UNIVERSIDAD DE CARABOBO.SEDE ARAGUA.

ESCUELA DE MEDICINA DR. WITREMUNDO TORREALBA

DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA

Integrantes:

Lorenza Palma.Keylla Pérez.Soranyelli Perera.Sebastián Parasiliti.Guillermo Pérez.Yender Pérez.

Julio De 2015.

Profesora:

María Castro.

Genero Borrelia.

Borrelia.

Familia: Spirochaetaceae

37 especies conocidas de las Borrelia:

•B. recurrentis•B. hermsii•B burgdorferi.•B. turicatae•B. parkeri•B. garinii•B. afzelii•B. anserina•B. duttoni•B. valaisiana•B. therileri

Mayor relevancia médica

CARACTERÍSTICAS GENERALES

Morfología: Es una Espiroquetas

Gramnegativas de 5-40 µm longitud.

0,5 µm diámetro , 5-10 rotaciones, Móviles, 7 flagelos perítricos.

Acapsulada, No esporulada, Extremos afilados, microaerofila.

Metabolismo: Anaerobia, microaerofila. Temperatura de crecimiento 37ºC.

pH de crecimiento 7,2-7,4.

Producen ácido láctico.

Lisolectina.

Medio de Noguchi enriquecido con ácidos grasos o en embriones de pollo.

Observaciones:Tinciones especiales como Giemsa, Wright o Romanowsky.

PATOGENIA

Es una Bacteria Zoonotica ( Perros, Ratas, etc.) y Humana.

El patógeno es transmitido a través de la picadura sobre la piel del huésped, producida por:

Las garrapatas (Ixodes y Ornithodorus)

Los piojos (Pediculus Humanus).

La Borrelia habita en el tracto intestinal del hematófago.

Al ingerir sangre se producen cambios bioquímicos que proliferan a la bacteria y migran hacia las glándulas salivales.

Durante la picadura migra hacia el huesped.

La saliva del germen tiene propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras que permite su proliferacion en piel.

Borrelia.

Mamíferos

Artrópodo.

PATOLOGÍAS

Su periodo de incubación es de 5 días dentro de un margen de 3 a 10 días tras la picadura del vector.

Puede desencadenar:

Un Síndrome Febril. Dermatológico. Complicaciones Reumatológicas, Cardiacas y Nerviosas

Cuadro Clínico

•Fiebre (>39ºC)•Escalofríos•Mialgias •Artralgias•Cefalea•Náuseas •Vómitos•Pápulas•Eritema•Rigidez Cervical

•Disestesia•Linfocitoma (edema rojo azulado)•Astenia•Acrodermatitis (Coloración roja azulada de la piel con edema)•Edema•Esplenohepatomegalia•Faringitis

La Fiebre Recurrente:

a) Endémica: Borrelia Hermsii. garrapatas blandas del género Ornithodorus. reservorio son los roedores. mortalidad del 5%.

b) Epidémica: Borrelia Recurrentis. piojos humanos (Pediculus Humanus). reservorio son los humanos. mortalidad del 5-40%.

Manifestacion Clinica :

Síndrome Febril parecido a un cuadro gripal, de 3 a 5 días, hasta desaparecer.

El paciente permanece asintomático durante una o dos semanas.

Aparece recaída que dura meses o años hasta desarrollar una respuesta inmune efectiva.

Esto se debe a la capacidad de la bacteria de mutar cambiando sus proteínas de superficie y obligando al sistema inmune a producir nuevos anticuerpos.

Enfermedad de Lyme

a) Infección localizada temprana (7-14 días):

• Lesión papulosa en el sitio de la picadura con eritema migratoria en forma de centrifuga.

• Formación de Linfocitoma Borreliósico en el sitio de la mordedura.

Borrelia Burgdorferi. garrapatas del género Ixodes. En roedores, aves y ciervos de cola blanca. P.I: 4 semanas. La clínicas se expresan a través de tres etapas:

Infección diseminada temprana (semanas a meses):

• La Bacteria llega al torrente sanguíneo provocando una bacteremia que permite la diseminación de las lesiones eritematosas.

Enfermedad tardía (2 años):

• Poliartritis y Sinovitis migratoria en las articulaciones grandes, con erosión del cartílago. • Degeneracion de la sustancia blanca del cerebro y la medula espinal. Puede desarrollar Acrodermatitis Crónica Atrófica.

Diagnóstico

•Pruebas sanguíneas (Transaminasas, Bilirrubina, Urea)

•Examen de Orina (Proteinuria y Hematuria) y PCR.

•Inmunoensayo ligado a enzimas (EIA)

•Examen físico (localizar las lesiones eritomatosas migratorias)

•Determinación de anticuerpos antiborreliósicos.

•Observación directa de frotis sangre a través de tinciones especiales, microscopia de campo oscuro o de contraste

Resistencia y Tratamiento:

Sensibles a la acción de la penicilina y derivados, tetraciclina, eritromicina y cefalosporina de segunda y tercera generación.

Epidemiología

Enfermedad de Lyme : Regiones templadas presentándose en Estados Unidos, centro de Europa, Rusia, China y Japón.

Fiebre Recurrente : Endémica del continente Americano, África Central y Oriental.

Prevención

a) Mejorar las condiciones higiénicas

b) Emplear repelentes e insecticidas

c) Evitar dormir con mascotas.

d) Evitar contacto con artrópodos. e) Emplear la quimioprofilaxis con doxiciclina o amoxicilina antes de exponerse a entornos endémicos o tras la picadura del vector.

No existe vacuna contra la borreliosis.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!!

“Dondequiera que se ame el arte de la medicina se ama también a la

humanidad”. Platón