INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA

Es el conjunto de síntomas y signos producto de la incapacidad del sistema arterial y venoso periférico para lograr un aporte adecuado de sangre para los requerimientos de los tejidos o un adecuado retorno de sangre venosa hacia los grandes vasos y el corazón.

Se divide

Insuficiencia arterial

periférica

Insuficiencia venosa

periférica

FISIOPATOLOGIA La enfermedad arterial periférica depende en su mayoría de

una obstrucción parcial o total del flujo sanguíneo a nivel de las arterias grandes o medianas, producidos por enfermedad crónica degenerativa de la pared, inflamación aguda o por la obstrucción.

Insuficiencia venosa periférica es provocada, sobre un terreno genético hereditario predisponente, por procesos hemodinámicos (mayor presión venosa hidrostática), inflamatorios crónicos o trombóticos agudos o crónicas que establecen dilatación, ectasias e insuficiencias valvulares venosas de los miembros inferiores

MANIFESTACIONES DOLOR:

Consulta tardía por dolor en los miembros inferiores.

Dolor de esfuerzo: Localizado en el muslo, pantorrilla o pie, de acuerdo con la

ubicación de la obstrucción, y calma con el reposo. Claudicación intermitente Indica siempre obstrucción arterial crónica

Dolor de reposo terebrante: Localizado en el miembro inferior a nivel de la pantorrilla y/o

el pie, empeora con el decúbito y calma con la posición en la que se mantiene pies colgados.

Lo acompañan trastornos tróficos y cambios de la temperatura y el color de la piel.

Indica obstrucción arterial aguda o crónica

Dolor de reposo semejante a pesadez o tensión: Localizado en la pantorrilla y el tobillo Empeora con la marcha y el decúbito dorsal con los pies

elevados. Edemas periféricos, dilatación venosa y dermatitis ocre y

púrpura del miembro inferior