Ferrum16 Vitaminas, Hierro y Minerales.

FERRUM 16 MANUAL DE ESTUDIO

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MANUAL DE ESTUDIO FERRUM 16

INDICE

INTRODUCCION 3 DEFINICIÓN 4 RECOMENDACIONES 4 CLASIFICACIÓN 5 FUNCIONES 5 FUENTES NATURALES DE HIERRO 7 ALIMENTOS RICOS EN HIERRO 9 FAVORECEN LA ABSORCIÓN 10 REDUCEN LA ABSORCIÓN 11

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (FERROPÉNICA) 11 SÍNTOMAS 13 CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO 13 LAS CAUSAS DE DEFICIENCIA DE HIERRO 14

DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS DE HIERRO 14

TOXICIDAD 16 COMPLICACIONES 18 PREVENCIÓN 18

FUMARATO FERROSO 19 INDICACIONES TERAPÉUTICAS 19 FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA 19 CONTRAINDICACIONES 20 RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA 20 REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS 20 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO 20

FERRUM 16 JARABE 21 FÓRMULA 21 INDICACIONES 21 DOSIS 21

FERRUM 16 CAPSULAS 22 FÓRMULA 22 INDICACIONES 22 DOSIS 22

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INTRODUCCION

El hierro en la nutricion: Este micromineral u oligoelemento, interviene en la

formación de la hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así también en la

actividad enzimática del organismo. Dado que participa en la formación de la

hemoglobina de más esta decir que transporta el oxígeno en sangre y que es

importante para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria. Las

reservas de este mineral se encuentran en el hígado, el bazo y la médula ósea

Se clasifica en hierro hémico y no hémico:

• El hémico es de origen animal y se absorbe en un 20 a 30%. Su fuente

son las carnes (especialmente las rojas).

• El no hémico, proviene del reino vegetal, es absorbido entre un 3% y un

8% y se encuentra en las legumbres, hortalizas de hojas verdes,

salvado de trigo, los frutos secos, las vísceras y la yema del huevo.

Para mejorar la absorción del hierro no hémico siempre es bueno consumir

conjuntamente alimentos que contengan vitamina C. Los inhibidores de la

absorción de hierro no hémico son: el té, café, la leche bovina, la clara del

huevo, el salvado de trigo y los productos de soya.

La falta de hierro en el organismo puede producir mala síntesis proteica,

deficiencia inmunitaria, aumento del ácido láctico, aumento de noradrenalina,

menor compensación de enfermedades cardiopulmonares y anemia. La forma

de identificarlo que demuestra carencia de hierro es una menor respuesta al

estrés, menor rendimiento laboral, alteración en la conducta y mala regulación

térmica. Las necesidades diarias de hierro son del orden de los 8 a 11 mg./día,

requiriendo un 50% adicional las mujeres y los hombres deportistas y, hasta el

doble, las mujeres deportistas (20 a 25 mg/ día )

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Definición El hierro es uno de los metales más abundantes en la Tierra. Representa

alrededor del 5 % de la corteza terrestre y es el segundo metal en abundancia

luego del aluminio y el 4to en abundancia por detrás del oxígeno, silicona y

aluminio. Es el componente principal del núcleo terrestre (80%). Es un metal

esencial para la mayoría de las diferentes formas vivientes y para la fisiología

humana normal. La cantidad promedio de hierro en nuestro organismo es de

alrededor de 4,5 gr. lo que representa el 0.005%.

El hierro es un componente fundamental en muchas proteínas y enzimas que

nos mantienen en un buen estado de salud. Alrededor de dos tercios de hierro

de nuestro organismo se encuentra en la hemoglobina, proteína de la sangre

que lleva el oxígeno a los tejidos y le da la coloración característica. El resto se

encuentra en pequeñas cantidades en la mioglobina, proteína que suministra

oxígeno al músculo, y en enzimas que participan de reacciones bioquímicas

(oxidación intracelular). El hierro se absorbe en forma diferente según sea

hierro hémico o hierro no hémico. En promedio solo se absorbe el 10% a 15%

del hierro ingerido a través de la dieta.

Recomendaciones · Efectuar una adecuada selección de alimentos,

· Incluir carne en las comidas,

· Incluir fuentes de Vitamina C en cada comida,

· Suprimir grandes cantidades de té o café con las comidas,

· Suprimir cantidades excesivas de ácido acético (vinagre).

