Formación de promotores de la salud
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Formación de promotores de la salud. Recordando. ¿Qué nos queda?. TEORÍAS PARA EL CAMBIO DE CONDUCTAS EN SALUD. Clase preparada por Aixa Contreras. CUANDO hay CAMBIO de conducta en salud*. se adopta de un nuevo patrón de conducta generalizado bajo diferentes circunstancias y que se - PowerPoint PPT Presentation
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RecordandoRecordando
TEORÍAS PARA EL CAMBIO DE TEORÍAS PARA EL CAMBIO DE CONDUCTAS EN SALUDCONDUCTAS EN SALUD
Clase preparada por Aixa Contreras
Bandura, A (1997). Sel-efficacy: rhe exercise of control.Freeman and Company. New York. Pp 359.
CUANDO hay CAMBIO de CUANDO hay CAMBIO de conducta en salud*conducta en salud*
se adopta de un nuevo patrón de conductageneralizado bajo diferentes circunstancias y que se pueden mantener en el tiempo
Teorías para el cambio de Teorías para el cambio de conductas en saludconductas en salud
Teorías para el cambio…Teorías para el cambio…
Teorías nivel individual o
intrapersonal
Teorías nivel interpersonal
Teorías a nivel comunitario
Teorías nivel individualTeorías nivel individual
1. Transteoréticos, etapas del cambio
Prochaska, DiClemente
2. Acción Razonada
Fishbein y Ajzen
3. Creencias en salud
Rosentock y Becker
Pregunta personalPregunta personal¿Tengo alguna conducta o hábito que deseo cambiar
por otro mas saludable?
¿Cómo hago para cambiar?¿Cómo hago para cambiar?
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-Octubre. Pp 58-64
(Prochaska, DiClemente(Prochaska, DiClemente))
1. MODELO “ETAPAS DEL 1. MODELO “ETAPAS DEL CAMBIO”CAMBIO”
“Las personas que logran cambios
intencionales en sus conductas habituales, lo
hacen a través de un proceso de 5 etapas”
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-Octubre. Pp 58-64
1. Modelo “Etapas del Cambio”1. Modelo “Etapas del Cambio”
Las personas se ubican en una u otra etapa de
acuerdo a su disposición a cambiar sus
conductas dañinas para la salud (motivación y
disposición al cambio)
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-Octubre. Pp 58-64
1. Modelo “Etapas del Cambio”1. Modelo “Etapas del Cambio”
Prochaska, DiClementeProchaska, DiClemente
Las estrategias de intervención
varían de acuerdo a la etapa en
que se encuentra la persona
Etapa precontemplativa:Etapa precontemplativa:la persona no está interesada en el cambio
Etapa contemplativaEtapa contemplativa:la persona está pensando en el cambio dentro de los 6 meses.
PreparaciónPreparación:lista para cambiar, dentro del mes siguiente.
AcciónAcción:llevando a cabo
el cambio
Manteniendo Manteniendo el cambio,el cambio,
más de 6 meses.
TérminoTérminoManteniendo un
estilo de vida saludable
RecaídaRecaída
ETAPAS (rueda) DEL CAMBIOETAPAS (rueda) DEL CAMBIO (Prochaska & DiClemente,1984)
Naidoo,J&Wills,J (1998) Health Promotion WB Naidoo,J&Wills,J (1998) Health Promotion WB Saunders. LondonSaunders. LondonBandura, 1977AutoeficaciaAutoeficacia
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivos1. Pre1. Pre
ContemplacióContemplaciónn
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-OctubreSeptiembre-Octubre. Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for . Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health promotion practice.health promotion practice.
