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GRIPE HJP II 2009

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GRIPE

HJP II

2009

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QUE ES ?

• Enfermedad viral altamente infecciosa.

• Afecta a todas las edades, con mayor frecuencia en niños.

• Mayor mortalidad en edades extremas de la vida o en personas con factores de riesgo.

• Se produce de junio a septiembre.

• “Influencia de las estrellas.”

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• El virus de la Influenza se encuentra en constante evolución, lo que facilita las epidemias y pandemias.

• Serotipos A, B y C, constitución de la nucleoproteína.

• El serotipo A se clasifica según las glucoproteinas de superficie HEMAGLUTININA y NEURAMINIDASA en subtipos.

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DEFINICIONES UTILES

• EPIDEMIAS : Brotes confinados a una región limitada, ocurren cada año y varían de intensidad. Dura 5 a 6 semanas.

• PANDEMIAS: Ocurren a intervalos impredecibles. Se desarrollan cuando un nuevo subtipo de VHA aparece y ante el cual la población mundial no tiene inmunidad.

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• Los virus influenza A no solo infectan a humanos, sino también a otros animales como ballenas, cerdos, caballos, y aves, dificultando su control debido a que cada especie tiene N y H específicas. Los virus B y C afectan solo a HUMANOS.

• Variaciones antigénicas mayores en el influenza A consisten en variaciones de la H con o sin cambios de la N, conforman las pandemias, como el virus aviar.

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CLASIFICACION DE LA GRIPE ESTACIONAL

• El tipo de nucleoprot. A, B y C.

• El hospedero, x ej. aviar, porcino.

• El lugar del primer aislamiento. Taiwán.

• El número de cepa por año.• El año de aislamiento.• A/ aviar/Taiwán/8/ 97/ H3N2

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Epidemiología

• Produce epidemias anuales, más o menos 10 % de la población es afectada.

• La influenza española afectó a 500 millones de personas, de las cuales fallecieron 40 millones.

• La GH o Estacional es importante en la patogénesis de la otitis media.

• Neumonías por S. Aureus y S .Pneumoniae.

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COMO ES LA G. Estacional?

• Trasmitidos de persona a persona por tos y/ o estornudos.

• P de I: de 1 a 4 días.• Mas frecuente la infec. no

complicada. Puede ser complicada en personas con factores de riesgo.

• Influenza fulminante, es un neumonía viral primaria, frecuente en las pandemias con elevada mortalidad.

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COMPLICACIONES – EN QUIENES ?

• Exacerb. de EPOC y Asma.

• Descompensación de algunas enfermedades, DBT, IRC.

• Síndrome de Reye.• Embarazada.• HIC

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• LOS CASOS DE MORTALIDAD ASOCIADOS A INFLUENZA SON MENOS COMUNES EN NIÑOS.

• LA MORTALIDAD ASOCIADA A INFLU PUEDE SER CONSECUENCIA DE NEUMONIA O EXACERBACION DE CONDICIONES PATOLOGICAS PREEXISTENTES.

• EL 90 % DE LAS MUERTES SE PRODUCEN EN MAYORES DE 65 AÑOS.

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MEDIDAS CONTRA LA GRIPE

• Educación.

• Tratamiento y profilaxis.

• Vacunación.

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TRATAMIENTO

• Antivirales: Amantadina, rimantadina, Oseltamivir y zanamivir.

• Son más efectivos dentro de las 2 primeros días de comenzar la enfermedad.

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VACUNAS

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QUIENES?

• Mayores de 65 años.• Residentes de hogares geriátricos.• Pacientes con enfermedades crónicas.• Personas de 6 meses a 18 años que

reciben aspirina en forma crónica.• Embarazadas.• Contactos de personas de alto riesgo. • Trabajadores de la salud.

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GRACIAS …GRACIAS …