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Linda R. Bartolomucci Boyd, CDA, RDA, BADental Assisting ProgramDiablo Valley CollegePleasant Hill, California

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A mi hermano y mi cuñada, Ray y Meri,por todo su cariño y apoyo.

A todos los estudiantes de odontología,vuestro entusiasmo por aprender ha estimulado mi continua pasión por la odontología.


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PrólogoEs un gran privilegio escribir la tercera edición de esta guía de instru-mental odontológico. La tecnología evoluciona a la par que la odon-tología y mi objetivo es mantener este libro actualizado mediante la incorporación de las últimas novedades. El instrumental y los equipos dentales siguen siendo una parte compleja de la práctica dental. A lo largo de los años, el instrumental básico no ha cambiado demasiado, pero se han llevado a cabo modificaciones en los diseños para adaptarse a los nuevos desarrollos en el campo de la odontología. Disponemos de un ejemplo de ello en los recubrimientos especiales disponibles en algunos instrumentos (p. ej., el recubrimiento de titanio de los instrumentos de composite) que les permite adaptarse a los diferentes tipos de materiales utilizados en la práctica dental diaria.

El clínico debe poseer un conocimiento profundo de estos instru-mentos, de los equipos y de las configuraciones del material para que los procedimientos sean eficaces, dado que en ellos se fundamenta la práctica odontológica. Este texto ayuda tanto a los estudiantes como al personal de la clínica dental a dominar la identificación y uso

de los instrumentos odontológicos, y entre ellos se incluyen tanto los comunes a todas las disciplinas como los específicos de cada espe-cialidad. Algunos capítulos se centran en los instrumentos utilizados en todas las prácticas dentales, como los componentes de las bande-jas de instrumental básicas, la jeringa de anestesia y sus partes, los dispositivos de aspiración, los diques de goma dentales, las piezas de mano, las fresas y los equipos de esterilización. En otros capítulos la atención se centra en determinados procedimientos dentales, como los instrumentos utilizados para las profilaxis y los procedimientos de amalgama y composite. Los capítulos sobre las especialidades denta-les incluyen los instrumentos utilizados en ortodoncia, endodoncia y periodoncia. Dos capítulos se centran en la cirugía oral; uno de ellos trata de los instrumentos generales que se utilizan en la cirugía oral y periodontal y el otro se centra en el instrumental necesario para las extracciones y la implantología.

La mayoría de los capítulos ponen uno o más ejemplos de una bandeja de instrumental que incluye los instrumentos presentados en cada capítulo particular. Las bandejas de instrumental son una parte importantísima de la consulta odontológica y, para que esta funcione de una manera organizada y eficaz, es fundamental identificar los elementos que las constituyen.


NOVEDADES DE LA TERCERA EDICIÓNA medida que va evolucionando la tecnología mundial, así lo ha ido haciendo la tecnología para los instrumentos y equipos utilizados en odontología. Para satisfacer estas necesidades en constante cambio, la tercera edición de Instrumental odontológico. Guía práctica ha incorpo-rado tres nuevos capítulos: el capítulo 13, Instrumentos de prevención y sellado y cubetas de blanqueamiento, el capítulo 19, Equipos de mate-riales dentales y el capítulo 20, Equipos de radiología dental.

Además de estos nuevos capítulos, se ha ampliado el número de instrumentos y de equipos y se han añadido bandejas de instrumental nuevas al capítulo 12, Instrumentos de profilaxis, al capítulo 14, Ins-trumentos de ortodoncia y al capítulo 17, Instrumentos de extracción en cirugía oral.

Se han aprovechado muchas de las fotos de la edición anterior para enfatizar lo descrito en el texto. En las nuevas fotos se incluyen todas las bandejas de instrumental más las fotos del capítulo 2, Ins-trumentos de corte del esmalte (que muestran un primer plano del extremo de trabajo), así como varias fotos nuevas tomadas de los instrumentos que ya aparecían en las ediciones anteriores.

Esta tercera edición incluye una Nota de esterilización para cada instrumento que se identifica fácilmente por el símbolo de esterilización E que aparece al lado de la nota. Esta detalla el protocolo de esteri-

lización, del control de la infección y del desecho de cada instrumento y/o los equipos presentados en cada capítulo. Las directrices se han tomado del número más actual de las Directrices para el control de la infección en los centros sanitarios 2003 (Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings–2003) (Centros para el control y preven-ción de las enfermedades [Centers for Disease Control and Prevention] MMWR 2003;52[No. RR–17]:1 a 48, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. [US Department of Health and Human Services], Atlanta, GA 30333.) A pesar de ello, es importante revisar y seguir las regulaciones locales y estatales de los sitios en los que se ejerce debido a que cada ciudad y estado tiene sus propias regulaciones.