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Clasificación El hierro hémico es fácil de absorber mientras que el hierro no hémico es

convertido por medio del ácido clorhídrico presente en el estómago a hierro

ferroso y así es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamente

en el duodeno y parte alta del yeyuno.

El transporte se realiza en la sangre, mayormente a través de una proteína

proveniente del hígado, llamada transferrina y es distribuido en los tejidos. Es

almacenado en forma de ferritina o hemosiderina en el bazo, el hígado y la

medula ósea. En ausencia de sangrado (incluyendo la menstruación) o

embarazo su pérdida es mínima. Se excreta principalmente en las heces.

Funciones Transporte y depósito de oxígeno en los tej idos:

El grupo hemo o hem que forma parte de la hemoglobina y mioglobina está

compuesto por un átomo de hierro. Estas son proteínas que transportan y

almacenan oxígeno en nuestro organismo. La hemoglobina, proteína de las

sangre, transporta el oxígeno desde los pulmones hacia el resto del organismo.

La mioglobina juega un papel fundamental en el transporte y el

almacenamiento de oxígeno en las células musculares, regulando el oxígeno

de acuerdo a la demanda de los músculos cuando entran en acción.

Fig. N˚ 1 Globulos rojos.

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Fig. N˚ 2 Transporte de oxígeno a través de la hemoglobina.

Metabolismo de energía: Interviene en el transporte de energía en todas

las células a través de unas enzimas llamadas citocromos que tienen al grupo

hemo o hem (hierro) en su composición.

Antioxidante: Las catalasas y las peroxidas son enzimas que contienen hierro

que protegen a las células contra la acumulación de peroxido de hidrógeno

(químico que daña a las células) convirtiéndolo en oxígeno y agua.

Síntesis de ADN: El hierro interviene en la síntesis de ADN ya que forma

parte de una enzima (ribonucleótido reductasa) que es necesaria para la

síntesis de ADN y para la división celular.

Sistema nervioso: El hierro tiene un papel importante en sistema nervioso

central ya que participa en la regulación los mecanismos bioquímicos del

cerebro, en la producción de neurotransmisores y otras funciones encefálicas

relacionadas al aprendizaje y la memoria como así también en ciertas

funciones motoras y reguladoras de la temperatura.

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Detoxif icación y metabolismo de medicamentos y contaminantes

ambientales: El Citocromo p450 es una familia de enzimas que contienen

hierro en su composición y que participa en la degradación de sustancias

propias del organismo (esteroides, sales biliares) como así también en la

detoxificacion de sustancias exógenas, es decir la liberación sustancias que no

son producidas por nuestro organismo.

Sistema inmune: La enzima mieloperoxidasa está presente en los neutrófilos

que forman parte de las células de la sangre encargadas de defender al

organismo contra las infecciones o materiales extraños. Esta enzima, que

presenta en su composición un grupo hemo (hierro), produce sustancias (ácido

hipocloroso) que son usadas por los neutrófilos para destruir las bacterias y

otros microorganismos.

Fuentes naturales de Hierro Las siguientes tablas mencionan los miligramos (mg) de hierro hémico y no

hémico presentes en una porción de alimento.

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ALIMENTOS CON HIERRO NO HÉMICO ALIMENTO PORCIÓN

HIERRO en mg

Cereales, 100% fortificados con hierro ¾ taza (30 gr)

18

Avena, instantánea, fortificada, preparada con agua

1 taza 10

Semilla de soja, hervidas

1 taza (170 gr) 8.8

Lentejas, hervidas 1 taza (200 gr)

6.6

Espinaca, fresca, hervida, escurrida 1 taza (180gr)

6.4

frijoles/judías , hervidas 1 taza 5.2

Espinaca, enlatada, escurrida

1 taza (215 gr)

4.9

Cereales, fortificado con 25% de hierro ¾ taza (30 gr)

4.5

Habas, hervidas 1 taza 4.5

Tofu, crudo, firme ½ taza 3.4

Sémola, blanca, enriquecida, preparada con agua

1 taza 1.5

Pasas de uva, sin semilla ½ taza 1.5

Almendras, pistachos 30 gr 1.2

Pan de harina integral/harina blanca 1 rodaja 0.9

Tabla N˚ 1 Alimentos con hierro no hémico.

