tumores que sobreexpresan GPNMB refractaria (definida como ≥5% de epitelial maligno o estroma células con cualquier expresión). ORR era en general similar para los pacientes que recibieron CDX-011 o IC (6% y 7%, respectivamente) y para aquellos con tumores que expresan GPNMB (12% para ambos). La ORR fue mayor con CDX-011 en comparación con IC en pacientes con ≥25% de las células tumo-rales que expresan GPNMB (30% vs. 9%), así como en pacientes TNBC (18% vs. 0%) y los pacientes con sobreexpresión de TNBC GPNMB (40% vs. 0%). La reducción de la dosis se produjo en el 25% de los pacientes en ambos grupos de tratamiento. Las toxi-cidades más comunes del CDX-011 fueron; erupción cutánea, fatiga, náuseas, neutrope-nia y neuropatía.

“El anticuerpo-fármaco conjugado CDX-011 tiene actividad demostrada contra TNBC,

especialmente en pacientes con tumores que sobreexpresan la proteína GPNMB. ”

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Quimio-radioterapia definitiva de inducción vs Cirugía

para pacientes que presentan CANCER DE PULMON en la Etapa III

La Dra. Anne S. Tsao, comentó que el cán-cer de pulmón de células no pequeñas estadío III (NSCLC) es muy variable en su

presentación y por lo general se trata con terapia multimodal adaptada a cada pacien-te. Para comparar la cirugía versus los ciclos definitivo de quimiorradioterapia concurren-te después de la inducción en este contexto, los investigadores llevaron a cabo un ensa-yo multicéntrico de fase III (ESPATUE) con pacientes con buena respuesta (en estado, 0-1) clínicamente operables, pacientes en etapa III-A con patología comprobada (N2) o enfermedad en estadío IIIB (T4 ganglios linfáticos del mediastino y contralaterales o N3).

El estudio fue cerrado debido a la lenta inscripción de pacientes donde sólo se ins-cribieron 246 de los 500 pacientes que se esperaban, como resultado, se consiguió un estudio con poca potencia para la variable principal de supervivencia global (SG). Los Pacientes recibieron tres ciclos de quimiote-rapia neoadyuvante con cisplatino y paclita-xel seguidos de quimiorradioterapia concu-rrente (45 Gy) utilizando cisplatino semanal y vinorelbina.

Durante la última semana de la quimiorra-dioterapia concurrente, los 161 pacientes que estaban siendo resecados fueron asig-nados al azar a un ciclo de quimiorradiote-rapia (65-71 Gy) o cirugía. Después de cinco años de seguimiento los resultados fueron similares con un aumento de la quimio-radioterapia o cirugía (40% y 44%, respecti-vamente), como era de 5 años la superviven-cia libre de progresión (PFS; 35% y 32%).

Entre los pacientes que recibieron un ciclo de quimio-radioterapia, dos murieron de neumonía. Entre los pacientes que se some-tieron a la cirugía, tres murieron a causa de una hemorragia pulmonar y dos murieron por neumonía y empiema.

La Dra. Anne S. Tsao, nos dice que los resultados fueron similares con ambos

tratamientos.

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Lo que hay que hacer con respecto a las infecciones del tracto urinario asociadas al catéter

La gran mayoría de las Infecciones del Tracto Urinario Asociadas al catéter (ITUAC), definidas por la Red Nacio-

nal de Seguridad en Salud, no fueron clí-nicamente relevantes en un centro médico académico de atención terciaria. Richard T. Ellison III, Los centros de servicio Medicare y Medicaid (CMS) obtuvieron un programa de reducción para la medición de partituras en las métricas de calidad que impone san-ciones financieras severas a los hospitales con malos resultados, llamado Medición de la Condición Adquirida en el Hospital (HAC).

Un importante componente de HAC-score es la incidencia de infecciones del tracto uri-nario asociadas a catéter (Cautis) en base a la definición de Red Nacional de Seguridad Sanitaria (NHSN), que consiste en tres crite-rios:

(1) la presencia de un catéter tracto urinario.(2) un cultivo de una muestra de orina re-ciente> 105 unidades formadoras de colo-nias / ml de bacterias.(3) los signos o síntomas de una infección del tracto urinario.

