INFECCIN POR ANAEROBIOS

Prof. Germn Pardi

INFECCIONES POR ANAEROBIOS EN CAVIDAD BUCALDe fuente endgena.MixtasSinrgicas

Clasificacin

1.- Anaerobias FacultativasPueden vivir en presencia o en ausencia de O2.

2.- MicroaeroflicasPueden vivir con trazas mnimas de O2 pudindose desarrollar bajo esas condiciones

3.- Anaerobias EstrictasToleran trazas mnimas de O2 pero no se pueden desarrollar bajo esas condiciones.

4.- Extremadamente Oxgeno Sensibles (E.O.S.)Mueren bajo cualquier traza de O2

Teoras que explican la intolerancia al oxgeno molecular por parte de las Bacterias Anaerobias

1.- Ausencia de la enzima Superxidodismutasa

SuperxidodismutasaO2- + O2- + 2H+ H2O2 + O2

2.- Ausencia de la enzima Catalasa

Catalasa2H2O2 2H2O + O2

3.- El oxgeno unido a otros componentes del medio, resulta txico para las bacterias anaerobias.

Principales Gneros y Especies de Bacterias Anaerobias

Bacterias AnaerobiasEsporuladas No Esporuladas

EsporuladasBacillus (B. subtillis, B. anthracis). NO SON ANAEROBIOS

Clostridium C. tetani C. perfringens C. botulinum C. difficile

Especies de Clostridium que se pueden encontrar en Cavidad Bucal

C. malenominatum C. ramosumC. sporogenesC. histolyticumC. subterminale

Se han asociado con destruccin periodontal en pacientes con SIDA.

No EsporuladasBacilos Gram Negativos: Prevotella (P. oris, P. intermedia) Porphyromonas (P. gingivalis) Fusobacterium (F. nucleatum) Wolinella (W. recta, W, curva) Bacteroides (B. forsythus) Reclasificado como Tannerella forsythensis. Selenomonas (S. sputigena ) Leptotrichia ( L. buccalis)

Bacilos Gram Positivos:

Bifidobacterium (B. bifidum) Eubacterium (E. nodatum, E. lentum, E. brachy) Lactobacillus (L. catenaforme) Actinomyces (A. israelii, A. meyeri)

Cocos Gram Positivos: Peptostreptococcus (P. anaerobius, P. micros) Streptococcus (S. mutans, S. sobrinus)

Cocos Gram Negativos: Veillonella (V. parvula, V. dyspar)

Espiroquetas: Treponema (T. denticola, T. vincentii)

Factores que predisponena una infeccin por Anaerobios

1.- Infeccin previa por bacterias aerobias y/o facultativas.

2.- Presencia de tejido necrtico.

3.- Produccin de heridas.

4.- Mala higiene bucal.

5.- Cercana a las mucosas.

Indicios Clnicos queSugieren Posible Infeccin por Anaerobios

Secrecin de olor ftido.Secrecin de pus.Localizacin de la infeccin en las proximidades de una superficie mucosa.Gas en los tejidos.Endocarditis con cultivos habituales negativos.Tejido necrtico, gangrena, formacin de pseudomembrana.

Infeccin asociada con procesos malignos u otros procesos que producen destruccin tisular.Infeccin asociada con el uso de Aminoglucsidos.Tromboflebitis sptica.Cuadro bacterimico con ictericia.

Infeccin despus de mordeduras de seres humanos y otros. Prevotella melaninogenica puede producir coloracin negra de los exudados que contienen sangre; estos exudados pueden presentar fluorescencia roja bajo la luz ultravioleta.Presencia de grnulos de azufre en las secreciones (Actinomicosis).Caractersticas clnicas clsicas de la gangrena gaseosa.

Gracias