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ALIMENTOS RICOS EN HIERRO

Alimento Porción

Hierro en mg

Hígado de pollo, cocido 100 gr 12

Almejas y otros moluscos, enlatados 85 gr 23

Carne de pavo, cocida 145 gr 11

Carne de vaca, picada 80 % magra 100 gr 2.5

Hígado de vaca, cocido 100 gr 6.2

Pollo, pechuga asada 100 gr 1.1

carne de cerdo, asada 100 gr 0.9

Atún, enlatado en agua 100 gr 0.9

Tabla N˚ 2 Alimentos ricos en hierro.

Deficiencia de Hierro

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la deficiencia de

hierro se considera el primer desorden nutricional en el mundo.

Aproximadamente el 80 % de la población tendría deficiencia de

hierro mientras que el 30 % padecería de anemia por deficiencia

de hierro.

El desarrollo de la deficiencia de hierro es gradual y el comienzo se da con un

balance negativo de hierro es decir cuando la ingesta de hierro de la dieta no

satisface las necesidades diarias. Se produce una disminución en el depósito

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de hierro del organismo pero los niveles de hemoglobina permanecen

normales.

Por otro lado la anemia por deficiencia de de hierro (anemia ferropénica) es un

estadío avanzado en la disminución del hierro. Aquí los niveles de hemoglobina

se encuentran por debajo de lo normal.

Absorción y factores que afectan la misma Un adulto sano absorbe

aproximadamente entre 10% y 15% del hierro de la dieta. Pero dicha absorción

estará influenciada por diferentes factores que pueden favorecerla o

disminuirla. Así mismo depende del tipo de hierro que seconsuma. La

absorción de hierro hémico es del 15% al 35% y no es significativamente

afectada por la dieta. Contrariamente la absorción del hierro no hémico es del

2% al 20% y tiene gran influencia de otros componentes de la dieta.

Favorecen la absorción Vitamina C (ácido ascórbico): mejora la absorción del hierro no hémico ya

que convierte el hierro férrico de la dieta en hierro ferroso, el cual es más

soluble y puede atravesar la mucosa intestinal.

Otros ácidos orgánicos: ácido cítrico, ácido láctico y ácido málico también

benefician la absorción de hierro no hémico.

Proteínas de la carne: además de proveer hierro hémico (altamente

absorbible) favorecen la absorción de hierro no hémico promoviendo la

solubilidad del hierro ferroso.

Vitamina A: mantiene al hierro soluble y disponible para que pueda ser

absorbido ya que compite con otras sustancias, polifenoles y fitatos, que unen

hierro y lo hacen poco absorbible. La combinación de vitamina A con hierro se

usa para mejorar la anemia ferropénica (por deficiencia de hierro).

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Reducen la absorción

Ácido fít ico (f i tatos): se encuentra en arroz, legumbres y granos enteros. Si

bien las legumbres y los cereales tienen alto contenido de hierro no hémico, no

se los considera una buena fuente de hierro ya que también son ricos en

fitatos, los que inhiben la absorción del hierro no hémico. Pequeñas cantidades

de ácido fítico (5 a 10 mg) pueden disminuir la absorción del hierro no hémico

en un 50 %. La industria alimenticia ha disminuído el contenido de fitatos

utilizando enzimas, como las fitasas, capaces de degradar el ácido fitico y así

aumentar el uso del mismo.

Taninos: se encuentran en algunas frutas, vegetales, café, té (negro, verde)

vinos, chocolate, frutos secos y especias (orégano). Pueden inhibir la absorción

ya que se combinan con el hierro formando un compuesto insoluble.

Proteínas vegetales: las proteínas de la soja (tofu) tiene un efecto

inhibitorio en la absorción del hierro no hémico que no depende del contenido

de fitatos.

Calcio: cuando el calcio se consume junto al hierro en una comida, el calcio

disminuye la absorción de hierro hémico como el no hémico. El calcio tiene un

efecto inhibitorio que depende de sus dosis.

Anemia por deficiencia de hierro (ferropénica)

Es una afección en la cual los glóbulos rojos no están suministrando el oxígeno

adecuado a los tejidos corporales. Existen muchos tipos y causas de anemia.

La anemia ferropénica es una disminución en el número de

glóbulos rojos provocada por escasez de hierro, glóbulos rojos

(hematíes. Eritrocitos).

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Fig. N˚ 3 Celulas sanguineas.

Fig. N˚ 4 Composición de la sangre.

13


Se caracteriza también por ser microcít ica e hipocrómica es decir que los

glóbulos rojos tiene un tamaño más pequeño que el normal y el contenido de

hemoglobina es menor dando glóbulos rojos pálidos.

