HUESOSHUESOS TÓRAXTÓRAX

Variación en el número o morfología de las Variación en el número o morfología de las costillas (13/222, 5.85%)costillas (13/222, 5.85%)

Agujero esternal (24/222, 10.8%)Agujero esternal (24/222, 10.8%) Pectus excavatumPectus excavatum (2/222, 0.9%) (2/222, 0.9%) Pectus carinatum Pectus carinatum (1/222, 0.45%)(1/222, 0.45%)

COLUMNACOLUMNA Anomalías de transición (23/222, 10.36%)Anomalías de transición (23/222, 10.36%)

COSTILLASCOSTILLAS

Variaciones en el número de costillasVariaciones en el número de costillas Costillas cervicales (puede unirse al esternón, al Costillas cervicales (puede unirse al esternón, al

primer cartílago costal o a la primera costilla).primer cartílago costal o a la primera costilla). Costilla 12ª atrófica o ausente.Costilla 12ª atrófica o ausente. Costilla lumbar.Costilla lumbar.

Variaciones en la forma de las costillasVariaciones en la forma de las costillas Pueden estar ensanchadas cerca de su Pueden estar ensanchadas cerca de su

extremidad anterior y, en ocasiones, presentar extremidad anterior y, en ocasiones, presentar un orificio que afecta también al cartílago un orificio que afecta también al cartílago costal.costal.

COSTILLAS CERVICALESCOSTILLAS CERVICALES Costillas cervicales Costillas cervicales

((flechas verdesflechas verdes) que se ) que se unen a las primeras unen a las primeras costillas (costillas (flechas flechas azulesazules).).

Captación patológica de Captación patológica de FDG ósea múltiple por FDG ósea múltiple por metástasis.metástasis.

COSTILLAS CERVICALESCOSTILLAS CERVICALES

Costillas cervicales (Costillas cervicales (flechas verdesflechas verdes) no fusionadas con los primeros arcos ) no fusionadas con los primeros arcos costales.costales.

Captación fisiológica de FDG en la musculatura cervical (Captación fisiológica de FDG en la musculatura cervical (flechas amarillasflechas amarillas) ) más llamativa en el lado derecho.más llamativa en el lado derecho.

12ª COSTILLA ATRÓFICA O 12ª COSTILLA ATRÓFICA O AUSENTEAUSENTE

12ª costilla izquierda atrófica (12ª costilla izquierda atrófica (flecha azulflecha azul) y derecha ausente () y derecha ausente (flecha verdeflecha verde).). Captación patológica de FDG próxima a la pala iliaca izquierda (Captación patológica de FDG próxima a la pala iliaca izquierda (flecha rojaflecha roja).).

COSTILLA LUMBARCOSTILLA LUMBAR

Costillas lumbares (Costillas lumbares (flechas azulesflechas azules).). Cambios costales por toracotomía derecha (Cambios costales por toracotomía derecha (flechas rojasflechas rojas) y ) y

captación fisiológica de FDG hepática, renal e intestinal.captación fisiológica de FDG hepática, renal e intestinal.

VARIACIÓN DE LA VARIACIÓN DE LA MORFOLOGIA COSTALMORFOLOGIA COSTAL

El 3El 3erer arco costal derecho ( arco costal derecho (flecha azulflecha azul) está ensanchado cerca de su extremidad ) está ensanchado cerca de su extremidad anterior donde se observa un orificio que afecta también al cartílago costal.anterior donde se observa un orificio que afecta también al cartílago costal.

ESTERNÓNESTERNÓN

El esternón se forma a partir de dos El esternón se forma a partir de dos masas mesodérmicas separadas.masas mesodérmicas separadas.

El fallo de la unión de estas dos El fallo de la unión de estas dos masas hace que los centros de masas hace que los centros de osificación sean dobles, formando un osificación sean dobles, formando un agujero en el cuerpo o en la apófisis agujero en el cuerpo o en la apófisis xifoides del esternón.xifoides del esternón.

AGUJERO ESTERNALAGUJERO ESTERNAL

Agujero en el tercio inferior del cuerpo Agujero en el tercio inferior del cuerpo esternal (esternal (flecha azulflecha azul).).

Agujero en la apófisis xifoides (Agujero en la apófisis xifoides (flecha flecha verdeverde) en un paciente diferente.) en un paciente diferente.

