Fármacos pediatría

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Fármaco Vía de Administración Precauciones. Acción Terapéutica. Patología. Dexametasona. Vía oral, Vía Intravenos a Vía Intramuscu lar Vía oral, Vía Intravenosa Vía Intramuscular Niños, HTA, osteoporosis, situación de estrés (puede requerir aumento de dosis), evitar exposición a varicela o sarampión y reducción gradual de la dosis. Colitis ulcerosa, diverticulitis, anastomosis intestinal reciente, úlcera péptica activa o latente, efecto aumentado en hipotiroidismo o cirrosis, control en uso concomitante con antibióticos. Diabéticos, monitorizar en insuf. Cardiaca y con dosis altas el nivel plasmático de K, seguimiento oftalmológico cada 3 meses en tto. Prolongado, puede ocultar signos y síntomas de infección existente o en desarrollo. La dexametasona es un potente glucocorticoide sintético con acciones que se asemejan a las de las hormonas esteroides. Actúa como antiinflamatorio e inmunosupresor . Edema de la vía aérea (crup, preextubación) Antiinflamatorio Tratamiento de la meningitis bacteriana Displasia Broncopulmonar Tratamiento del edema cerebral Fenobarbital. Vía Oral Vía Intravenosa Lento. El fenobarbital puede causarle daños al feto. Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales. Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando Barbitúrico de acción prolongada, hipnótico, anticonvulsivo y sedante. Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA. Epilepsia y estados convulsivos

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Fármaco Vía de Administración

Precauciones. Acción Terapéutica. Patología.

Dexametasona.Vía oral,Vía IntravenosaVía

Intramuscular

Vía oral,Vía IntravenosaVía Intramuscular

Niños, HTA, osteoporosis, situación de estrés (puede requerir aumento de dosis), evitar exposición a varicela o sarampión y reducción gradual de la dosis. Colitis ulcerosa, diverticulitis, anastomosis intestinal reciente, úlcera péptica activa o latente, efecto aumentado en hipotiroidismo o cirrosis, control en uso concomitante con antibióticos. Diabéticos, monitorizar en insuf. Cardiaca y con dosis altas el nivel plasmático de K, seguimiento oftalmológico cada 3 meses en tto. Prolongado, puede ocultar signos y síntomas de infección existente o en desarrollo.

La dexametasona es un potente glucocorticoide sintético con acciones que se asemejan a las de las hormonas esteroides. Actúa como antiinflamatorio e inmunosupresor.

Edema de la vía aérea(crup, preextubación)AntiinflamatorioTratamiento de lameningitis bacterianaDisplasiaBroncopulmonarTratamiento del edemacerebral

Fenobarbital. Vía Oral Vía Intravenosa Lento.

El fenobarbital puede causarle daños al feto.

Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.

Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando fenobarbital.

Tenga en cuenta que este medicamento puede causarle somnolencia. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

Barbitúrico de acción prolongada, hipnótico, anticonvulsivo y sedante.Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA.

Epilepsia y estadosconvulsivos

Midazolam. Vía Oral.Vía Intravenosa.Vía Intramuscular.

Dependencia: La utilización de benzodiazepinas o agentes de este tipo puede originar dependencia física y

Ejerce una acción sedante e hipnótica de rápido comienzo y breve duración. Tiene asimismo

Sedación.Premedicación

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BIC. psíquica a estos fármacos. Epilepsia.Reacciones psiquiátricas y paradojales

propiedades ansiolíticas, anticonvulsivantes y miorrelajantes

Anestésica.Inducción anestésica.Anticonvulsivante.Insomnio.

Fenitoína. - Vía oral- Vía Intravenosa.

Ictericia, ataxia. Su administración puede ocasionar erupciones cutáneas, mareos y alteraciones gastrointestinales moderadas. El uso crónico de la FENITOÍNA puede ocasionar depleción del ácido fólico y anemia megaloblástica, osteomalacia e hipocalcemia, neuropatía periférica, hiperplasia gingival e hirsutismo.

Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de sodio desde las neuronas. También es antiarrítmico, al estabilizar las células del miocardio.

Arritmias auriculares y ventriculares especialmente de las causadas por intoxicación digitalica. Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis generalizadas de tipo tónico, clónico o tónico-clónico.Crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o complejas; tto. del status epilepticus tipo tónico-clónico.Tto. y prevención de convulsiones en neurocirugía

Diazepam. Vía OralVía Intravenosa.Vía Rectal.