Se incluye también una Nota práctica que da ejemplos de las bandejas de instrumental en las que puede encontrarse un instru-mento determinado, así como más información útil. Este cruce de información permite asociar el instrumento con las bandejas de instrumental en otros capítulos y procedimientos dentales.

FORMATOLa simplificación es la clave para estudiar y comprender cada instru-mento o parte del equipo, así como su función y características. Sus fichas encuadernadas en formato espiral están diseñadas para su fácil identificación y memorización. En la página superior se muestra

PRÓLOGO v


la fotografía o ilustración de un instrumento (o grupo de instrumen-tos) o de un equipo dental, mientras que en la página inferior se detallan el nombre, las funciones, las características, la/s nota/s práctica/s y las directrices para la esterilización, el control de las in-fecciones y la forma de desecho. Algunos instrumentos de la página superior tienen partes numeradas. En estos casos, la página superior identifica las par tes emparejando los números de las fotos con los números de la página de descripción. Cuando ya se domine el nom-bre, las funciones y las características de un instrumento o pieza del equipo puede realizarse una autoevaluación. Si se dobla el libro por la mitad, de manera que solo se vea la fotografía, puede tratarse de identificar el instrumento y describir sus funciones y características. A continuación se pueden verificar las respuestas desdoblando el libro y consultando la página inferior.

Cuando ya se conozcan perfectamente los instrumentos indivi-duales podrá seleccionarlos y colocarlos en su orden de uso para procedimientos dentales específicos. Al final de la mayoría de los capítulos hay un ejemplo de una bandeja de instrumental que ilustra los instrumentos de los que se habla en ese capítulo. Las bandejas de instrumental pueden incluir también instrumentos de otros capí-tulos. Por ejemplo, algunos de los instrumentos del capítulo 1, como la bandeja de instrumental básica (es decir, espejo bucal, explorador y pinzas) están incluidos en la mayoría de las bandejas de instru-

mental. Además, las bandejas de instrumental de este texto incluyen solo instrumentos y normalmente no los elementos auxiliares que se utilizarían en los procedimientos dentales. Esta característica del texto mejorará su capacidad para preparar las bandejas y utilizar los instrumentos siguiendo la secuencia correcta del procedimiento.

PARA EL ESTUDIANTESus fichas encuadernadas en formato espiral, con capítulos completos para procedimientos dentales específicos y ejemplos de bandejas de instrumental, pueden ayudarle a dominar una parte importante e in-trincada de la práctica dental. El texto puede emplearse también como guía de referencia rápida mientras se trabaja en la clínica.

Confío en que este texto ayude a adquirir con mayor rapidez los conocimientos necesarios acerca de los instrumentos dentales, los equipos dentales y las bandejas de instrumental que los clínicos utili-zan en su práctica diaria. Todos los estudiantes de odontología deben empezar sus carreras profesionales poseyendo unas bases sólidas acerca de los instrumentos y los equipos dentales; este libro les ayu-dará a alcanzar este objetivo.

Les deseo lo mejor y los mayores éxitos en el campo de la odonto-logía. Estoy convencida de que nuestra profesión ganará muchos ente-ros con su incorporación. Linda R. Bartolomucci Boyd

PRÓLOGO vi


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Sobre EVOLVELa página web de Evolve es una herramienta de aprendizaje adicional tanto para los estudiantes como para los profesores que puede mejorar y complementar mucho el texto.

PARA EL ESTUDIANTELos recursos de Evolve para los estudiantes incluyen:• Pruebas de evaluación en cada capítulo. Estas pruebas

le permiten al estudiante probar su conocimiento acerca de los instrumentos contestando verdadero/falso, preguntas de respuesta múltiple y preguntas de emparejamiento. En cada capítulo se incluye un examen con 10 preguntas. Una vez hecho el examen, los alumnos pueden comprobar los resultados y ver cuál es la respuesta correcta para las preguntas que no contestaron bien.

• Ejercicios de identificación y colocación. Estos ejercicios prueban la habilidad del estudiante para seleccionar el instrumento correcto en el orden adecuado

en la bandeja de instrumental específica. Se muestra una selección de instrumentos y el estudiante debe seleccionar el instrumento adecuado y ponerlo en el orden correcto para su uso en la bandeja de instrumental específica.

