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    H A B L A Y L ,ENGIUA .JE

    S ue B uck ley y G illia n B irdJu an P e re ra (Dfrectgr de ta traducdon. adapff lc ion y edit ion espanola)

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    D R J '7 D (D E 0 A '5 AROS )

    H A B L A Y L E N G U A J E

    rr I I blaIn u je dio 0sindrome de 0'Sue I B u c k l e y Y ' GUt ta " I B , id

    __ ste m6dlulo ofrece un programa deactividades y s ug er en cia s d is e-f ia da s p ar a a ynda ra l desarrollo de] len gu aje e n n ifto s 'CO I1 slndrornede Down. desde el nacimiento basta l os c inco, ,alios, Las sugereneiss'Y a criv id ad es se b as an e n e l ( ;o no ci'm r u en to d e lo s p ro ee so s q ue a fe c-tan el desarrollo del habla y lenguaje en nmos con en desarrollo

    nplco en la conocidas dificultades que poseen los nmo con sm drom e deDown y en resultados de investigackmes recientes en estudios que evahianesirateglas terapeutieas efectivas, T am bien incluye cuadm s sinopticcs para [a.valoracion y seguimientc d el d esa rro llo d e las.habilidades comunicar ives inte-ra ctiv as, so nid o. d el hab la , v o cabu lano . f ra se s y gramanca. E l program s per-mitidi , a padres, peofeseres 'Y terapeutas ayudar a [ n in o c on s fn drome de Downa qrnleaprenda a hablar, a hab~,ar,con frases y a desarrollar un habla clara yhabilidades de conversaclen, Se comienza con actividades para el desarrollode las bases que llevan aIDhabla en la infancia incluyendo el uso de gestos ysigmas p ara el a p o y o de la comprensidn y haciendo ~nc u i p ' w e en el ttabajo delo s sonidos del habla desde la infancia, E I heche de habet eonstruido un voca-bulario hablado de 400 palabras ha : m a . lo s 5 afio,ses prioritario para el desa-r ro ll o d e 13 .g ra nuU ic a y fonologfa y tambien se incluye un p rog r- ama de voca-b [IJ~ ,:u io ec om en da do co n h oja s d e seg uim te nte , Se men cio nan ad e~ nas Iasdiferentes formas en las que se deberfan usar activldades di e leetura para elapoyo de todo . losaspectos del aprendizaje del habls y l~n,~u8!jedurante losa iio s p re esc ola re s, a un qu e lasre eom en dac io ee s d eta lla das so bre la e nse fia nz atem prana de la Iectura se oftecen en ,e~m6du~ode lecm ra, E l presents m odu-10 igueal de "Desarrollo de. habla y lenguajeen persona' .cen sfndrome deDown - vis ie n de conjnnto" cuya Iectura debe realizarse previameate ala uti-H zaci6:n .de este p ro gram a, co n o bjeto d e q ue elleGWJi pueda a dq ulr ir u n (;'000'-. cimiento adecuado del desarrollo de~habla y lenguaje,

    I. 1 1

    ~-.~'~~'.'"~~"~"--~--~~'

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    [l A L

    @:Ttadu~don a l ~Ptlf](!l::ASN IMOeDe < S S t i l i l M!i.c~6n:CEPE~S .L .Genera l f'ardii16. '9 '5.':'S 0 0 6 MADR ID

    Diseiio: 1J~i S. Q;uin)s.. G I l 1 . ( ' ) m ' a r S~nchrez WU],]Maqll~m:gO-D y ~iQn~ JlJ lTS&PRE-$S

    lSB ~O hm ~ om ple la ; 8 4~ 11 !H 5 943~OI SBN :' 8 4- 7869 -415 - 1Dep6si ro le, g; al ;M '= 7.340 . .20051m pr~ o en E sp"aJ, - P rinted in S p ' 2 l i uIm.'JlPTeSQ'~Oi: OOPAST i lM l o o l ' ig i m a l J . , r n , : e l a o ij) ra : Down S ~ n d r o m e i s s u e s and i n t ( ; i. r m ~ l i Q I ] J " Pam~Uc"do p e r The DownSyndrom,eEducadoElal ' trus tt

    A : g r $ l d t c i m . i e . 1 1 ' t l lSTraduecion- M rui a. 8 in l: l !s : M a ;.Q 1 e r , ernPa to log ia , de l habla y lengua jre (U ni\versid .ad de S t . L o ui s~US .A ) .- Fe rnando Fnllt~lll:Med ic o P edla tr a (Univenwad de Barceloea),- L u is , F u en te s, : Pl)k:6~.o~,) de l Len,rguaje (UBiv,eT~(jad. de .Mad r; id ) .,Ada~tac~61: l . ,esumen yrev~sh' in' '_MitCmta G onz alez : L ieeaciada en P'8icoped~gog~a (Ufliv,er-si~ad de N aVMn1) .- R -a q Uie ~Mad"; Lroenciada. 00 Psicopedagoglla. (Univmidad de O [ . M : O O a ) .- A na L aceras: L ieenciaea em ,P S . 1 . C O p e d a . g D g i a (Un~vers . i.d .~cle Navan:a) ,A ses!\'l 'Ji~Scienti:flo os.~P~Gf. Jeaa A . Ronda} (Umive Ir ni dad de L ie :j a) .-p:r,orf. S u . e Buckley (U.t1iv~r.sidadld.eP'Orl:smouth),- fro f. J ua nP ere ra ( Ce ntro fdncilPe: de A su..vias..Umve:Fsid;ad delas Islas BaJearj!S).

    La , traduecion, adap tac. i6n , resumen y edid6n c spai iohu; ham s ido posib~es,! f , a c i : a s a J , la O b ra Soda lde CajaM adrid y ala cQ~3oo.r:md61!lde InA Sioc iae i6n 8'lnIlillf:eme de DoWl l l d e BaJe~s. (ASNIM10 ) .Se proh ibe ta r e p f o d u c c t O I ) t o ~ ' 8 ' 1 0 p f l: TCl ~ d, e ' 9 't S t a 0 0 m , Iii el i l ' e Q , r s t r o en U : i 1 srstem;a i f 1 l . h : :m f l ~ h c o , nl t r a n s r n i s 1 Q < r : ! ~El jowa!q 'l .! ! ie r f o rm>a. '0 al:rav-es de .Q!;I ,~I ' l l I !~ier :H9d1~O. v a . se 'aere~ t ro~ ico, meo' ID lf eo, p a r ~!Jtoee;p: i t i . , lorgrabaeion (I pO To trQ il i r rl et odo :s .s i: n e l p ~rm i~ 'O p J' ,~ j~ y : po r e .s cf ~w d e lo s ~ jt u! ao ji, es de l o op yr ig I U .e . '* c, e p' lo la s c lt li s, ! jj empr e qy e s em e n C I I : m a I~ procedel lc la d r e c 11as rni !l ' !T1aS,

    I 1;( II~

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    s LO D L : E E N I OS o R E D E (D E 0 It . 5 A J i 4 0 S )

    c

    Habi li da de s y c on oc im i en to s necesarios para hablar , 611'... d E 6J.,-UIS pnncrpios .,e~p,rogr:ama i I . i i I L " r~~!" i i-I l " ' , , LIII I "!!" + ~I < ii " ' . .. ' . ,. ,. , '" ., . , ... IHI! ' ~o ih ii,. t . , . '.'!! I I ' ~ I I ! i ii " ... ,.[.... ' !! ' !to I ~ 'I!"!" 'i ih iE '" ."iI i iI.,."'! ! '!"!!! .-. . - 1 - . . . . . . . ~ d ' . 6~.J .eJorar . cO 'mun lca~ l, on . .l,arl!a. iti .... ,.,LL.I.I!I!liiiro,.III...".!!!!!!"l!tfili;i",rliiii."..""!I!!!!!It;;t;I"iilir'it"lilii...!!!!!I!!!!,!;t;it;iI"Eoiliihitiiiiiilll"... lII."!!!!~EI!!II''iI!hiIi '.'! !! '_'! '.'! ! ''_'Un perm de diticultades especffico '... ...................."., , , " , , , J ilTrabajo simultaneo en e l habla, lenguaje y comunicaeion "" "" ".. " " , 9Como' p lan if ic a r ob je tivos y tomar n ota del progf1eso " " "" , , 9"Los Iistados i d e m .DorwnsEd ,.".,.,... !I !I . IIII".ti Iii.,i,.,,. I.!!! !!I I i"it ii l1IOJ. . . .. . ,.I!!! f i,I;,. ,.,.II.", '!!I!!!! i.I"" i ' I!,!I~I!!!!!!!Ilfitlili"ii1iiliiliIl..~!I!!"-;i;toii"!I!'io!i!,IODesarrollc de babH ldades comunicativas tempranas - dingido a padres y cuidadores de bebes 12Juego - pant mouvar la . atenc i6n - escuchar y mirar 1J IA : ~ e n , c i 6 : 1 f . i 1co nju ma -. m i r a r y ' , o ~ . r juntns .. , , ' ' , " , " ".. ,' " W 4Desarrollo de la comunicacidn lntencional ,. ,.., , " , , " " , 1155i ,giIlIO. 'I~"""o,., .,., ,~!!"!I!tl!liii ';;,i,... 1 .,.'.'''.!! !!!f.,!"!

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    O f G o (O E 0 A 5 ANO S )

    ,AutorSue Buckle}~Prof.e~!{}ra emerit 'a oell D iJ lic ap ad da d_ , B e , ' Desarrollo, D'ep,adamento de P'Slo 'Oll '~ia. Unirve'tSidad deo:I1ST:n'Oullh.Reina Umde,Dir-e'( l:tora:de fiw'e8tig:acion y F onnaci6n- ~The D ow n S yndeom e BdU'GaillOnai Trust" Reiao Unid .

    AgradedmientosEll sutor desea da r Ias g ra cias- a tomes 1: nmo~. laminas yprofeS tO R _ Jes con los q ue h a tr:ab ajadO r durante ~os

    llltimo~ 30 anos per su oontribuc: on a u na m eier e om pren ion, de .0' t emas d is cn ti de s en este modulo.AJam.o uiJ,mbi~l 'I!Ie gustarfa agr,lideoe, in a po natit6 n d e to do el personal y e,q,tumabnileS del Qepattamento deP'ienlogJa de Ia Un1\nersiaad de Portsmouth)J de] "The Dawn Syndrune Edlu::ati,orla!] Tmst" POf su p.artrucipaei6n

    en 10 esrud ios de inv,estigacwn.Conve rs ae io ne s c on P atrie ia Le P rev ost. B eJJl Sacks , P ii nt 3 J i1Bird y cea los mtembros del Consercio Edlt1oa;l;~vo

    de l R ,e mo Un:R1a han influido y mejorado CSU~:odulo mediante II , lectura y cementarics de los oOlml(tores. Noo bst al1 te . c Ua ilq uiq e rr or U opiaon pernp ' ial o n re~onsablndad de l a u t - O f .

    Termino~ogiaEn este modulo 0 1 te rmi rJo~~'djficnltad de .apr:endizage'" se utmza ya que es eltermino comnnmente utilimdo

    en Ia actualidad en eI Rein", Uaido, Otros termio.{)s equivalentes utilizados en otras panes del m~ndo son "retra-so memal", ~disi;apac'idad im.telectuar~''Y ' ~cFi~capil lddad:eohn- i ,va" .

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    o R u, L l .au N R

    d6n~ pOI" 10 que conviene atribuir significado a.susmcvhnientos adn enandono se este seguro de 10 que Idbebe ,estai.intentando expresar. Mnestra (~llN!stasdisfFimtandocuando jue:~aB ca n e~;animandole a t mirar y e sc uc ha r c ua ndo If[lstn. . d IllteraCWM'IO cQ1nUgo.S i g w : w e : 8 . 1b e ] ) J ,~ en 1 0 q n e inicie cuanto s e a . posible y 'b ab la . d e lo q u e e s r ahacie[ldo~mirando 0 - jugandn, 'Dale tiempo ~ que organiee su contestacien, yaque e m b e b e. con srndrome de Down suele tardar U[lPOCO m,b en reaecionar.Al principiotemirard a la cara y a la de otros como fueme principal de irue-t i e s y diver,sui6.o; m . a s tarde en el pnmeraiio de vida, FlfIIOStnlI3. m n t e r e s en Ot!rIS,eosas vlsuales, audidvas y tOO movimiento- esta es Ia Iase en la que la aten-cion co nju nra se b ace posible,)< > JueaO s , p 'a ra , m l o lt .m V a r [~ a ,ate,ru:i'o~l" Escuc,har '~ Jmir:ar

    Mirar y escuehar son h ab ilid ad esmny ~mpo na nt:es y so n necesarias panlacemprensien y el uso del lengeaje, pot Io que se deben fomeruar,

    Llama. la . a m , e u c io n de tu bebea t . f a v e s . delaplauso, Uamandole 0moviendoun sonajero, y ~[legoeh)gi~d.e cuandnte mire. Una vez hay as - ca .p ta do su aten-ci6:rru~mantenlatodo el tlempo que :p:neda.st,ilablanoo.. jugande GOn sonidos y8onri~ndome1'on tiauan dc lo s e lo gio s cuand ete con te sre , S ,l e l h eb e c em ie nz aa copier losmovenientos faciales 0> sonidos, cowtini.ia animandole paraque 10h ag a ..La hera del bM io o cuando se le c amb ia ,e lp af ia ~ so n b ue no smomen ro spara I;traer su 3J.tenci6n y manteflle;r contacto visu ~l. OI .e lga ,o trj ,e to s ~ m6vile~en su euna e intenta que los vea euando los rnuevas Y ponles cesca :pawl!qlJ1eaSlleJ bebe pueda tocarlos.

    P uedes atraec su atencfu,6n site 6 .0 0 eiias, u n o bj,e to d e 0010'1 Uama.tivo y 10mueves le :nuuDente d,e U I ! 1 J 1000 1 a. otto, in'~ent_:ando que 1 1 : ) siga. eon iS U mirada.A leja.~ os. objetos de su alcance para ver si m as in t e n t a e O .g er O O m I!S JU Smanes.

