UMSNHFACULTAD DE ENFERMERIA

HIPERTENSION ARTERIAL

PRESENTA :MARGARITA LOBATO LOPEZ JUANA ALEJANDRA CENTENO LOPEZFRANCISCO PERES MEDINALORENA ROBLERO GONZALES

SECC:126TO SEMESTRE

HIPERTENSION ARTERIAL

HIPERTENSION ARTERIAL

La hipertensión es el resultado del aumento sostenido de la presión

arterial .

sistólica :160 diastolica:95 mmHg

o mas…

TENSIÓN ARTERIAL ÓPTIMA LOS 120/80 MMHG O MENOS.

TENSIÓN ARTERIAL NORMAL DE UN ADULTO ES 130/85

MMHG.

TENSIÓN ARTERIAL NORMAL-ALTA ES HASTA 140/90 MMHG.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL LEVE

HIPERTENSIÓN ARTERIAL LEVE (O GRADO 1) ES LA QUE ES

MAYOR DE 140/90 MMHG

ES AQUELLA EN LA CUAL EXISTE UNA CIFRA ELEVADA DE

PRESIÓN DIASTÓLICA PERO EN LA CUAL NO SE HAN

PRESENTADO MANIFESTACIONES DE ALTERACIÓN

CARDIORENAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL MODERADA

• HIPERTENSIÓN

ARTERIAL

MODERADA (O

GRADO 2) ES A

PARTIR DE MÁS

DE 160/100

MMHG.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SEVERA

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL SEVERA (

O GRADO 3) ES A PARTIR DE CIFRAS

SUPERIORES 180/110 MMHG.

EN CIFRAS DE 225/125 MMHG HAY

CRISIS HIPERTENSIVA

• En el mundo 690 millones de personas.

• En mexico 20- 25 millones de personas.

• Etiologia es desconocida en el 90 % de los casos

• Afecta asta 25% de la pobalcion adulta.

causas

Cantidad de agua y sal en organismo.Es afroamericano.La edad.Mala alimentacion.Tiene antecedente familiar de la HTA.El hecho de roncar.Diabetes.Fuma.El estrés.

SIGNOS Y SINTOMAS

• para confirmar la elevacion persistente de la presion arterial se requiere el hallazgo de una tension arterial elevada en tres tomas separadas por intervalos de 15 minutos en ambos brazos,repetidas tres veces mas con intervalos de una semana.

SIGNOS Y SINTOMAS

• CEFALEA • VERTIGO • EPISTAXIS• VISION BORROSA • MANCHAS EN LA VISION• NAUSEAS Y VOMITO • FALTA DE AIRE• SANGRADOS NASALES • DOLOR PRECORDIAL • MOLESTIAS GASTROINTESTINALES

Alimentos que pueden afectar la presion arterial

• Café y te

• Sal

• Cafeina

• Alcohol

Recomendaciones para la hipertensión arterial

Existen algunas medidas que contribuyen a nuestro bienestar general y al control de nuestra tensión:

• Deje de fumar. Reducirá sus factores de riesgo, y la probabilidad de complicaciones aún cuando persista su hipertensión.

• Controle su peso. El sobrepeso le añade una carga extra a su corazón.• Reduzca el consumo de sal y coma alimentos saludables. Que no incidan

negativamente sobre su nivel de colesterol.• Evite el consumo excesivo de alcohol. El alcohol aumenta la presión en sus

arterias.• Haga ejercicio físico regular. Elija un programa sencillo, que pueda mantener, y

hágalo regularmente, aunque sólo sea caminar 15 ó 20 minutos al día ó una hora durante al menos 3 días a la semana.

• Reduzca su estrés. Si se relaja, mejorará su presión arterial.• Tome sus medicamentos. Exactamente como su médico le indicó. No deje de

tomarlos, aún cuando se sienta bien. Si tiene alguna duda o problema consulte con su médico.

