7/25/2019 Intoxicaciones Por Metales Pesados

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Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Farmacia y Bioqumica

TRABAJO INDIVIDUAL

DOCENTE : Dra. Q.F Kelly Ibaez Vega

CURSO : Toxicologa I

CICLO :VIII

ALUMNA : Sandra Luz Grados Chuquiruna

TrujilloPer

SandraGradosChuquiruna

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Toxicologa I pg. 2

INTOXICACIN

POR

ARSNICO

(As)

SIGNOS Y SINTOMAS

Envenenamiento agudo:

Colapso respiratorio y cardiovascular.

Diarrea sanguinolenta.

Dolor abdominal.

Dolor gastrointestinal.

Hematuria.

Hipoxia.

Ictericia. Insuficiencia renal.

Nuseas

Sabor metlico y olor a ajo

Vmitos

Puede ser letal

Envenenamiento crnico:

Alopecia o adelgazamiento del cabello

Anemia

Diarrea

Sed que progresa a deshidratacin con

desequilibrio hidroelectroltico

Hepatomegalia

Hiperqueratosis de palmas de manos y plantas de

pies

Lneas de Mees

Neuropata perifrica

Pigmentacin de la piel y escamas

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INTOXICACIN

POR

CADMIO

(Cd)

SIGNOS Y SINTOMASIntoxicacin aguda:

Va respiratoria:En la industria por vapores. Hay Hipertermia,

Bronquitis, Bronconeumona aguda, *Fiebre de Fundidores delmetal.*Fiebre de Fundidores del metal: inicia con Sequedad demucosas de Nariz y Trquea, Cuadro parecido al gripal, Tos,Fiebre, Cefalea frontal,Disnea, EAP 24 - 72 hrs despus de laexposicin y altamente resistente a Antibiticos.Problemas renales:Aminoaciduria, Proteinuria, Hematuria eIRA.Va oral: dela salivacin, Dolor abdominal y retroesternal,Vmitos en proyectil, Diarrea intensa, Tenesmo,Deshidratacin, Hipotensin, Disnea.Pequeas cantidades va Oral:Gastroenteritis con prdidade lquidos. Si no se antagoniza hay IRA y Edema Agudo dePulmn (EAP).

Intoxicacin crnica: Se observa en la industria. Hay unperiodo de latencia de 2 3 aos antes de que se manifiestealgn sntoma. N y V, HTA, CA de Prstata.

rea labor al:Sndrome de Enfisema pulmonar y dao Renal.Rin:Se inicia con alteraciones en la funcin urinaria, hayProteinuria, de la excrecin de *Beta 2 microglobulina. Alteralas [ ] de Creatinina, Aminocidos y Glucosa.*Beta 2 microglobulina: Bloquea la Vitamina D, en formaexagerada las [ ] de Ca. Produce Nefritis intersticial, cuadrosHT e Insuficiencia Renal (IR).Pulmn: *Neumonitis qumica, Cuadros repetitivos deBronquitis, la Capacidad vital, Fibrosis pulmonar (la mayor

parte de los trabajadores). Sequedad de mucosas(respiratoria). El Tabique nasal se Corroe y Perfora por losdepsitos de CADMIO (igual quecon As y Cr). Enfisemapulmonar. CA de Pulmn.Neumonitis qumica: Edema y Estridor larngeo, Cianosis,Tos seca, Disnea crnica, Molestias torcicas, Anosmia,Hiposmia, Rinitis crnica.Tracto GI:Ribete de Burton color amarillo, dientes amarillos.Sangre:Bloquea la absorcin del Fe y produce a una AnemiaMicroctica-Hipocrmica.Hueso:Osteomalacia, Osteoporosis, Microfracturas.

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INTOXICACIN

POR

CROMO

(Cr)

SIGNOS Y SINTOMAS

SALES CROMOSAS

Intoxicacin Aguda:Inflamacin de toda la mucosa, Necrosis

de Tracto GI. Vmitos amarillos y sanguinolentos, Diarreasanguinolenta, Hipotensin, Choque, Dao Hepatorrenal,Alteraciones de la Coagulacin, Hemlisis y Muerte.Va respiratoria: Vapores irritantes en TR y cavidad Oral. Lasprobabilidades de que el Px sobreviva son altas. En 3 4meses de exposicin hay Perforacin del Tabique nasal, Dolornasal, Alteracin del olfato, Epistaxis, Rinitis, Laringitis,Bronquitis, Disnea de esfuerzo, Fibrosis pulmonar y *CA depulmn (10 - 30 veces ms alta la incidencia. Perodo de

latencia de 4 - 50 aos).

Intoxicacin Crnica:En piel hay Lesiones irritativas, Llagasen piernas y glteos, Brazalete de CROMO, lceras en dedos,uas y articulaciones.

HEXAVALENTE

En piel:Se convierte en CROMO Trivalente y produce Rx Ag-Ac. Adems, las IgM, IgA y Linfocitos. Produce Rx (el

cemento).

