Manual de Dietoterapia

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INTRODUCCION

INTRODUCCION7RECOMENDACIONES PARA UNA ALIMENTACION MAS SANA8SECCIN PRIMERA11DIETA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA12EMBARAZO12EMBARAZO DURANTE LA ADOLESCENCIA15LACTANCIA15NUTRICION EN EL ADULTO MAYOR16PATRONES DIETTICOS PARA ADULTOS, ADULTOS MAYORES Y EMBARAZADAS19PATRON DE ALIMENTACION PARA EL ADULTO21PATRON DE ALIMENTACION PARA EMBARAZADA22SECCION SEGUNDA24ATENCION NUTRICIONAL A PACIENTES HOSPITALIZADOS25EVALUACION NUTRICIONAL26DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA Y TEXTURA29DIETA LQUIDA CLARA29DIETA LQUIDA COMPLETA30DIETA BLANDA MECNICA31DIETA BLANDA32DIETA TRANSICIONAL32DISFAGIA33AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA34FIJACION INTERMAXILAR34DIETA EN LAS REACCIONES ALIMENTARIAS ADVERSAS36ALERGIA ALIMENTARIA36DIETAS DE ELIMINACIN O EXCLUSION37DIETA DE REEXPOSICION37ALERGIA A LA LECHE38ALERGIA AL HUEVO38ALERGIA A PESCADOS Y MARISCOS.39ALERGIA AL MAZ39ALERGIA A LA SOYA Y AL MAN40ALERGIA AL TRIGO40INTOLERANCIA ALIMENTARIA41BENZOATOS41PARABENOS41ASPARTAMO42GLUTAMATO MONOSODICO42NITRATOS Y NITRITOS42PENICILINA42HONGOS43SULFITOS43NIQUEL44AFECCIONES CARDIOVASCULARES45HIPERTENSION45HIPERLIPIDEMIA46CIRUGIA CARDIACA48INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA49INFARTO DEL MIOCARDIO50DIETA MODIFICADA EN SODIO51AFECCIONES ENDOCRINO-METABOLICAS59DIABETES MELLITUS59EMBARAZADA CON DIABETES61EMBARAZADA OBESA62OBESIDAD62OSTEOPOROSIS64PATRONES DIETETICOS PARA PACIENTES CON DIABETES67PATRN DE ALIMENTACIN PARA DIETA HIPOENERGTICA68PATRN DE ALIMENTACIN DEL PACIENTE CON DIABTES70AFECCIONES GASTROINTESTINALES71GASES ABDOMINALES Y METEORISMO71RETRASO DEL VACIAMIENTO GASTRICO72DIARREA73REFLUJO GASTRO ESOFAGICO74MALABSORCION DE GRASA75ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL76SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE79DIETA CON SUPRESION DE DETERMINADOS MONO Y OLIGOSACARIDOS.80ULCERA PEPTICA81SENSIBILIDAD AL GLUTEN: SPRUE CELIACO.83SINDROME DE VACIAMIENTO RAPIDO POSTGASTRECTOMIA (DUMPING)84PATRN DE ALIMENTACIN EN EL SNDROME DE DUMPING86INTOLERANCIA A LA LACTOSA87DIETA POBRE EN FIBRA DIETETICA88DIETA RICA EN FIBRA DIETETICA88DIETA POBRE EN RESIDUOS89AFECCIONES DEL SISTEMA HEPATOBILIAR91ENFERMEDADES HEPATOBILIARES91METABOLISMO DEL COBRE92CONTENIDO DE COBRE EN 100 GRAMOS DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO92INSUFICIENCIA HEPATICA93DIETA HIPOPROTEICA CON DISTINTAS CANTIDADES DE PROTEINAS96AFECCIONES NEUROLOGICAS97ENFERMEDAD DE PARKINSON97AFECCIONES ONCOLGICAS EN EL ADULTO98CLCULO DE LA DIETA EN LOS PROCESOS DE HIPERCATABOLIA100PATRN DE ALIMENTACIN EN LA HIPERCATABOLIA101AFECCIONES PSIQUICAS102ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA NERVIOSA102DIETA CON CONTROL DE TIRAMINA103AFECCIONES RENALES104INSUFICIENCIA RENAL AGUDA104INSUFICIENCIA RENAL CRONICA105HEMODIALISIS106DIALISIS PERITONEAL107SINDROME NEFROTICO109UROLITIASIS110Control del calcio110Restriccin de oxalato111DIETA BAJA EN METIONINA112RESTRICCION DE PURINAS112DIETAS DE RESIDUO ACIDO Y DIETAS DE RESIDUO ALCALINO113CONTROL DEL POTASIO114TRATAMIENTO DIETETICO AL PACIENTE CON TRASPLANTE116TRASPLANTE RENAL117TRATAMIENTO DIETETICO AL PACIENTE CON TRASPLANTE DE ORGANOS TORACICOS118TRATAMIENTO DIETETICO AL PACIENTE CON TRASPLANTE DE MEDULA OSEA119DIETAS DE BAJO CONTENIDO MICROBIANO120Apoyo Alimentario- nutricional en EL SIDA-TMO-CPSP.122CLASIFICACION DE LOS PROBLEMAS POTENCIALES EN LOS PACIENTES CON TMO.124PROBLEMAS QUE LIMITAN EL INGRESO ORAL DE LOS TMO.125TRATAMIENTO DIETETICO AL PACIENTE CON ENFERMEDAD DE INJERTO CONTRA HOSPEDERO (EICH)126CUIDADOS NUTRICIONALES EN CASO DE TMO127PREPARACIN DIETETICA PARA PRUEBAS DE LABORATORIO128ESTUDIOS SANGUINEOS128Tiempo de protrombina128ESTUDIOS DE ORINA128Cuerpos cetnicos128Urobilingeno urinario128Oxalatos en orina de 24 horas129Acido 5 hidroxindolactico en orina de 24 horas129Acido vanililmandlico en orina de 24 horas129ESTUDIOS DE HECES FECALES129Sangre oculta129Determinacin de grasas129QUIMICA SANGUINEA130Glucemia postprandial 2 horas130Test de tolerancia a la glucosa130D-xilosa130Bilirrubina130Nitrgeno ureico130Creatinina.130OTROS ESTUDIOS130Colonoscopia130Prueba del aliento132SECCION TERCERA134EVALUACION NUTRICIONAL AL NIO135ALIMENTACION EN EL PRIMER AO DE VIDA138GUIA DE ALIMENTACIN PARA EL NIO MENOR DE UN AO.143COMPOSICIN NUTRITIVA DE FRMULAS PARA LACTANTES144ALIMENTACION AL PRESCOLAR Y ESCOLAR145PATRN DE ALIMENTACIN AL NIO DE 3 A 7 AOS147PATRONES DIETETICOS PARA NIOS Y ADOLESCENTES148REACCIONES ALIMENTARIAS ADVERSAS EN LOS NIOS150CLASIFICACION DE LOS ALIMENTOS EN FAMILIAS151AFECCIONES CARDIOVASCULARES INFANTILES152HIPERTENSION152HIPERLIPIDEMIA152CIRUGIA CARDIOVASCULAR153AFECCIONES METABOLICAS155DIABETES MELLITUS155OBESIDAD INFANTIL157GLUCOGENOSIS158Glucogenosis de tipo I158Glucogenosis tipo III. (G-III).159FENILCETONURIA160PATRN DE ALIMENTACION PARA UNA DIETA BAJA EN FENILALANINA163FORMULA PARA NIOS MENORES DE CUATRO MESES164FORMULA PARA NIOS EN EL PRIMER AO DE VIDA164CONTENIDO DE FENILALANINA EN ALIMENTOS165AFECCIONES GASTROINTESTINALES167CONSTIPACIN167DIARREA168ENFERMEDAD CELIACA169ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL170AFECCIONES NEUROLOGICAS172DIETA CETOGNICA COMO TRATAMIENTO ANTICONVULSIVANTE172AFECCIONES ONCOLOGICAS EN NIOS175AFECCIONES PULMONARES176FIBROSIS QUISTICA176AFECCIONES RENALES EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA178INSUFICIENCIA RENAL178HEMODIALISIS180DIALISIS PERITONEAL181SINDROME NEFROTICO182CONTROL DE LA HIPERLIPIDEMIA183TRASTORNOS DEL CICLO DE LA UREA183MALNUTRICIN PROTEICO ENERGTICA (MPE)184PATRON DE ALIMENTACION DE DIETA HIPERPROTEICA.189BIBLIOGRAFIA CONSULTADA192SECCION CUARTA195INFORMACION COMPLEMENTARIA195RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DIETETICO DE PACIENTES INSTITUCIONALIZADOS.196EFECTOS DE FARMACOS SOBRE NUTRIENTES197RECOMENDACIONES PRACTICAS PARA INCREMENTAR LA BIODISPONIBILIDAD DE LOS NUTRIENTES EN LOS ALIMENTOS.201PROCEDIMIENTO PARA LA RECONSTITUCION DE LECHES EN POLVO203RECOMENDACIONES PARA LA PREPARACION DE ALIMENTOS CON LICUADORA.205FRMULA BASAL DE CARNE CASERA206FRMULA BASAL DE POLLO ELEMENTAL207VITAMINAS MAS IMPORTANTES EN LA NUTRICION HUMANA209MINERALES MAS IMPORTANTE EN LA NUTRICION HUMANA211METODOLOGIA PARA EL CALCULO DE SODIO Y OTROS ELEMENTOS QUIMICOS212GLOSARIO213EQUIVALENCIAS GENERALES. MEDIDAS COMUNES217TEMPERATURAS DE HORNO217ESCALAS TERMOMETRICAS (Frmulas de conversin)217TABLA DE PARTE NO COMESTIBLE DE ALGUNOS ALIMENTOS217TABLA DE RENDIMIENTO DE RACIONES PROMEDIO218TABLA DE INTERCAMBIOS219Composicin aproximada220CONTENIDO DE FIBRA DIETETICA (g) POR 100g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO221CONTENIDO DE FOSFORO EN POR 100 g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO (COCINADO)223CONTENIDO DE COLESTEROL(mg) POR 100g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO224CONTENIDO DE SODIO Y POTASIO (mg) POR 100g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO225CONTENIDO DE ACIDO FOLICO (mg) EN 100 g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO227CONTENIDO DE HIERRO (mg) EN 100g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO227CLASIFICACION DE ALIMENTOS COMO FUENTE DE CALCIO (mg)228CONTENIDO DE ACIDO OXALICO (g) POR 100 g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO229CONTENIDO DE VITAMINA A (g) POR 100 g DEL ALIMENTO LISTO PARA EL CONSUMO230CLASIFICACION DE ALIMENTOS COMO FUENTE DE VITAMINA C(mg)231COMPOSICION APROXIMADA DE ALIMENTOS (a partir de 100 g de alimento bruto, crudo)*233COMPOSICION APROXIMADA DE ALIMENTOS (expresada en medidas comunes de alimentos listos para el consumo)235COMPOSICION DE ACIDOS GRASOS (g/100 g DE ALIMENTO)239ETIQUETADO DE ALIMENTOS ENVASADOS241RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE ENERGIA, PROTEINAS, GRASAS Y CARBOHIDRATOS PARA LA POBLACION CUBANA. SEXO MASCULINO.242RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE ENERGIA, PROTEINAS, GRASAS Y CARBOHIDRATOS PARA LA POBLACION CUBANA. SEXO FEMENINO244RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE VITAMINAS246RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE MINERALES Y OLIGOELEMENTOS248INGESTIONES DIARIAS SEGURAS Y ADECUADAS DE ALGUNOS OLIGOELEMENTOS249MEDICION DEL PESO Y LA TALLA250PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 20 - 39 AOS252PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 40 - 59 AOS254PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 20 - 39 AOS257PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 40 - 59 AOS261