En un análisis retrospectivo con cohorte a 2 años, los investigadores de la Clínica Mayo examinaron las características clínicas de la ITUAC definidos NHSN que ocurren en la unidad de cuidados intensivos para

adultos de su institución. Durante 2012 y 2013, fueron identificados 105 casos de ITUAC (incidencia global, 2.5/1000 días de catéter). Los patógenos más comúnmente identificados fueron levaduras: (50%), Es-cherichia coli (18%), Enterococcus specie (12%), y Pseudomona species (6%). La in-dicación predominante para cultivo de orina fue fiebre, pero el 68% de los pacientes te-nían posibles explicaciones alternativas para la fiebre. Ninguno de los pacientes que no tenían otra explicación para la fiebre, reci-bieron tratamiento antimicrobiano dirigido específicamente a tratar el ITUAC definido NHSN. En sólo seis de ITUAC se encontró un hemocultivo positivo para el mismo organis-mo dentro de 2 días, y para estos casos, era difícil determinar si las vías urinarias fueron el origen de la bacteriemia o el urocultivo positivo, debido a la filtración de bacterias del torrente sanguíneo a la orina.

“Durante 2012 y 2013, fueron identificados 105 casos de ITUAC (incidencia global,

2.5/1000 días de catéter). ”

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Cultura yEntretenimientoCon el fin de enriquecer los conocimientos de nuestros lectores la

Revista Digital Medicina 360° ha añadido la sección “Cultura y Entretenimiento”con temas de interés general a nivel nacional e internacional, datos relevantes sobre historia y una selección de documentales, largo metrajes y cortometrajes con temas sociales, médicos y culturales, que conforman “La Cineteca”.

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En México las fiestas navideñas comienzan con las posadas que inician desde el 12 de Diciembre con el Día de la Virgen de Guada-

lupe y terminan el 23 de diciembre.

Las posadas son fiestas populares a nivel interna-cional que conmemoran el peregrinaje de Maria y José desde su salida de Nazaret hasta Belén en busca de un lugar para el nacimiento del niño Je-sús.

Después viene la Noche Buena con la celebración del nacimiento del niño Jesús. A pesar de ser una celebración de origen cristiano muchas familias se reunen en sus casas para cenar, romper la pi-ñata,tomar ponche y pasar un rato agradable en familia.

“Felices Fiestas y Próspero Año Nuevo”.

Finalmente llega el 31 de Diciembre con el fin de año. Miles de familias alrededor del mundo se reunen para darle la bienvenida al año nuevo con nuevos propósitos, un brindis y una delicio-sa cena.

¿En todo el mundo se celebra el año nuevo el 31 de Diciembre?

Algunos países, sobre todo los del continente asiático celebran el año nuevo según el calen-dario lunar, es decir, en esos países el 19 de fe-brero inicia el año nuevo.

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¿Cómo sobrevivir a

una Epidemia?La Habitación

del PánicoEl Club de la Pelea

A principios de los 80’s el SIDA se colocó como la enfermedad con mayor tasa de mortalidad en el continente norteamericano. En un principio, la mayoría de sus víctimas fueron personas con pre-ferencias homosexuales, quienes además de luchar contra esta dura enfermedad debían luchar en con-tra de la discriminación del mun-do entero; el activismo de ACT UP Y TAG (Treatment Action Group) lograron que las autoridades co-menzaran a orientar y a educar a miles de jóvenes a sobre como sobrellevar una enfermedad como el SIDA.

La recién divorciada Meg Altman y su hija Sarah deciden cambiar de re-sidencia a Nueva York, donde la pri-mera noche sufren un asalto; angus-tiadas, se esconden en “la habitación del pánico” un lugar que, se supone, está destinado para este tipo de su-cesos: paredes protegidas, cable tele-fónico independiente, entre algunas otras utilidades. Sin embargo, Sarah comienza a sufrir una crisis hipoglu-cémica, y los medicamentos sólo se encuentran fuera de la habitación. Por lo tanto es necesario salir de la habitación y conseguir una inyección-de glucagón antes de que sea tarde.

Narra la historia de un empleado de una empresa automovilística que sufre de insomnio; tras comenzar a ir a distintas terapias grupales para mejorar su autoestima conoce a Mar-la, una “turista” que al igual que él disfruta del sufrimiento ajeno. Tras acordar turnarse los grupos de apoyo nuetro protagonista hace un viaje de negocios donde con lagunas menta-les regresa a su departamento el cual a explotado por completo dejandolo en la calle. Es ese momento cuando recuerda a Tyler, un jóven vendedor de jabones. Tyler tras escuchar su his-toria lo invita a vivir con él en su casa, no sin antes comenzar una pelea ca-llejera.

Director. David Fincher

Género. Comedia Negra

Duración. 139 min

Director. David Fincher

Género. Suspenso

Duración. 112 minDirector. David France

Género. Documental/Historica

Duración. 120 min

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