Existe carencia de hierro por aumento de la demanda de hierro, por

malnutrición o dieta deficitaria o por malabsorción lo que trae como

consecuencia disminución de la hemoglobina y de la cantidad de glóbulos rojos

o hematíes (a veces el numero es normal). Sin el hierro, la hemoglobina

no puede suministrar el oxígeno necesario a los tej idos de nuestro

organismo.

Síntomas palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en el

aprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias,

glosit is ( inflamación de la lengua), dificultad para mantener la

temperatura corporal, uñas quebradizas, dolor de cabeza,antojos

alimentarios inusuales (llamados pica),disminución del apetito (especialmente

en niños), Coloración azul en la esclerótica (parte blanca de los ojos)

Causas, incidencia y factores de riesgo La anemia ferropénica es la forma más común de anemia. Aproximadamente el

20% de las mujeres, el 50% de las mujeres embarazadas y el 3% de los

hombres presentan deficiencia de hierro, un componente esencial de la

hemoglobina, el pigmento que transporta el oxígeno en la

sangre.

El hierro se obtiene normalmente a través de los alimentos de la dieta y por el

reciclaje de hierro de glóbulos rojos envejecidos. Sin éste, la sangre no puede

transportar oxígeno de manera efectiva y el oxígeno es necesario para el

funcionamiento normal de todas las células del cuerpo.

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Las causas de deficiencia de hierro Muy poco hierro en la dieta, poca absorción corporal de hierro y

pérdida de sangre (incluyendo el sangrado menstrual abundante).

Este problema también puede estar relacionado con la intoxicación con plomo

en niños. La anemia se desarrolla lentamente después de agotadas las

reservas normales de hierro en el organismo y en la médula ósea. En general,

las mujeres tienen reservas más pequeñas de hierro que los hombres y tienen

más pérdida a través de la menstruación, lo que las deja en mayor riesgo de

padecer anemia que los hombres.

En los hombres y en las mujeres posmenopáusicas, la anemia

generalmente es provocada por sangrado gastrointestinal asociado

con úlceras, el uso de aspirina o medicamentos antinflamatorios no

esteroides (AINES) o a algunos tipos de cáncer (esófago,

estómago, colon).

Nota: es posible que no se presenten síntomas si la anemia es leve.

Dosis diarias recomendadas de hierro En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta diaria recomendada

de hierro según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine:

Instituto de Medicina) tanto para infantes, niños y adultos.

* Los niños recién nacidos y en buen estado de salud cuentan con

una reserva de hierro que dura entre 4 a 6 meses. Hasta el momento

no existe evidencia disponible para establecer la dosis diaria recomendada

desde nacimiento hasta los 6 meses de edad. La ingesta de hierro

recomendada para bebes de hasta 6 meses se basa en la Ingesta Adecuada

(IA) que refleja la ingesta promedio de hierro de bebes saludables que se

alimentan con leche materna.

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Edad

Hombres (mg/día)

Mujeres (mg/día)

0-6 meses 0.27 (IA)* 0.27

7-12 meses 11

11

1-3 años

7 7

4-8 años

10 10

9-13 años

8 8

14-18 años

11 15

19-50 años

8 18

50 años

8 8

Embarazo

27

Lactancia 9-10

Tabla N˚ 3 Dosis diaria de hierro según la edad.

El hierro de la leche materna es bien absorbido por los infantes. Se

estima que los infantes utilizan mas del 50% del hierro presente en la leche

materna comparado con menos del 12% del hierro presenta en la formula. Se

recomienda la lactancia materna durante al menos los primeros 6 meses de

vida y luego la incorporación gradual de comidas sólidas con contenido de

hiero desde los 7 a 12 meses de edad. En caso contrario las fórmulas deben

estar fortificadas con hierro (4 a 12 miligramos de hierro por litro).

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Toxicidad Se puede producir una sobredosis de hierro (toxicidad aguda) en los niños

menores de 6 años ante una ingesta accidental de suplementos de hierro

dando vómitos , diarrea, dolor abdominal l legando a dif icultades

respiratorias, coma y muerte.

Altas dosis de suplementos de hierro en adultos pueden traer complicaciones

gastrointestinales como constipación, nausea, vómitos, diarrea,

especialmente si son tomados con el estomago vacío.