INTRODUCCION

El estado nutricional del individuo es un elemento esencial para el mantenimiento o recuperacin de la salud.

Es ampliamente reconocido entre los profesionales de la medicina, que la nutricin no es una disciplina para ser estudiada sino un problema para ser resuelto y esto se hace ms evidente en los individuos que presentan problemas de salud y requieren hospitalizacin.

El Manual de Normas Tcnicas para los Departamentos Dietticos de las Instituciones de Salud ha estado vigente por ms de 20 aos, pero sobre la base de las exigencias actuales del trabajo diettico en esas instituciones y los avances ms recientes en el campo de la Dietoteraputica, los cambios en los criterios de las tablas de referencia antropomtrica, los requerimientos nutricionales segn grupos de edades y aplicacin de las guas de alimentacin, se hizo necesaria su sustitucin por un Manual de Dietoterapia.

En la presente edicin del Manual se brinda un enfoque terico-prctico que permite cubrir las necesidades de informacin tcnica a un grupo ms amplio de usuarios, se ampla el radio de accin de las situaciones en que se requiere la modificacin de las dietas, se incluyen materiales actualizados de consulta y un cuerpo de referencias bibliogrficas, que facilitan al usuario la complementacin de la informacin que en un documento de este tipo nunca puede ser suficiente.

El Manual va dirigido a servir como gua a las dietistas para el buen funcionamiento de los Departamentos de Diettica y como material docente y de adiestramiento al personal mdico y de enfermera, a los alumnos de las especialidades tcnicas y profesionales de la salud, vinculadas con la atencin directa a los pacientes.

Con este Manual se contribuir a mejorar el trabajo en Nutricin y Dietoterapia a los distintos niveles del Sistema Nacional de Salud.

RECOMENDACIONES PARA UNA ALIMENTACION MAS SANA

Las principales recomendaciones de alimentacin para las personas sanas mayores de 2 aos de edad son:

Mantener un peso corporal deseable

Los riesgos a tener problemas de salud aumentan en el bajo peso y el sobrepeso, por lo que es saludable mantener un peso deseable. La obesidad es bastante frecuente en Cuba, y est asociada a hipertensin, diabetes, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares ciertos tipos de cncer y otras alteraciones. La desnutricin energtico-proteica es menos comn, pero no debe descuidarse la vigilancia, ya que sus consecuencias son ms drsticas, pues se encuentra asociada a mayor riesgo de muerte temprana.

Consumir alimentos variados

Para mantener la salud se necesitan consumir ms de 40 nutrientes diferentes; las fuentes de energa (protenas, grasas e hidratos de carbono), los aminocidos, ciertos cidos grasos, las vitaminas y los minerales. Esto es posible mediante una alimentacin variada.