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivos1. Pre1. Pre
ContemplacióContemplaciónn
Confrontar al sujeto a su propio estado de saludEmitir señales de alerta, para que las personas tomen conciencia del problema
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivos1. Pre1. Pre
ContemplacióContemplaciónn
Alertar a la población con campaña publicitariaPersonalizar la información sobre riesgos y beneficiosEntregar información nueva
Confrontar al sujeto a su propio estado de saludEmitir señales de alerta, para que las personas tomen conciencia del problema
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivos2. 2. ContemplacióContemplaciónncambio dentro de cambio dentro de
los 6 meseslos 6 meses
Informar sobre síntomas, causas, consecuencias y medidas a tomar respecto a las conductasEstimular, motivar para que haga plan específico
Persuadir a las personas a que modifiquen su conducta a fin de mejorar su salud o evitar la enfermedad
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-OctubreSeptiembre-Octubre. Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health . Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health promotion practice.promotion practice.
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivos3. Preparación3. Preparación
cambiar, dentro del mes siguiente
Técnica de percepción de habilidades: hacer conciente a la personas de sus capacidades y habilidades para prevenir y tratar problemas de salud. Refuerzo.
Interesar a la persona por el autocuidado y la confianza en sí mismo.Ayudar a diseñar planes de acción concretos. Metas realistas, progresivas.
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-OctubreSeptiembre-Octubre. Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for . Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health promotion practice.health promotion practice.
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivosAcción Retroalimentación.
Solución de problemas, apoyo social, refuerzos.
Ayudar a desarrollar y adquirir destrezas y habilidades necesarias para una vida sana.
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-OctubreSeptiembre-Octubre. Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for . Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health promotion practice.health promotion practice.
EtapasEtapas EstrategiasEstrategias ObjetivosObjetivosManteni-miento
Autocontrol de la conducta: autoeficaciaDisminución de la tentación.RecordatoriosDiseminación a otras personas.
Mantener activas y permanentes las modificaciones recientes.Evitar caídas y recaídas
Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Pardío López, J; Plazas de Creixell, M (1998) Modelos para el Cambio de Conducta. Cuadernos de Nutrición, Vol 21 Nº 5 Septiembre-OctubreSeptiembre-Octubre. Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for . Pp 58-64, National Institue of Health. (1995) National Cancer Institute. Theory at Glance. A guide for health promotion practice.health promotion practice.
1.2. Teoría Acción razonada1.2. Teoría Acción razonadaFishbein y Ajzen Fishbein y Ajzen
Teoría Acción razonadaTeoría Acción razonada
En esta teoría se argumenta como se produce la
famosa relación entre actitudes y conducta
Plantea la posibilidad de predecir la intención que
el sujeto tiene de efectuar una conducta específica
a partir de la identificación de sus creencias,
actitudes y el rol que en su vida representan las
presiones de índole social
FISHBEIN, M. Readings in Attitude Theory and Measurement. New York, Harper & Row, 1967. 522 pFISHBEIN, M. Readings in Attitude Theory and Measurement. New York, Harper & Row, 1967. 522 p ..
Teoría de la acción razonadaTeoría de la acción razonada
Las creencias son relaciones establecidas entre el
objeto y sus atributos (expectativa), las cuales
sumadas a la valoración de dichos atributos
conforman el denominado componente actitudinal
Teoría de la acción Teoría de la acción razonadarazonada
EXPECTATIVA
cuánto me rechazarán mis colegas si no dejo de fumar?"
VALOR
"¿cuánto me importa la opinión de mis colegas?"
Teoría de la acción Teoría de la acción razonadarazonada
EXPECTATIVA
¿cuán probable es que aumente la contaminación por andar en auto?
VALOR
¿qué importancia tiene que aumente la contaminación?