Existe un alto potencial de tener toxicidad de hierro dado que muy poca

cantidad de hierro es excretado por el organismo. Además el hierro tiende a

acumularse en los tejidos y órganos cuando sus depósitos están saturados.

Los individuos con hemocromatosis pueden desarrollar una sobrecarga de

hierro. La hematocromatosis es una enfermedad hereditaria que altera el

metabolismo del hierro haciendo que se acumule en grandes cantidades en el

organismo a lo largo de toda su vida ocasionando daño a distintos órganos. Los

individuos con anemias severas (que no son causadas por deficiencia de

hierro) que necesitan trasfusiones de sangre también pueden desarrollar una

sobrecarga de hierro.

Ante la deficiencia de hierro, la terapia con suplementos de hierro

puede ocasionar si: irr i tación gastrointestinal, nausea, vómitos,

diarrea, constipación, heces oscuras.

El Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias

(Institute of Medicine of the National Academy of Sciences) ha

establecido la ingesta máxima tolerable de hierro para individuos

sanos. Personas con hemocromatosis hereditaria, con cirrosis hepática y

otros problemas hepáticos pierden tener efectos adversos con ingestas

menores a éstas.

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Edad Hombres (mg/día)

Mujeres (mg/día)

0-12 meses

40 40

1-13 años 40 40 14-18 años

45 45

19 años

45 45

Embarazo 45 Lactancia 45

Tabla N˚ 4 Dosis de tolerancia máxima.

Se debe identificar la causa de la deficiencia, particularmente en pacientes

mayores, quienes son más susceptibles al cáncer intestinal.

Hay disponibil idad de suplementos orales de hierro (sulfato

ferroso). El hierro se absorbe mejor con el estómago vacío, pero

muchas personas no lo toleran así y pueden necesitar tomarlo con alimentos.

La leche y los antiácidos pueden interferir con la absorción del

hierro y no deben tomarse simultáneamente con los suplementos

del mismo. La vitamina C puede aumentar la absorción y es

esencial en la producción de hemoglobina.

El hierro suplementario es necesario durante el embarazo y la

lactancia, ya que el consumo normal en la dieta rara vez es suficiente para

suministrar la cantidad requerida.

El hematocrito debe normalizarse después de 2 meses de terapia con

hierro, pero debe continuarse por otros 6 a 12 meses para reponer

las reservas corporales, almacenadas en su mayoría en la médula ósea.

El hierro intravenoso o intramuscular está disponible para pacientes que no

pueden tolerar las formas orales.

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Los alimentos ricos en hierro incluyen las uvas pasas, las carnes

(el hígado es la fuente más alta), pescados, aves, huevos (yema),

legumbres (arvejas y frí joles) y pan integral.

Expectativas Con tratamiento, el pronóstico probablemente es bueno.

Normalmente, los conteos sanguíneos volverán a su normalidad en 2 meses.

Complicaciones Por lo general no hay complicaciones; sin embargo, la anemia ferropénica

puede reaparecer, por lo que se recomiendan controles regulares. Los niños

con este trastorno pueden ser más susceptibles a las infecciones.

Situaciones que requieren asistencia: Solicite una cita con el médico si

se desarrollan síntomas que sugieren este trastorno o si se nota sangre en las

heces.

Prevención La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro. Las carnes

rojas, el hígado y la yema de huevo son fuentes importantes de

hierro. La harina, el pan y algunos cereales están fortificados con hierro.

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FUMARATO FERROSO

INDICACIONES TERAPÉUTICAS Antianémico. Para el tratamiento de la anemia ferropriva

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA El fumarato ferroso y otras sales ferrosas son absorbidas tres veces

mejor que las férricas; las variaciones de las distintas sales ferrosas

tienen poco efecto sobre la biodisponibil idad y son absorbidas en

igual proporción; el fumarato ferroso contiene 33% de hierro, es

moderadamente soluble en agua, estable y casi insípido.

Después de su administración oral se absorbe rápidamente en el

duodeno e intestino delgado; el hierro es transportado directo al plasma o

es almacenado como ferritina en la mucosa.

Los dos sitios más importantes para el depósito del hierro son el sistema

reticuloendotelial y los hepatocitos, aunque también se deposita poco en

el músculo.

Alrededor de 80% del hierro presente en el plasma pasa a la médula eritroide

para ser incorporado a la hemoglobina de los nuevos eritrocitos;

normalmente éstos circulan 120 días antes de ser catabolizados

por el retículo endotelio, en este momento una parte del hierro retorna al

plasma unido a la transferrina y otra fracción pasa a los depósitos de ferritina y

regresa a la circulación en forma gradual.