Ningn alimento por s solo puede ofrecer al organismo todos los nutrientes que necesita, por ejemplo la leche y derivados contienen calcio, pero poco hierro; las carnes contienen hierro, pero poco calcio.

La variedad en la alimentacin tambin permite que puedan tener lugar interacciones beneficiosas entre componentes de la dieta; por ejemplo, el consumo simultneo de frutas y vegetales que contienen vitamina C, con alimentos que son fuentes de hierro no hemnico como el huevo y los frijoles; o alimentos que contienen -carotenos, como la zanahoria y la calabaza, con grasa vegetal, aumentan la biodisponibilidad y absorcin del hierro y la vitamina A, respectivamente.

La leche y sus derivados deben formar parte del consumo diario de alimentos para todas las edades, particularmente en nios, adolescentes, mujeres embarazadas que lactan y ancianos, por ser excelentes fuentes de protenas y calcio. Dietas mixtas, pero desprovistas de dichos alimentos, pueden cubrir apenas la tercera parte de las recomendaciones de calcio.

La variedad en el consumo de alimentos tiene tambin un efecto psicolgico al mejorar el aspecto y sabor de la dieta, lo que favorece su ingestin, sobre todo en nios y ancianos.

Seleccionar una dieta baja en grasas

Muchos organismos internacionales coinciden en que se pueden reducir las enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cncer al disminuir la ingestin de las grasas totales, las grasas saturadas y el colesterol. Por lo tanto, cuando pueden satisfacerse las necesidades totales de energa, debe moderarse el consumo de grasas.

En general, se recomienda una cantidad de grasa que proporcione entre el 25 y el 30% de la energa total, lo que representa entre 28 y 33 gramos de grasa por 1000 kcal.

Puede lograrse una reduccin de las grasas si se disminuye principalmente el consumo de grasas de origen animal, tanto las grasas slidas como la contenida en las carnes, por lo que debe darse preferencia a las carnes magras. Se recomienda estimular el consumo de pescado por la calidad de sus grasas en relacin con la prevencin de las enfermedades cardiovasculares.

Seleccionar una dieta abundante en frutas y vegetales

Las frutas y los vegetales son parte importante de la dieta por su contenido en hidratos de carbono, fibra diettica, vitaminas y minerales.

Alimentos ricos en fibra diettica favorecen la digestin y reducen la constipacin y la incidencia de diverticulitis. Adems, se ha sealado cierta asociacin entre la ingestin de fibra diettica y la prevencin o mejora de otras alteraciones como la diabetes mellitus, obesidad, aterosclerosis y cncer de colon.

No obstante, el uso excesivo de suplementos de fibra diettica, como el salvado de trigo, puede provocar alteraciones intestinales, adems de interferir la absorcin de ciertos minerales como hierro, calcio y cinc.

Consumir azcar con moderacin

El azcar proporciona energa y su sabor agrada de acuerdo con los hbitos de nuestra poblacin. Su ingestin aporta casi el 20% de la energa total, mientras que organismos internacionales recomiendan ingestiones inferiores al 10%, lo que representa 25 gramos de azcar por 1000 kcal.

El azcar y muchos alimentos que incluyen azcar (dulces en almbar, bebidas endulzadas, entre otros) proporcionan energa, pero son limitados en su aporte de otros nutrientes (energa vaca), por lo que deben consumirse con moderacin.

Limitar el consumo de alimentos curados, ahumados, horneados y fritos

Existen muchos carcingenos naturales en los alimentos y tambin precursores de ellos, como el nitrito de sodio. En el curado y ahumado de las carnes se emplean esas sustancias que, en el sistema digestivo, al actuar con las aminas derivadas de las protenas, forman compuestos con elevado nivel carcinognico.

Los mtodos de coccin que emplean temperaturas superiores a 2000C (freidura) producen compuestos mutagnico de elevado poder que, a largo plazo, pueden determinar la aparicin de procesos tumorales gastrointestinales. Dichos compuestos aumentan su concentracin en la medida en que las grasas se recalientan. Indicadores prcticos para no reutilizar la grasa son el aumento de la viscosidad y la aparicin de espuma. Una forma de disminuir la concentracin de esos compuestos es la adicin de grasa fresca a la recalentada.

De forma general, se recomienda limitar el consumo de alimentos curados, ahumados, hormeados y fritos, a no ms de dos veces por semana.

Disminuir la ingestin de sal

Con los niveles de ingestin de cloruro de sodio (ClNa) existentes en diversas poblaciones (10 a 12 g/da), entre un 20 y un 30% de los individuos normotensos pueden ser sensibles a tan elevada ingestin de sodio. Esa proporcin crece a medida que se incrementa la ingestin de sal. De acuerdo con los hbitos alimentarios de nuestra poblacin, se supone que la ingestin de cloruro de sodio sea superior a la necesaria.

Limitar el consumo de bebidas alcohlicas

Desde el punto de vista mdico el alcohol no se considera un componente de la vida normal, y mucho menos, de una dieta normal. Las bebidas alcohlicas proporcionan energa desprovista de otros nutrientes (energa vaca).

No se recomienda el consumo de alcohol por estar vinculado a muchas enfermedades como la cirrosis heptica, degeneracin del sistema nervioso central, trastornos gastrointestinales, alteraciones metablicas y cncer, entre otras.

El aparente beneficio que tiene el alcohol en la elevacin de las concentraciones sricas de HDL-colesterol resulta muy pequeo en relacin con sus efectos negativos.

Generalmente, se recomienda que la ingestin de alcohol sea moderada, lo que significa que las mujeres no deben ingerir ms de una racin de bebida alcohlica al da y los hombres no ms de dos. Una racin de bebida alcohlica equivale a una botella de cerveza de 360 mL o dos copas pequeas de vino de aproximadamente 150 mL, o lnea y media (45 mL) de licores fuertes (ron, aguardiente, ginebra, entre otros).

SECCIN PRIMERA

CONSIDERACIONES DIETETICAS EN LOS ESTADOS FISIOLOGICOS NORMALES.

LA NUTRICION EN ESTADOS FISIOLOGICOS NORMALES

DIETA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

La dieta durante el embarazo y la lactancia debe ser balanceada y cubrir las recomendaciones energticas. Se debe prestar especial atencin a las fuentes dietticas de hierro y calcio.

Se deben tener en cuenta las necesidades nutricionales adicionales, propias de las adolescentes embarazadas, las embarazadas con diabetes, las que padecen diabetes gestacional y las de las mujeres mientras lactan.

El incremento de las necesidades nutricionales durante el embarazo y la lactancia hacen necesaria la suplementacin de vitaminas y minerales, especialmente cido flico, hierro y calcio, para proporcionar niveles adecuados de esos nutrientes, debido a la dificultad de ingerirlos a travs de la dieta.

EMBARAZO

La calidad nutricional de la dieta repercute en el estado nutricional previo al embarazo y constituye un factor fundamental que afecta la salud de la embarazada y el nio.