Intoxicacin crnica:

Piel: Dermatitis exantemtica (Vesculas, Ppulas, *lcerascrmicas), se observan en antebrazos y en manos.Diseminadas o localizadas (por pulseras, anillos, aretes conCROMO).*lceras crmicas: Se inician con vesculas, Indoloras,

Pruriginosas. Pequeas al inicio, de 5 - 15 mm de dimetro.Confluyen y se acenta la lesin.Se les llama *Agujeros de CROMO. Hay retraso en laCicatrizacin.Industr ia:produce la Sarna del cemento. Las personas rubiasson ms susceptibles que las morenas. Las mujeres ms quelos hombres.En Tracto GI:Ribete amarillo, *Enteropata crmica.*Enteropata crmica: Gastroenteritis y Enterocolitis crnica.

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INTOXICACIN

POR

MERCURIO

(Hg)

SIGNOS Y SNTOMAS

Cuadro Clnico/Intoxicacin: Hemlisis por dao en lamembrana del Eritrocito. Es Nefrotxico.Persona comn: [ ] arriba de 40 /L.

Trabajador de Hg: [ ] arriba de 15 /L.Intoxicacin Aguda:Si sobrevive, a las 48 hrs: hay dao Renal, Irritacin de mucosas,Sangrados y Vmitos, Perforacin de vsceras.A las 72 hrs: Anuria, Uremia, Estomatitis, Colitis Hemorrgicaulcerativa.Intoxicacin crnica:

SNC y SNPco:Cefalea constante e incapacitante, Irritabilidadexagerada, Mareos, Cambios de conducta, Fase depresiva ms

manifiesta, Insomnio, Estado de confusin. Crisis histricas,Ansiedad, Indecisin. Alteracin en la percepcin, Mialgias,Artralgias, Astenia, Adinamia. Prdida de la memoria reciente,Temblor fino en manos, Alteracin del nervio ptico y Auditivo,de los campos visuales. Neuropata en miembros superiores einferiores (Bilateral, Ascendente y centrpeta).Tracto GI:Sabor a metal, Sensacin de quemadura en la boca,Estomatitis, Cada de dientes. Ribete de Burton, Gingivitis, N y V.Renal: Nefrosis mercurial, Nefritis intersticial crnica, HTA,Anemia, IRC irreversible.

Adems: de Libido, Impotencia sexual y Peso. Infeccionesagregadas.

MERCURIO ELEMENTAL

Cuadro Clnico/Intoxicacin:Se presenta con [ ] arriba de 300g/L. Va Oral, de 2 - 3 ml es Atxico.Inyeccin de MERCURIO Metlico: produce un cuadro igual queel cuadro crnico, con dao Renal.

VAPORES DE MERCURIO

Cuadro Clnico/Intoxicacin: Lesiones dermatolgicas(Enfermedad *Roscea o Acrodinia).*Roscea o Acrodinia: Por vapores. La piel sufre lesiones entodos los microvasos. Se manifiesta de 15 - 21 das, se observaen nios, se presenta en invierno. Al mes hay Neumona,Hipertermia y desprendimiento de la piel, Mculas.

MERCURIO INORGANICO

Cuadro Clnico/Intoxicacin: Es Corrosivo y Mortal. El Px semuere a las 48 hrs.

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INTOXICACINPOR

PLOMO

(Pb)

SIGNOS Y SINTOMAS

Intoxicacin aguda:

Alteraciones digestivas: dolores epigstricos y

abdominales, vmitos, diarreas negruzcas y

posteriormente la presencia de estreimiento pertinaz.

Alteraciones hematolgicas:anemia hemoltica.

Alteraciones renales: insuficiencia renal aguda.

Alteraciones neurolgicas (encefalopata saturnina). Es

ms frecuente en nios. Se manifiesta en forma deconvulsiones, y coma, que puede conllevar a la muerte en

2~3 das despus de la intoxicacin.

Intoxicacin crnica:

SGI:cuadro abdominal agudo ("clico seco"), con dolores

intensos y difusos, vmitos y constipacin.

SANGRE: anemia del saturnismo debida a dosmecanismos: uno debido a la Inhibicin de la sntesis de

la hemoglobina (inhibiendo las enzimas delta-

aminolevulrnlco dehidrasa y la ferroquelatasa) y otro por

hemlisis. Aparicin de punteado basfilo.

SNC:cefaleas, insomnio, alteraciones del carcter y de la

memoria.

La evolucin crnica causa: nefropata plmbica condestruccin de las clulas tubulares y aparicin posterior

de fibrosis, hipertensin arterial, gota saturnina,

impotencia y alteraciones en los espermiogramas

(hipospermiar teratospermla y astenospermia), mujeres

esterilidad y abortos espontneos.

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7. Cecil y Goldman, 24a Ed : tratado de medicina interna - Lee Goldman, Andrew I.Schafer2013 Pgina

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12.Albert L. 1999. CURSO BASICO DE TOXICOLOGA AMBIENTAL. Noriega

Editores. Mxico