Teoría de la acción razonadaTeoría de la acción razonada
La suma de ambos componentes
Expectativa + valor
da como resultado la
INTENCIÓN CONDUCTUAL
Teoría de la acción razonadaTeoría de la acción razonada
Posteriormente, en la teoría de la acción en la teoría de la acción
planeada,planeada, Fishbein y Ajzen añadieron un
tercer componente a los anteriores
el sentimiento de control percibido de la
conducta
Modelo de creencias en saludModelo de creencias en saludRosentock y Becker
Modelo de creencias en saludModelo de creencias en salud
Cambio de conducta ocurre si el
individuo:
teme las consecuencias de su
conducta,
el cambio de conducta le trae
beneficios a un costo aceptable, y
cree que pueden vencer las
barreras al cambio de conducta
La percepción que la persona tenga
susceptibilidadsusceptibilidad severidadseveridad
determinan el grado de amenaza ydeterminan el grado de amenaza y otorgan la energía para actuar otorgan la energía para actuar
La diferencia que la persona percibe
los costos los costos los beneficios los beneficios
proporcionan la dirección a la energía aumenta la probabilidad del cambio
de conducta
Adaptado de Health Belief Model. Rosenstock. 1974Adaptado de Health Belief Model. Rosenstock. 1974
a mí me puede pasar
es algo grave
Inversión personal
qué gano al cambiar
Modelo de creencias en saludModelo de creencias en salud
El cambio de
conducta es mas
probable si, le trae
beneficios a un costo
aceptable y cree que
pueden vencer las
barreras del cambio
2. Teorías Nivel 2. Teorías Nivel InterpersonalInterpersonal
2. Nivel Interpersonal2. Nivel Interpersonal
Teoría de aprendizaje social Albert Bandura
Redes y apoyo social
Teoría de Aprendizaje Social o Teoría de Aprendizaje Social o Teoría Social CognitivaTeoría Social Cognitiva
Albert Bandura
Autorregulación y Autorregulación y AutoeficaciaAutoeficacia
trata la forma en que la gente intenta
controlar los acontecimientos importantes
de su vida mediante la regulación de sus
propios pensamientos y actos
(autorregulación)
Autorregulación y Autorregulación y AutoeficaciaAutoeficacia
Releva el aspecto motivacionalConsidera que el reforzamiento intrínseco es más importante que el extrínsecoLograr una meta personal también es reforzadora
AutoeficaciaAutoeficacia
Juicios personales sobre la propia
capacidad para organizar y poner
en práctica las acciones necesarias,
para alcanzar el rendimiento
propuesto
AutorregulaciónAutorregulación
La gente no se comporta sólo para
complacer a las preferencias de los
demás
Gran parte de su conducta está motivada
y regulada por normas internas,
generadas después del proceso de
observación, y por las reacciones
valorativas de sus propios actos
Redes y Apoyo socialRedes y Apoyo social
RedesRedes
Poder de las redes es
aumentar la capacidad
generada
individualmente, al
transferir fortalezas
oportunidades, logros
y lecciones aprendidas
Apoyo SocialApoyo Social
se refiere a la comunicación verbal y no verbal entre receptores y proveedores que reduce la incertidumbre acerca de la situación, el self, el otro o la relación y que funciona para realzar una percepción de control personal en la experiencia de la vida de uno”
Albrecht TL, Adelman MB. Communicating Social Support. Beverly Hills: SagePublications. 1987
GRACIASGRACIAS
Una responsabilidad de todosUna responsabilidad de todos
Conformar grupos: según intereses, disciplinas o áreas de trabajo comúnRecordar que el trabajo interdisciplinario es una estrategia deseable en promoción de salud
Analizar la guía y organiza el trabajo siguiendo los aspectos solicitados. Recuerden que en virtud del tiempo asignado, deberán priorizar en la definición del problema y las estrategias para intervenir. Recuerde siempre que la intervención debe estar alineada con las estrategias de promoción de salud. El tema planteado debe estar orientado a producir un impacto y mejoría en la calidad de vida de la comunidad universitaria. La propuesta será presentada por el grupo al final del día, cada grupo contará con 10 minutos para exponer lo trabajado. Tiempo asignado para el trabajo: 2 horas, recuerde que las docentes estarán a su disposición para apoyar el diseño de su propuesta.