Incremento de peso

Se considera un incremento normal del peso durante el embarazo de 10 a 12 kg y de deficiente la ganancia de peso por debajo de 8 kg, lo cual puede dar lugar a un recin nacido de bajo peso ( 60

246010.338 741.177369AdultosAos

AdultosActividad fsica intensa18 3065335014.0521011.6104503

30 60

327013.750981.5102491

> 60

273011.442821.385410AdultosAos

Actividad fsica muy intensa18 3065368015.4571101.7114552

30 60

359015.0551081.7112539

> 60

300012.646901.493450AdultosAos

Actividad fsica excepcionalmente intensa518 3065452018.9701362.1141678

30 60

441018.5681322.0137662

> 60

368015.4571101.7114552

1 Los intervalos de edad no incluyen el lmite superior2 Calculado sobre la base del 10% de la energa alimentaria total hasta el ao de edad, y del 12% para el resto de las edades.3 Calculado sobre la base del 40% de la energa alimentaria total durante el primer semestre de vida, del 30% durante el segundo semestre y hasta los 2 aos de edad, y del 28% a partir de los 3 aos de edad.4 Calculado por diferencia una vez establecidas las cifras de protenas y grasas.5 Clasificacin correspondiente a cortadores de caa de alta productividad (8 a 10 toneladas / da)

RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE ENERGIA, PROTEINAS, GRASAS Y CARBOHIDRATOS PARA LA POBLACION CUBANA. SEXO FEMENINO

GruposEdad1Peso(kg)EnergaProtenas2Grasas3Carbohidratos4

KcalMJKcal/kggg/kgggLactantesMeses

0 3

4.3

500

2.1

116

13

3.0

22

63

3 66.36302.6100162.52879

6 97.97503.195192.425113

9 129.19203.8101232.531138Nios y adolescentesAos

Ambos sexos1 211.011905.0108363.340173

2 313.013305.6102403.144193

3 515.714806.294442.846222

5 719.516807.086502.652252

7 1026.318207.669552.157273

10 1234.220208.559611.863303

12 1443.221208.949641.566318

14 1648.922009.245661.368330

16 1850.421709.143651.368326AdultosAos

Actividad fsica ligera18 305520908.738631.165314

30 60

20908.738631.165314

> 60

18807.934561.058282AdultosAos

Actividad fsica moderada18 305523509.843711.373353

30 60

23509.843711.373353

> 60

21308.939641.265320AdultosAos

AdultosActividad fsica intensa18 3055261010.947781.481392

30 60

261010.947781.481392

> 60

2350 9.843711.373353AdultosAos

Actividad fsica muy intensa18 3055287012.052861.689431

30 60

287012.052861.689431

> 60

258010.847771.480387EmbarazadasActividad normal+ 285+ 1.2

+ 9

+ 10+ 41Actividad reducida+ 200+ 0.8

+ 6

+ 7+ 30Madre que lacta+ 500+ 2.1

+ 15

+ 17+ 73

1 Los intervalos de edad no incluyen el lmite superior2 Calculado sobre la base del 10% de la energa alimentaria total hasta el ao de edad, y del 12% para el resto de las edades.3 Calculado sobre la base del 40% de la energa alimentaria total durante el primer semestre de vida, del 30% durante el segundo semestre y hasta los 2 aos de edad, y del 28% a partir de los 3 aos de edad.4 Calculado por diferencia una vez establecidas las cifras de protenas y grasas.

RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE VITAMINAS

GruposEdad1Vitaminas

A2(g)D3(g)E4(mg)K5(g)C(mg)B16(mg)B27(mg)Niacina8(mg)B6(mg)B12(g)A.Flico(g)LactantesMeses

Ambos sexos

0 34001035350.30.340.30.530

3 64001035350.30.460.30.530

6 940010410350.40.560.61.545

9 1240010410350.50.670.61.545Nios y Adolesc.Aos

Ambos sexos1 250010515450.60.780.92.080

2 350010515450.70.8100.92.080

3 550010620450.81.0111.32.5100Hembras5 750010620450.81.0121.32.5150

7 1050010730450.91.1131.63.0150

10 1260010835601.01.2141.63.0150

12 1460010845601.11.3151.83.0250

14 1670010850601.11.3152.03.0250

16 1870010850601.11.3152.03.0250Varones5 750010620450.91.1131.32.5150

7 1060010730451.01.2141.63.0150

10 1270010835601.11.3161.83.0150

12 1470010840601.21.4171.83.0250

14 16800101055601.31.6192.03.0250

16 18800101060601.41.7202.03.0250Adultos

Mujeres18 307007.5855601.21.4162.03.0250

30 607005855601.21.4162.03.0250

> 607005855601.11.3152.03.0250Hombres18 308007.51065601.51.8212.23.0250

30 6080051065601.51.8212.23.0250

> 6080051065601.21.5172.23.0250 Embarazadas+200+5+2-+20+0.4+0.3+2+0.6+1+250 Madre que lacta+400+5+2--+40+0.5+0.5+5+0.5+1+100

1 Los intervalos de edad no incluyen el lmite superior2 1 Equivalente de retinol (ER) = 1 g retinol = 6 g de B-caroteno3 Como colecalciferol: 10 g colecalciferol = 400 UI vitamina D4 1 mg -tocoferol = 1 Equivalente -tocoferol ( ET)5 1 g/kg de peso para mayores de 1 ao de edad6 0.5 mg tiamina/1000 kcal7 0.6 mg riboflavina/ 1000 kcal8. 1 Equivalente de niacina (EN) = 1 mg de niacina = 60 mg triptfano dietario. Hasta los 6 meses de edad se recomiendan 8 EN/ 1000 kcal y despus de los 6 meses 7 EN/ 1000 kcal9 Recomendaciones establecidas para un hombre de 65 kg de peso y una mujer de 55 kg de peso, con actividad fsica moderada.

RECOMENDACIONES DE INGESTION DIARIA DE MINERALES Y OLIGOELEMENTOS

GruposEdad1Minerales y Oligoelementos

Ca(mg)P(mg)Mg(mg)Fe(mg)Zn(mg)I(g)Se(g)LactantesMeses

Ambos sexos

0 3360240501034010

3 6360240501034010

6 9540360701055015

9 12540360701055015Nios y adolescentesAos

Ambos sexos1 280080015010107020

2 380080015010107020

3 580080020010109020Hembras5 780080020011109020

7 10800800250111012025

10 1212001200300111515030

12 1412001200300181515040

14 1612001200300181515050

16 1812001200300181515050Varones5 780080020011109020

7 10800800250111012025

10 1212001200350111515030

12 1412001200350161515040

14 1612001200400161515050

16 1812001200400161515050Adultos2

Mujeres18 30800800300181515050

30 60800800300181515050

> 60800800300101515050Hombres18 30800800350121515060

30 60800800350121515060

> 60800800350121515060Embarazadas3+400+400+15030+5+25+10Madre que lacta+400+400+15014+10+50+20

1 Los intervalos de edad no incluyen el lmite superior2 Recomendaciones establecidas para un hombre de 65 kg de peso y una mujer de 55 kg de peso, con actividad fsica moderada.3 La recomendacin de Fe en el embarazo depende de las reservas de hierro anteriores. En estas recomendaciones se fija una cifra profilctica de 30 mg/da durante el primer semestre y de 60 mg/da durante el segundo semestre, a cubrir con una suplementacin de alimentos fortificados o preparaciones farmacolgicas que suministren entre 30 y 60 mg de hierro.