• Colección de imágenes prácticas. Esta colección de imágenes incluye 115 fotografías de instrumentos y equipos en una clínica dental, así como dibujos detallados que muestran específicamente las funciones del instrumento. Se señalan los instrumentos y los equipos que se incluyen en esta colección de imágenes con un pequeño icono en la foto o ilustración o mediante el símbolo de

en la página de la descripción.• Apéndices. Cinco apéndices proporcionan información

acerca del manejo de los instrumentos, del sistema de esterilización, de las zonas quirúrgicas, de los códigos de color de la anestesia y de los ejercicios de manos.

• Enlaces con páginas web. Se indican a los estudiantes varias direcciones de internet para que sepan dónde conseguir información adicional.


PARA EL PROFESORLos recursos para profesores de Evolve ofrecen (los profesores también tienen acceso a todas las fuentes o recursos de los estu-diantes):• Colección de imágenes. En esta colección de imágenes se

incluye la imagen de cada instrumento o equipo en el libro, por lo que resulta fácil incluir una foto o dibujo en una presentación o cuestionario.

• Trucos de aprendizaje. El autor ha recopilado una lista de trucos útiles que ayudarán al profesor a mejorar y perfeccionar su propio curso.

• Banco de pruebas presentado como examen. Se incluye un banco de pruebas de 200 preguntas junto con las respuestas correctas. Las preguntas se ordenan por capítulos o aleatoriamente, lo que hace mucho más fácil la creación de cuestionarios y exámenes.

• Cuestionarios de la configuración del material. Se diseñan estos exámenes para probar el conocimiento de los estudiantes con respecto a qué instrumentos se utilizan con bandejas de instrumental específicas. Se incluyen también las respuestas.

SObRe eVOLVe viii


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AgradecimientosQuerría expresar mi más profundo agradecimiento a todos mis colegas, a los dentistas que me han ayudado, a los profesores y a mi querida familia por todo su apoyo, cariño y también por todas sus oraciones durante la redacción de esta tercera edición. Aprecio y valoro mucho también el esfuerzo de los estudiantes, así como su interés y entusiasmo por aprender, que me han esti-mulado mucho para escribir este texto con el fin de aumentar su aprendizaje.

Le estoy muy agradecida a Courtney Sprehe por su perseve-rancia a la hora de desarrollar la tercera edición de este texto, ya que su visión y la mía fueron siempre la misma. Le agradezco también a John Dolan su maestría como editor a la hora de revi-sar y publicar esta tercera edición.

Dos personas clave han desempeñado un papel importante en las fotografías de esta edición. En primer lugar, y más importante, le debo mis mayores respetos y mi máxima admiración al fotó-grafo Jeff McMillan; su capacidad artística y su increíble habilidad

fotográfica han mejorado considerablemente el texto. En segundo lugar, estas fotografías no habrían sido posibles sin Andrew Hartzell, Presidente de G. Hartzell & Son, Inc., quien nos cedió casi todo el instrumental que fotografiamos. ¡Gracias, Andy!

La profesora Marylou Pineda, MS, CDA, RDA, de Diablo Valley College en Pleasant Hill, California, se merece un agradecimiento especial por haberme permitido utilizar los dispositivos radiográ-ficos para las fotografías del capítulo 20. Don Colombana, director ejecutivo de los Medical Imaging and Radiation Oncology Services del John Muir Health de Concord, California, fue muy amable en dedicarme tiempo para hablar de la radiografía digital. He de darle las gracias a Sarah Brown por prestarme su cámara de alta tecnología para hacer algunas fotografías.

Debo también dar las gracias a Phyllis Martina, RDH, BSDH, MBA, representante regional de la parte oeste de Schools & Institutions, de la compañía Hu-Friedy, que estuvo siempre ahí para contestar preguntas acerca del equipo o los instrumentos y que me puso en contacto con el departamento de marketing de Hu-Friedy para hacer todas las fotografías que necesitaba para este texto.


Mis agradecimientos más efusivos a Joyce M. Litch, RDH, DDS, MSD, consultor del libro, que estaba disponible en cualquier momento del día para contestar preguntas relacionadas con los capítulos sobre profilaxis y periodoncia. Joyce siempre estuvo dis-ponible. El capítulo sobre las fresas no habría sido tan completo sin el apoyo de Wayne Joseph, DDS y esta colaboración queda patente desde la primera edición hasta la tercera. Gracias a Ann Marie Gorczyca, DMD, MPH, MS y a su auxiliar, Jolene Genetti, RDA, quienes me ayudaron a ampliar el capítulo 14, Instrumentos de ortodoncia.