Está contraindicado en caso de glaucoma agudo de ángulo cerrado. Debe utilizarse con precaución durante el embarazo y función hepática deteriorada. La retirada brusca del medicamento puede acabar en insomnio de rebote, un síndrome de abstinencia similar al producido por retirada de barbitúricos, convulsiones o, rara vez psicosis. Cimetidina puede inhibir la eliminación de diazepam, y puede ser necesaria la reducción de dosis de diazepam. La sobredosis de trata con su antídoto específico (FLUMAZENILO).Cuidado en enfermos respiratorios (EPOC).

Facilita la unión del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Actúa sobre el sistema límbico, tálamo e hipotálamo. No produce acción de bloqueo del SNA periférico ni efectos secundarios extrapiramidales. Acción prolongada

Ansiedad, angustia o agitación.Espasmos musculares.Convulsiones.Eclampsia y preeclampsia.Sedación.Inducción anestésica.Deprivación alcohólica o barbitúrica

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Fotosensible.Adrenalina. Vía Intravenosa

Vía Intraósea.Vía Subcutánea.Vía Endotraqueal.Vía Intracardiaca.Vía Inhaladora.

Ancianos, insuf. cerebrovascular, enf. Cardiaca como angina de pecho o infarto de miocardio, Enf. Pulmonar crónica, hipertrofia prostática, diabetes (vigilar dosis). Administración con glucósidos digitálicos aumenta la aparición de arritmias ventriculares. Efecto hipocaliémico de epinefrina puede verse potenciado por corticosteroides, diuréticos, aminofilina o teofilina, realizar controles periódicos. Extremar precaución con otros anestésicos halogenados (halotano).

Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.

Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. Alivio rápido de reacciones alérgicas. Tto. De emergencia del shock anafiláctico. Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar.

Dobutamina Vía Intravenosa No mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina, ni cefalosporinas. Extremar precauciones en niños < 1 año, especial atención a la monitorización de los efectos hemodinámicas inmediatos. Corregir la hipovolemia antes de iniciar el tto. Monitorización continua del ECG, presión arterial y, si es posible, presión de llenado ventricular y gasto cardíaco. Así como los niveles de K sérico.

Aumenta la fuerza de contracción del miocardio y reduce la presión de llenado del ventrículo izquierdo.

Tratamiento a de la descompensación cardiaca.

Coadyuvante en cirugía cardiaca.

Infarto Agudo de Miocardio.

Soporte inotrópico del miocardio en tto. De insuficiencia cardiaca aguda.

Cirugía cardiaca abierta y shock cardiogénico o séptico.

Hidrocortisona Vía Oral. Vía IM Vía Intravenosa o en infusión en casos de urgencia.

HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Controlar balance electrolítico en tto. Prolongado y dosis elevadas. Parenteral: insuf. Cardiaca, I.R., I.H., osteoporosis, historia previa de psicosis o miopatía esteroidea, ulcus péptico, historia de tuberculosis, aumento de la susceptibilidad y gravedad de

Inmunosupresor. Corticosteroide no fluorado de corta duración de acción y con actividad mineralocorticoide de grado medio.

Oral: terapia de reemplazo en insuf. Adrenocortical primaria o secundaria. Hiperplasia adrenal congénita. Artritis reumatoide, juvenil y psoriásica; espondilitis

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infecciones, no administrar vacunas vivas. anquilosante; polimialgia

reumática; fiebre reumática aguda; lupus eritematoso sistémico; dermatomiositis grave; periarteritis nudosa; arteritis craneal; granulomatosis de Wegener; esclerodermia; dermatomiositis. Eczema alérgico, pénfigo penfigoide bulloso, dermatitis exfoliativas y por contacto, eritema severo multiforme, eritema nudoso, psoriasis grave. Rinitis alérgica, asma bronquial. Sarcoidosis, alveolitis alérgica extrínseca, neumonía intersticial descamativa. Queratitis, coroiditis, coriorretinitis, iritis e iridociclitis. Trombocitopenia, anemia hemolítica, tto. Paliativo de leucemias y linfomas. Colitis ulcerosa, enf. de Crohn, hepatitis crónica. - Parenteral: exacerbaciones agudas de asma. Shock anafiláctico y reacciones de hipersensibilidad inmediata (ej., angioedema, edema laringeo). Insuficiencia suprarrenal aguda. Tto. del rechazo agudo del trasplante de órganos. Coma hipotiroideo. Vasculitis necrosante.

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Artritis reumatoide. Tenosinovitis y bursitis.

Salbutamol Vía inhalatoria.

Vía oral.