Lo principal del metabolismo del hierro en el ser humano es el grado en que se

conserva la reserva en el organismo. Dos tercios del hierro que se

elimina es excretado por el tracto gastrointestinal, hierro de la bil is

y células mucosas exfoliadas; la otra tercera parte en células de la

piel descamada y la orina.

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La capacidad del paciente para tolerar y absorber el hierro administrado es un

factor que determina la respuesta al tratamiento. Además, el intestino delgado

regula la absorción y previene la entrada de cantidades excesivas de hierro al

torrente sanguíneo.

CONTRAINDICACIONES No debe ser administrado a pacientes que cursen con:

Hemosiderosis o hemocromatosis.

Idiosincrasia a los componentes de la fórmula.

Úlcera péptica y gastritis.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA La administración de fumarato ferroso puede ser necesaria después de los tres

primeros meses de la gestación. Su utilización queda a juicio del médico. Esta

presentación es inadecuada en la lactancia.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Ocasionalmente pueden presentarse: pirosis, náuseas, regurgitación, gastritis,

heces pastosas, erupciones cutáneas, estreñimiento, diarrea, vómito y

constipación.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO Interactúa con el alopurinol, cloranfenicol, tetraciclinas, aminoglucósidos y

antiácidos.

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FERRUM 16 JARABE

FÓRMULA Cada cucharadita (5mL) contiene: Citrato de hierro amoniacal..................400.0 mg (equivalente a 80 mg de Hierro Elemental) Vitamina A (Acetato)............................1000.0 UI Tiamina Clorhidrato (Vitamina B1).........25.0 mg Riboflavina (Vitamina B2).........................2.0 mg Piridoxina Clorhidrato(Vitamina B6).........0.5 mg Cianocobalamina (Vitamina B12)............10.0 mcg Biotina.......................................................0.3 mg Nicotinamida...........................................25.0 mg Acido Fólico..............................................3.0 mg Pantotenato de Calcio...............................1.0 mg Cobre Gluconato.......................................0.5 mg Cobalto Sulfato..........................................0.5 mg Molibdeno Trióxido...................................0.5 mg Manganeso Sulfato...................................0.5 mg Yoduro de Potasio.....................................0.5 mg Vehículo c.s.

INDICACIONES Por su fórmula completa de hierro, vitaminas y micro-elementos, el jarabe Ferrum16 es un valioso auxiliar en la prevención y tratamiento de las anemias.

DOSIS Niños: 1 mg/ Kg/ día de hierro elemental en profilaxis. 3 a 6 mg/Kg/día de hierro elemental en condiciones de deficiencia. Adultos: Una cucharada al día o según criterio médico. VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.

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FERRUM 16 CAPSULAS

FÓRMULA Cada cápsula contiene: Fumarato Ferroso................................................ 400.0 mg (equivalente a 132 mg de Hierro Elemental) Acetato de Vitamina A........................................... 1000.0 UI Vitamina C......... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50.0 mg Vitamina B1 (Tiamina HCI)....................................... 25.0 mg Vitamina B2 (Riboflavina)........................................ 2.0 mg Vitamina B6 (Piridoxina HCI)..................................... 0.5 mg Vitamina B12 (Cianocobalamina)................................ 10.0 mcg Biotina............................................................... 0.3 mg Nicotinamida........................................................ 25.0 mg Acido Fólico......................................................... 3.0 mg Pantotenato de Calcio............................................ 1.0 mg Cobre Gluconato................................................... 0.5 mg Cobalto Sulfato..................................................... 0.5 mg Molibdeno Trióxido................................................ 0.5 mg Manganeso Sulfato................................................. 0.5 mg Yoduro de Potasio.................................................. 0.5 mg Excipientes c.s.

INDICACIONES Por su fórmula completa de hierro, vitaminas y micro-elementos, las cápsulas Ferrum-16 son un valioso auxiliar en el tratamiento de las anemias y estados carenciales de vitaminas y minerales: después de tratamientos por paràsitos, convalescencias, post-operatorios, hipermenorreas.

DOSIS Una cápsula al día, de preferencia a la hora del almuerzo, inmediatamente después de ingerir los alimentos. Queda a criterio del médico la duración del tratamiento. VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.

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