Cavidad de Clase II, Mesial, en Primer Molar Superior Derecho, sin Compromisodel Surco Oclusal

Talha R.

Malik

10016001

5

Toalla plástica para la mesa Portaminas, 5 mm Pinza clínica Sonda exploradora Espejo Turbina Cepillo para limpieza de fresas Pinza porta grapa Porta matriz circular Mandril para discos de lija Fresa a alta velocidad, cono invertido Fresas cilíndricas Fresa troncocónica Hachuela para esmalte Recortador de margen gingival ne2 Cuchara (cureta) de dentina

MATERIALES E INSTRUMENTOS NECESARIOS

Para abordaje de lesiones cariosas exclusivamente proximales, la preparación de la cavidad puede realizarse envolviendo el area alcanzada por la caries, teniendo como acceso la ruptura de la cresta marginal.

Técnica de Preparación

Inicialmente,se delimita con portaminas la forma de contorno oclusal, envolviendo solo la cresta marginal mesial y tratando de abarcar, en sentido vestibulolingual, el area correspondiente aI punto de contacto.

Forma de contorno

Con la fresa se ejecuta la penetración

inicial junto a la cresta marginal mesial

con ligera inclinación hacia

vestibular ,se coloca la fresa paralela

al eje longitudinal de la corona del

diente, actuando con ligera presión

hacia gingival y con movimiento

pendular vestibulolingual. Con la

confección de este canal, bosquéjanse

las paredes axial, gingival, vestibular y

lingual continuando con ese

movimiento y con mayor presion hacia

proximal, se perfora la cara proximal

debajo del punto de contacto Con el

bosquejo las paredes de la caja

proximal, se fractura el remanente de

la pared mesial con una cuchara de

dentina Puede utilizarse, tambien, una

matriz para amalgama, estabilizada

con cuna de madera para proteger el

diente vecino caso se opte por romper

la pared mesial con fresa.

Forma de resistencia y retencion

La confección de las paredes vestibular y lingual Convergentes hacia oclusal proporciona autoretentividad en sentido gingivooclusal y Preserva al maximo el remanente de la cresta marginal.

Las paredes vestibular y lingual forman un ángulo de aproximadamente 90 grados con la Superficie externa del diente. La pared gingival en dentina debe ser plana y perpendicular al eje longitudinal del diente, mientras la pared axial debe quedar plana vestibulolingualmente ligeramente expulsiva en sentido gingivooclusal.

Las retenciones adicionales de la caja Proximal en forma de canaletas, e realizan en las paredes vestibular y lingual con el uso de la fresa, debiendo en este tipo de cavidad extenderse hasta proximal del angulo cavosuperficial oclusal Este procedimiento favorece la mejor estabilidad de Ia restauración en sentido proximal ya que no esta Presente el segmento de la cajá oclusal.

La expulsividad dada a la pared axial, además de ser una forma de resistencia facilita el acabado de la cavidad y la condensación del material restaurador como la preparación de la caja proximal se establece mediante el acceso oclusal este procedimiento constituye también una forma de conveniencia.

Forma de conveniencia

Si la cavidad fuera preparada con la fresa el acabado inicial se debera realizar con la fresa cilindrica lisas en con los mismo movimientos realizados anteriormente valiendose en una hachuela para esmaltes, se elimina cualquier irregularidad de las paredes vestibular y lingual con movimientos ocluso gingivales el acabado de la pared gingival el dado con recortadores de margen gingival en movimiento vestibulolinguales y linguovestibular.

Acabado de la Cavidad

Paredes vestibular y lingual convergentes hacia oclusal.

Paredes vestibular y lingual formando un angulo de 90 con la superficie externa del diente.

Pared axial plana vestibulolingualmente y ligeramente expulsiva en sentido gingivo-oclusal.

Pared gingival plana y perpendicular al eje longitudinal del diente y formando, en "dentina" , angulos definidos con las paredes vestibular y lingual.

Angulo cavo supeficial definido, libre de prismas fragilizados y sin bisel retenciones adicionales en forma de canaleta extendiendose hasta cerca del angulo cavosuperificial oclusal.

CARACTERISTICAS DE LACAVIDAD