    L os juguetes con sonidos (1 movimiento resultan muy a r r a c J t 1 o s para losf l I D n , O S . U t i l i z a unacaja sorpresa e m teata que ]s m ire)m mten su atenci6n. unosseguwdos: y ~p'r~e~a:em boton para que 1S tca]a se abra y sajga elmunet":o (comorecompensa) . Lepeedesayudar a 'q [ 1 ]e~ I u i e , n d a .y a q u e em ple ce a explorer jngue-te s p er S I m lsm o si to pones e nu na alfcm b ra c on esp ejo s, sOl'laje.ros y jaguetes,

    Juegaa rim as infantiles y s rn .mi lIDie sp ra rnaynda r a que . m a n : t e n _ g a . bl aten-.cion y d. coruaeto visual, A d e ; m : f : . u i s ~estes j u e g o a 311menlaran superiodo deatencioill. Esto e s :muy fu~mp(}]"lttl 'nte,a que..plara aprender, , e ~be beneees i ta . .a l len -del y concentrarse durlnte periodos de t~eJnpo cada vez mayorea a medida ques e va ha.c ,i end.o m .a yo r. Noestra ex perien cla no s indicaJ que esto es un preble-ma p ara alg un os :ninos co n dnaro'mede Down~q uie ne s e ne ue ntran d iffc il se n-ta rse sin mov erse y aeender, H em os visro que nines con los que se ha jugadodesde la infancja y brut terndo queatender en juegos 00 Jliibrospor ejemplc, ~.ie~nen periodos de wtenci6n mash.\~iOS Y s O W i l m a s capaces de coo:perar en s m t l ! J . a -clones de . a p ' f ! ( ! ll d i z m j e ell e l a~hi..

    Bxiste una gran variedad de juegos paf':ol apoyar la andicidn y dis,e.rim.ma.-ci6n de Slonldos. D~de ,3 ttl bijio un sorruajer 'O t oneteW lue,goco~ O~TO ' ' lcuandoel belle hag~ sonar ell s ~.yo!,mueveta el tuyo, p:arat:ecu.m1;OO ,e I separe y vuel-ve a empezar cuando e l emp ie ce . . Puede s h ~ . J l 1 J J b i e n intentarlo al reves y ~ni[Jl"- ~si el bebe se nne a ti, Si 10 hace, p a r a t e y m~n. aver si ,e l se para. m : r 1 ' I D b h ~ n .Utiliza diversas fuentes de sonido 'p< awaatraer S~ a.OOll!ci6[1~comomafiecos q u e ;bacen ru~:docuat1d()~osa!prieta$ 0 in elu so h ec ho s e n e asa, relleno s d e anoe 0'ga rb anzo 's . Muevei os y al6j,alos de l b e i b e ' pita. q ue intente a lc an za rl os , f ij la te s i

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    o A 0 LO D H B L EN Ufl .JE EN {ON iN no f D DOWN (D E 0 A ~ ARO-S )

    Figura. 1. J ue go de son ido5 , coUd ' ii a :nos , .> G i l g e ' ta rje tas con u n d i'b ujlo Y p on ~a s b o c aaba jo t hadendo l el s en ido de l objeto q ue n~prefiente e l dU:nJjoc),.P ide -a l n ilnQ que I llE !deta vuelta a la, tarje.ta, dfc,'j,endo, " , Q u e ' e s to que hace t es te sonido '? ' E!:rrrm. ,B r rr .m . U'f;, ! i l l l l . I I t o bu5 . 'V am o s a v sr Que h a ce tJ y lo mtsmo co n ( . a s , demas ta r je tas .Io s s ig ue 000 l a mi ra da , Enrsenale Ie ] obje to , mu ev elo y escondelo a~ mismotiem po que Io mueves Y ' mira si ln busca,

    Intenta captat bll arenct6n del be'be en particular a ruidos ca se ro s: u n relo ],una cuchara 'en un cazo, el agua del grife, el t , e m e l o n o r el sgna birviendo, etc,Ensefiale' que es 10 ,que haee e~ruido, habla sobre eflo y dile qu e es, Cnanderei nii io ya p ue da s en tar 61independientemente 0 'con un respakio, un buenjuego para mirar y escuehar es coloear una pelota entrelos dos .y emprujada.Ani le! ! ! de ha ce rl o, Uarnde y enseiiaJle la pelota, dici6n.dole 10 que es. Cuandete mire empuja Ia p, lota bacia ,j!!t, Inrenta captar 5U a ~e nc i,6 n a nte s d e q ue 61 te1 8 Iance a '~i..

    Aleneion cionjunta"~ Mi'rar y o , i r j un t ,QSLa atencion companida, mirarse y escueharse mutuamente, favorece la

    a te nc iv6n con jun ta ( donde t u . y tu b eb e m irais y escuchais las m ism as cosas,co me un so najero .com ida, un jug eete, etc) , ID ~el1tamantener Ia ,atenc:i6n de lbebe. en la tarea para aum entar eada vez mas el tiem po de atencicnmostran-do interes y disfrute ..

    Mientras juegas e interactaas con tu hebe . u capacidad de atencion a t tra-ves de Ia mirada y la audicidn aementa de l a. mi smamane ra que 10'hace suc ap ae id ad d e fle xib illid ad l a .Ia hora de redirigir su a t e n c i , o r n l de una eesa a, otra,Estas habil ida.d!es tambien S6" desarrollan cuando el b eb e m anipula su entom omediante juguetes 0' genre,

    E~bebe necesita aprendera atender 10 sufi.dente como para aprender de J lasitW!3ici6n,.uguete 0 aetividad, pero no debe estar demii'sif&dol tiempeen unacosa porque entonces perders oportnnidades para aprender sobre otras casasY genre a su aJr,ededor. La ,atend6rn c ern pa rtid a y conjunta hll,' que se desa-

    L A A T E H C I I D N W,tUU,NJA. E $I IMPOR TA tUEP~RA !L APR i 'NDl lA J !JIll I L E H G t l fl A J E t .a a ~e lf lc iQ n oonjunta ocurre

    ' f i t m a n d o E tl n i f u ] , J , e n tl':lllfdadar 0pa dre a tie nd en "a l m ism o,ob j e to ' 0 , a " c t j ' V 1 " d a d i E li' lL , e s te s ~ t u a , c io , Ii lI J 'e l cu i: dado rtie nde a h aM ar :iob re to , queam 005 ob! lervan'. & ~o ayuda at. b e n e a "VIer I~oq ue quieres d ee tr" y t 'O m en tat i , a , compr rensi cl rn de p a l i . a . b r a s , yf r , a s ' e s.' Le5 n iA O S e D C P JJ ~ S W S a m a sep, isod io$ d ie ,at6li ldOfl,c.onjuntaa p r e l1 d e F J e l[ 1 l@ l "I g u lje m a slipido

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    D E S R sou. D E 1 1 A B L A N G AJf N OS ON '5.1 ,URO f_ DE 0 Y . N (D E 0 A 5 : ANQS)

    _ - ama la ater td6f1 de (a s demasM ad a h ech 05 u o bJ e~ os a t:oc:aUzar C I' mtlrarJ acell"carse!a 'Ta iS t r ar e t ir ar- ""obje'tml aeci0nles~

    , a , Cio n 01 I f l Pe .t ic ib n dea: :oo r>es , p D F l1 1 e d io de ' r g e s tG s_ w x tf l n d > e r ' e l b ra '2 !o o o n ~ ,de l a m a.n o a b ie rta IQ~ L O St .1 I :~ a~ .o 5pa r a q u e la ,~ .....;;.~o ta m ano, dan do~::aJS. d le e a dio s 'c on la

    fOCtliJZa. morandO J_ _____;........l fh'niend'as@ r i g i , dO J > ')l!:ii.;:jIi~-ndg c omo si tira ra

    rrmtTar.dcte.mm :lo t!e ,a Q u e yeas~ _ n i d ot_.tI"'5iII:n::::~ " ~I1 : I D vocali~ando .I ,gesm5 (Ion i[a

    .. ~;:.., a5ren;te para d ed r Q 'llie~ . L a& :: . a bado"lJ

    rrollen las hsbilidades de ,a:t!.1nc~6nque elbebe neees it a par l! ( a p r - r e n d e r yparaconsunicarse. E~,padre de un bebe q _ l n l c S f: distrae con facilidad puede rnyudaI"le a e sc ue ha r ymlrar 111&5 riempe, y 1 0 1 padre d e, u n b e b e que a ti ende a,una cosademasiadedempc ( pO L l [ ' ejemplol moverse 0 jugar con los pi.es)'Jluede ayudar-le a d .id ru ta _r y atender a ILU1& gran v aried ad de ac :~ lv itdooes.E~ becho dehace rjuntos tudas estas cosas es 10 'I7~ueayuda 8 1 desm=roIflo de, la s h ab ilid ades cornu -nic atruv$.

    Cuando el beb~ l I I c i t h ; a . su s habilwdades y e,rntwende como su comporta-mieeto afeeta a otros ( respuestas de los padres) es cuando aJprende a comnni-CM sus necesidades demaaera cada vez m a s especffica y eficaz, Se comnnicaa , t t , a : ' I l e s de l Ibilnto,~ mov im ien ro de] ICU{'l,rpO. cuande coge a m g u : n O l : ; j e h ) y n 1 , & ~ .ade13111te001'1gestosal o fr ee er e osa s, a lz ar :~a , e m o para. pediralgo mlemras temira a ti 0 at .0bjeta que qulere, Los gessos se convierten en palabras 3.medi-da que com ienae 8. aprender a hablar, P arael nino q ue aprende a lhI,slbh1l',losgestos se e on vie rte n em ~os signos que parmin~nque 86 oomuniq lJ d .e una .manera mas c la re ante s d e q ue pee da d .e cir las palabras.

    & 'u:e nde r ~ ~,co.~ noem uaiearse" a s la b ase de un desarrollo e fe ctlv o d elhebla y lenguaje y e m heche de d.esar l 'oUar~ab~:Udlades ,comumK:at ivas, mten-cionalesprcperciona los Icim!entos del,aprenditztlj je del habla,E l n ino comisnza a decir a t otros 10 ,que quiere h a , c e : r usandogestes queatraen la a : ~ e n c i 6 n del adalto, encalzindola h a e i a el , c , b J e t " O que quiere,

    T a : m b i e D emp ieza ~ .comprun tk aspectos de sus e;xperlenc;i~s 'c on e l ~d l JUQ , : ; ! I ,tnJJves del eontacto visual rauteo 01 If!J.onrisa, 0 desviando la aJtem.cion del adul-to con L a mirada oal s e , f ia T h a r . .En el signiente recuadro Sf! e nume ra a d go o2 ls delas simaciones en las qlJJee~.n i iC lseeomuniea.

    E15 s ta do so br e habilidades comunicetivas interactivas te ayudari Iano'tilrcu~e~ de estas babilidades tienetu hijo y Vet s m . s 6 m , o , usa comportm1ientoscomanicativossempsanos (llant:Q,~,risa"mirada), si s6 ~o usagessos (movimien-to corporal, de Ias manes, brazos, boca, caheza, seialar) o u~mb i :e l1 . usa pala-b ra s ( utiliz an do sig no s se nc illo s ,,/0 ha,blat).

    Arnedlda que e l n if io l 1 I t i U z a mas gestos, s i g n o s y sonidos p liO ClomtmicarS iyaprendeque es mas faci~.ym,b, exacto dar a, conocer sus desees eneeesldades po rmed io de los gestes, s~goos ypalabras, es te s wsU t u ill' 3 in a los' (iompo r1mnie nto 8 c omun ic ativ os ma s t empsanos . .A medida que utilize mib:~alabras (0 signos) , estes s l J l s ' t i r u i r . a n eD , u so d .e algunesgestes . A 'fe ce s ,e l n in omJtiHz~cernpertamieatos ne:gativo6p af" d IC O I m u nm e : al l " sus necesidadestales comoalejmrse:~e n f a d a r s e 0 r n n c h : r u s o a; v e e e s SOllrelI.EslO!S c cmpor tam ienr es s er ansustiteidos por oItT()'sma~,positjvo~ 8 1 se jes ensefia habilidades mass of is tie ad as , v ie ndo CO~DO otros Ias usan y companindolas,~y t1n.almemens,Rnidoias paro , comumcar sus neees idades ,Ell desarrelkr d e la s h ab llld ad es ,commllcativ,as, es una progreslon Ienta para(ados losru.. :. ( ios .! , tIi puedesay ud ar duran te este proceso de desarrnllo ~ su shabU idad es ccm unicativas no 'estan pr0dle:~enninadas~ peru pMedemi verseinf lu idaspor l as i:nrel !' at cc 'i ones co n otros,

    Tuhi jo apre.nd .e rn a COI 'WUlr icarseintencto}1(J'damcntt con ges to s si estes sel e en se fi an 'p'Feviameots cuando te c omua iq ue s c on ,Q Y cuando respondas as u s ime a to s de cOlnufl~lCaci6ncontige, Tu hijo twrnbiefl aprendera que peede

    - ""c O l l t t o l a r algunos a s p e c t o s de la vida diaria, Si le e f W _ S ~ f i, u :: ;.el'eg;wr s e i i l a J O l . n d , o' 1 ' 5

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    O~ D E D

    y co gien dc o bjeto s, h az q ue elija entre d es o bje to (juguetes juegos comida)ante: de - empe za r u na a ctiv id ad 1 0 comida , Pod nls ju zg ar por la respu sta de tuhijo (s i mira, alcanza, empeja toea" cage 0 sefiala) eual prefiere, y esto le'motiv ,a ra a USM y a d es arro lla r s us h ab ili da de s c omunie ativ as , Si por el com-portamiento '0 la mirada no puedes decidu cual es su preferencia, entonceselige elob jeto q ue este m irando en ese momento y haz como si e110 hubieraelegido, ya q ue esto ayltdarai al desarrollo de su com unicaek m intencional.O tra eesa que puede ayudar a se f . fua l~ ' es m irar d ibu jos 0 leer al n lf io cuen tos

    AI1i.. con ! . I I I~ . l ! . il l J l J O i S .Imitar

    Ttl h ije a pre nd era co pia nd o 0 irn itande tus acciones, onidos o palab ras,E sto llev a tlempo, y el ni il io pr imero S i C ; : fijara en . la a od .6 n 0 s on id o dura ntevarias s em an as a ntes de imitado .. S Ci paciente y continua con 1,0 8,juegos ~h[h ijo te recom pensara cu snd o comience a irmtar s on idos , ln ego ace tones Y I l r l l Ja Sta rd e p alab ra s. U n a v ez c om ie nce .a. .mntaf, t u h ij o h a J b d i d ad o u np as o ade lameen el a pre nd iz aje , J ue go s d e canto y a cc io n s ue le n ser los p rime ro s e snmu lo spara p an icip ar - com enzando con la Tep et lc i6 n d ie aeciones como dar palmas.0 "no esta, si esta" ~ Y ' luego im itando las palabras ..U n factor que ayuda alnino a . aprender d e estos juegos es Ia cantidad de repeticion a la que se veexpuesto, a m eaudo jugando varias veees a l d im . P rob ablem en te se necesita lamisma c an twdad l de rep etickm para e r n apren dizaje de palabras diaries, por ellason tan importantes para nmo s co n sin dro me de Down los ju eg os q ae e ns efla nvccabulari() .

