La cultura organizacional: elemento clave para el cambio ...ONCO HEM 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0...

La cultura organizacional: elemento clave para el cambio

Manel del Castillo

Presentada en la jornada:

Gestión sanitaria en tiempos de cambio. Marzo 2016

Orden Hospitalaria de San Juan de Dios

300

hospitales

50

países

5

continentes



— Hospital materno infantil

— Centro universitario

— Concertado con el sistema público

Hospital Sant Joan de Déu. Barcelona



Parametros principales

Actividad 2015 Recursos 2015 Datos económicos 2015

0,1%Increment altes

2015 vs 2005

25.465Altas

239.248CEX

120.836Urgencias

14.362Intervenciones quirúrgicas

3.356Partos

1.694Plantilla equivalente

320Camas disponibles

3.356Quirofanos

148.8 M€Presupuesto

5.9 M€Inversiones



Evolución del hospital

Hospital de Beneficencia

1867

Hospital Pediátrico General

Concierto Seguridad

Social

1973

Hospital Terciario

2004

Hospital de Referencia Internacional

2013



Disminución del presupuesto sanitario

Evolución del gasto

sanitario público en

España



Disminución de nacimientos en Cataluña

Nacimientos en Cataluña



15% ingresospúblicos



Medidas de ajuste



AdaptaciónPresentada en la jornada:




1867


Concierto Seguridad

Social

1973

Hospital Terciario

2004


20132012



10 elementos determinantes




Priorización

Referencia

1



Priorización

OFT

NEF

COT

ODN GAS

PSQIMM

CIR

ORL

NN

PEDGIN/OBS

NEUROCIÈNCIES

CAR

ONCO HEM

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5

Media HSJD1,7

Media HSJD37%

2.015

2

Complejidad

% fuera

de área



Areas de Referencia

Neurociencias



Arritmias

infantiles

DiabetesX frágil

Unidad de ataxias

Cardiopatías

congénitas

Mucopolisacari-

dosis

Osteogénesis

imperfecta

Plagiocefalial

Enfermedades

digestivas

inflamatorias

Escoliosis

Prader Willi Epidermiolisis

bullosa

Síndrome de Rett

HemangiomasEnfermedades

Neuromusculares

Autismo

Plexo braquial

Neuroblastoma Trastornos

del sueño

Enfermedades

metabólicas

Trasplante

renal

Cirugía epilepsia

UFAM

Sordera

congénita

Trastornos del

movimiento

Retino blastoma

Fibrosis quística

Cirugía fetal

Artritis idiopática

juvenil

Inmunodeficiencias

primarias

Unidades clínicas de excelencia



Inversión en tecnología



Incorporación de talento en áreas de referencia



Actividad pediátrica en relación con otros centros españoles y europeos

Altas pediátricas hospitalarias 2012

En España En Europa

Evolución de la complejidadPeso medio de las altas

pediátricas




Referencia E-Health

1 2



Hospital líquido



Tipología de actividad

no presencial en CCEE

— Atenciones del portal del paciente

— Visitas telefónicas programadas

— Atención no programada

— Interconsultas virtuales (ECAP)