INGESTIONES DIARIAS SEGURAS Y ADECUADAS DE ALGUNOS OLIGOELEMENTOS

Edad(aos)Cobre(mg)Manganeso(mg)Flor(mg)Cromo(g)Molibdeno(g)Nios0 0.50.4 0.60.3 0.60.1 0.510 4015 30

0.5 10.6 0.70.6 1.00.2 1.020 6020 40

1 30.7 1.01.0 1.50.5 1.520 8025 50

4 61.0 1.51.5 2.01.0 2.530 12030 75

7 - 101.0 2.02.0 3.01.5 2.550 20050 150

Adolescentes11 +1.5 2.52.5 5.01.5 2.550 20075 250

Adultos

1.5 3.02.5 5.01.5 4.050 20075 250

Tomado de: National Research Council. Recommende Dietary Allowances. 10ma. De. National Academy Press, Washington, D. C., 1989, p. 284.

MEDICION DEL PESO Y LA TALLA

Requisitos y recomendaciones generales

Los instrumentos de medicin estarn limpios y bien calibrados.

El individuo que se va a medir estar sin zapatos y con la menor cantidad de ropas posibles o sin ellas.

Los locales de medicin tendrn buena iluminacin y amplitud. El examinador se colocar frente al instrumento para leer bien los nmeros.

INSTRUMENTOS DE MEDICION

Balanza o bscula: la balanza o bscula se situar sobre un plano rgido o piso llano. Calibrada en cero, es decir, que la aguja o fiel oscile igualmente a ambos lados cuando las pesas estn colocadas en 0. Cada vez que se proceda a pesar se calibrar la balanza nuevamente.

Cinta mtrica: Estar completa en sus nmeros. Se evitar que sea de tela por el peligro de estiramiento y variacin en su dimensin.Se situar en un lugar plano, sobre una pared o superficie lisa y verticalmente de tal manera que el cero de la cinta quede exactamente al ras del suelo. Los nmeros queda invertidos. Esto se tomar en cuenta al hacer la lectura ya que el nmero quedar por debajo de la marca correspondiente.

La cinta mtrica se adherir a la pared en varios tramos, usando para ello papel transparente engomado a fin de permitir la lectura de los nmeros. Su posicin ser completamente vertical, lo cual se comprobar usando una plomada. En caso de no contar con ella se improvisar una, atando un objetopesado al extremo de un hilo.

Infantmetro: Permite medir al nio acostado. Consiste en una regla ancha graduada que tiene en el extremo donde comienzan los nmeros una tabla delgada colocada en escuadra, que es donde topa la cabeza del nio.

Esta regla tiene una ranura en el centro en la cual se coloca otra regla estrecha, del ancho de la ranura, que tiene una tabla en un extremo. La regla estrecha se introduce por el extremo opuesto a la tabla, dentro de la ranura, empujndola hasta lograr que la tabla tope los talones del nio.

Medicin del peso: Situar a la persona en decbito o en posicin de firme( el sujeto se mantiene de pie con el cuerpo erecto, con los talones unidos, las puntas de los pies separadas en un ngulo de aproximadamente 45 y los brazos relajados a los lados del cuerpo).

Mover las pesas hasta que la aguja o fiel quede en completo equilibrio.

Leer cuidadosamente la cantidad y anotarla antes de hacer bajar a la persona de la balanza.

La lectura se har con una precisin de 0.1 kg.

Medicin de la talla: Situar a la persona en posicin de firme con los talones, hombros y cabeza pegados a la pared o superficie lisa, sin doblar las rodillas. La cabeza debe estar levantada y dirigida al frente.

Colocar la escuadra o cartabn en ngulo recto, sobre la cinta mtrica.

En el momento de medir se desliza la escuadra suavemente hasta tocar la cabeza de la persona.

No solamente deben leerse los centmetros, (lneas largas), sino tambin los milmetros, (lneas cortas), para obtener una medicin exacta.

Si se utiliza el infantmetro se necesita una persona que sujete al nio y otra que realice la medicin.

Se coloca el infantmetro sobre una mesa. Se acuesta al nio de espaldas, topando suavemente con la cabeza, la tabla adherida al extremo izquierdo del infantmetro.

Se sujeta la cabeza del nio con una mano y con la otra se le sujetan las rodillas para que los talones queden fijos.

Cuando el nio est en correcta posicin, la persona que realiza la medicin empuja la regla estrecha o marcador hasta tocar con l los talones del nio.

La presin que se ejerce debe ser uniforme para evitar variaciones.

Sin moverlo, observar la medida que marca la regla graduada.

Se anota la cantidad y se retira al nio.

PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 20 - 39 AOS

----------------------------------------------------------------------------------------------- P E S O B A J O P E S O A L T O --------------------------------- -----------------------------TALLA (CM) IV III II I PESO ADECUADO I II III IV------------------------------------------------------------------------------------------------ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ------------------------------------------------------------------------------------------------ 140 + 34.4 37.8 40.6 43.6 43.7 53.8 58.3 64.3 71.3 71.4 141 + 34.7 38.1 40.8 43.9 44.0 54.1 58.6 64.6 71.8 71.9 142 + 35.0 38.4 41.1 44.2 44.3 54.4 58.9 65.0 72.3 72.4 143 + 35.3 38.6 41.5 44.5 44.6 54.7 59.1 65.4 72.9 73.0 144 + 35.7 39.1 41.8 44.8 44.9 55.1 59.4 65.9 73.4 73.5 145 + 36.1 39.4 42.2 45.2 45.3 55.6 59.8 66.4 74.0 74.1 146 + 36.5 39.8 42.7 45.6 45.7 56.1 60.2 66.9 74.6 74.7 147 + 36.9 40.3 43.2 46.0 46.1 56.7 60.8 67.5 75.3 75.4 148 + 37.4 40.8 43.8 46.5 46.6 57.3 61.4 68.1 76.0 76.1 149 + 37.9 41.3 44.4 47.1 47.2 58.0 62.1 68.8 76.8 76.9 150 + 38.4 41.8 45.0 47.7 47.8 58.7 62.8 69.5 77.7 77.8 151 + 38.9 42.4 45.6 48.3 48.4 59.4 63.5 70.2 78.5 78.6 152 + 39.5 43.0 46.2 48.9 49.0 60.1 64.2 70.8 79.3 79.4 153 + 40.1 43.6 46.8 49.6 49.7 60.8 64.9 71.5 80.2 80.3 154 + 40.6 44.2 47.4 50.2 50.3 61.6 65.6 72.2 80.9 81.0 155 + 41.2 44.8 48.0 50.8 50.9 62.3 66.3 72.9 81.7 81.8 156 + 41.7 45.3 48.6 51.4 51.5 63.1 67.0 73.6 82.5 82.6 157 + 42.2 45.9 49.2 52.1 52.2 63.8 67.8 74.3 83.4 83.5 158 + 42.7 46.5 49.8 52.7 52.6 64.5 68.5 75.0 84.3 84.4 159 + 43.2 47.0 50.4 53.3 53.4 65.3 69.3 75.8 85.1 85.2 160 + 43.7 47.6 51.0 54.0 54.1 66.1 70.1 76.6 85.9 86.0 161 + 44.2 48.2 51.6 54.7 54.8 66.9 70.8 77.4 86.7 87.7 162 + 44.7 48.8 52.2 55.3 55.4 67.7 71.5 78.2 87.6 88.5 163 + 45.2 49.4 52.8 56.0 56.1 68.5 72.3 79.0 88.4 89.3 ____________________________________________________________________________________________

PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 20 - 39 AOS (cont.)