    . (Df 0 A 5 A ~os)

    2.. H 1 a t J i l : i d i U , i @ s , f o e m . p r : a n a s ,''I g ; @ s t o s 3 . H l ab i U d 'a ,d , e. s: temprinas~ges,t ios y . I I J I S . o , de p a l a b r , 8 I s ,para comunkarseUorando, v , o t : a f i z a n d ' o ymirando ,( 0 a v e :e e s golpe'2lindo)'a c er ca n do se a a lg u ie n

    L l a m a , ta a tencio, Jni had~-s :fmismo y h ac ia o trn s ;p" J ue gc s s oc ia le s, c om o , pu ed esE! 'rtno esta, s~ esta'1

    ID~rlEsu ate'ndon 01comel l i ta Mlr,a OCDg f lcesas + Mostlrando" senalan.doj 'u gue t e :s , f o tos 0 attividadespa ra q ue t u te des cuent~0h a b Le s d e e U o ,--------

    Cogiend'o, m ir en d o, a g ar ra n dio ,pon fe nd o tu m ano e n el ob ja to , . Sena 'landlo, mostr,ando (comoe n , e~ r, ec tJ a dl"O l up er io r) p er ut amb ie n p ~d i'e n ~r ;h J 'ue se l' ede n '0 que ocurran las cos a s, etnino pl..~de qaerer d,emostr~rla actividad come p er ejem ploetzer I ~OS br,a~os,Ipara q ue teo oja n, m o vie nd o b ra z os y, C i U e r p o , con e~( : itad61 '1 p a r a lq ue se repita ta l actividad,h a ci en da r ui do con los, labmc5p a r a lP e d ti l " mlisProlJesta. y reehaza. U Q l " ' a ! l 1 d o , siranda. I ta ca ra ,empujando~ poniendos@' rigido'rt ir ,a n tio ce sas

    . . G e 5Ucu la C i o n la cab sza paradectr "no"

    Apo rt a i nf g rmac16n Mi i rando I l~or,andlo, L I i . , e v aMO i : ! ea v eir 11 0 C I u e' h a pa sa do , . .Most . rando. daneo 0sena lando , objeto$,

    + C o n siil!nm;,0 didendo "'-yr:l' 10e l n om ib re d e ~. nino, ( s e ' so lapa I CCH l I l pedt r cesas, 'Itv o 'm r r1, 11met , o c a J')* N om b re d el oibjetCl 8!( ]~em.bd@sema la r to , , r . rm l r , a ' '0 ""quees e s o ? : I I '.. C an $Rlgrnos, nomb r ando labjetos, 0 actividacl!es 0, sudescrlpcion, p er e jiempLo" b eb e rU ~ t l, o s f t ,o " . !~a u p a " ,tfmis"'t "otra Vl~Zll!'~ ~'eiJg,elo';f 'ayuda.n

    --_-----+ Ha(:hmdosisnos 0< Ihab'andod e c ose s y hechos ,,acordandose de cosas q ue !h anccurr ldo

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    . ~ D E 0 A 5 AJ40S)

    2. Hab~.tidade.5templr ' ' i f l las:' 1 ' g : e s ~ o s : : 3 . I h I , a b i l ,m d a c i l e s lelflp'li:ali1!as~sest()!l! y u sa d ie ' I p a : l , a b r a spara !!5GIfIU n~eaneU~orandoJsOilriendo'~rielldoJchtllando, llietorcierilldooe .if Dando palma tS ! ' ge s tu s der nim c, J ui dGS 1 ( 0 1 , [ : 1 l os l ab io s,pere 1nd i ,e .a rque ' a l~gosabeb , j , e n , c a r a d e : ext rnnad:o s ia lgl :l

    no' e s de su a : s r a d o ,

    + S m g n t o s , y p a ! ~ a b r n s ) l l ~ a J J l a . r apapa Im arna , pa ra u n m i mQ ~" ve te " ~ " no g us ta ~ "

    U~o rando , bu s cando ' ! I f - E n o og W e , lld o se d e h e r n b re sp a ll i a in d ' i , c: a r r !'n o hal)"" 0"idl6nde e:sta?~!sefialando a~,~ ! I ! J I ; S : i l i l rd : o n d : @ no rm a l lm l ! 1 ! ! , r r i l t@e s ta b a c oloGa d o d /~ c h co b je lt o

    . . I D~d e nd o s 'iQ I I' ]( )s !J j pala bras ~!no es ta" ; t "no , l iI a .y~ ' uno ,estepelotaU

    -~~.--~----+ B ra zo .5 ab fe fto s~ ge .s tic um la + I)f td elild o "n ota " , ! f ' 1 1 d i o s . ' ~para. d:ec.~rho'lt l , ad~65,

    R esponde sil rn a VocaUzand lo" l le rando ;I- A siente con la c a b e z a :par.a .. I D r u c i e f l d o palabrase~ !r:s~~)~,m :I! !I'e ve la ca be za d elad~oa L a do pa ra el "ne"

    Y a se h a in sistJd .o an :v e:rlo ~n ~e (m od ulo an terio r) en la importancia de lautilizacion de gestcs naru rales 'co n ' tle lle sc on :! dll dr o! rn e de Dow n desde elnacirmentn y el a p r e : r n _ r l i z a j i e desmiMos e s p e c m l c O l s co n palabr~ desde los 7,-8meses de edad.Los gestos captan 1~,arenci6n del nino y Ie , a y u d a n J I a entender10 'que se dice.E s rnm portant:e entender q ue los, signos se Dtitilm como puen-te p ara a p H ) y a : r el desarroljo del ~e:flg:runijeablado, Bxi~ten datos C f 1 I 1 i e m u e s t r a nque los rru~os 0011. sfndtom e de D ow n no aprenden f-aci lmrJen tepaJ ,abras s610 a,PM:Ut d e m t ' r u a b t . a y que aquellos que han part idpadQo en programasde iLl~eJVen.,cion basedos en el apoyo de signosposeen vocabu la r ies e l t p ' f 1 e s i v o s masamplios a . lo s 5 mos.

    T od cs los bebes usan eignos com o ~ enalar y sa~udar con Iam ano antes deUSaf p aiaJ bra s, ;a si 'q ue a l utUizal ' signos m;;ru ;s,spee ffioos se ex tiende una. fasen am ra l d el d esarro llo en vez de i rn ltmd ru .ruci rlgo que no. ocurreerr ,e~desarrollol i fpico. Casi te de s lo s n.mos co n s fnd rome de Down utilizan ellenguaje hab la-do como cmedio principal de comunicacicn ~ partir de los 3-4,MOS ..Los sig-nos q ue se u tiliz an so n s ig no s c la .v e p ara aYi l l IDdarn e m , apnmd iz atj e d e la s pala-brae, Los signos no se ensefian com o ua lewguaje d e sig nes para, q ue s e u rill-ee tnt 1u gar d el len gn aie h ab lad o, como p ued e ser eleaso de Uf: I m n o so rd o, Emp artic ul a r, IQ S s,~gnos a;yudanalrl!ifio cO.Q srulrudromede Down a cemunicarse deu na m a ne r,a e fe ctiv s para. quepueda asimostrarque en tien de u na p alab racuando ann n o p ued e p ro du cirlo s S (} ]ilid os .. ESi to .aYlIdaB1 .su perar In frustraciony s ob re ta d op err nite 'q u e e ompre n da pa la b ra s nuevas, produciendiose d e e stamanera un tnayor desarrollo cognitive (menta~)"

    Los ' p i r o f e s ~ ' o l 1 a h ; ; s h a n abogade 1 . ' 0 1 1 "el uso de signos 'en b ebes ,con sfndrn-me de Down y .a de sde : pr indp '~o s d e 10 's a fio s . s . o y desde entonces se hal idoacum ulsnd o evidencia qu e d"emueg,lra su efec~iv~dadS la hora de acelerar 13eomprensioa Y pfodoocion del Ie ng uaje .

    .Los signos pneden ayudar al bebe y all1ifio,~.estender p~:[ah~~~e muchasmaneras,

    Si lo s p ad res u san : S ' l I D O I Scuando h a b l a n : D eben ,asegurar"S e de que e J e s ! : a mirando E l sig no capta la atencion d el nin o El sig no p ro po reien a u na 0 ( : ; hlViS .afifld:~dal significado de la s pelabras

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    D A E

    '. Los 'padres sn ele n e nfa .tiz ar la : palabra co n las Que u sa n signos dlsmi-n uy en do ,a sf I av elec id ad d el h ah ia ,

    En otras palabras los signos pueden ayudar a,estructurar situaeioees de.a pr e' R d i2 aj~ cd el le ngua je d e una ,man er a ma s e fe ctiv a,

    En nin:os .pequenoS ' l, tos, o .ignospueden aurnentsr su vocabula ri o p roducti-vo ya que suelen us-ados para re fe rirse a , p ala bra s a nte s de qu e puedan decir-las - saben 10 que quieten decirpero aiUI I I nopuedee decirlo,

    E n este nive1 :. los s ignos aumen tan la efectivid ad de l a ecmunlcacien , 10que permse queel ap{ ,endiza je de l lengl18jecontinue a una mayo r v elo cid adbasta. el desarrello del Ienguajehablado. La signos reducen II. [ l1U!:"t:nldon yaumen tan las oportunidade decomunicaeioa, De ~OdCN: imodes , es esencialcontinuar con actividades que' ayuden con el uso de sonidos y produccion delhabla sl S it desea que e m niiio use palabras tan pronto come sea poslble,: u es tra e xp erie nc ia m u es tra q u e m n cb os nifios v a o a b a n d on a nd o poco ,3 . pocoel uso de ignes alrededor de: los 4 10 5 a no s, a un qu e no seles debena desam -mar su uso como estrategia de rep,araci6n cuando su hab~ a no se entiende 0cuande ;aun pueden beneficiarse de ello para aprendermas palabrasy frases.

    H ay q ue~ reco rd ar ,q ue lo s sig no s se u sa n como JlpOyO natural a la palabrahabla.dat. Si 's~ os se utilfzan com o, Ios ges~olS,de heche m achos signos 10 1 son),pueden e Ji;. pUcar al be be Io 'P .J e s e , es ta diciendo y ser un medic para que elbe be diga ].0 qae ha entendido 0 pida lo que quj'enl.

    Un ejemplo, muy s:~mpleque muestra la ,ensenanza de un g esto o cu rre encada famiHa cuande el padJ'e/mamFe ayuda a suhijo 3] , decir " ad .m (} s, E l pad reeoge la mana de Strl hljo y m ientras la m ueve de Iado a lado repite "a di6 s" . E Ipadlre tatJmJbien imita il 1 accion y m ueve su m anom ientras dice lapalabra, Deun modo gradual. el l i 1 i l n :o copia y us a ta aeclon y en ocasionestambien doe lap alab ra, E l h ed lo d e u saf p rim ero e~ gesto no va a. impedir que se diga ~apala-bra.

    lo s sig no s se 'u tiJiz an exactasnente de la.mismamsnera er r nifios co n sin-drome de Down, muchos de 10"cuales no encuentran : f a . c i l el habla Ypor con-siguiente necesitan 10 5 sig no s - pero e~eXlto' de la comanlcacion Icon ignoanima 8 1 1 n in o a ln te nta r las palabras.

