FICHA DE INSCRIPCION

Numero de Carnet

Nombres

Apellidos

RUN

Diseñado por: Oficina de Desarrollo Economico Local

Telefono Fecha Nac.

Direccion

Email

Fecha Ing.

Rubro

RRSS SI NO

Nombre del Proyecto o Iniciativa

Producto a Desarrollar o Emprender

descripcion del Proyecto o Iniciativa Indique publico objetivo - Oportunidad de Mercado

Firma Usuario