La Mortalidad Materna en Colombia

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

La Mortalidad Materna en Colombia

Víctor Hugo Alvarez CastañoCoordinador Grupo de Vigilancia en Salud Pública


Muertes maternas 1950-2004

Fuente: DANE : Grupo de Estadísticas Vitales - Fondo de Población de las Naciones Unidas


Razón de Mortalidad Materna1990-2001

8881 78 80

7364 65

60

10091

10599

0

20

40

60

80

100

120

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

Po

r 10

0.00

0 N

.V.


Muertes por grupos de edad

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Edad

Caso

s

0.0200.0400.0600.0800.01000.01200.01400.01600.01800.02000.0

RM

/100000 N

.V.

Casos Razón de mortalidad


Muertes por régimen de afiliación

20%

33%25%

16%6%

Contributivo Subsidiado Vinculado

Ignorado Otro Sin información


Muertes por nivel educativo

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Muertes maternas

Primaria y menos Secundaria Superior Ninguno Sin dato


Muertes según estado civil

16%

24%

45%

2%13%

Soltera Casada En unión libre

Antes unida Sin información


Causas de muerte materna

0

5

10

15

20

25

30

Porcentaje 27 27 18 10 9 5 2 2

Trastornos hipertensivos

Otras afecciones sin

clasificar

Complicaciones de trabajo de parto y parto

Complicaciones del puerperio

Embarazo terminado en

aborto

Afecciones maternas

relacionadas

Otros trastonos

Sin especificar


Principales trastornos hipertensivos

Nombre de la causa Número %Hipertensión gestacional [inducida por elembarazo] con proteinuria significativa 124 64.9Eclampsia 61 31.9Hipertensión materna no especificada 3 1.6Hipertensión gestacional [inducida por elembarazo] sin proteinuria significativa 2 1Hipertensión preexistente que complica elembarazo, el parto y el puerperio 1 0.5


Complicaciones en trabajo de parto y parto

Causa Número %Hemorragia postparto 84 64.6Anormalidades de la dinámica del trabajode parto 17 13.1Otro trauma obstétrico 14 10.8

Otras complicaciones del trabajo de partoy del parto no clasificadas en otra parte 6 4.6Retención de la placenta o de lasmembranas, sin hemorragia 4 3.1Otras obstrucciones del trabajo de parto 3 2.3Parto prematuro 1 0.8Trabajo de parto obstruido debido aanormalidad de la pelvis materna 1 0.8


Complicaciones en el puerperio

Causa Número %Sepsis puerperal 37 53.6Embolia obstétrica 21 30.4Complicaciones venosas en el puerperio 6 8.7Complicaciones del puerperio noclasificadas en otra parte 4 5.8Otras infecciones puerperales 1 1.4


En general

Las muertes maternas se están concentrando en los grupos de edad que históricamente no son de riesgo: 20 a 34 años

Sin embargo en el grupo de adolescentes ocurren un gran número de muertes que en términos de AVPP y discapacidad representan una gran carga para el país.


En general

La mitad de las muertes maternas ocurridas en el 2001 eran mujeres afiliadas, mientras que una cuarta parte eran no afiliadas al SGSSS.

En el 25% de las muertes no es posible saber la causa real de la defunción.

La estructura de causas de muerte no ha variado a través del tiempo


En general

No siempre las muertes maternas ocurren en mujeres con bajos niveles de educación, las mujeres profesionales empiezan a aportar muertes

Factores relacionados con su tipo de convivencia pueden haberse modificado


En general

Según análisis individuales de casos, muchas de las causas de muerte materna están asociadas en un mayor grado con problemas de calidad y acceso a servicios de atención prenatal y atención de parto y puerperio, más que con condiciones socio económicas de la mujer.


SituaciónSituación:-Mortalidad materna en Colombia con cifras Mortalidad materna en Colombia con cifras corregidas del DANE: tasa de 104,9 por corregidas del DANE: tasa de 104,9 por 100.000 nacidos vivos (2000). En números 100.000 nacidos vivos (2000). En números absolutos: 714 muertes para el 2001 (se absolutos: 714 muertes para el 2001 (se concentran concentran Antioquia, Valle, Cundinamarca, Antioquia, Valle, Cundinamarca, Cauca, Nariño, AtlánticoCauca, Nariño, Atlántico, etc.). , etc.). Meta: reducir Meta: reducir en 50% la M.M.en 50% la M.M.

-Embarazo adolescente: 19% de mujeres entre Embarazo adolescente: 19% de mujeres entre 15 y 19 años embarazadas o madres. (30% 15 y 19 años embarazadas o madres. (30% cuando son adolescentes desplazadas). cuando son adolescentes desplazadas). Aproximadamente 400.000 adolescentesAproximadamente 400.000 adolescentes. Meta: reducir en 26%: 100.000 embarazos.Meta: reducir en 26%: 100.000 embarazos.


-Cáncer de cuello uterino: primera causa de Cáncer de cuello uterino: primera causa de mortalidad por cáncer en mujeres entre 30 y mortalidad por cáncer en mujeres entre 30 y 59 años. 59 años. Meta: lograr coberturas de detección Meta: lograr coberturas de detección temprana del 90% con citología vaginal.temprana del 90% con citología vaginal.

- Violencia doméstica y sexual: 41% de las mujeres unidas o casadas han sido víctimas de violencia física por sus compañeros. 11% han sido violadas. Meta: Aumentar en 20% la detección temprana de la violencia.


- VIH/SIDA: - VIH/SIDA: En Colombia el 52.86 % de los casos En Colombia el 52.86 % de los casos por VIH presentan entre los 15 y los 35 años. por VIH presentan entre los 15 y los 35 años. Cada año se reduce mas la brecha de la Cada año se reduce mas la brecha de la relación hombre/mujer y el principal relación hombre/mujer y el principal mecanismo de transmisión es el sexual. Se mecanismo de transmisión es el sexual. Se estiman 40.000 casos reportados.estiman 40.000 casos reportados. Meta: Meta: Mantener la prevalencia general por debajo de Mantener la prevalencia general por debajo de 0.5%. Reducir la sífilis congénita a menos de 0.5%. Reducir la sífilis congénita a menos de 0.5 por 1.000 NV (a la mitad de la estimada en 0.5 por 1.000 NV (a la mitad de la estimada en el 2001) y eliminar la hepatitis B en los recién el 2001) y eliminar la hepatitis B en los recién nacidos.nacidos.

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