% de visitas no presencial



Más de 1.500.000 visitas/año entre las webs del hospital

Multiplica

el alcance

por más

de 100

202.756contactos virtuales

diarios



Más de 2.500.000 visitas/año en las webs del hospital

Multiplica el alcance por más de 100

202.756contactos virtuales

diarios


Referencia E-Health Investigación

e innovación

1 2 3



Fundació Sant Joan de Déu



Artículos con FI



Factor de impacto



Ensayos clínicos



Fondos de investigaciónEn miles de euros



Resultados en innovación



Resultados en innovación

Cebiotex

Membrana nanofibras con liberación de fármacos

iPediatrics

App de ayuda a los padres a identificar síntomas del bebé

en iPhone

Funny Friends

Dispositivo para fisioterapia respiratoria mediante videojuegos

DIGMO–GazeLab

Dispositivo dagnóstico estrabismo



Publicaciones en revistas científicas Europa





e innovación

Docencia

1 2 3 4



Presencial puro Simulación avanzada

E-learning+ +

Actividad docente



Alumnos



Profesionales en estancias formativas2014

595

residentes

de fuera del

hospital

1.655Posgrados

Residentes

Másters

Grados

Ciclos formativos



Acuerdo con

Incorporación de simulación avanzada



Docencia: e-learning





e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5



MétodoGestión de operaciones

Excelencia Conocimiento

Cliente



E=mc2

Proceso

clínico

m

c

c

Conocimiento

MBE / Estandarización

— Guías de práctica clínica

— Indicadores de resultados

clínicos, mortalidad

complicaciones, etc.

Cliente

Experiencia del paciente

— Focus groups con pacientes, etc.

— Indicadores de resultados PROMs

Método de gestión

de operaciones / Lean

— Gestión de procesos y flujos

(Consulta externa, quirófano,

seguridad clínica)

— Indicadores de eficiencia

(esperas, EM)



Experiencia de Paciente





e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5

Alianzas

6



Alianzas

Hospital Clinic i Provincial

de Barcelona

Hospital de la Santa Creu i

Sant Pau

• Immunodeficiències

primàries

•TPH

•BCNatal

•Cirugia de la

epilèpsia

•Transplante renal

•Unida arítmias

•Enfermedades raras

Hospital Universitari

Bellvitge

•Cirurgia plexo

braquial

•Cirurgia Òrbita

Hospital Universitari Vall

d’Hebron

•Unidad Hepatologia

compleja

10 elementos determinates


e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5

Alianzas Humanización

y valores

6 7



Hospital Amic



Hospital Amic

Modelo de atención centrado en la familia



Hospital Amic

Hospital sin dolor



Hospital Amic

Profesionales de soporte



Hospital Amic

Hospital pediatrizado



Hospital Amic



10 elementos determinates


e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5


y valores

Infraestructuras

6 7 8



Plan de reformas



Ambulatorización Tecnologías

médicas

complejas

1

Plan de reformas

2 3Recursos

para familias



Tecnologías médicas complejas





e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5


y valores

Infraestructuras

6 7 8 9

Departamento

Internacional /

Márqueting



Estudio y evaluación del marketing-mix

Plan internacionalización



Selección de productos target

— Tratamientos de alta complejidad

— Tratamientos con alta demanda en el mercado

Plan internacionalización. Producto



Precio

Plan internacionalización. Precio

— 10-40% inferior sobre nuestros principales

competidores (Israel, Alemania, Reino Unido)



Plan internacionalización. Canales

Principales canales de captación de pacientes

Canal

% de la captación actual



Pla internacionalización. Mercados.

— Conexión directa con Barcelona

— Clase media

— Poca disponibilidad de tratamientos en origen

Mercados

2



Pla internacionalización. Solicitudes 2



Num PeticióNom PacientPais Servei Metge Orientacion Diagnostica Broker Canal

1082 NADOLU BOZGAN DavidGUINEA EQUATORIAL CARDIOLOGIA PRADA MARTINEZ FREDY HERMOGENESBuf cardíac. Nadó d'1 mes. Consulta segona opinióMEDICAL ADVANTAGE eMail

1084 SUAREZ CAMPOS MAURICIO ANDRESVENEÇUELA NEUROLOGIA NASCIMENTO OSORIO ANDRES EDUARDODISTROFIA MUSCULAR FUNDACIO SIMON BOLIVAR - DTE. 20% FRA.eMail

1086 Al Ebri AbdulrahmanUNIÓ DELS EMIRATS ÀRABSOFTALMOLOGIA SERRA CASTANERA ALICIAGLAUCOMOA BILATERAL AGREGADURIA MILITAR DELS EEAA UNIDOS - MADRIDeMail

1087 ZOHIR ELMUSTAPHA Allali AnisALGÈRIA OTORRINOLARINGOLOGIAHAAG OLIVER HEINZ Fem pressupost segons barems que tenim d'implant coclear. Pendnet confirmar que serà Dr. Haag qui assumeixi aquest pacientPrise en Charge Espagne - Mario GarciaeMail