NUTRIENTES QUE SE DEBEN VIGILAR EN

PACIENTES HIPERTENSOS

POTASIO

El potasio provoca un aumento de la eliminación de agua, que relaja los vasos sanguíneos y reduce la presión arterial.

Los fármacos antihipertensivos tienen un efecto diurético.

Al tiempo que sirven para eliminar líquidos también fuerzan la eliminación de potasio a través de la orina en cantidades superiores a lo normal.

La falta de potasio puede provocar debilidad de los músculos, taquicardia, sed y falta de apetito.

Alimentos ricos en potasio

FRUTAS VERDURAS OTROS

Plátano,

naranja,

mandarin

a, tuna,

melón,

kiwi, uva,

higos,

tamarindo

Espinacas,

brócoli,

champiño

nes,

papa,

garbanzos

, acelgas

verdolaga

s.

Nueces,

frutos

secos,

lentejas,

habas,

pescados

secos.

CALCIO

Participa en la coagulación, en la correcta permeabilidad de las membranas y a su vez adquiere fundamental importancia como regulador nervioso y neuromuscular, modulando la contracción muscular (incluida la frecuencia cardiaca), la absorción y secreción intestinal y la liberación de hormonas.

La suplementación con calcio reduce el riesgo de padecer enfermedad hipertensiva aguda del embarazo.

Alimentos ricos en calcio

ALIMENTO

(100 gr)

CALCIO (en

mg)

Yogur 145

Leche de

vaca

120

Calamar 263

Perejil 240

Rábanos 43

Brócoli 138

Alcachofa 44

Calabaza 39

Espinaca 98

Zanahoria 44

mandarina 49

MAGNESIO

El magnesio alivia la contracción de los vasos sanguíneos (‘espasmo’) en el cerebro, aumentando el flujo de sangre al mismo.

La carencia de este mineral también es causada por el abuso del consumo de diuréticos

La ausencia de magnesio en el organismo se refleja por la aparición de calambres, debilidad muscular, nauseas, convulsiones y fallas cardíacas

Alimentos ricos en magnesio

ALIMENTO

(100 g)

MAGNESIO

(en mg)

Soya 242

Arroz integral 150

Almendras 254

Avellanas 150

Nueces 185

Higos secos 86

Perejil 200

Cacao 420

Germen de

trigo

325

CARBOHIDRATOS

El consumo de azúcar aumenta la presión arterial.

Se ha visto que la ingesta de glucosa oral induce a un aumento en la presión arterial.

Buenos malos

Pan blanco

Aguacate Productos de

panadería

Pastas Procesados

de cereales

refinados

Zanahorias Pudines

Maíz Natillas

frijoles Golosinas

Alimentos

procesados

Manzana Alimentos

altos en

cloruro de

sodio

arroz

Carbohidratos recomendados

Organizar las comidas alrededor de carbohidratos como pasta, arroz, frijoles o verduras.

• ALIMENTOS ACONSEJADOS

FOMENTAR LA MODIFICACIÓN DE

HÁBITOS ALIMENTARIOS

OMEGA 3

el Omega 3 cumple

una función muy

importante como

desinflamante muy

efectivo.

Reduce el riesgo de

sufrir alguna lesión

cardiaca relacionada

con la presión.

Alimentos ricos en omega 3

ORIGEN AMIMAL Y

LEGUMINOSAS

ORIGEN VEGETAL

SARDINA Verdolaga

Salmon Lechuga

Bacalao (especialmente

hígado)

Espinacas

Mariscos (langostas,

cangrejo, camarón)*

Pepino

yema de huevo Nueces

Piña

Almendras

fresas

VITAMINA C (acido ascórbico)

• Suplementación de vitamina C reduce eficazmente la presión arterial para prevenir el derrame cerebral y enfermedad cardíaca.

• La vitamina C actúa como un diurético, causando a los riñones a eliminar más agua y sodio del cuerpo, lo cual ayuda a relajar las paredes de los vasos sanguíneos, reduciendo la presión arterial.