    Uno . 'n o s e e qu iv oc ad i S I Dpiensa que 1 0 0 s signos son u n a e x te n si o n de lo sg esto s q ue u tiliz amo s c ad a d fa , S i re cu erd as quelos signos Sf: u sa n p ara expli-car 10 que el n.mo est' viendo, entonces 00 p ed ira s m ac ho a tuhijo. Como esun bebe, no neces i' ta :n i una . grai l expli cae ion detodas las ICOSaslen el mundo,com o puede ser Ia dlferencia entre rinoceronte ohipop6ta:rno. s.ino s6D.olasco sas Id e s u e ntomo , Por ejemplo, querra decir qu e tiene sed. pedir que se Ien seften lo s ju gu etes, sab er si se le a a.da r on b afiQ " ;"aber que Ie 'vas a ponerlo s e alc etin ss e tc . T a m o n e n querrl se ii Ja~ara la luz y e scu ch ar c ua nd o su ab ue -la e.Sle a] otrolado de~ telefono, po r ejemplo A ]0 mejer quiere ver la televi-sion 0 comer una manzana 0 un phltaRO y qumlere decirtelo (sin tener qu e gri-tar p orq ue se sien te incomodo cnando Ie das 1 :0 que no, quiere). Ta.n1bi,e.nque-I T a . saber cnando se reane la familia. II) qu i eD va a . it a t visitarle, Tambi ,en que-r r a d ec ir c ui) e o. s ouju gn ete fa vo rito ,

    S E tie asegura de que ttl hijo puede ver de , q u e es tas bab landlo . si senalasdonne ests su juguete antes de declr el nombre es~ar,~ ayudando a tu hJjo ,3 ,aprender, y aliiad i!cn do g esto s/a ig no s a las e xp lic acio nes d iaria s Ie a~da:r,asaun mas.

    o (D E 0 A 5 AtlOs )

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    o ~ RROLLO DEL HA~L l N tJ Jf ~ O S C O N ir D R O -E t: D w (D E 0 . I t . 5 A .N O S )

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    Ell de si '.. e I i ! :~ u s o e e Slgnos 81 Im~ IC3 i . :1.'fubenderlu8IJlanOS para indieer lJ l betle q u e l e vasa c o g e r 'e n 1 b r a (~ C !s , , :: k :. fi~h lrh ll luz y mo stt3 1d e ,c&no se encieade y apaga mleatras , e . g ! a .

    r . -Wf i l J 1 i d l o F iH gir heber all~es de dade :a lg o d e beber para ' f I U ! t sepa queesperar E J i I~efiarie :~Usignopara ~'g~rot'o"'pen'Q~' Id e m;~nera,q~lepueda ~pren.,-IC ie re l nom bre d e , a . l g u : n rmitna~ con el q ae este m uy wDiliwadlD

    Llevarre las rnanos a lo s o :id os cuando suenael telefono pIJ2\' qu e apren-daa escuchselo Y O U l a l es ~tIJ nnmbre

    Deeir "oaleetfn" y , e n s e i1 & r s e lo a m e s de ponerselo Toear Ia naris de ttl!hi}o " 1 la tuya y lue,go!decide q~e h~ga, 10 mismoeuando u 1 d ices "na ri z"Estes ejempl@ts muestran que ussr signos es haeer 10 q ue y~ e sta s h ac ien-

    do, pero mestrando a tu hijo no que esui pasando un P000 mas en detalle,CIlJ>ando l os u1i liz as~ estas ayud&ndo a 'n o hijo:a aprender a mirar y escuchard a v , e :s S i ( ll : b re d s i J m i H c a d , o t de la s c a s as e li l . sumundo, Cuanoo 01 bebe apreD-de i1l1~:rane'para gut!i~des laselaves, y use sigllo~.~enu)nce~l e n d l r a s que d,arleftl~, il1ftiAJ;)a~ljon; pOlr 1 0 [ ~ n : m . o 1rendni. q]Me apren der n uevo s sig nn s,

    Uwo de los momentos :mas gratificantes OC'UITe euando tu ~ ~jjo no 8 1 6 1 0entiende..le que pasa a S ! l m alrededor sino qu e . a d e m a s hace l W J : l oomentario r u. re&pet to . .Si '~tillza-1JJ!15ign.{l)para hacerlo, entonces el a.pre~.dizaje detodo elpfOcesQ dell~nlu:ajre ha dad~) IUl ~'a]l paso ~debm~;e_Sil wtiHzas sigJl.O~,co n ~1iIb i J l O t pirobalb]~nu!ntealcanzar.a este punto muehos meses antes ,que si te hu bie-ra s dedicado s'olo a entender : l S , ~ habla,

    Los sign os siem pre se deben UHf GOMun hab ll l1 1a tu r- aJ .; l os us as par a exp li-c ~ a : r 10 I C J l ue , e : 1 ! t as dicieB(lo y : l 1 ! D n . c a deben ut i l l i i z .oo: ' se 'COftiJlD un a a i l t e m a J u v a a]kabl~,S i se t lt i~izsm do est.amaneraSi- paeden USafcomo empleamos lo s ges to s,

    de una m snera nam ral, 3 m tener que pensar en. com o vas , 3 ) . en co ntrar lo s g es-ros. adeeu adoe p alfa esplicar a~ bebe su m undo, E :xisten libro s y cursos plantay udm't ' a q ue ap r~ .n da.s s ig no s, p eso d eb es u sarlo s en b asea 10 qu.e h i. creesqu,e, 'tu hij'o lloc~n~. E J . heche de ~el i' iUe:rue pararse y pensar 06]11.0 hablas aturujQ es (Hff~~!y puede distO Jsionar la ma.ne:ra,naturaJ de bablar C i o n el.Empiezap llr el.e g jr s ~n O S p(lc {]t ~ ,p oc o pHnl :Li!$ W ']Oi8n t l J J comuwi!cad.6n diaria y v e a i'i$ -diendQm,as cuandote sientas mascomodo L'Isan,dolos. m libro ~vMir ,ay di" dePamela le Prevost. 1 [ 2 ] : ccndene 150 signos y esta (~(.mdd.ad es suficieateen uap dn clp io , O t ro sreeu rses se en um era n 'a l final d e e ste m6 dl[d o.

    Lo s primeros s ;ignos : s.ervi r, aa de apolyo a lo que qU~ler~ deccir a~u~\ijo'come "h0..110 11 ," "" " " ' , i " " " " ~ b o ; } " . " d .am'~-celo" "adios" "no """,1;

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    D t o ( D E 0 - A 5 A~OS )

    El mno u ru ril dos signos cuando Uegue a Ia etapa de desarrol1o de] len-gLlajede "dos palabras", y esto es normal, perc se le debe: , a i I J , mma ' [ a practicerlas palabra ,habladas, Si el nino mIn dependetotalmente de los signos cuan-do irueraa unir 2 y 3 palabras, entcnces se tienen que investigar sushabillda-des de sonidos del habla ya que probablemente necesitara ayuda 'extra.en laprodeccion de estes,

    H acia 10 :scu an o ann. deed ad la cantidad de signos que un nino necesitase t e ad raque juzgar en base a cada nino. Algunos nu iio s s e e s ta ran d ir ig iendohacia la etapa del habla como principal. modo de comunleacion, otros aundependeran de los signos y se les tendra que ensefiar otros nuevos. E~ ptmtocrftico sera, e l d e la s. h a.bBmda dJ esde p ro du cc io n d e son idos ylengu aje h ab la-do' aquellos con mayores habilidades de produccion Ie taran hablando y aque-Ilos con tl'ruasdificultades y un vecabulario mas restringido necesuaran massigno '.,Bllogopeda podra aconsejar, pero es esencial mirar cuidadosarnenteel uso de los signos en cada niim. El habla es difrd~ara nm os con stndrornede D ow n y esta s610 Ilegard a ser clara E l i se praetica, A largo plazo, pecosnifios con. Indrome de Down nec es it ar an un ambierue de signos donde todasIas palabras estenapoyadas por estes,

    Si se usan de mane-fa.correcta y si se planean en base a cada nino. los sig-no s continuan siendo de gran ayu da en Ia edad escolar, Existenmuchos casosen los que padres yprofesionales indican que el uso de signos ayuda a m nm ocon sfndrome de Down en edad escolar a eneontrar ~apalabra adecuada y ahablar con una mayor claridad, Se pueden usar signos que representen soni-dos ayudando asf la produccion de sonidos ,8 principio y final de palabra, ysignos que representen elementosgramancales.paraayudar ala len e fia nz a d elacgramatica,

    No obstante, es eseneial que se propicieel habla como primcipal modo decomunicacion haeia los cuatro anos y qu e carla nino trab aje Jus son idos d eWh ab la , D e sd e nuestro punto de vista no es a pr op ia de e nv ia r I.cada profe. si omddieapoyo a t un curse sabre el U'O de sig no s p or el sim ple h echo de q ue un ninocon sfndrome de,DQw~,vaya a asistir a m colegio, Para e nte nc es , a lg un os n~iWosIeeran 0' hablaran y eSlOS h a n de er losprincipales medics d e c omumc a cio ny servir plata eontinuar con el desarrollo del habla y lenguaje. Otros nmos aundependeran de los signes y es entonces cuandoalguien < c o n un buen usn designo s de be ay odarle a .utilizarlos par,Qapoyar la comunicacien.

    En resumen, todoslos nifios con sfndrome de D()WD se benefician del usode hasta 100 signos, siempre usados con {apalabla hab ' lada, para p od er e sta -blecer un vocabulario hablado temprano, PC,flO el trabajo de los, sonidos de~hab la d eb e c on tin ua r, L a cantidad d e s ig no s que Sf deben USaf ' una vez que elnmo entiende y usa 100 (; maspislabras se debe j luzgar en base ,8 , cada nino. Elheche de usar signos para ayudar con las palabras :nuel,asfrases, sonidos ygramdtica puede ayudar a todos los nifios, En opinion del autor a la . r na yonade nifios 0011 sfndrome de Down se les deberfa animar a usar el habla comomedio Jldncipa~de comunlcacion a partir de los cuatro afios, con la lectura(:0 '1110 sistema prmnci'p,a lde apoyo del ap rendiz aje d e palabras nueva, y p ra cri . .ca de palabras y frases, U n u so no p laniflcad o de los igno cuando ya noseneceslsan puede Ilev ar a un retraso en elhab~a..S in em barg o, un a rn merfa sig-n if icariva de D m O con cuatro anos y r n a , r na yo re s ( ap rox , 2 5% ) todavfa nece-swfani signa como modo principal de comunlcacien y a eSbJIS se le s deb enen.enar nuevos signos jun to eon el habla y l a l ec tu ra,

    A c on sejam os q ue ~0iS,p ad res s ean ' 1 0 mejores jueces de l equilibrio ,J~SO de~ig,"Oflp(ddbrQl a o ; I I I Q d u ' ya que saben de que form a su h ljo aprende m ejor IIen render nuevas pal ab ras y com o se com unica m ejor en situaciones diarias . .

    . 2 1

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    o 0 (D E 0 , . , 5 ANOS )

    A m edida q ue el n ifio com ien za a t hablar y a senti rse mas seguro de su Lenguaje hablado, hay que observar cOmo c om ie nz a y participa en un a conver-sacion, Si le haces una p regunta , ~ : c ( ) i n t e : s t , a . ?l.hac-em a s preguntas? l P r u t i c i p aper ejem plo, en una conversac ion familiar en la mea? S i la re sp ue sta e s n o;p iens a en. come in clu ir le en conve rs ac io ne t f am ilia re s yanimarle a que hagapreguntas, A I prmci[J'~opuede ser que tengas que incluir-le haciend~)lie pre-guntas y dej.a l f ldo!e tiempo para ,que comesre , Y USaf comemarios como: ~J~queinteresarnel l.yque mss pa so ?" 0 " rcuentame mas!" , tambi len puede s ec quese n ec esn e in te rc amb la r mmes de conversac ion entre todos los participantes,lo que servira al nino com o modele, tanto el hecho de tom ar turnos com o' 'eIDUSOI de f ra se s,

    Tambien ] )uedles modelar Y prop ic ia r un ~el1lgnaje socialmente sprcpiadopara el nivel del niiio; por ejemplo "necessm estar 801o~por favor" en ~upr de"vete" 0 empu ja rle , Mu chos ninos en edad preescolar usan comportamlento.inapropiados p orq ue no pneden decir lo ,q ue 1q ) 1 l J l l i i e r e n 0 1 0 q ue le s p a s a ,A _ p r e l i i l d e ' a escuc l ha r

    E~ heche deinteresarte por las actividades ~ q l 1 l l erealiza tu hijo y escuchar10 'que dice ayud:t ,a .que se lance a . hablar y a cernpsrtir sus expedencias, S inem bargo, Ilegar a un ~engWlj :efluido y e sta r s egus o de uno misme e ll si tua. .C iOROS . s oc ia le s n o, es fadl para mnolS con sfndrome de Down. Este erna set% a ta lf,Qm as a de lame e n el modulo, die 5 . .,1~,anos.

    Ya desde la infancia es prioritario que se lleven a cabo actividades queayudeu ala pFoduccioll1 dieun habla clara, MucRos aspectos del desarrollo deln if f, o te n d r:if il ma s . a d i e d l D t e una g f m u in flu en cia e n l a . llabilidades d e b ab lainclmyendo respi:racE6n habllidades pa ra come r y beber 'Y comrol motor engeneral.

    Es Importante ensefiarle buenos habi.'~o~'&de alimentaeion, deg,1~ci6n mas-' ti .cac i6n. h.ebida y respi rac16n. desdelos p r o o m e r o ! ) m eses de vida. L-a coordi -naclon y el control d el m ov lm ie nto d e lo s Iab ios, le ng ua y r,e~pirad6n nece-a ri es p 'a ra l a mast icaci en y deglucian desarrc l ian acciones sirnilares que 'onneeesarias para Ieprcduecien clara de los sonidos del habla Per consigeien ~'[e~es importante ir lntrodeciende aillime.nto:s qoe se tengan que mastmcaJ'"aumentando 1 3 0 tex tura cada v ez : n U t S h asta q ue pueda m asticar cnalq uier tip~1de eom ida, D e 1 . 3 1 misrna rnanera, ifintroduciendo poco a,poco el vaso hastasus tim i r e l b ib er 6n~ , p e r ejemplo p rim ero 'co n te tin a, Iaeg o co n pirorro y muegtl 'el vasa . H ay bebes que tieaen difi:culw d en Rl lgunn de estes pasos y prefierenutilizer unapajita, Asegnrate de que tu bebe msntiene le t lengua dentrode lab oca eu and o b ella , y q ue no L areposa sabre el borde del vaso . .An fma le a q uea pre nd a a .be'bel con una pajita, a h ac er b urb uja s y a silbar pa ra q ue coasigac er ra r lo s la:bios e n c fr cu lo ,

    Alguno belles: son hipersensib les y no les gusea n ota r n ad a alrededor d r "la bOC,iI, y necesiten ayuda para aprender 8! tolerar este tipo de sensaciorres. Ulmlo gopeda puede o fr ec er s ug er en cia s. S i '01.] se p ued ete ne r a ec eso a u no . m asa-jea de una rnanera suave Is cara del belle contus dedos una toallita, to one ep illo s ua ve d ur an te u ao s minetas, v aria s v ec es a l e l l a . A n fm ale a q ue prue-be sabores .' Y textures difereutes.