1088 Anishchenko OlgaRÚSSIA OBSTETRICIA ZZZ CESAREA - ENVIADO PPTO2016-65 02/02GMO GROUP LTD eMail

1089 Tcshanturia MateTURQUIA ONCOLOGIA MORALES LA MADRID ANDRESglioma - enviado morales- respondidomismo - esperando ppto desde 03/02PAATA RATIANI eMail

1090 Abazova SalimaRÚSSIA CIRURGIA RODO SALAS JUAN REAMPLANTACION DE URETER - aceptado, aun no estaba vinculadoBARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1091 LIVSHITS MARGARITAESPANYA OTORRINOLARINGOLOGIAHAAG OLIVER HEINZ Adenoiditis - CONCERTADA LA VISITA CON DOCTOR HAAG PARA 04/02 Y AUDIOMETRIA 02/02PRIVATS IPSJD Telefonic

1092 Gorelova PolinaRÚSSIA OBSTETRICIA GOMEZ ROIG MARIA DOLORESPARTO - VISITA INFORMATIVAGMO GROUP LTD eMail

1093 Kadyrova EvgeniaRÚSSIA OFTALMOLOGIA PRAT BARTOMEU JOANThe retina is adjacent, vitreous body within normal. - enviado pratPRIVATS IPSJD eMail

1094 PACIENTE DE COLOMBIA PACIENTE DE COLOMBIACOLòMBIA IMMUNOAL·LERGIA (ST. PERE CLAVER)PLAZA MARTIN ANA MARIAALERGIA, LA MAMÁ SOLICITA VISITA CON LA DRA.PLAZA,OBSTRUCCION INTESTINAL.SOLICITAMOS INFORMES MEDICOS A LA MAMAPRIVATS IPSJD eMail

1095 KADRI MeriemALGÈRIA OBSTETRICIA Enviat cas a Sonia i Dra. Gomez per informar pressupostCNEA Telefonic

1096 MONGELOS SONIAPAÏSOS BAIXOS CIRURGIA CARDIACA PEDIATRICACAFFARENA Paciente operado por Dr.Caffarena en el 2010. Les quieren volver a operar. Quieren una segunda opinion.SsoniaDR. CAFFARENA eMail

1097 MENSA BOPA GODFREYGUINEA EQUATORIAL GASTROENTEROLOGIAMARTIN CARPI FRANCISCO JAVIERTRANSTORN GASTRO. PRESSUPOSTEM PROVES DIAGNOSTIQUESPRIVATS IPSJD eMail

1098 MOÑAO BOKARA ANGELGUINEA EQUATORIAL OTORRINOLARINGOLOGIAHAAG OLIVER HEINZ VALORACION FALTA DE AUDICION.PRIVATS IPSJD eMail

1099 Alekhin KirillRÚSSIA ONCOLOGIA MORALES LA MADRID ANDRESanaplastic ependymoma - enviado Morales mismo dia-BARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1100 Khiminets ValeriaUCRAÏNA NEUROCIRURGIA GUILLEN QUESADA ANTONIOSpinal neurogenic bladder BARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1101 Dmitrieva MariaRÚSSIA NEUROCIRURGIA GUILLEN QUESADA ANTONIOlipoma de la parte lumbosacro de la columna -BARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1102 Bessonova UlianaRÚSSIA CARDIOLOGIA PRADA MARTINEZ FREDY HERMOGENEShipertrofia del ventrículo - enviado Prada 4/2BARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1103 Kravets RuslanRÚSSIA HEMATOLOGIA CATALA TEMPRANO ALBERTSecondary myelodysplastic syndrome - ENVIADO DR.CATALA - falta info de pacienteGMO GROUP LTD eMail