Quisiera expresar también mi más profundo agradecimiento a Cathy Clarke, RDA, mi colega, que pasó muchas horas consultán-dome respecto a lo nuevo de este libro, la Nota de esterilización. Gracias, Cathy, por todas las horas que le dedicaste a este texto. No puedo por menos que agradecerles a todos los que me han ayuda-do durante la creación de este libro, especialmente a Anna Nelson, MS, CDA, RDA, Yvonne Carter, BA, CDA, RDA y Sharon Campton, MS, CDA, RDA, que revisaron la segunda edición para poder mejorar el texto en esta tercera.

AGRADeCIMIeNTOS x

ConsultoraJoyce Litch, RDH, DDS, MSD

Para obtener más información acerca del autor o formular cuestio-nes acerca del texto, puede visitar www.lindaboyd.info/

No podría haber escrito esta tercera edición sin el cariño, apoyo y oraciones de mi familia: mis hijos, Michael y Matthew, me han apoyado siempre; mi nuera, Rebecca, me ha dado todo su cariño y ha sido mi modelo; mi prima Elaine Strizzi y sus ánimos; mi cu-ñado y mi cuñada, Ray y Meri, por alimentar mi cuerpo y mi alma durante este proceso, y Nick Reina, SDB, por tus frases llenas de sabiduría. Y en último lugar, pero no por ello menos importante, se encuentran los maravillosos momentos que he pasado con mis nietos, Christian y Collin, y mi nieta recién nacida, Alexis, que me enseña la simplicidad, el interés y el entusiasmo por aprender que nutren mis escritos. Linda R. Bartolomucci Boyd


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Índice de contenidos 1 Instrumentos dentales básicos, 1 2 Instrumentos de corte del esmalte, 13 3 Jeringa de anestesia local y componentes, 37 4 Dispositivos de aspiración y puntas de las jeringas

de aire y agua, 53 5 Piezas de mano dentales, 65 6 Fresas y accesorios rotatorios para las piezas de mano, 89 7 Instrumentos del dique de goma dental, 135 8 Instrumentos restauradores de amalgama, 161 9 Instrumentos restauradores de composite, 20510 Instrumentos restauradores de coronas y puentes, 22711 Instrumentos endodóncicos, 249

12 Instrumentos de profilaxis, 30313 Instrumentos de prevención y sellado y cubetas

de blanqueamiento, 34714 Instrumentos de ortodoncia, 36515 Instrumentos quirúrgicos universales, 43516 Instrumentos periodontales e instrumentos quirúrgicos

periodontales, 46517 Instrumentos de extracción en cirugía oral, 48318 Equipos de esterilización, 53719 Equipos de materiales dentales, 58120 Equipos de radiología dental, 619 Índice alfabético, 665


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Créditos de las fotografías/ilustracionesFotógrafo de la tercera edición: Jeff McMillan, McMillan Studios, Livermore,

California

Fotógrafos de la primera y segunda edición: Kenneth B. Cook II, Pleasanton, California

3M ESPE Dental Products, Eagan, MinnesotaAutomezclador (3M ESPE Pentamix 2 Mixing

Unit)

Alfa Medical, Hempstead, New York (www.sterlizers.com)Esterilizador: calor seco (aire estático)Esterilizador: calor seco (transferencia de calor

rápida)

Baum L, Phillips RW, Lund MR: Textbook of Operative Dentistry, ed 3, Philadelphia, 1995, Saunders.Fresa redonda (foto detallada)Fresa con forma de pera (foto detallada)Fresa de cono invertido (foto detallada)

Bird DL, Robinson DS: Torres and Ehrlich Modern Dental Assisting, ed 9, St. Louis, 2009, Saunders.Pinzas de algodón (foto detallada)Dispositivo de reencapuchado (foto

detallada)Punta de aspirador de gran volumen

(velocidad) (AGV) (foto detallada)Punta de eyector de saliva de volumen

(velocidad) pequeño (foto detallada)

Acoplamiento de un ángulo de profilaxis desechable para pieza de mano/motor de baja velocidad (foto detallada)

