CRITERIOS DE ACEPTACIÓN Y RECHAZO DE LAS

MUESTRAS DE INFLUENZA PRESENTA :

MASS. MARIA DOLORES G. RAMIREZ HERNADEZ

QUIM. MIGUEL ANGEL MOLINA ANGELES

DR. JUAN MANUEL JIMENEZ ESTRADA

MCS ISAAC R. VELAZQUEZ QUIROZ

INFLUENZA

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido una red mundial

para la vigilancia de influenza, cuya meta primaria es detectar e identificar

variantes epidemiológicas emergidas en corto tiempo.

La vigilancia virológica que incluye la detección de casos

de influenza mediante Reacción en Cadena de la

Polimerasa en Tiempo Real (RT-PCR)

• En 1974, el laboratorio se instala finalmente en el Instituto de Enfermedades

Tropicales (ISET), sus funciones consistían en realizar el diagnóstico de influenza

por inmunofluorescencia indirecta y el aislamiento viral

INFLUENZA

• Es hasta 1997 cuando da inicio un proyecto piloto de búsqueda intencionada de

casos en 23 Unidades Centinelas

En 1998 se dio inicio a la Red Nacional con 5 Laboratorios Estatales de Salud

Pública (LESP) localizados en Hidalgo, Nuevo León, Chihuahua, Estado de México y

San Luis Potosí.

LINEAMIENTOS PARA LA VIGILANCIA POR LABORATORIO DE INFLUENZA

DGE-InDRE–RNLSP 2013

CRITERIOS DE INCLUSION

•ETI: Enfermedad Tipo Influenza: Persona de cualquier edad que presente:fiebre mayor o

igual a 38°C., tos y cefalea acompañadas por los siguientes signos o síntomas : rinorrea, coriza, etc.

• IRAG: Infeccion Respiratoria Aguda Grave: Persona de cualquier edad que presente dificultad al respirar,

acompañada de fiebre mayor o igual a 38°C, tos y alguno de los siguientes: dolor toraxico, o Sindrome de Insuficiencia Respiratoria Aguada (SIRA).

•Caso Sospechoso: Aquel que caso que cumpla con los criterios de ETI e IRAG

• TOMA, MANEJO Y ENVÍO DE MUESTRAS

• Tipos de muestras

• En los casos de ETI e IRAG, se tomará muestra de exudado faríngeo, nasofaríngeo o lavado bronquioalveolar dentro de las primeras 72 horas de iniciados los síntomas en pacientes ambulatorios y hasta 7 días para pacientes graves.

Si el paciente está intubado, en los primeros siete días después de iniciados los síntomas se tomará lavado bronquioalveolar, no menos de 2.0 mL.

En caso de defunción en la que se haya dictaminado como causa la neumonía aguda con sospecha de influenza, recuperar especímenes de pulmón, aproximadamente 2.0 cm del parénquima pulmonar visiblemente afectado, aún después 7 días de iniciados los síntomas. Estos especímenes pueden ser biopsia de tejido fresco, el cual se pone en el medio de transporte viral.

•Criterios de aceptación de las muestras •1. Se aceptarán las muestras que cumplan con la definición operacional de ETI,

IRAG y casos de defunción por neumonía grave con sospecha de influenza.

•2. Muestras registradas en Plataforma Única (Solo USMI).

•3. Muestras en medio de transporte viral con volumen suficiente 2.5 mL y perfectamente etiquetadas.

•4. Muestras que hayan sido tomadas con hisopo de dacrón o rayón y mango de plástico.

•5. Muestras que hayan sido tomadas dentro de las primeras 72 horas de iniciados los síntomas en pacientes ambulatorios y hasta 7 días para pacientes graves.

•6. En caso de defunción se aceptará biopsia de parénquima pulmonar 2.0 cm, aún después de 7 días de iniciados los síntomas.

•7. Muestras enviadas a una temperatura de 4–8° C

•Criterios de rechazo de las muestras 1. Se rechazaran las muestras que no cumplan con la definición operacional de ETI e IRAG. 2. Muestras sin registro en la Plataforma Única (solo si es USMI). 3. Muestras de referencia y control de calidad que no tengan resultado en plataforma. 4. Muestras en medio de transporte viral con volumen insuficiente es decir, menor a 2.0 mL. 5. Muestras que vengan en solución salina y que tengan más de 24 horas de tomada la muestra. 6. Muestras que excedan los 48 horas de tránsito (Día de toma es día 1) en áreas urbanas y 3 días en áreas foráneas. 7. Muestras derramadas. 8. Muestras no etiquetadas. 9. Muestras tomadas con hisopo de algodón y mango de madera o hisopos de alginato. 10. Muestras que no hayan sido enviadas a 4–8° C de temperatura.11. Datos incongruentes o que no tengan la documentación.

GRACIAS