---------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 164 + 45.7 49.9 53.5 56.6 56.7 69.3 73.1 79.8 89.2 89.3 165 + 46.2 50.5 54.1 57.3 57.4 70.1 74.0 80.6 90.0 90.1 166 + 46.7 51.1 54.8 57.9 58.0 70.9 74.6 81.4 90.8 90.9 167 + 47.2 51.6 55.4 58.6 58.7 71.6 75.7 82.3 91.7 91.8 168 + 47.7 52.2 56.1 59.3 59.4 72.4 76.5 83.1 92.5 92.6 169 + 48.2 52.8 56.8 60.0 60.1 73.2 77.3 83.9 93.3 93.4 170 + 48.7 53.3 57.4 60.7 60.8 74.1 78.2 84.7 94.2 94.3 171 + 49.2 53.9 58.1 61.4 61.5 74.8 79.0 85.6 95.0 95.1 172 + 49.7 54.4 58.7 62.0 62.1 75.7 79.9 86.4 95.9 96.0 173 + 50.3 55.0 59.4 62.7 62.8 76.5 80.0 87.3 96.7 96.8 174 + 50.8 55.6 60.0 63.4 63.5 77.3 81.7 88.1 97.6 97.7 175 + 51.3 56.1 60.7 64.1 64.2 78.1 82.6 89.0 98.4 98.5 176 + 51.8 56.6 61.3 64.7 64.8 78.8 83.4 89.8 99.2 99.3 177 + 52.4 57.2 62.0 65.4 65.5 79.6 84.3 90.6 100.0 100.1 178 + 52.9 57.8 62.6 66.0 66.1 80.3 85.2 91.5 100.9 101.0 179 + 53.4 58.3 63.3 66.6 66.7 81.0 86.1 92.3 101.7 101.8 180 + 53.9 58.9 64.0 67.3 67.4 81.8 87.0 93.1 102.6 102.7 181 + 54.5 59.4 64.6 68.0 68.1 82.5 87.9 94.0 103.4 103.5 182 + 55.0 60.0 65.3 68.7 68.8 83.3 88.7 94.9 104.3 104.4 183 + 55.5 60.5 65.9 69.3 69.4 84.1 89.6 95.7 105.1 105.2 184 + 56.1 61.1 66.6 69.9 70.0 84.9 90.5 96.5 106.0 106.1 185 + 56.6 61.6 67.2 70.6 70.7 85.7 91.4 97.4 106.8 106.9 186 + 57.2 62.2 67.9 71.3 71.4 86.4 92.2 98.2 107.7 107.8 187 + 57.7 62.7 68.5 72.0 72.1 87.2 93.1 99.0 108.6 108.7 188 + 58.2 63.3 69.2 72.7 72.8 88.0 94.0 99.0 109.4 109.5 189 + 58.8 63.9 69.9 73.5 73.6 88.8 94.9 100.7 110.3 110.4 190 + 59.4 64.4 70.5 74.3 74.4 89.6 95.8 101.6 111.1 111.2______________________________________________________________________________________________

PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 40 - 59 AOS

----------------------------------------------------------------------------------------------- P E S O B A J O P E S O A L T O --------------------------------- -----------------------------TALLA (CM) IV III II I PESO ADECUADO I II III IV----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 140 + 35.0 40.1 43.9 46.9 47.0 58.9 62.9 69.3 79.0 79.1 141 + 35.5 40.5 44.4 47.4 47.5 58.4 63.4 69.9 79.6 79.7 142 + 35.9 40.9 44.8 47.9 48.0 59.9 64.0 70.5 80.1 80.2 143 + 36.4 41.3 45.2 48.4 48.5 60.4 64.6 71.2 80.7 80.8 144 + 36.8 41.8 45.7 48.9 49.0 61.0 65.2 71.8 81.2 81.3 145 + 37.2 42.2 46.1 49.4 49.5 61.5 65.8 72.4 81.9 82.0 146 + 37.7 42.6 46.6 49.9 50.0 62.0 66.3 73.1 82.5 82.6 147 + 38.1 43.1 47.1 50.5 50.6 62.6 67.0 73.8 83.2 83.3 148 + 38.5 43.6 47.6 51.0 51.1 63.2 67.6 74.4 83.9 84.0 149 + 39.0 44.1 48.1 51.6 51.7 63.9 68.2 75.1 84.6 84.7 150 + 39.4 44.6 48.6 52.3 52.4 64.5 68.9 75.8 85.3 85.4 151 + 39.9 45.2 49.2 52.8 52.9 65.2 69.6 76.5 86.0 86.1 152 + 40.4 45.7 49.7 53.5 53.6 65.9 70.4 77.2 86.8 86.9 153 + 40.9 46.2 50.3 54.1 54.2 66.6 71.1 77.9 87.4 87.5 154 + 41.4 46.8 50.8 54.8 54.9 67.4 71.9 78.6 88.2 88.3 155 + 41.9 47.3 51.4 55.4 55.5 68.1 72.6 79.3 88.9 89.0 156 + 42.4 47.9 51.9 56.1 56.2 68.8 73.4 80.0 89.7 89.8 157 + 42.9 48.4 52.5 56.7 56.8 69.5 74.1 80.7 90.4 90.5 158 + 43.4 49.0 53.1 57.4 57.5 70.2 74.9 81.4 91.2 91.3 159 + 43.9 49.5 53.7 58.1 58.2 70.9 75.6 82.1 91.9 92.0 160 + 44.4 50.1 54.3 58.7 58.8 71.7 76.4 82.8 92.7 92.8 161 + 44.9 50.7 54.9 59.4 59.5 72.4 77.2 83.5 93.4 93.5 162 + 45.4 51.2 55.6 60.1 60.2 73.1 78.0 84.3 94.2 94.3 163 + 45.9 51.8 56.2 60.7 60.8 73.9 78.7 85.0 94.9 95.0 164 + 46.4 52.4 56.8 61.4 61.5 74.7 79.5 85.8 95.7 95.8 ____________________________________________________________________________________________

PESO PARA TALLA (KG) SEXO FEMENINO 40 - 59 AOS (cont.)