Tallos de fresasPortaclamps del dique de goma (foto

detallada)Portaamalgama (foto detallada)Tallador cleoide-discoide (foto detallada)Cuñas de madera (foto detallada)Lámpara de polimerización: a red o a batería

(foto detallada)Instrumento del hilo de retracción gingival

(foto detallada)Cureta de implantes (Punta desechable)Cureta de implantes (Punta desechable) (foto

detallada)Instrumento de tres números (foto

derecha)


Unidad ultrasónica de raspado (de alta potencia) (foto detallada)

Materiales desechables (foto detallada)Tijeras de hoja corta (foto detallada)Máquina de vacíoEmpujador de bandas (foto detallada)Mascarilla protectora (foto detallada)Gafas protectoras (foto detallada)Guantes de exploraciónSobreguantesVibrador de laboratorioRecortador de modelosEspátula de mezcla flexible (foto

detallada)Película de rayos X: varios tamañosRayos X extraorales: cefalométricos

y panorámicosPortarradiografías: radiografías

periapicalesUnidad de revelado manual de los rayos XPinza portaplacas (foto detallada)

Carestream Health, Inc., Rochester, New YorkPaquete de películas de rayos XRayos X extraorales

Cohen S, Hargreaves KM: Pathways of the Pulp, ed 9, St. Louis, 2006, Mosby.Explorador endodóncico (foto detallada)Condensador endodóncico (foto detallada)

Colténe/Whaledent, Cuyahoga Falls, OhioGutapercha

Cranin AN, Klein M, Simons AM: Atlas of Oral Implantology, ed 2, St. Louis, 1999, Mosby.Pinzas de tejidoPinzas gubiasLima de hueso

Danville Materials, Inc., San Ramon, CaliforniaUnidad de abrasión de aire y acoplamiento para

pieza de mano

DENTSPLY Caulk, Milford, DelawareSistema de bandas matrices

DENTSPLY Professional, York, PennsylvaniaPieza de mano de profilaxis de baja velocidad/

motor con acoplamiento de un ángulo de profilaxis desechable

Ángulo de profilaxis para pieza de mano/motor de baja velocidad

Unidad de pieza de mano eléctrica y adaptadores de la pieza de mano

FresaFresa redondaFresa con forma de peraFresa de cono invertidoFresa de fisura recta de corte lisoFresa de fisura cónica de corte lisoFresa de fisura recta de corte transversalFresa de fisura cónica de corte transversalFresa de acabadoFresa de diamante de extremo plano y estrecho

CRÉDITOS De LAS FOTOGRAFÍAS/ILUSTRACIONeS xiii


Fresa de diamante cilíndrica de extremo plano

Fresa de diamante de llamaFresa de diamante de ruedaUnidad ultrasónica de raspado (de alta

potencia)

DENTSPLY Rinn, Elgin, IllinoisPinza portaplacasNegatoscopioDuplicador de rayos XPortarradiografías Rinn XCP para la radiografía

digital

Dux Dental, Oxnard, CaliforniaCubetas de flúor: desechablesCubetas de flúor: desechables (foto

detallada)Cubetas de impresión de arcada completa

de metal perforadasAlginatorAlginator (foto detallada)Unidad de hidrocoloide reversible

Cubetas de impresión de hidrocoloide irreversible enfriadas con agua y manguera

Blocs de mezcla de papelDelantales de plomo

DynaFlex, St. Louis, MissouriSeparadores elásticosSeparadores de alambre de latónLigaduras (acero inoxidable y silicona)

Garrison Dental Solutions, Spring Lake, MichiganSistema de matrices seccionales

Gendex Dental Systems, Lake Zurich, IllinoisUnidad de rayos X dental

G. Hartzell & Son, Concord, CaliforniaProveedor de muchos de los elementos usados

en la fotografía profesional

Global Dosimetry Solutions, Irvine, CaliforniaDispositivo de monitorización de los rayos X

Graber TM, Vanarsdall RL, Vig KWL: Orthodontics: Current Principles and Techniques, ed 4, St. Louis, 2005, Mosby.Banda de ortodoncia con bracket y tubo (foto

derecha)Bracket de ortodonciaRaspador ortodóncico (Shure) (foto

detallada)

Gutmann JL, Dumsha TC, Lovdahl PE: Problem Solving in Endodontics, ed 4, St. Louis, 2006, Mosby.Mango de bisturí con hojas (foto detallada)