    Do

    lJesarra#a del habkJ .y ~en~Juoje en n rn l J , S con JiniJromede Dow]l (S~t1aitw)

    2 2

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    R R o 0 H B [ G A E isos D E DO \ ( D E a A 5 A N U S )

    > > ~ntrodlucclonE'~principal objetivo de este modulo es ofrecer consejes p,ractico8y aeti-

    v i dad es q ue m ejo ren el len .g uaJe hablado deniftos co n sindromede D own. EIenfoque esvpor eonsiguiente:

    Aprender m : entenderpalabras y frases A p ren dera u sa rpa la b ra s y frases Desarrollar las hebilidades de prodl1cdofl delos sonidos necesariosparaproducir un habla inteliglble,

    Se L n d u y ' e ' w seeciones sobre el balbuceo y la ,comullrn1cacion no verbaltern-prana medlante el uso de gestos y signos ya que sorruim,poltanfes einffuyen ernla velocidad del aprendizaje del lenguajeen niftos con sfndrome de Down. Noobstante, e l e nfa sis d e e ste "m6du llio e s~ :~ , em}e l .wpr e~di:z -a 3ed e voc ab I IJJ Jaio,d es arro llo d e la discrhuJ'inacio,]1y p n } t il U l . c c i il S n de sonk los , E~.objetivo es 8 . Y U ; -dwt".acada niiio a q"e desar roUe' l tall pronto como sea posible, un vocabnlariohablado y que ad!quier,a unas 400 palabras 0 rnds, usadas len frases, a 10'5 setsalios de edad. Existen estudios que sugieren que esta cantidad de vocabularioes n ec esa ria p are el des a rro llo d e bus estructuras gramaticales y para eMcontrolde lapmducd6n. de sonidos del habla, Los signos se usanjunre con las pala-b r a s p a ra a e ele ra r la com.pu~nB i I6 inOOmF,an91 depalabras y iliacomanlcacion efi-caz, en particular como puente a las primeras .50-100 palabras. Cuando el nifiotiene 50pala:bras en su vocabulario hablado 0 de signos es I cuando se reeo-miendan la s actividades d e lecm re para desarrollar la prodnecion dedes y t respalabras juntas, grsmatica temprana y frases,

    Los, consejos y el programa de actividades reeomendados eneste ffil6dulose basan en cuatro tipos de informacion:

    '.' In ve stig ac io n d e, ~OISprecesos d.edesar rol lo de~ .hab la y l t : l l a u . a d e : en [linosco n un desa rr ol lo f ip ico.' Investigacion de Ias dificuhades de hahla y Iengu~je especfficas en ninoscon sfndrome de Down

    . Inves t igac ion de i nt er veneiones e fi cace sI . , Amplis experiencia de] flll.W.lOry oeros cOimpaneros, en eIlr,ablljo conpadres a Ia hora deofrecer mtervenciones

    En estemedulo se i . n d u y 1 e n . unas listas de seguimieeto queeubren h3.h~a~y 1 . 1 i l l

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    vocm:bub'fiio,~;r,arnatica c,Qulurncacion in teractiv a, con el tin de eva~u,IID E R R L . G c

    U~ t ad () $ d e s cn id o s d el h o blay ho jc ts de ano tad6n d~pro-g . r e . s o

    ] 1r ns ta lea que c ie rr e Ia boca. y respire por la nariz, Su desarrollo deIa m otri-cidad gruesa, incluyeado el controlli score Ia cab ez ay tro nco y t ono muscu la r,imilfluimien ~~b_abfulidad para controlar til respiracion y la s mO.scl1los de ~~ cara,bcea y Iengua, M(jSajieale y mlma ]} e a que sa lp ,f u.q ue y de pataditas cuando sele cambia 0 haena; le ayudara a.tomar tono muscular y control.

    S i tu bebe no se 11 aalimenrado per v]Ja oral durante Ia infancia. (us a dem bosnaso ,g is tr icos ) , s epuede habe r' dectado 'e m desarrollo d e In respil'ad6n., deglu-ci6~1~mastj,cac~6n y c{mt!fQl de IO!$:oll1~C~d08.PQresta raz6~. 13.aUmentad6npor m edio de tubos no debe centlnuar a. no ser que sea a bs olu tamen te n ee es a-rio. S I este es el case y estas preocupadoenlo referente a t ~.ahabilidad para.p re du cir s on id os 0' m asticar, ponte en centaero 'con un especialista en desa-nolle 0 '110- facial temprano (de labocay d.e la cars),

    EI heche de sonrefr y los juegos de b alb uc eo man .te nd r:9B la c ara m.6rvi~yaetiva y iejelCi~ar'Jn~a.muscub~.tura 0[0=facial (de ~ll boea y de la cara), E maprendizaje de la diseriminacion auditiva de [0,8 sonidos d e n habla puedecomenzar pronro, en juegos de balbuceo y ~1lJegoen actividades especfficasdonde S0 p ra ctiq ue n lo s so nid os, Im en ta tra baja r los so aid os ta n p ronto ,comosea.pos&bme, .animando ca lbebe que los copie Y gesticu le , e speci almea reen jue -gos de b ; , d 1 b : l ! l o e o . U~~ q;~e mire tus lDQivimieptos l ab ia le s rpuede hacerlo enjnegos de ICaF3. a.cara y copier las formas de la boca que ve..M~ adelaatepue-des hacer 10 mismo pero sentadea uno al Iado del otro frente a~espejo 0 utili-zando ta rj et as 0> cartes con son ld os, L as cancionesen la s q ue s etr ab aje n pa l 1-bras y sonidos t a J m b i l i e n pueden resahar divertidas ..- Ei. b l~buc ieo les im:ponant~ y sienta las b ase s p ara . el 'posterior desarrollo delhab la . El ' bebe practiea sonidos del habla en e l balbuceo y los enfoea a 1 0 ' Ssonidos dellenguaje que oye, hacia lo s doce meses de edadennisos cen undesarrollo tf:P~(;o.Los sonidos que contiene el bslbuceo del bebl!~-levan a lasp rim era s p alab re s q u.e ln teraa oocir. Las .~n tervem.c iones ' quet rabaj .an Iossoni -dos, que harsn que mas tarde se mejore la . c ku id ad . d el bab~a,. pueden CO:~l1J!- 'zar a partir de las prim eras semanas de vida. Es'ta. es lalwdea. principeJ. de 1 I ! l l lsistema desatrelladn po r la profesofl, Irene Jo ha nsso n e n Sucia.[3] Lo s p ad re smismnspueden s e , g 1 l J J r nelprograma a !U ln q ue m a s t a r - d e reciben la ayuda de ~nlogopeda Este programa anima: a los padres a . repet If diferentes ritmos desonidos y sflab as desde una e lia dmuyte .mp r,a na .c on ju egos y atCtiv~dade.Bq]l l leensefian a,~nifio, ahaeer so:~ido.$.,. entender y usa r ges tos y un ~en.guaj ies imple .P uede que algunos padres eBc~e8tJ.len elliprogram a . entero de:m,as~a.do ffintem.oj,a si que puede f1 JJadaptarlo y re aliz ar las actividades con las que se en eu emran(:6modos con el hebe en la rutiaa diaria,

    E~ juegonaniral tambmen f avo rece e l b alb uc eo y re pe tic id n, e rr ue ] c asu d e,que [ 1 1 0 'se q l l d e r : a . seguir nin_grihlpregrama. La im itacicn parece seer u n hireimporeante, tanto de gestes como de habla ..Imita 10\ '5, sonidos y el b 9 1 1 l Y u c e o detu bebe y favoreee e~usc de nue vo s so nid os , eogiendo aJj,g\lllOiS. sonides : in~-dales del h~st ado de sonidos d el lru ,a b ~aeintrodud~nd()lospoco a.poco e.sunr ecur so adecuadc.

    E m bebe pasl de ballbuoea r una . s e rie d e sonldos v ,o c' l~ .lcooy conSOm1an t ]CM~a la repeticien de sn nld os como l IOp~pa"o, "baba", Bs aquf cuando se siem anla s bases pam mtent&r~alabrru; ficHes como "papa", Repire y expande su ban-baeeo y sus p rimeros iu: temosci l, e d .edr palaibras. Bsto es gm.t l.f icB ,n tepara e ltJe~e, y a qlLllesni. tomando parte en una "conv ersacsen" q ue , e I ha mk::iadfo. D ie' e s : f a fo:nna~ tambi6n esta e sce ch an do ID Jn a.els~6nma.s a de cu ad a d el son id o 0palabra, U na vez el nino com ience a im itar, iQ ,cia.~a. p:nictic31.Esto Uevara .3 0

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    o A J

    s us p rimer as pa~abrascon s ign if ic ado ya q ue r esp onde al balbuceo como sifu era u na p ala brs y lell ' e,c ia cuenta d e que el ruido que lest' h a cie ndo q uie redec ir a lg o e sp ee ff c o" c omo "papa",

    A l l 1 : i . f i , o Icon sfn drorn e d e D ow n s e le pueden introducir entre los 2 y 24m eses de edad acthddaclles de ,apr 'endtz:uje que ayuden a d es arro llar su co ns-cien eia h acia los sen id os y 8U b ab ~Hdad p ar a p ro du cid os iii, p artir d e ju eg osdiaries. Este tipo de ttab,ajol se 'pu ,decontinuar tanto tiempo como sea nece-sario (se puede snsrituir par ia pdJctica a partir de l a, l ec tu ra y e sc ri tu ra ) s iem-pre que las activ idades "e m antengan apropiadas a su edad. Las activ idadesqu e fav oreeen la p'racnlcat de un sonido y su producck in, con un buen m odelede imitacion, son eficaees para rnejorar el habla ,en la edad adulta

    L os dlb ujos Y lo s sig nQ s ay udan al n in o a record er so nidos, L os Io gop edasen todos los patses rienen aceeso a d~bujos "i O~[\OS matedalet y actividadesd i se ti adas pa .ra mejorar el eonoc im ienro f onol li 6g ico y laproducci6n de l habla,E ,~as activid ades, di senadaspara el n i n , ! ) co n problem a. de babla y lenguaje,tam bien SOIl a pro pia da s p ar a fa e n ,e fia n_ zad el n ~ilo c on sfndmrne de Down. Esmuy import81ote para . el nmo c on sW ll1 Iid romee Down c omen za r e l a pre nd lz ajea . :pm t.ir d e u na p ra ctic a e xtra , desde los. primeros aiios de v ida, "A rriculacionguiada~ [4]y ern~Programa de Dispraxia del Centro Nuff ie ld ' ~5]ison e jemp los

    - -d e- este fip o de tntb a.jQ ,.P ued e q ue estos y otros tipos de programa no seansiem pre adeeuado pam . nino. m uy pequenos y requieren la tutela de un pro-resjoIia] ' q j U i i ! sugiera oofuldo y c6m'o irmtroduciendol la. acU vi:dade ,.

    El'~OWll y nd rom e E du ca tio na l T ru st' hapublicado tarjetas para la p ra c-tiea de sonides voc~icos y cons,oninticos, desarrolladas PO ' f P;atdcia JePrevost una.~ogopeda con gran experiencia lireconocida como una e - pertaenel trab ajo c on niios con sfndrome d e Down .. L~lSta~jetas,favoeeeen la:imita-cio n de v ocales y co nson an tes, facil itan la p raetica co n gesto y dibujos y sepueden USaf a pa rt ir de lo s 18 m eses de edad,

    o

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    A E E o O A . ( D E 0 A 5 ANOS )

    Caando un nHio nace, aunque las m ayores preocupaoiones sean. las desupervlvencia y que se sienta comedo, ,as[ eomo la aLimenttl(:ion tambienexiste la necesidad de que esre err coatacto con () ! tFOS y de que se sienta segu-(10 y feliz, U na de las m aaeras atraves de las qu.e expresamos tales senti-mientos OP los sonido ..En -un bebe, estes so n simple perc no pasa muchotiem oo basta que em ergen 10 patro nes de SOnid05 con entonac ion creciente ydecreciente,

    Los primeros sonidos se produeen principalrnente con la boca abierta - - a-a" Y 'i I ", e tc . A e s : t o_ .pe onto se an a-d en o tro s so nid os tales como ' p-p-p' y'm-m-m' ..EI hebe utiliza patrones de movimiemo que son similares al movimiento que se haee al chnpar y q ue de heche son versiones m a s simp le s q llJ t:la s q ue u tl lfz amo s len d habla ..A medida que los ma culos de la lengua s e f or -talecen y el bebe escecha los sonidos que sus padres utiljzan al bablarle sea n:l!p lfala c an tid ad d e so nld os q ue el bebe puede producir. Es wverti ldo jugarc on e ,~ o~ ,o nid os no solo eu a nd o tie ne una "conven addu ~ ~,on alguien, sinotam bien cu ..ndo esta olo, E J bebe "juega' co n W o s onidos a 1 l igual que ~o h a e econ SIL lS 11181105 Y pies; es~a ,e g unamuy buena manera de aprender a produeirlos,

    Mueho antes de queapa rezcan las prirneras palabras e~bebe se dacuentade qu e ciertos sonidos Juntos t ienen un jgni f icad() e pecffko, m b e b e practi-c a In s se nid os q ue oye a s ua lre de de r u na .y o tra v ez , Consegu fr a q u e so le n-gua~ labies, paladar blande y euerdas voeales prnduzcan U l n a gran variedad deso nid os ..De la m isma manera que un pianists tien e qu e pracricar para que su sdedos sean 1 0 suflcientemenre r~plidos para tocar un a pieza de I n 1 ! i s k , a a Iavelocidad adeeuada, el beb6 ha de practicar la g r a n cantidad de sonidos q R 1 ! 6cornponen el habla Sileis mlisculos de l~ 'boca no estan bien coordinados(incluyendo la lengua) es muy diffcil conseguir 1 . 1 1 1 1 movimiento rapido planthablar ala veloeldad adecuada,.A~bebe ~egusta jugar eon mOt; sonidos pero no vaa des ar ro ll a r el abanicode sonidos que se necesitan para el lenguaje si tiene dificeltades ala hora der ea li za r l os r nov ie ri en to s n e c e s a r i o s , Po r cons igu ien te , 610 p l l o d u ' C E r t i lo , queso n fad~,e'.ta les c om o lo s v -o caJic os,. 68t ,0 constituye la base sobre la: q ue SIC:c on stru ye c ad a p ala bra , La tendencia es dejar de escuchar los so nid os q uecambian el signrui'icad!o de las palahras de ta l manera que "plato palo.paro": s : cmlvierten en . 'an . y el significado d le c ad a un a ~/6lose di tlngue a par ti rdel contexte. E~nino puedernezclareste tipo depalabras mientras aprende yes s610 aleqnivocarse y ser corregido (para que oiga l a o pronunciacion correc-tal euando aprende I.apronunciacioa corrects y su significado.