• La cantidad recomendada por día es de 50-60 mg

Alimentos ricos en vitamina c

VERDURAS FRUTAS

Tomate, espinacas,

perejil, repollo, coliflor,

brócoli, lechuga.

Lima, naranja,

guayaba, mango, kiwi,

fresa, papaya, mora,

piña.

FIBRA

• El aumento en el ingreso de Fibra provocó una disminución significativa de la presión sanguínea sistólica y diastólica.

• Favorecer la salud del corazón. La fibra ayuda a reducir la posibilidad de que las arterias se tapen.

Alimentos ricos en fibra

ACIDO FOLICO

Interviene en la

formación de proteínas

y hemoglobina.

Favorece en la

prevención de

presentar eclampsia,

un proceso que cursa

con hipertensión.

Alimentos ricos en acido fólico

VEGETALES FRUTAS LEGUMINOSAS

Espárragos Naranja Frijoles

Espinaca Plátano Habas

Aguacate fresas Cacahuate

Chicharos, ejotes Betabel Lentejas

Brócoli Papaya Garbanzos

Lechuga Uva Semilla de girasol

Elote Melón Semilla de linaza

Tomate Zanahoria, calabaza Almendras

Consejos para cocinar con poca sal:

• Cocine las patatas con su piel, no hervidas con sal

• Añada únicamente un poco de sal al agua de hervir la pasta, el arroz y algunas verduras.

• Cocinar al vapor o en papel de aluminio y a la parrilla ayuda a preservar el sabor propio del alimento.

• preparar los alimentos con poca grasa (salteado en sartén, o en el horno).

• Elija grasas con un nivel alto de ácidos grasos monoinsaturados (aceite de girasol, aceite de oliva, aceite de soya, aceite de lino o aceite de canola).

• Al cocinar las verduras durante periodos largos, el potasio se difunde en el líquido.

En general, elija comidas que sepan bien sin sal.

DIETA ESPECIAL

ES UNA DIETA MODIFICADA POR QUE REQUIERE EL CONTROL ESPECIFICO DE ALGUN ELEMENTO NUTRITIVO

•EL SODIO ALIMENTARIO PROVIENE DE DOS FUENTESSAL DE ADICION Y SODIO DE CONTITUCION

•LOS EDEMAS AUMENTAN O DISMINUYEN EN FUNCION DEL BALANCE SODICO

• POR CADA 140 mEq DE SODIO NO EXCRETADO SE RETIENE UN LITRO DE AGUA

• ALIMENTACION HABITUAL SE CONSUME DE 3,900- 5,900mg DE SODIO

• EL SODIO SE PIERDE POR HORINA, HECES, PIEL Y TRASPIRACION DE 1,00- 1,500 mg

•CARDIOPATIAS (insuficiencia cardiaca, infarto del miocardio, angina de pecho)

• AFECCIONES RENALES (síndrome nefrotico, insuficiencia renal aguda, hemodiálisis)

• AFECCIONES HEPATICAS• ASCITIS (retención de líquidos en la zona abdominal)• EDEMAS• CORTICOTERAPIA PROLONGADA• CIRUGIA CARDIACA

•HIPERTENCION ARTERIAL

Se aplica a personas que sufren de hipertensión arterial. Se basa

específicamente en una reducción moderada a drástica del

consumo de alimentos con alto contenido de cloruro de sodio (sal).

La dieta hiposódica se clasifica según su contenido de sodio en

miligramos

Hiposódica estándar

contiene de 1500 a 3000 mg de Na.

Es la que más aplicaciones tiene. Está indicada en todas las patologías que requieren una restricción de sodio y están en fase compensada (no existen edemas ni ascitis o éstos son de poca intensidad). Puede considerarse también como una dieta de mantenimiento.