----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 165 + 46.9 53.0 57.4 62.1 62.2 75.4 80.3 86.5 96.5 96.6 166 + 47.5 53.6 58.1 62.8 62.9 76.2 81.0 87.3 97.3 97.4 167 + 48.0 54.2 58.7 63.6 63.7 76.9 81.9 88.1 98.1 98.2 168 + 48.6 54.8 59.3 64.3 64.4 77.8 82.6 88.9 98.9 99.0 169 + 49.2 55.4 60.0 64.9 65.0 78.6 83.4 89.6 99.7 99.8 170 + 49.7 56.0 60.6 65.6 65.7 79.4 84.2 90.4 100.5 100.6 171 + 50.3 56.7 61.2 66.3 66.4 80.1 85.0 91.1 101.3 101.4 172 + 50.9 57.3 61.8 67.0 67.1 80.8 85.7 91.9 102.1 102.2 173 + 51.4 57.9 62.5 67.7 67.8 81.6 86.5 92.7 102.9 103.0 174 + 52.0 58.5 63.1 68.3 68.4 82.4 87.3 93.4 103.7 103.8 175 + 52.5 59.1 63.7 69.0 69.1 83.2 88.1 94.2 104.5 104.6 176 + 53.1 59.7 64.3 69.6 69.7 83.9 88.9 95.0 105.3 105.4 177 + 53.6 60.3 64.9 70.2 70.3 84.7 89.6 95.8 106.1 106.2 178 + 54.2 60.9 65.6 71.0 71.1 85.4 90.4 96.5 106.9 107.0 179 + 54.8 61.5 66.2 71.7 71.8 86.1 91.2 97.3 107.7 107.8 180 + 55.3 62.1 66.8 72.4 72.5 86.8 91.9 98.1 108.5 108.6 181 + 55.9 62.7 67.4 73.1 73.2 87.6 92.7 98.8 109.3 109.4 182 + 56.4 63.3 68.1 73.8 73.9 88.4 93.5 99.6 110.1 110.2 183 + 57.0 63.9 68.7 74.5 74.6 89.1 94.3 100.4 110.9 111.0 184 + 57.5 64.5 69.3 75.1 75.2 89.8 95.1 101.1 111.7 111.8 185 + 58.1 65.1 70.0 75.7 75.8 90.5 95.8 101.9 112.5 112.6 186 + 58.7 65.7 70.6 76.4 76.5 91.3 96.6 102.7 113.3 113.4 187 + 59.2 66.3 71.2 77.0 77.1 92.0 97.4 103.5 114.1 114.2 188 + 59.8 67.0 71.8 77.6 77.7 92.8 98.2 104.3 114.9 115.0 189 + 60.3 67.6 72.5 78.3 78.4 93.6 99.0 105.0 115.7 115.8 190 + 60.9 68.2 73.1 78.9 79.0 94.4 99.8 105.8 116.5 116.6-----------------------------------------------------------------------------------------------

PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 20 - 39 AOS

----------------------------------------------------------------------------------------------- P E S O B A J O P E S O A L T O --------------------------------- -----------------------------TALLA (CM) IV III II I PESO ADECUADO I II III IV----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 145 + 37.0 42.2 46.6 49.2 49.3 58.6 62.3 66.4 73.8 73.9 146 + 37.8 42.8 46.9 49.4 49.5 58.9 62.6 66.8 74.2 74.3 147 + 38.6 43.3 47.3 49.6 49.7 59.2 62.9 67.2 74.5 74.6 148 + 39.4 43.8 47.6 49.9 50.0 59.5 63.1 67.6 74.9 75.0 149 + 40.1 44.4 48.0 50.2 50.3 59.8 63.4 68.0 75.3 75.4 150 + 40.8 45.0 48.4 50.5 50.6 60.2 63.7 68.4 75.7 75.8 151 + 41.5 45.5 48.8 50.9 51.0 60.6 64.0 68.8 76.1 76.2 152 + 42.1 46.1 49.2 51.3 51.4 61.0 64.3 69.2 76.5 76.6 153 + 42.7 46.6 49.6 51.7 51.8 61.4 64.6 69.6 76.9 77.0 154 + 43.4 47.2 50.0 52.3 52.4 61.8 65.0 70.1 77.4 77.5 155 + 44.0 47.8 50.5 52.7 52.8 62.1 65.4 70.5 77.9 78.0 156 + 44.6 48.3 51.0 53.2 53.3 62.5 65.8 71.0 78.4 78.5 157 + 45.2 48.9 51.6 53.7 53.8 62.9 66.2 71.6 79.0 79.1 158 + 45.8 49.4 52.2 54.3 54.4 63.4 66.8 72.2 79.6 79.7 159 + 46.4 50.0 52.7 54.9 55.0 64.0 67.3 72.8 80.3 80.4 160 + 46.9 50.6 53.2 55.5 55.6 64.6 68.0 73.5 81.0 81.1 161 + 47.5 51.2 53.8 56.1 56.2 65.3 68.7 74.2 81.7 81.8 162 + 48.1 51.7 54.4 56.7 56.8 66.0 69.4 74.9 82.5 82.6 163 + 48.6 52.3 55.0 57.3 57.4 66.7 70.2 75.6 83.3 83.4 164 + 49.1 52.9 55.6 57.9 58.0 67.4 70.9 76.4 84.1 84.2 165 + 49.7 53.4 56.1 58.5 58.6 68.1 71.7 77.3 84.9 85.0 166 + 50.2 54.0 56.7 59.1 59.2 68.8 72.6 78.1 85.8 85.9 167 + 50.7 54.6 57.3 59.7 59.8 69.6 73.3 78.9 86.7 86.8 168 + 51.3 55.2 57.9 60.3 60.4 70.4 74.2 79.7 87.6 87.7 169 + 51.8 55.7 58.6 60.9 61.0 71.2 75.0 80.6 88.5 88.6_______________________________________________________________________________________________

PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 20 - 39 AOS (cont.)

---------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 170 + 52.2 56.3 59.2 61.6 61.7 72.0 75.8 81.4 89.5 89.6 171 + 52.7 56.8 59.8 62.2 62.3 72.8 76.7 82.3 90.4 90.5 172 + 53.2 57.4 60.4 62.9 63.0 73.5 77.6 83.2 91.4 91.5 173 + 53.6 57.9 61.0 63.6 63.7 74.4 78.4 84.2 92.3 92.4 174 + 54.1 58.4 61.7 64.2 64.3 75.2 79.3 85.2 93.4 93.5 175 + 54.5 59.0 62.3 64.9 65.0 76.0 80.2 86.2 94.4 94.5 176 + 54.9 59.6 62.9 65.6 65.7 76.9 81.2 87.2 95.5 95.6 177 + 55.3 60.1 63.5 66.3 66.4 77.8 82.1 88.2 96.7 96.8 178 + 55.7 60.6 64.2 67.0 67.1 78.6 83.1 89.2 97.8 97.9 179 + 56.1 61.1 64.8 67.7 67.8 79.5 84.1 90.2 98.9 99.0 180 + 56.5 61.6 65.4 68.4 68.5 80.4 85.1 91.2 100.0 100.1 181 + 56.9 62.1 66.0 69.1 69.2 81.3 86.1 92.2 101.2 101.3 182 + 57.3 62.6 66.7 69.7 69.8 82.2 87.0 93.3 102.2 102.3 183 + 57.7 63.1 67.3 70.3 70.4 83.1 88.0 94.3 103.3 103.4 184 + 58.1 63.6 67.9 70.9 71.0 84.0 88.9 95.4 104.4 104.5 185 + 58.5 64.1 68.6 71.5 71.6 84.8 89.9 96.4 105.5 105.6 186 + 58.8 64.6 69.2 72.2 72.3 85.7 90.9 97.5 106.6 106.7 187 + 59.2 65.1 69.8 72.9 73.0 86.6 91.6 98.5 107.7 107.8 188 + 59.5 65.6 70.5 73.6 73.7 87.5 92.8 99.5 108.8 108.9 189 + 59.9 66.2 71.1 74.3 74.4 88.3 93.8 100.7 109.8 109.9 190 + 60.3 66.7 71.7 74.9 75.0 89.2 94.8 100.6 110.9 111.0 191 + 60.6 67.2 72.3 75.5 75.6 90.0 95.7 102.6 112.0 112.1 192 + 60.9 67.6 73.0 76.2 76.3 90.9 96.8 103.7 113.1 113.2 193 + 61.2 68.1 73.6 76.9 77.0 91.7 97.8 104.7 114.1 114.2 194 + 61.5 68.6 74.2 77.7 77.8 92.6 98.7 105.8 115.1 115.2 195 + 61.8 69.1 74.8 78.4 78.5 93.5 99.7 106.8 116.2 116.3 196 + 62.1 69.5 75.4 79.1 79.2 94.4 100.7 107.8 117.3 117.4 197 + 62.4 69.9 76.0 79.9 80.0 95.2 101.6 108.9 118.4 118.5 198 + 62.7 70.4 76.7 80.6 80.7 96.1 102.7 109.9 119.5 119.6 199 + 63.0 70.9 77.3 81.3 81.4 97.0 103.6 110.9 120.6 120.7 200 + 63.3 71.3 77.9 82.0 82.1 97.9 104.6 111.9 121.7 121.8

PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 40 - 59 AOS

----------------------------------------------------------------------------------------------- P E S O B A J O P E S O A L T O --------------------------------- -----------------------------TALLA (CM) IV III II I PESO ADECUADO I II III IV----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 145 + 39.8 44.9 47.5 50.0 50.1 57.2 61.7 67.3 72.6 72.7 146 + 40.5 45.3 47.9 50.3 50.4 57.6 62.1 67.6 73.0 73.1 147 + 41.1 45.7 48.3 50.6 50.7 58.0 62.4 67.8 73.3 73.4 148 + 41.7 46.2 48.6 50.9 51.0 58.4 62.8 68.1 73.6 73.7 149 + 42.3 46.6 49.0 51.2 51.3 58.9 63.2 68.4 73.9 74.0 150 + 42.9 47.0 49.4 51.6 51.7 59.4 63.6 68.7 74.3 74.4 151 + 43.5 47.5 49.9 52.0 52.1 59.9 64.0 69.0 74.7 74.8 152 + 44.1 47.9 50.4 52.5 52.6 60.4 64.4 69.3 75.1 75.2 153 + 44.7 48.5 50.8 53.0 53.1 61.0 64.9 69.6 75.5 75.6 154 + 45.3 48.9 51.3 53.5 53.6 61.6 65.3 69.9 75.8 75.9 155 + 45.9 49.4 51.8 54.0 54.1 62.2 65.8 70.3 76.2 76.3 156 + 46.5 50.0 52.3 54.5 54.6 62.8 66.3 70.6 76.7 76.8 157 + 47.1 50.6 52.9 55.1 55.2 63.4 66.8 71.0 77.1 77.2 158 + 47.7 51.2 53.5 55.7 55.8 64.0 67.3 71.4 77.7 77.8 159 + 48.3 51.8 54.1 56.4 56.5 64.6 67.9 71.9 78.2 78.3 160 + 48.9 52.4 54.8 57.2 57.3 65.3 68.5 72.3 78.9 79.0 161 + 49.5 53.1 55.5 57.9 58.0 66.0 69.2 72.9 79.5 79.6 162 + 50.1 53.8 56.2 58.7 58.8 66.8 69.9 73.6 80.3 80.4 163 + 50.6 54.4 57.0 59.4 59.4 67.5 70.7 74.4 81.1 81.2 164 + 51.2 55.1 57.7 60.2 60.3 68.3 71.4 75.2 82.0 82.1 165 + 51.8 55.8 58.5 61.0 61.1 69.1 72.2 76.0 82.9 83.0 166 + 52.4 56.5 59.2 61.8 61.9 69.9 73.1 76.9 84.0 84.1 167 + 53.0 57.1 60.0 62.7 62.8 70.8 73.9 77.9 85.0 85.1 168 + 53.6 57.8 60.7 63.5 63.6 71.6 74.8 78.8 86.0 86.1 169 + 54.1 58.5 61.4 64.3 64.4 72.4 75.7 79.8 87.0 87.1 170 + 54.6 59.2 62.2 65.1 65.2 73.2 76.6 80.8 88.1 88.2 ____________________________________________________________________________________________

PESO PARA TALLA (KG) SEXO MASCULINO 40 - 59 AOS (cont.)

----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 171 + 55.2 59.8 62.9 65.9 66.0 74.1 77.5 81.7 89.2 89.3 172 + 55.7 60.4 63.6 66.6 66.7 74.9 78.4 82.7 90.3 90.4 173 + 56.2 61.0 64.4 67.4 67.5 75.8 79.3 83.6 91.4 91.5 174 + 56.7 61.6 65.2 68.2 68.3 76.6 80.2 84.7 92.5 92.6 175 + 57.2 62.2 65.9 69.0 69.1 77.5 81.1 85.7 93.5 93.6 176 + 57.7 62.8 66.7 69.9 70.0 78.3 82.0 86.7 94.6 94.7 177 + 58.2 63.3 67.5 70.7 70.8 79.2 82.9 87.7 95.7 95.8 178 + 58.6 63.9 68.2 71.4 71.5 80.0 83.9 88.8 96.9 97.0 179 + 59.1 64.4 68.9 72.3 72.4 80.9 84.8 89.8 98.1 98.2 180 + 59.5 65.0 69.6 73.1 73.2 81.7 85.8 90.9 99.3 99.4 181 + 60.0 65.5 70.3 73.9 74.0 82.5 86.7 92.0 100.5 100.6 182 + 60.4 66.0 71.0 74.7 74.8 83.3 87.6 93.0 101.7 101.8 183 + 60.9 66.6 71.7 75.5 75.6 84.1 88.6 94.0 103.0 103.1 184 + 61.3 67.1 72.3 76.2 76.3 85.4 89.5 95.1 104.2 104.3 185 + 61.7 67.6 73.0 77.0 77.1 85.8 90.4 96.2 105.4 105.5 186 + 62.2 68.1 73.6 77.8 77.9 86.6 91.4 97.3 106.7 106.8 187 + 62.6 68.7 74.2 78.6 78.7 87.4 92.3 98.4 107.9 108.0 188 + 63.0 69.2 74.9 79.3 79.4 88.1 93.3 99.5 109.2 109.3 189 + 63.4 69.7 75.5 80.0 80.1 88.9 94.3 100.6 110.4 110.5 190 + 63.8 70.2 76.1 80.7 80.8 89.7 95.2 101.7 111.6 111.7 191 + 64.2 70.6 76.7 81.4 81.5 90.6 96.2 102.8 112.9 113.0 192 + 64.6 71.1 77.3 82.1 82.2 91.5 97.3 104.0 114.1 114.2 193 + 65.0 71.6 77.9 82.7 82.8 92.3 98.3 105.2 115.3 115.4 194 + 65.4 72.1 78.6 83.4 83.5 93.2 99.4 106.3 116.5 116.6 195 + 65.8 72.5 79.2 84.1 84.2 94.0 100.5 107.5 117.8 117.9 196 + 66.2 73.0 79.8 84.8 84.9 94.8 101.6 108.8 119.0 119.1 197 + 66.6 73.5 80.4 85.5 85.6 95.6 102.6 110.0 120.1 120.2 198 + 67.0 74.0 81.0 86.1 86.2 96.4 103.6 111.3 121.2 121.3 199 + 67.4 74.4 81.5 86.8 86.9 97.1 104.7 112.5 122.4 122.5 200 + 67.8 74.9 82.1 87.5 87.6 97.9 105.9 113.8 123.6 123.7 ___________________________________________________________________________________________