1104 MOULA NACERAALGÈRIA OFTALMOLOGIA Estrabismo. Sonia CNEA eMail

1105 DIOSADO MBA ALFAROGUINEA EQUATORIAL CIRURGIA TARRADO CASTELLARNAU XAVIERHIRCHSPRUNG- PRIVATS IPSJD Presencial

1106 CHIDERA CHIDERANIGÈRIA NEUROLOGIA FALTA INFO- LA FAMILIA ENVIARA IMAGNENS DE RM Y INFORMES 04.02.2016PRIVATS IPSJD Presencial

1107 AMINE BENMOSTEFA MOHAMEDALGÈRIA CIRURGIA TARRADO CASTELLARNAU XAVIERABLACION TOTAL PULMON DERECHOPrise en Charge Espagne - Mario GarciaeMail

1109 AL OTEIBI BADERKUWAIT OTORRINOLARINGOLOGIA INFO PEDIDA A LA FAMILIA 01.02.2016HEALTH TOURISM (LINO) WEB

1110 ALLALI ZOHIR ANISALGÈRIA OTORRINOLARINGOLOGIAHAAG OLIVER HEINZ VALORACION HIPOACUSIA-IMPLANTE COCLEAR BILATERALPrise en Charge Espagne - Mario GarciaeMail

1112 Vincze LorenaROMANIA NEUROLOGIA PEDIDA INFO A LA FAMILIA HEALTH TOURISM (LINO) WEB

1114 BOUCHRA SERRARALGÈRIA NEUROCIRURGIA CANDELA CANTO, SANTIAGOCIRUGIA DE CRANEOSTENOSISPRIVATS IPSJD eMail

1115 Enjed MohamedSÍRIA CIR.ORTOPEDIA-TRAUMA pedida info a la familia- imagenes RM + RXPRIVATS IPSJD WEB

1116 Enjed AbdullahSÍRIA NEUROLOGIA ZZZ se pedio info a la familia. MRI+ XrayPRIVATS IPSJD eMail

1117 TINZOULINI HIDAYAQATAR NEUROLOGIA RAMIREZ CAMACHO ALIACIRUGIA DE CRANEOTOMIA RESECTIVA PARA EPILEPSIA REFRACTARIAPRIVATS IPSJD Presencial

1119 Anne Blondel Happi TcholaGUINEA CIR.ORTOPEDIA-TRAUMATARRADO CASTELLARNAU XAVIERULCERA GASTRO-DUODENALBARCELONA MEDICAL CONSULTINGeMail

1120 Khasanova LiliaRÚSSIA HEMATOLOGIA CATALA TEMPRANO ALBERTAnemia aplásica idiopática - ENVIADO MEDICOMEDICAL CARE BARCELONA VIPeMail

1121 Bond SteffanREGNE UNIT CIRURGIA GARCIA APARICIO LUISPDTE. INFORMES - 05.02.2016PRIVATS IPSJD Telefonic

Detalle Actividad. Peticiones 30.ene - 5 febr



Facturación asistencial no CatSalut

3.000

5.000

7.000

9.000

11.000

13.000

15.000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Pto2016



Facturación internacional





e innovación

Docencia Calidad

y seguridad

1 2 3 4 5


y valores

Infraestructuras Departamento

Internacional /

Márqueting

6 7 8 9 10

Compromiso

profesionales



PersonasExcelencia profesional



El compromiso profesional

Manel del Castillo Rey



El compromisotiene impacto en

los resultados

Què dice la literatura?

El compromiso se puede medir

El compromiso se puede gestionar



El compromisotiene impacto en

los resultados

Què dice la literatura?