Hu-Friedy, Chicago, IllinoisDispositivo de reencapuchado (foto derecha)Clamp para dientes anterioresClamp para dientes premolaresClamp universal: maxilarClamp universal: mandibularOrganizador endodóncicoPunta del instrumento de la unidad ultrasónica

de raspado; supragingival

CRÉDITOS De LAS FOTOGRAFÍAS/ILUSTRACIONeS xiv


Punta del instrumento de la unidad ultrasónica de raspado; subgingival

Punta del instrumento de la unidad ultrasónica de raspado; de furcación

Punta del instrumento de la unidad ultrasónica de raspado; universal

Dispositivo de afilado a bateríaGuantes de nitriloCajaSistema de codificación por colores paralos

instrumentosCajas de accesorios para la esterilizaciónPapel de esterilización y almacenamiento para

cajasBolsas de esterilizaciónCinta indicadora y dispositivo dispensadorPrueba de esporas de la esterilización (en

clínica)Espátula de mezcla flexibleUnidad ultrasónica de raspado (de alta

potencia)

Iannucci J, Jansen Howerton L: Dental Radiography: Principles and Techniques, ed 3, St. Louis, 2006, Saunders.Luz de seguridad de los rayos XProcesador automático de películasPartes de un procesador automático de películas

Ivoclar Vivadent, Inc., Amherst, New YorkAmalgamador

KaVo Dental Corporation, Lake Zurich, IllinoisPieza de mano de alta velocidad de fibra ópticaMotor de baja velocidad con pieza de mano

recta acopladaUnidad de pieza de mano eléctrica quirúrgica

y acoplamientos de la pieza de manoDiagnodent

Kerr Corporation, Orange, CaliforniaPistola de mezcla para el material de impresión

final

Malamed SF: Handbook of Local Anesthesia, ed 5, St. Louis, 2004, Mosby.Jeringa de anestesia de aspiración

Midmark Corp., Versailles, OhioUnidad ultrasónica de limpiezaEsterilizador: autoclave (vapor saturado)

Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA: Carranza’s Clinical Periodontology, ed 10, St. Louis, 2006, Saunders.Piedras de afiladoAzada de acción posterior (foto detallada)

Nobel Biocare, Yorba Linda, CaliforniaSistema de implantes

Obtura Spartan, Fenton, MissouriUnidad de calentamiento de la gutapercha

Patterson Dental Companies, Inc., St. Paul, MinnesotaSeparadores de resorte de acero

CRÉDITOS De LAS FOTOGRAFÍAS/ILUSTRACIONeS xv


Perry DA, Beemsterboer PL: Periodontology for the Dental Hygienist, ed 3, St. Louis, 2007, Saunders.Sonda de furcación (foto detallada)Implante

Practicon Dental, Greenville, North CarolinaMascarilla protectoraGafas protectoras

Premier Dental, Plymouth Meeting, PennsylvaniaEnsanchadorLimas de endodoncia tipo KLimas de endodoncia Hedstrom

Proffit WR, Fields HW, Sarver DM: Contemporary Orthodontics, ed 4, St. Louis, 2007, Mosby.Alicate para retirada de bandas posteriores

(foto detallada)

Rosenstiel SF, Land MF, Fujimoto J: Contemporary Fixed Prosthodontics, ed 4, St. Louis, 2006, Mosby.Dique de goma (foto detallada)Guías de coloresFresas Gates Glidden (foto detallada)

SciCan, Toronto, OntarioEsterilizador: autoclave (de alta velocidad)

Sirona Dental Systems LLC, Charlotte, North CarolinaUnidad de pieza de mano de láser y

acoplamiento de la pieza de mano del láserMáquina CerecMáquina Cerec (foto detallada)Unidad de rayos X de radiografía digital

intraoralSensores intraorales para la radiografía digitalUnidad panorámica digital y unidad

cefalométrica digital

SybronEndo, Orange, CaliforniaLocalizador de ápices electrónicoVitalómetro/probador de la vitalidad pulpar

Thermo Fisher Scientific, Dubuque, IowaEsterilizador: quimioclave (vapor químico

insaturado)

Vident, Brea, CaliforniaGuías de colores digitalesGuías de colores digitales (foto detallada)

Young AP, Kennedy DB: Kinn’s The Medical Assistant: An Applied Learning Approach, ed 9, St. Louis, 2003, Saunders.Portaagujas (foto detallada)

CRÉDITOS De LAS FOTOGRAFÍAS/ILUSTRACIONeS xvi


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