    Las ta rje ta s ,d e s o nid o d e D ow nsE d ofrecen alos padresla o p o r t u I D 1 w d a d deintmduclr todos los sonidos de una maner a d iv e rt id a y al mismo tiempo ayu-dana que elnifio eseuche cada sonido por separado, EI metodo es similar 'enprincipio a . 1 ' 0 ; 8 , programas de aprendizaje fo no ln gice d e n ifio iSy aduUos consfndrom e de D ow n ( r e v i s a d o s l e n . ,el eu ad ernillo d e ~Visi6n d e c o n j u r lI t, o "' ) "

    E~nifio pequedo que smpieza a usa r las tarjetas de sonido mientras juega,u ele fija rs!! en el dibujo y en e~ gesto > 0 signo que acornpana a la Jtarjeta ypu ede que em piece a fijars:e en. c om o se m ueve la boca y Ialen gua T ras alg u-nas sesiones O J base de mirar, e scuchar y jugar con lospadres con lab tarjetasd e s on id os es npico que el n~no co mien ec a panicipar emtnendo lo s sonidosy m as adelan te recu erd e y 'U se el g esto 0 i,gl10 ascciado al sonido .0 d ib ujo ..Pnede queal principle no se prenuncien bien y es per ICSO po r 1 0 qu e s e le tieneq ue a nim ar y elogiar a m ed id a que la prcnunciaclon vaya siendomejor.

    C ada tarjeta prop orcioaa el diE ,,~ jode u n ,o bjet,() que prod uce u n sonidoasoclado a este, E~.objeao ,en cuestlon 11 0 com ienza neoesarlam ente con elsonido ~ l centro de alencion es e m so nido que realiza la actividad ilu atr ad a e nel dibuj(): por ejemp'~ 'o", e . J l nddo del ,agu; en el de. ague. L a mayoda. de ]0,sonido ciomprenden expedencias d ia ria " d el mno, ta~ escomo u na. pelora unrtambor.,.una mujer cant3ndo. on glob o al explOlttll;r$le~ el v iento mo,v i, endo I,,a sco r t- im~as l' n g r if o gotea~do, ,etc. Amnque a 'gu~ .os sQinidos no sean comlmes~ elllino~os , aprende rdpidamen~e .

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    o o 0 L tE - . ;G A [ OR E I) Dow~ (DE 0 A 5 AI'105)

    .'

    16 - , . .

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    D 8 os ( D E '0 A . 5 A N O S )

    L a, m a yorfa de los sonidos consondnticos estan representados en . las tarje-ta s de so nid os d e DownsEd . L os dibujos han S~df)e leg ido s pe ra r ep re senaa r elso nido p ro du eid o p or el o bjeto ,

    L os sonidos vocalicos estan representados en la tarjetas de , o nido. L a. 'd ib ujo s h an s id oe leg id os p ara re pre se nta r el son ido p roduc ido POt e~objeto,

    En todos los nifios, la palabra hablada es mas inteligible amedida queaumensa Ia ed ad y el I U S O ' dlellengn:aje., Llegar a ser 'mnteJ jgible Ileva t iempo,in cla so p ara, n ifio s q ue n o tie ne n re tra so s e n e t habla y lenguaje, Bxisten estu-dies que s ug ie ren q ue a los 2 ,aDO Sd e e da d, un 2 :;% de lo s nifios tiene un habla,i r J ' n e t i g r n b : t e . a l o s 3 ,aDOSun 1 C l 1 % y a l o s 4 , a i j o s un ' 90% . Esto noquiere d e c i rque todos lo s n ifios d e A ' a D O S pronuncien todas las palabras com e un ad.ull;o",sino q ue UII1'90% h ab la con la suficiente claridad com o para que un descono-cido le entienda,

    Un estudiollevado a cabo por Libby K umm y colaboradores en BstadosUn idm ; 6 0 ] a po rt a a lg un as d ir ec tr ic es enrelacion a~progreso de l babla que seespera de m i l i l0 8 C O lD sfndrome de Down. EI lector s e dara cuenta de que, alhacer la eom paracion con rufi,o CO n ~ n de arro llo tfp ico muchos de loi soni-dos en este e stu dio n o' esmn retrasados y e ,ap "e nde n en un ord en direr rll Los nifios en este estudio reeibfan un tratamiento de habla y lenguaje intensi-\1'0 'Y no todos U eg,aron a dominar to do s lo s. sODmdbs.Ex is t fa una gr ,am vatr iaci6men tre lo s n liio s; alg un os p rod ucian so nid os co n clarid ad a t ~o 2 anos y otrosn o h ab fan d om in ad o ]0 5 mi J lBOS sen ido a los, 6 aD O .

    La, mayo,d;a.de las dificml'tades, tempranas son parte de un proeeso norm aly de h ech e mejoraran siempre y cuando ,eMnino practique 1 0 sufidente; puedeque un dfa pueda producir un sonido y que' no puedaal dfa sigulente. Puedeque los intentos tempranos ni siquiera se aproximen al senidn en cnestidn,pero se tien en q ue p remie r . .

    Hay 'qLiedarse cuenta de que algunos sonidos no se producen de unamaner a co rr ec ta e :1 i1l gunos , n if io s de 5 ; a fi os s in sfndmme de D ow n 0 retrasode lenguaje. A prender a em ldr un sonido es W I 1 I proceso lento e iacluye la pr-o-gresion desde la em ision a partir de un m odele hasta m a produotion a partir dela memoria" sin ayuda ,

    Aunquela falta de conflanza, contrtbuya a In lenumd de progreso es hab i-tual que un oiiio que carece de interes no recuerde los sonidos sin una ayuda,antique los pueda "econocer e im itar ..

    , unca hagas sentir a tu hijo que te ha decepcionado n~ le p re sio ne s p aradeeirel son ido . Recuerda q ue }a,produc-eiun de sonidos de manera espontanead ur an te ,6 1 ba lU !l uo eo e s dwfsfient:eymas [aei) qu e S U t produccion bajo peticiono im itacion, D euna m anera sim ilar- la irm tacion de sonidos y su p roduc cionsin un a ayuda s on h ab ilid ad es d if er en te s .. C u an to mas us e el n if io lo s s on ld osdurante-el juego mas ayuda. estara reeibiendo en la s d ife te ar es e ta pa s de pro-greso. El heche de q ue se 10 pase bien 'con los sonidos esta sentando la basede las ,cons tmcc ionee del, h ab la , L a p ra ctic a ill partir de e sc uc har , n u ra r, imitare in te nra r d ec ir ayudld.a. tu r u j o ! a com o p r o n u i rW d r u r ~06sonidos Y ' mas ~a rde ,adecir palabras, NDT

    :~'iDTPUaJ un e1;tlldio de l desarrollo de ~os oon~doode~ habra se reoomicmda c~ libra l:valuaci611fol lOi6gica d e ' h aMa i n/ at ui l. L aur a Bos ch Gak@:ffu\,Mal;SOri , 2 0 0 4 . .

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    D E 0 (D E 0 A 5 At las)

    Agu rC ii 3 . Tiu,jeta:s de ( lu ' ft irumale-s ,e pueden ut ii li za :r para jugar a "leOmO sle U am a e ste, an ima l? " y " li J ), ue ruido haoe l "

    A med id a 'q ue el nm o progresa en el eonocimieam del Ienguaje y creeensu s hab i l i dades e s co nv enien te a van za r en e1 a l f she to , en senando a reconocerlos sonidos de las lerras" Esto ayudara a unir 1M , ,ct iv ' i :dades de habla y len-guaje a t la s hlbilidades de leesura y cscritw'a. La mayoria . d e ' nifios co n sf ndrom e de Down sue le n cor nenz a r ,9 : aprender sonidos de letras entre los 3 a iio sy media y lo s 5 . El grnpo de nino "1Ulel participd en el grupo de desarrollo rem-prano en el Down Syndrome Educ atio na l T ru st sigue u tlliz an do la s. t ar je ta s d eS l O r u O O S adernas de aprender y practlcar a 'ttave,. del juego los sonidos d iete t ras

    Aunqne la mayorfa de nUio que comienzan ' e B U ' ; , 'tipo de trabajo en edadescolar puedenaltarse la o tarjeta de, onido y empezar por aprender los oni-des de la s letras algunos ninos con habla escasa que ,aun experimentan difi-cuitades en la prQdlucci6n de sonidos .individuales encuentran . m a s f",elloomenzar co n las ta rje ta s d e son ido . .En particular los, , onidos vooaJk"Q~pr-e-cisan d ib ujo s en In gar de letras para. f ac illt ar Ia p r , a ; c u , c a .

    Bxisten programas de o rdenador que se pueden utilizarcome priclica, adii-clo nal d e p ro du cclo n d e so nid os, POl' ejemplo, L isto do s " .M i J~ a Di" _[7] EsUlversion ofrece feedback isual para que nll()S mayores (de 1 an os en a de lan -'Ire)e inc]uo mas pequettos (de 3 at 4 ~fios) v ean com o e ~proxhnan a lacorrecta production de los sonidos, A~prodneir eerrectamenteun :son~do (0se rie d e so nid os ) se les p rop orcion a un a reco mp en sa v isual, B xisten mcenti-vos visuales q ue a yu dan a a eele ra r Ia produccion de sonidos indiv idua il es enu na se rie d .e repe tl ciones, par ejemp;~,o"61 de una m na saltando de nenufarr ennenu tar . .Spe.echViel1 e'rta~nbj4nayuda en,otro aspecto del des ar ro llo del len-gua je , oom lQ f ono log ra y v ez (to nQ Y respi rac ion) ,

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    (D E 0 A 5 A R c s )n, EL A E N NI 0:

    C uan.do el nino em pieza a h ab lar, p ractica los so nidos en la p ala bra s to doel tiempo, POf ejemplo enlas IOOprimeras palabras que usa. existen casitodos lo s sonidos voc~Uiolls y ccn so nan tico s. A l p r m c i p ': r u o , tales onidos SOonapreximaciones qu e v ien eo d eterm in ad asp or su s' hab il id ades f onolo' gi cM, y deexpresion. Cuandoen ml:l0 empieza a hablar, no produce ni grupo , conso-nantico' (pl, tr, p r .. . )1 ni dos consonanses 'en Ia rnisma palabra ..S in embargo,los padres reconocen la m ayoda de produc iones pO f e l eont en ido vocalicocontexte y uso de ' ignos, 0 ges tos , En este rove} ie onsidera un b uen progr-e-so la adicion de una consonante en la palabra,

    Las 1:20palabr,a' en el primer Iistado de vocabulario las utilizan diaria-mente, la mayorta de . nino! ': yal p ra cticarlas d ea arro llan u siste'ma de senidos.

    S i a . esto se~eaiisde la com plejld ad del orden en q ue ap arecen los son idosy Ins cambios de posidoo. de Ia museu la tn ra paral secuenciarlos en una pala-bra, entonces se enrendeni pmque el nino o.mi~eson idos c on sonanti co s alprlncipio 0 fin de ~ a J ,palabra, especialmente e n pala b ra s de dos 0 tres sflabas.euanoo t lU is hab l{~ el nino r n a sepermitira ~apI'ctica. de una.graa variedadde sonidos neeesarios para el habla,

    En 10 referente a] desarrollo de la clandad de l habla, s e ayudar a a] mnocuanto mas se praet ique la palabra, Hay que te ne r c uid ad o y no cnticar , ya queesto desalentarfa alnlfto, Larepeticion constante de pala b r as,distorsionana laftDidez de la conversacion, A sf las p alab ras p ierd en s u v alo r comu nicativ o yel enfoque es en su cla.ndad, 10 q ue p ued e tener un e fecto ccn tr ar io ya que eln :mo p erd erfa la s g an as de praeticar La p alab ra, P er ejemplo cuaado un nifiopide 1 3 pelota, puedes decir: 'sf. vsmos a . bescar la p e l o r t a " (dando un enfa isen Ia palabra que d nino ba. dicho) 0 ~llarqlUe, .f vamos a l pa.t1.}u.eu.,

    Si r e 1 ninQ habla y se 1e o frece feedback a partir de la i l l1lteracd6o.eguiradesarrollando su si tema fonolegico y mejorando L Il habla, Este proceso seacelera cuand o com ienza con Ia lectura y escritura y sl ex iste un b uen ambien-te para e m aprendizaje del hahla y meng~:mjeen casa ye n el colegio,

    P ara Ia m ay orfa de n lfio s c on sfndrom e de Down hI!experienc ia diaria noes suficiente para lei desarrello de un habla clara e intellgible, S e Ie puedea :y ud ar a q ue ~ ~,ev ena cab o u n may or progre -0 si Ia rmictica se enfnca en soni-dos individuales, series de sonidos individuales,~ serie de varies soaidoesonidos en palabras.pares de pa lab ras donde se contrasten on idos y laprac-R ca aditdonal de um ones de palab ras,

    Las se siones p lan if ie adas sobre fonologfa uenen una venteja sobre lacomu oic acio n d iaria ; el n Lii.o 'J el padre saben que el ju ego IT aim d e d ecir bienuna palabra 1 0 que hace que el nino e fije mas . C uan do una palabra se 1'10-nunciacorreeramente durante Ia sesion de practica, esta se puede geml lera .Hzara l le ng ua je ,d ia rito ~P lJ rmed ic d e ,a.ctividades d isen ad as p ara ella .e

    P ara h ab lar con claridad, 'e~n ifio tiene q ue poder p ro nn nc iar s on id os in di-v id uales , u nirlo s d e v aria s m sn eras para prod ueir palab ras de una 0 mas sfla-bas y finalm ente unit las palab ras para fo rm ar frases. E n cada paso la p lanifi-cacion y el coneol motor del habla aumeata, L a m ay ona de nifioscon sfn-drome de Down necesitara ayuda le n cada nivel,

    En c ua nto a n i n r o p equ efies en h i!'.primeras fa se s d el aprendtzaje d e l habla- -y que no p ue den p ro nu nciar to do s 1 0 sonidos correetamente.y Milos mayo-res que tienen glandes dif~c1.d[a{le8.,el objetivo deben se r palabras que ICQrD-ten gan so nid os q ue p ued en p ro du cir, y a . que res't~:S se adquinran con una mayorfacilidad, Para ello e pueden utiliza]los listados de palabras,

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    o A E 5 0 Dow~ (D E 0 It 5 ANOS )