Encuesta a profesionales del

NHS,2009

• 156.951 respuestas

• 388 hospitales diferentes



Menor absentismo

Menor rotación

Mejor resultado económico

Mejor experiencia del paciente

Mayor calidad de los servicios

Menor mortalidad y tasa de infecciones

Resultados del compromiso



El compromiso se puede medir



Gestión estratégica del

compromiso en el sector sanitario



Organizaciones que han participado:

El compromiso en el sector sanitario

Centros Plantilla

Parc de Salut Mar 3.299

Grup SAGESSA 2.347

Althaia (Manresa) 2.051

Consorci Hospitalari de Vic 1.438

Consorci Sanitari de l’Alt Penedès (Vilafranca)

487

Consorci Sanitari de l’Anoia (Igualada) 888

Consorci Sanitari del Maresme (Mataró) 1.750

Consorci Sanitari de Terrassa 2.354

Consorci Sanitari del Garraf 1.143

Consorci Sanitari Integral 3.348

Fundació Hospital Asil de Granollers 1.512

Hospital Sant Joan de Déu 1.648

TOTAL PROYECTO OPINA 22.265

12 entitades

22.265 profesionales



preguntas 2010 2012 Media del sector

Orgullo de pretenencia91 % 94% 63 %

Compromiso con la vision y objetivos estrategicos

81% 89 % 60 %

Satisfación con el puesto de trabajo79% 82 % 64 %

Motivacion80 % 80 % 70 %

El equipo directivo hace un buen trabajo al frente de la institución

60% 69 % 36 %

Coherencia entre los mensajes y la practica de gestión

52% 58 % 29 %

Hospital Sant Joan de Deu



Posicionamiento actitudinal 2010 2012 Media sector

Entusiastas, altamente comprometidos

47 % 50 % 21 %

Profesionales comprometidos pero críticos

24 % 25% 33 %

Escépticos 25 % 22% 29 %

“Desertores” 4 % 3% 17 %

75%71%

25%29%

54%

46%

Hospital Sant Joan de Deu



El compromiso es gestionable



* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

Drivers del compromiso profesional

1. Estoy comprometido con los valores centrales de mi organización

3. Mi opinión cuenta

7. Los Líderes seniors valoran a los empleados

4. Entiendo perfectamente lo que se espera de mi en el trabajo

10. Mis objetivos personales y los de mi empresa coinciden

* 12: The elements of Great Managing

Estudio Gallup:10 millones

empleados114 países

El compromiso se puede gestionar

http://businessjournal.gallup.com/content/25402/book-center.aspx

1. Conozco lo que se espera de mi en el trabajo

4. En los últimos 7 días, he recibido reconocimiento o alabanzas por hacer el trabajo bien

7. En el trabajo mi opinión cuenta

8. La misión de mi empresa me hace sentir que mi trabajo es importante



http://www.amazon.com/gp/product/images/B000MTETCY/ref=dp_image_0?ie=UTF8&n=283155&s=audible

http://businessjournal.gallup.com/content/25402/book-center.aspx

Drivers del compromiso. HSJD

2. Valores

6. Soporte, reconocimiento

4. Liderazgo5. Autonomía,

Participación

3. Coherencia, equidad, normas claras

7. Condiciones de trabajo

1.Proyecto



Proyecto claro y estable



Plan estratégico Plan acogida

Café con dirección

Proyecto. HSJD

Plan de comunicación



Valores



* Build to Last. Successful Habits of Visionary Companies. James C. Collins and Jerry I. Porras

Están preparadas

para cambiar todo,

excepto lo esencial

Valores

http://archian.files.wordpress.com/2011/02/builttolast.jpg

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.gadgetspc.com/wp-content-gadgetspc/uploads/2012/02/hp.jpg&imgrefurl=http://www.gadgetspc.com/8608/como-resetear-impresoras-hp.html&usg=__lmdq5msrZigOBkwbAu1EyMJvSy0=&h=340&w=347&sz=54&hl=es&start=1&sig2=bOFJT_qSGYtXAfWhh-7hHA&zoom=1&tbnid=QSpaxTwNvpKYcM:&tbnh=118&tbnw=120&ei=zeuwT6j4Jamq0QX558mPDQ&prev=/search?q=hp&hl=es&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.merck.es/es/