*excluimos la sal de adición*excluimos los alimentos que vienen con sal añadida (embutidos, quesos). Se permiten el pan normal (contiene sal de adición) y un poco de jamón*si la dieta calculada es insuficiente en sodio (por ejemplo 500 mg), completaremos la ingesta con comprimidos farmacológicos.

Alimentos desaconsejados

Sal de cocina y de mesa. Sal marina. Sal yodadaCarnes saladas, ahumadas y curadasPescados ahumados y secados. Crustáceos. Moluscos. CaviarCharcuteríaQuesos en generalPan y biscotes con salAceitunasSopa de sobre. Puré instantáneo. Cubitos. Patatas chipsZumos de hortalizas envasados (gazpacho, salmorejo…)Frutos secos saladosPastelería industrialMantequilla salada. Margarina con sal.Agua con gas. Bebidas gaseosas en generalCondimentos salados (mostaza, pepinillos…)Conservas en general

Alimentos permitidos

Carnes. AvesVíscerasPescado frescoHuevosLeche. Yogures. Petit suisse. Cuajada. RequesónQueso sin salPan y biscotes sin salHarina. Sémolas. Pastas alimenticias. CerealesPatatas. LegumbresVerduras. HortalizasFruta natural. Fruta en compota. Zumos naturalesFrutos secos sin salMantequilla. Margarina. Nata. Aceite vegetal. Mayonesa sin salAzúcar. Pastelería casera. Helados caserosChocolate. CacaoAgua natural. Agua mineral de baja mineralización. Sifón y gaseosa

Ejemplo de dieta

DesayunoCafé con leche. Pan. Mantequilla, margarina o aceite de oliva virgen extra. Queso frescoMedia mañanaFrutaComidaMacarrones con sofrito de tomate y cebolla. Ternera a la plancha. Ensalada de lechuga, tomate, pepino y rábanos. Pan. FrutaMeriendaYogurCenaVerduras con patata. Merluza a la plancha. Lechuga. Pan. Fruta

Hiposódica estricta

contiene de 600 a 1000 mg de Na.

Generalmente se utiliza cuando los edemas y la ascitis son de mayor importancia.

*exclusión de la sal de adición*exclusión de los alimentos con sal de adición

Esta dieta exigirá, además de la supresión de todos los alimentosdesaconsejados en la dieta estándar, un cálculo preciso de todos losproductos de origen animal, dado su contenido relativamente elevado ensodio.

Ejemplo de dieta

DesayunoCafé con leche. Biscotes sin sal. Mantequilla, margarina o aceite de oliva virgen extra. MielMedia mañanaFrutaComidaArroz con salsa de tomate. Pollo al horno con limón. Escalibada. Pan sin sal. FrutaMeriendaTé o café con lecheBiscotes sin sal con AOVECenaMerluza a la plancha. Ensalada de lechuga y tomate. Pan sin sal. Fruta.

Hiposódica severacontiene de 200 a 400 mg de Na.

Se emplea solamente en medios hospitalarios en casos muy concretos, cuando el enfermo presenta edemas generalizados (anasarca). Actualmente, está casi en desuso.

Se seguirán las mismas indicaciones de la dieta hiposódica estricta,suprimiendo

los siguientes alimentos: - Leche y derivados, excepto la leche des yodada.- Clara de huevo. - Espinacas. Apio. Acelgas. Berros. Hinojo. Diente deleón.Remolacha. Zanahorias. Trufa. Confituras y frutas en almíbar (excepto lasde elaboración casera). Medicamentos que contengan sodio en sufórmula.

*Buena presentación: colores, texturas...*Cocciones adecuadas: las cocciones al vapor concentran el sabor*Utilización de condimentos*Utilización de aceite de sabor potente, vinagres...*En caso de utilizarse productos dietéticos, debe cuantificarse el contenido*No se aconseja la utilización de "sal de régimen" pues el potasio (K) propicia la excreción de Na pero es muy peligroso en caso de enfermos renales*Una dieta demasiado permisiva puede ser ineficaz*Una dieta demasiado estricta puede provocar anorexia