    3 3 3 3tres tres tres tres

    3 3'tres,

    3 -tres

    f rngura -t Ejemp' los de j u e : ! j o 5 , para l a pracUca de sOll idos . l ILosdes eJemll '[o5 s u p @ n ~ o l l" 'e s muesuan palab.ras ron e l m ism o son~do i l 1 i -c1al ( t J I " " c). E~, l r n l f n o , tiene q ue , lr dh::i ;endo p a l t a b f C l ! po r palabra y linea pe r U no o. L os e j@mp lo (;, i l1 1 l f e n i Q i f 'i e ~ ,m U e s t r a l 1 l j l l i , eg o : s . d e "e sca -{ernfJ. E l. ninOi t iene q ue m r5u iI J iendo I L aesca le r a tmientras va didel l ldo, ,L apaJLabra ,(sot, liol" s al" m a t) e n ca da escalon"

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    I II 5 .1 . 0 O f 0 0 (D E 0 A 5 A ~ O S )I UAJ r .L 0 D E o

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    o ( D E 0 A 5 A R O S )

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    (D E 0 A 5 A~OS ), DE L AS A Y L E ~ jJ A J l E N N S C N 5 1 RC "' f DE D ow

    nino en . cadaarea, determinar Ique aetividades han de serssignadas a su nively vru!or:arsu progreso,

    ) H , a b i i l ' i id la d e ~ s ,y cOnOC.ilm,i,e'~nt'Dseceseriospara h a . b l . 8 I r 'Paratodos los nifi .os" aprender ahablares un pfCilcesocomplejo Ique mclu-

    ye un gran ndmerc de habiHdadesnuevas, lnfluidas, por las d iiv e rs a s o p .o .R J lm m i. .dades de aprendizaje y q ae ~ognl!a. ~Q la rg o d ie vatriOIS anos. Para se r CCHl1pe~tente a la hora de expresarsepor medic del Uleflguaje~ el nUio ha de conocer l a s ,palabras y la .g r,tlima tic an ec es aria p ara e xp re sa r s us pensam ientos em leng Ij;ajehablado (conocanienm del lengnaje), ha de ser capaz de produeir los sonidosy m a s palahras, de n n a manera c l a r a p a r a lqu'e el lenguaje se pueda entender(habla) y tiene que saber como emablar unaconversacson de manera efieaz(ha.bUidades para Ia eomunicaclen lnteractiva), Se sugiere allector que serefiera al m.6dulo de visli6n general del habla : y lenguaje para. una d is cn :d on- _' ~ - _,,oom,,~etatsabre estes temes in .duyendo resulrados d ie : i n v l e s : d g a c : i o n e g ; en n.lfio8eon desarrollotlpico y con s fndrome de Down ..

    ~ I N IT I I! IR : A C C I IO N I

    sonrtsa J ' O O f 1 l l t a e t o ' visuatt U r II Ii IOS ~ iil1ll~ciode la, c o , n v e r s . a c h ) 1 ! j m a n t e n i m i , e n t odel tema de CDrillISTSacion( p n i ! ~ : m a U c a ~ lhall'~llidadl dedl~scllno)

    CQOIs.t rut ( to ' l1 d und ic tio n a ri ode pallaib:ras'Jsi:8:nos y ! i t : ! si~ril f icado,( l h ; ; xh : ; ,Q y ~smant~Ga]

    , a p r e l 1 1 . d i i z a j l e ' d e la s .r-e g la s de lpilurat, '~ jem:poS:\ l ie 'Fbal[es~plr,e.gunt~s,J ne~aJdQ !1es (morf,o' lo~iay s . i n l [ a J ! f m s )

    illpn=ndizajie de los : s o n ~ d j C l ' s de~habl[8 l p:mduod6n darEl d lep a ila . b :r a ls , oo n I L lW ! l a , oo : r l ' 1e< : t a' e n ~ o n a J , U . m 1 ( ' i r t ~ c u t a c i r O l 1 1 I l~(moLogf.a y prosodia),

    'E l programa se dmment81en dos premisas: Ianecesidad de mejom lacali-dad . y cant idad dela cemunicae lon dime. con el nino y Ia necesidad de con-seguir habilidades que sosteagan una comunicacion efeetiva, ya qae la o mayo-ria deestashabilidades son an~asId e p\liut:icuhlfdifieultad en nnlos con sfndro-me de Down.,Paramaxisnizar elpregreso de h,ab~ay lenguaje IfffleJ nino ha die tenerseencueata 1aexperienc la comunicativa d ] , H ! J n a y la s habtlidades necesarias quee s t " , cen llev a, tan to en b eb es como ,en nillos consfndrome de Down,

    Es entonees cuando enfadzamos otms dos :pifmcip~o8;la necesidad.a eual-ijuier edad, de deSM1l0UM teacomunicaclon ml~eractiva. las habilidades delhabla :y Ienguaje y 1 3 1 importancia de mentener U _ l i I registro sobre e1 p m g R M 3 o .)I Me:j 'Drar ' la ,comluni:cac'iolfli di,l,ria

    E s eseneial q u.e todo ,eI. que e s:te en eon tacro COfl. un niDI!.) con smdrome deDown, tantoen easacomn en.elcolegio 0 en la comunidad, eonsidere, y mejo-

    P:4ftA M f J ( I ' I L \R L A S ' H A 8 I U D A D E 'S . DEH AlLA V I..fN GU AJE E NI M I R , o s COr iS ~ I'4 I 'R . O M I 'O S ,D O 'W i N , IH~CE : F A lT :A . :

    ' .' Me jo i' a r la caU'dad 1'f ,a;i i1iU~, idlde I[a t lQ mulni lcadOI1 l d ia riE li. ' ~d elltm ca r ~a j h~bit~dades:Ql , I 'e 's os ;t i , ~ n en u n a c Q m L W n w ~ ac i c ln~fe~thla mlJcharsd e_cu,asa re as , s en d e 'e spe cia Ld li fia u t1 ta :d i pa ra nn~05 co ns$ndrome'd:e Eh.'lWlij

    Tratu~ja,rsobrela 'c o ' M i U n i c ; a c 1 , o ni 'fltleracti\llC!J~ e n t 1 a f b l l a 1 1 e l.(!E',Ilg:~8;jleen lPar:a~;e;l~.

    A lr rlo ta r lIDS progreso!:!,

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    re s~ as necesario, l : a forma.enla que se ,e:s,t~connmicando con elnific duran-H 13 Er. A o \ I I i , ( D E 0 A 5 A,f .jO S)

    Bl logopeda podra, eseuehar el h ~b bl d el nin:o ,Y - se]ecc~,on9Jrp~~abds quepue de d ec ir, s ~g e.rlr a ideaspara , el tJ r~ tamien to y ayudara, a " que el nifio vay~subiendc de tlmvelsin cbhgarlea producir ~)alabras demasiado diflciles para S I L Wnivel. Par sepuesto, el nm o tiene quepracticarpalabras ,dru.ffci le3~pero a~ prin-c ip io se d eb en selecc ionar palabsas masfadle.~pa m ' q ] ' U 1 e aumente S i l . 1 I autoessima.

    S it , [ i I .O se tiene aeceso aun logopeda que gufe y estrueture I~ pra'ct"ka~ sesu gierea lo s p adres q ue u tilicen los listados d e s on id os d am babla y vocahela-rio pa ra 1a se le ccid n d ,e so .~ ~d os y palabras,

    U na buena practica parato dos ] 0 :5 niftos es ]rugar a p r o O t ; J : m 1 ) C , i a ,lf sonidosin div id ua le s d e le tras y a ce ie rar H81 Ia capacidad de p ro du cir sen id cs, A lg uno sn inos ,RUnnecesi ta rsn cont innar ,can 11 prd.cdca. de sonidos voca:ncOls~ast quese pueden utilizar la s l,a:rje~as gclfica,s de vocales".combinar le tra s q ue consti-myen un sonido 0. elegir palabras que coateugan Ia vocal encuestion (ojos,oreja, boca, () sonidos de animales como guau, beee, muuu). Practicaletras(no demasiadasel mismo tiempo) y p ala bra s ( co n CUbujos) (~ueempiecen com1 3 1 ~etra\con la que estes tlf~ bajando en ese m em ento. N o esperes a.que d nifioeon sig a d ecir tod os lo s sonidos voc~i ,cQS y eensonsmlcos an tes de em pezarco n 1 ,M palabras y ,e,~jgepalabrasque contengan sonidos que elnino pueda. . 1 1 . . . .. . .. . , ' L I ! l O ! i J t r .

    Practica palabras q ue sewnimpertantes parael l r I D i no y que le . B l y u . d e ' n a tenerun cierto control sobre aedvidades diarias. Las palabraa que pueda usar pm a.pedir algo () para haee r a l I g u w cementario son ~as que a p r ' C n d e r a . ton m ayorrapidez, Mas~aW'de" elige temas de iaterespara ,exparl:d~r,e~vocabulaeio, comoanimates 0, en 'el caso denifios mayores, algun proyeeto ,que,e ste n h ae ie ndoenel colegio.

    Se pueden ufilizar jueges de "escaleras' (vet Figura .5),~heehos con dibu-j05 y l et ra s, p ar a aJentrur al nino 8.p ra et le ar s on idos indliv:iduaJl.es de ' unamane-ra CO~ll t~nVUlda.1.0 miSJ:lTI.()1 se puede hacer para la p t , a c : r i c a . de pw ab ra s .Pan.n ifi,l) s m,asp equ en os. se p ued en utd izartablero s co n p erso najee de ju gu ete qu esuban los escalenes. Se pnedee tanibi.en utilizar l P e : g a J t ~ n a scomo recompenseal co en pleaarcad a serie 0 0 escalones.

    E.~\igepor l ej emp '~ouna I is ta de pa!labras y dibuj05, que empiecen porla letra" b" , T -r ab aja g ru po s d e palabras qu.e empiecen co n : s o m d o i S que h a y a s elegidopara Ia p ra ct lc a, U t il iz a reCUfSOI$ graficos 0 lib ro s q ue ccntengan palabras e l 1 lorden ,alf.abedoo. Recuerda que los grupos censcndnticos se debenpracticarporseparado,

    Cuande llegues a t e ste n iv e l , smb ir as qu6 sQn~d( )I lien. 19 .palabra, al .m.eroosenposicion iniC'rua~,son facfles y dificiles para el nifiio, a~ igual que la dificultadde pmd'lloc~16n de S ion;mos indivi.duales. S e puecll f, e~e,g ir unapala'hra nifldl en.Malists de palabrasmas fa,c~'~esp @ lr a a.njmade y cuando el nii,o renga ffiM,COD-fianze en srmismo, eligepalabras que apunten a dific!!J~tades particulates. S ieseuehas a, ttl! hijo con (juwdado~epodlras da r ceenta de c~ualess O r w sus dificul-t a d e s : ! e n . d l ' , a s q u e d e ;s c o m p o n e : :r [a J S , pruabr~:s y d~serna.ractividades m . u y s e a e i -HIS q ue lue go pu ed as it anraenrando 00 dificu~[ad" IP:anlque las palabras di:fi~ciles noresulten d es alemad oras p ara td.nUio.

    La pro ! f i ] JJnc~ad6n d e u na c on so ru tD iio o un ldaa una vocal, como "no" e "si",es mas [le ft ,q ue la 'pronunciZlici6n de unapalabra co n m a s sonidos (mar, na,

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    o J R

    sol) 0 que lUla! pa lab ra poli sl la iba . d on d e se n ee esita n 'llanos cambios d e p osi ..e~6n de la le.mID.g[ila. lsbios Y p3 i.bdar b lando , C E l l i " .paladar blando se c ie rr a QUiDl"dlo pronulwcirunos algunos sooid()s" como h'g,~y '~"q' para qu e ,ell.sire no salgapor la n ariz y seabre con otros com e "m ' y "n"), Las palabras co n una eon-sonanse , como "Ana", SOIlnlas[ac~~e5, q uep alab ras co n mas consonantesenposi Clones, diferemes cOIFno "pmo ' " 0 " t ractor", co n u n g rupo consona nrice april1cipto de :ptdaJbm..

    H~~ llJ:ma] i,~tac o m l las paiabeas que tu hijopu'eda decir co n elaridad y .f1ja-,te q uetiene;n en cem an -tipo de consonantes y p csicio n en . h i. paru,abra.",Purede:h:nitM palabras de tres silabas?E1 pmgrese del n if io s e v ,e r{iiafectado po r ladificulrad que posea para decir sonidosindiv~du,ale9, Cuanta mas facilidadtenga paraellc, ma:y. sera la r.aptidez p a r a pasar de un s O F W ~ d oa O~1"O0 uni rvaries senidos parafcrmar palabras,

    En eeantea la .piloducdon del Festa d e ~ a.palabra, eligepalaeres e n la sq uetu hijo pueda decire] sonido inmcial y hJego c am . b r u , n . la rennlnaelen, como'~~m.a1~1'"mar " .