http://solutions.3m.com/wps/portal/3M/en_WW/Worldwide/WW/

http://www.efectosocial.net/wp-content/uploads/2011/11/Disney.jpg

http://www.pg.com/es_ES/index.shtml

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.tecnotitulares.com/wp-content/uploads/2011/11/logo-Motorola.gif&imgrefurl=http://www.tecnotitulares.com/actualidad/motorola-gana-una-batalla-de-patentes-a-apple/&usg=__oD8wcKCA6Dz-dkKZFkcoLUW9NTw=&h=415&w=594&sz=4&hl=es&start=10&sig2=hGk2Dm_kS1ToOkRDMtVHKg&zoom=1&tbnid=7tLoY03UVk4cKM:&tbnh=94&tbnw=135&ei=reywT9-4DI2Y1AWjy8STCQ&prev=/search?q=motorola&um=1&hl=es&sa=N&rlz=1G1GGLQ_ESES278&tbm=isch&um=1&itbs=1

http://shop.nordstrom.com/?origin=tab-logo

http://3.bp.blogspot.com/-LE9AXIiok2Y/Te5mUV7wFpI/AAAAAAAAABk/yNgrx2AoLVA/s1600/sony.jpg

Orden de San Juan de Dios. Año 1572



Coherencia



http://2.bp.blogspot.com/_GzI4rL9CC8M/RyPBpKuATwI/AAAAAAAAABA/lsObcTZTENw/s1600-h/equidad.jpg

Drivers del compromiso profesional

Coherencia en el HSJD

Equidad y coherencia

Gestión del centroTarea profesional

Imagen corporativa

Formación y desarrolloComunicación interna

Dccion nivel superior al jefe inmediato

Dccion jefe inmediato

Selección y acogidaPrevención riesgos laborales

Entorno de trabajo y medios

Tiempo y personal suficienteBeneficios sociales

Equipo (ambiente y compañeros)

Calidad asistencialRetribución

Estabilidad laboralConciliación trabajo-vida personal

Haz lo que dices y di lo que haces

Liderazgo distribuido



“ People join companies, but leave managers”

Liderazgo



Liderazgo distribuido

Los empleados que trabajan en un

equipo bien estructurado son los más

comprometidos

Compromiso y trabajo en equipo“Liderazgo heróico”

Control y mando

“Liderazgodistribuido y

colaborativo”



Liderazgo clínico

Liderazgo distribuido. HSJD

Estabilidad del equipodirectivo



Participación y autonomía



Café con la

dirección

Seguridaddel

paciente

Portal de ideas

Contratosde gestión

GOA

“Portal de Ideas”

Participación y autonomía. HSJD



Soporte y

reconocimiento



5. Soporte y reconocimiento

Empleados con una evaluación bien

estructurada tienen un mayor

compromiso que los que no la tienen



Sistema de evaluación Premios de investigación e innovación

Coaching a profesionales

Soporte y reconocimiento. HSJD

Banco de Horas



Condiciones de trabajo



Motivating people: Getting beyong money. McKinsey Quarterly, 2009

Condiciones de trabajoMotivating people. Getting beyond money

Drivers del compromiso profesional HSJD

Equidad y coherencia

Gestión del centroTarea profesional

Imagen corporativa

Formación y desarrolloComunicación interna

Dccion nivel superior al jefe inmediato

Dccion jefe inmediato

Selección y acogidaPrevención riesgos laborales

Entorno de trabajo y medios

Tiempo y personal suficienteBeneficios sociales

Equipo (ambiente y compañeros)

Calidad asistencialRetribución

Estabilidad laboralConciliación trabajo-vida personal

Condiciones de trabajo

Drivers del compromiso. HSJD

2. Valores

6. Soporte, reconocimiento

4. Liderazgo5. Autonomía,

Participación

3. Coherencia, equidad, normas claras

7. Condiciones de trabajo

1.Proyecto

Compromiso. Herramienta soft



When business needs to do more with less, engaged employees may be the difference

between surviving and thriving

Rigth management





1867


Concierto Seguridad

Social

1973

Hospital Terciario

2004


20132012

La cultura organizacional: elemento clave para el cambio

Manel del Castillo

La cultura organizacional: elemento clave para el cambio ...ONCO HEM 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0...

Documents

Transcript of La cultura organizacional: elemento clave para el cambio ...ONCO HEM 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0...