PECTUS EXCAVATUMPECTUS EXCAVATUM

Malformación de la pared anterior del tórax, Malformación de la pared anterior del tórax, caracterizada por una depresión del esternón y caracterizada por una depresión del esternón y alteración de las articulaciones condroesternales alteración de las articulaciones condroesternales inferiores.inferiores.

Por lo general es leve al nacer, aumenta Por lo general es leve al nacer, aumenta progresivamente con el crecimiento del niño y se progresivamente con el crecimiento del niño y se hace más evidente en el periodo de la adolescencia.hace más evidente en el periodo de la adolescencia.

En los casos más severos puede ocasionar En los casos más severos puede ocasionar compresión de los órganos torácicos y producir compresión de los órganos torácicos y producir dificultad respiratoria, infecciones respiratorias dificultad respiratoria, infecciones respiratorias frecuentes, intolerancia al ejercicio y dolor torácico. frecuentes, intolerancia al ejercicio y dolor torácico.

PECTUS EXCAVATUMPECTUS EXCAVATUM

Hundimiento del tercio inferior de la Hundimiento del tercio inferior de la pared torácica anterior (pared torácica anterior (flechas flechas azulesazules).).

PECTUS CARINATUMPECTUS CARINATUM

Deformidad de la caja torácica en la que el Deformidad de la caja torácica en la que el pecho protruye como la quilla de un barco.pecho protruye como la quilla de un barco.

Es menos frecuente que el Es menos frecuente que el pectus pectus excavatumexcavatum y sus repercusiones y sus repercusiones funcionales son menos importantes, pues funcionales son menos importantes, pues tan sólo son estéticas y las psicológicas tan sólo son estéticas y las psicológicas derivadas.derivadas.

PECTUS CARINATUMPECTUS CARINATUM

VÉRTEBRA DE TRANSICIÓN VÉRTEBRA DE TRANSICIÓN LUMBOSACRALUMBOSACRA

Tipo I: Apófisis transversas displásicas.Tipo I: Apófisis transversas displásicas.

Tipo II: Lumbarización de S1 o sacralización de L1 Tipo II: Lumbarización de S1 o sacralización de L1 incompletas (pseudoartrosis con las alas sacras).incompletas (pseudoartrosis con las alas sacras). IIa unilateral / IIb bilateral.IIa unilateral / IIb bilateral.

Tipo III: Lumbarización de S1 o sacralización de Tipo III: Lumbarización de S1 o sacralización de L1 completas (fusión con las alas sacras).L1 completas (fusión con las alas sacras). IIIa unilateral / IIIb bilateral.IIIa unilateral / IIIb bilateral.

Tipo IV: Mixta (IIa en un lado y IIIa en el otro).Tipo IV: Mixta (IIa en un lado y IIIa en el otro).

LUMBARIZACION DE S1LUMBARIZACION DE S1

Lumbarización de S1 con vértebra transicional tipo IIb Lumbarización de S1 con vértebra transicional tipo IIb (pseudoartrosis entre las apófisis transversas y las alas (pseudoartrosis entre las apófisis transversas y las alas sacras, sacras, flechas azulesflechas azules).).

S1S1

L1L1

S1S1

SACRALIZACIÓN DE L5SACRALIZACIÓN DE L5

Sacralización de L5 con vértebra transicional tipo IIIb (fusión de Sacralización de L5 con vértebra transicional tipo IIIb (fusión de las apófisis transversas de L5 y las alas sacras, las apófisis transversas de L5 y las alas sacras, flechas verdesflechas verdes).).

L1L1

L5L5

HEMISACRALIZACIÓN DE L5 HEMISACRALIZACIÓN DE L5

Hemisacralización derecha de Hemisacralización derecha de L5 con vértebra transicional L5 con vértebra transicional tipo IIIa (fusión de la apófisis tipo IIIa (fusión de la apófisis transversa de L5 y el ala sacra, transversa de L5 y el ala sacra, flecha verdeflecha verde).).

Hemisacralización izquierda Hemisacralización izquierda de L5 con IIa (pseudoartrosis de L5 con IIa (pseudoartrosis entre la apófisis transversa y entre la apófisis transversa y el ala sacra, el ala sacra, flecha azulflecha azul).).

Captación patológica de FDG Captación patológica de FDG por metástasis muscular por metástasis muscular ((flecha rojaflecha roja).).