    Aunqne Ia ,elecci6n de sonidos y palabr'ds $0H c om pl tc ad & !s "l n m.o apren-de a.decidas Qi!#indlolas, a.su alrededol[~sin ninglllntipo de ayuda esnueturada,L a elecd6n de palabras ,que ya esMi.inteIl:tttrl l idopronuwwciar hUH lapriC'icamuchomas ftk H. N ote p reo eup e s d em aS tiad op o:r "hacerlemel". Aseg~.ra l te de

    ] ,

    EI nifio q ue habla. m,as.0m enos bien ( .~olJ; retOODItlC~,mpMad6n eo~ otrosnifio~,coo sindromre de D.Qw~)'Sg~jjcl, beneficiandose de este H po de a c H v m -dades, y es cuando se tienen , qu e ir bltt.od1J!1Jciencloalgunos e je rn ple sd e p ala -bras m : a s ccrnpllcadas.pereiemplcpalebras GOO "pl" 0 l~TUJlOSoormonanfico)scomo "tr",

    U~ir '1pa labrafi ,esm:l ls dR ied 'que decirlas p O T s e p la : r a d o y esnotmal que Iaclaridad de la pn)nll~ciaci6ft sevea algo afectada euasdo empiezan eOIDl esta

    AVU'lilj , A . ,Ui '~mQ.A T R;A VE s D E :

    A rn hT I~ a tu :MjQ!c E l ' ! l C I J ( ' ! l i J a r ' .k l i i : J f a r .e : i l1 ! t e m ' ! tt : . a r ql:l~ ,dj';, L ap ' a . ~ : a 1 r : f a

    .In~lirc[a~ le n jLleios, !~DnG'e 'sai J n~ iQeR J~ :~ . pa~tabra5

    .lnC:lu~e tils PJltfi.b~~ema.ctiVilda.des:'~:ial~iasptllirn q i k J : cplil~a por;~ >e!,nl.p(ittt~h:a, l a spalabra~,t'sJJa~~s".ij~lililjos~~tras~ p a l H l I b t a c s J,BtJje~os".[ibn)5 ... ' IJl iUta m:aJ~en~te5de catjerajj-l'g~.pla5tiJ1tad~~ ;(Gill C'o:~ondo~d ie 00 t f imamo '~ue ! l : !~ ni'f i~pu~da ~1inam'b1lar!ionm ejamspadiam~ni tei i l .er la o ateilejon ( l > E ~ l

    ' I l I i i ' i 'o

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    O f R R l .. GU O F 0 (D E 0 A 5 ANOS )R

    practica C on til p ra ct ic a me jo ra ra n , Se pueden conseuir ha ta frases de do ' "tres, G U a tT O ' Y C ID C i lJ palabras, praetlcadas co n a y u d a s visuales c o m o la palabraescrita, dibu}os 0 un modelo que smitar;

    D e 'lo s, ~)OCOS programas terapeutieos evaluados y poblicados existe uno,(Clothra N i Chotma in [8 ]) , ' qu e mejore de una , maner a e xcepc le na l ,el sistemafono1l6I:i 'cQ de n ino s ' pe que ii os con sfndrorne de Down, entre 4 y 1 6 atios alconuenao del programa, Se p ro po rc io nd u n tratamiento semanal 0> qulncenalpor parte de una, logopeda y se sio nes fre cu en te s d e 20minlllltos p or los padres.Ell este esrudio se fueron controlando los cambios ocurridos en la fonolegja a10 largo de l p rog rama

    Lo programa: estaban individ,uaJizados de aeue rdo eon n a . habilidades dec ad s, n ifi'o ~ au nq ae to do s ccraparnan hIS signiente' .caracterfsticas:

    '.~!Jdici6ny n:!petid6n desorndos individuates (' 5 I p - " V ) A u did on Y 're pe tid on de una'CO~~lSDnallrtJey una VQGa{ J ~ b o -be, mo, met

    A . tu .d ic ia !1 ! y :repetidof'l de 'seriesd ,e . s o n i d e s i l n d ! i v i r d u a l e - s .'f"fjf,'f!f,fJ~f)

    '. A ud l c16n 'f repetf t1.6nalfema:da de des Sio!'lidf. l5I{i r il L ten ta r IPri ll t1e rn de s sonfdOISen lPosieiones, s t rn it a res comop- b o p- t ,e i r peee a pocOa um e nm :'n do I& 'dificultad)

    A tl( Clie i6 n 'y r ep eU c io n d epa:labJ-;a.s-una, patabra 0' Listade lPa.lab!p diloujos een .,'~ Im ld o 8 11 1cwestion en p o s i c i o n]nii(i;i~d

    .' A ttern am :ia d e pares depa btbras (d ib uj 0 0 1' '0ditef'iendas en. sofu una parted e L a p a la lo ra '(Imalm a n Audicion @ ' Imi~aci6ndev,erbos J de ' l l , e . r b o i S -* ' rgerundi 'O.de I p a l a l b r a s ,d ~1sUa ' b a~'ieJibujos. cfgu;endo 'e l rum e ,C ':0p < a M m a ( !l fI Is

    Audicioft y repeticlqn de: g r u p o F l ,~oll' i1,som3Il1tkm CO l i i i 'lasl,etras an una tarj@ta ( l t r . , cit" b:r)'. Aud1,don y. nepeUc;j ,on d e - - -palab ras- qU re emp, j,ezan COili l elgrupa (!onsa~antico em f f~,estj6n

    . ' A lt te rn a nC la d: e t res- sonidIos(, p .t, q , . _ 0 tres S i a n 1 . d CD 5 vocaticoso m e!:C la de C l o n s c ; , ' l i 1 l i l n t . e . 1 l ,YJ!)(al~,eS)

    "1 tern a nda;: de pares. dep~19abr,as mas" di'~itil~es Pa, la br a..s con t ! lI rm' nadCl li1

    s 1 m m ~ a r.. Pnk tlca ,Iepal~bras 'con tadave x U m t l mayor J 1 l J m e - r o - d Q c 'st lebas "(lma d os , tr es J)

    P ra ctic a d e p a~ ab ra sI ln d iiVi dl .l al es , en e ll e rden ' 6 1 " 1 'e ~queifan ~n a f i raS8" c on ay ud ade dibujos 'simIm1os., p a t a b W : 8 "escrdta

    11.Allu:liki,onE~ nino escucha una serie de palabras leidas por el padre duranre 6-10

    m inutes cada dfa, con Ia ayuda de ' UI1 amplificador portatil.2 . P r odm : ci: 6n. - . ' .Se pide a1 nifio q ue d iig at alg un a d e la s p 2l1 a'b l"a Jsn cuestion ( eleg id as e ntrelas que puedeim aar) en el am p~ificador. S e gw a a los padres en com o Incor-PO[8]I' estas palabtas a situaciones y actividades diarias. Se pride a,los padresq ue anirnen al nino a reperir 0 elarificar 1 ft palabra3 ., lP'riettca. de s O l r n h : l ~ o s ,

    Se le dan al n in o la s ta rje tas de sonide Y lib ros, Ios cuale:s contienen 10signos de los fonem as eo cuestion y de los que yaestsn presentes en el iste-rna del nino. S u funcion es alentar al nit"iopara quese de euenta de que 1 0fonemas del habla son "sonidos", 'Iambien .e ofrecen op(jrlurudade~, pam laamdid:6n y produccion en suuaciones diariM,.

    L os 6, nifios q ue partictparon en el p rog ram s mostraron un cambio en susistem a fo no log lco en l as p rimer as dos sernanas yempezaron a,reorganizer susistem a de producclon de sanados.

    Debemos re ce rd arq u e Iasactividades que ayudan al desarrcllo de cual-quier aspecto del hable y ~el1gua je t am,b ien ayudaa Q . la elaridad de l habla, E mnifio 'CUll una . p erdid a aud iU rva profunda posee una gran desventaja y es porello q ue lo s au dffo nos son d e v ital im po rtan cia.

    En cuanto a juegos y actividades en la s ,que se u t il izan dibuJot palabras yleu-as -e aconseja v et el r ec u ad ro i nf er io r.

    ,. :E nsenalnza d e v ,o ca b u la rioE stas referencias para la ensenanza de vocabulario se basan en estndlo

    sobre vecabn la r io , y,arevisados en e~ 'modulQ de 1i,sian d e c on ju nU J. E ste tip ode ensefianza se h a utiJizado, con muy bueno s r esu lta dos ell nIDOS co n sin,..drome de Down, . n ff io s con retraso d el habla y n.IDOS 'com dificultades auditl-vas, a causa de problem as de o,iOJomemo (otitis. media) sirmlares a 10 . pro-blema " que po~een nifies con sfndrom e de Down.

    Aunque e n voc.abu l,a do s e apr ende durante' .ituaciolle5, diarias en easa y enel colegio, elm no con. fndrom e de OOfWl'lJ necesha unaayuda m as e truem ra-da, mediante el uso demodelos ( tUi nombras el objeto, dlibli~jo0 aoct lon) e imi-taeiones (el nino repite~a palabra),

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    H o

    Elige do ' g rUJlOS, de palabras, u no p ara acnvidades de comprensi tJD dep alab ras q ue el nifjn ad n no e ntie nd e :y otro d e ex pre -slo n! p ara Ia priictic:a de- -

    A n te s d e comen za r, id en tifica en lo s lista do s ,d e' vocebulario las, palabrasque m hijn entiende .y las que usa, en su bablao 'm e dia nte ig no s. Iez 10mismo com los, Iisaados de son ido s. ( Emp ie z:a . p or e l Listado de Vocabulario I .a tin cu an do s ea u n o ilio ma yo r para a se gu ra rs e de que entiende y u a las pala-bras) . E ljge para la prac~ica la sp ala bra s por las que tu hljo demues tr e i nt er e; ,y que puedas utilizer en ac tiv idades dimas. de una ma ne ra natural,

    EHg e d e Italista 5 p alab ras q ue tu h~jo~u!i .nno comprende y qlJe pienses quee tar-ii i nr er esado e li , aprender, A m edida que vaya entendlendo las palabrasanotalc y elige otra ';nuevas.

    Elige de la lia s : palabras qu e entienda pero qw e aun no diga, Bmpiezap or p ala bra s q ue c om ie nc en C O I I D J U ~ sonido que tlt~hij i()rpueda, decir, A 'mecUda,que vaya aprendiendo a decir las palabras ~lrn6~'alo.'Yelige nueva. palabras,

    Puede ser de gran ayuda el hecho de anotar la s palabras pM le jemp lo en lapuerta de Lanevera, para reco rdarselas a todos los, m iem bros de la fam ilia yque t8'mbien ellos las practlquen co n eI mifio.

    Aunque estaslistas te ayudena p.llanear la ampliaci6n de l vecabnlario detu hijo, piensa que .seguira a:pre-ndiendo otras palabras m ientras .e le hable,tanto en casa como ' e ll e l colegio, Es por ello que debes r ev isar l as I is ta s devez ell cu an do , P ue des te ner u n cuade rno a m ane y - m ie ntra s Ie o bse rv e. ~a no -tar 'las palabras queentiende y dice.

    Todo tipo de juego son v,ilidofs para el aprendizaje de vocabular~o indui-dos 10 ' de buscar , un ir y ordenar objetos reales, [Mj,etas D on dibujos y libros,B sta s a ,c tiv id ad e o fre ce n mu ch as m a o pc rtu nid ad cs d e o tt u na p ah tb ra :y aso-ciarla con el significado correcto,

    Bs tambien imponanse mamener la a!tenci6n del nino en e) lertguaje ensimaclones diarias. Habbil]Je de una. manera clara, deseribiendo to Que estashaci endo e invo lt1c r~deen Ia ceneer saclon .

    Cuando le ense ti e s vocabular io , recuerda que debes induir verbos, adjeti-vos, p ronembres y n ombres. S 1 u n niiiol solol sane nom bres no puede pasar au nir d o, palabr'"J8 ju ntas .. L a s comb in ac io nea d e d os palahras n ec es lta n u nnombre y un adjetivo 0 verbo -coche roje, coche grande bebe duerme,

    C uand o el niBo , e s : t a a pre nd ie nd o a u nir dos p ala bra s s e p ee de n re aliz era ct lv jdades s imbol ic as ya que es una. buena m anera de introd ucir verbos adje-tivos y preposiciones y unirlo todoen cornblnacieues de des y tres palabras,Por ejemplo, [aegos COil fn:uneoas uositos ofreceala posibilidad de "bahar ala l1111neca d ade u n abrazo 0 ' alg a d e beber' , 0 1 "metena en la cams 0 , . entar-la e n la silla ", In te nta maa te ne r tUI.110S co n 0 1 oiio CQ n 'eMfin de que se div ier-ta haciendote p re gun ta s y dandote instrucciones,

    Re e ue rd a q ue Ia c omp re ns i6 n suele se r ~lllerior'a. la ,expre~io'mI,especial~mente en n ii i, o~ .co n sfndrome d e D ow n.

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    D A RO

    IC ;O M P : R !E N S l l I ,N V E X P R E S ] ' D N I ) . ELENGtJAJE: E .t ' m o o e nt\e nd e e \ ' lenguajeha b~ ado ;ULlres de , q u e p u e d ausartoIII Pot o o n s . i ~ . l I. J f i: e i n l t e J ' : ! i. e debe,eva~,uarpar S1ep~rado la, c omp f E l ' l 1 > s i Q . 1 1 de Le tl :guaje ' y e ~leng.u:aje haMado,

    ' ICuando un e .spec .ia 1 is ta hab tade prochlc :

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    D .. G o (D ~ 0 A 5 A M O S )

    FtgUira6. , i1rarj ,e ' tas,de ' I I, englla je de l DcOWflS i (d. Det,ras d e c ad a tarj'eta a pa re ce e t n er ob redeRd ibu jo' e s cr tt o: caliente, lu z , o sit e, n an 'l. y og ur : m ira r. ; t,ehfono, t ra( ;i t io r , d@ ntro.

    Recornendamos que 0 e u til ic en ob je to , reales, juguetes .y dibujos para laenseftanza de vocabulario, M as adelame bablamos del us a de sistemas de sfm-,bQt~OB.aunq ue la mayorfa de m f i o : s con sfndreme de Downnolos necesitan-aprenden no rmahnea t e a partir de experiencias dlarias, de~juego con susjuguetes., de d ibu jos y l ibrolS. Si:m1em ba rgo, si el nino muestra un re t raso par-ticu lar y tien e ' m : I Y O ' r , " dificultad ~ la h O i r a d e aprender palab ras nuev as, ei l us ede s,imbolos lepuede ayudar a . comunlcarse . Al igual que los signos, el uso deIos snn,bolos se debe planear euidadosamente y basar en las nece idades derC~lda i nd iv id ru Jo tmm en el colegio

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    DES u, DE ~A .A Y tEN6 A E N N I OS CON siN Q n 0 ( D E 0 A 5 A R c s )

    El nffio necesira p od er u sa r l I IJD3 i variedad de pal ab ra s i nd iv idnal es antes deque pueda com enzar a unir dos 0 mas palabras. Po r e jemplo , ademas de nomabrar obje,ros y personas, neces it s en t' en de r y USM ,plla~a'fi'e'fJa:d de p 'a lab rn' que 'd en otan ao (jon (v erbo ) : d orm ir; lav ar, comer, T am bien n ecesita USaf palabrasell un entorno s oc ia l; h ola adios, si, no, mas, o tra v ez ,

    La pnmera parte d e esta seeclon tra ta d e a ctiv id ad es e sp ec ffic as p ara Iaoorrrpr-e1l'sio.