Vía intravenosa

Precaución, salbutamol puede producir un ligero temblor del músculo esquelético en algunos pacientes, normalmente en las manos. Se excreta, probablemente, por la leche, no se recomienda su utilización en madres en periodo de lactancia. Pacientes con enfermedad cardiovascular, tirotoxicosis, diabetes mellitus, problemas convulsivos, glaucoma, hipertiroidismo, hipocalemia o con sensibilidad a los simpaticomiméticos. No se debe congelar. No exceder la dosis recomendada. Manténgase el adaptador plástico limpio y libre de contaminación.

Es un Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.

Asma bronquial, broncospasmo reversible y otros procesos asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis y enfisema pulmonar, bronquiectasia e infecciones pulmonares.

Alivio de la crisis de disnea aguda debido a broncoconstricción.

Profilaxis de asma bronquial, broncospasmo inducido por ejercicio o exposición a un alérgeno conocido e inevitable.

Bicarbonato de Sodio

Vía Intravenosa exclusivamente Precipita con el gluconato de calcio y

también inactiva los simpaticomiméticos, por ello hay que administrarlo de forma independiente.

Neutraliza los ácidos.

Acidosis producida por el metabolismo anaerobio en tejidos isquémicos, consecuencia de la PCR y maniobras de reanimación u otras situaciones límite.

Ceftriaxona Frasco Ampolla: 500 - 1000 mg

Riesgo de colitis pseudomembranosa, sobreinfección por microorganismo no susceptible. Hiperbilirrubinémicos (puede desplazar bilirrubina de la albúmina sérica). Controlar perfil hemático en tto. prolongado. I.R. grave: ajustar dosis.

La ceftriaxona tiene acciones de amplio espectro en contra de bacterias Gram negativas y Gram positivas. (Antibiótico betalactámico). El modo de acción de estos antibióticos es la inhibición de la síntesis de la pared celular de las bacterias, específicamente por unión a unas proteínas bacterianas llamadas "proteínas ligandos de

En pediatría, se usa a menudo para recién nacidos febriles entre 4 y 8 semanas de vida que llegan al hospital para excluir una sepsis. Sepsis, meningitis bacteriana, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea;

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la penicilina (PBPs).

articular; de piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía comunitaria y nosocomial leve o moderada., de garganta, nariz y oídos, genital, gonocócica, enfermedad inflamatoria pelvica, vaginitis, sífilis congénita, borreliosis de Lyme, infección con mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria. Hiperbilirrubinemia Neonatal.

Cefotaxima Intravenoso Intramuscular

Controlar con emograma, cuando la duración del tratamiento se prolongue por más de 10 días, interrumpiendo el tratamiento con Cefotaxima, si aparece neutropenia

Antibacteriano cefalosporínico de tercera generación. Aerobios grampositivos Streptococcus pneumoniae, Aerobios gramnegativos: Enterobacter sp Escherichia coli, Bacterias anaerobias: Clostridium sp, Pepto-coccus, Especies resistentes: Listeria, Staphylo-coccus meticilinorresistentes. Especies con sensibilidad inconstante: Pseudomonas aeruginosa.

Infección de vías respiratorias, infección del tracto urinario; enfermedades pélvicas inflamatorias, infecciones de la piel y de tejidos blandos, infecciones de los huesos y sus articulaciones; septicemias bacterianas, meningitis bacteriana, profilaxis de infecciones perioperatorias.

Cefazolina Intravenosa Intramuscular

Nunca se pasa en bolo. Cefalosporina de primera generación. S. pneumoniae, S. beta-haemolyticus, E. coli, K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, H. influen-zae, S. aureus, S. pyo-genes, H. parainfluenzae, N. meningitidis

Infecciones de los tractos respiratorio y genitourinario; de la piel y tejidos blandos. Infecciones osteoarticulares y otorrinolaringológicas.

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Ceftazidima Intravenosa Intramuscular

Ceftazidima está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas o a cualquier penicilina.

Antibacteriano cefalosporínico Actividad contra pseudomonas y gram negativos. Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa

Infecciones del tracto respiratorio bajo, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones óseas y articulares, infecciones del tracto urinario, infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis e infecciones del tracto biliar, infecciones graves como septicemia e infecciones del sistema nervioso central como meningitis. Puede utilizarse como monofármaco o bien en combinación con otros betalactámicos o aminoglucósidos para casos de infecciones severas que comprometan la vida del paciente, o también en infecciones de pacientes inmunodeprimidos.

Cefuroxima Oral

Intravenosa

Se recomienda realizar una valoración del estado renal durante la terapia, en especial, en pacientes gravemente enfermos que reciben las dosis máximas. Se debe administrar cefalosporinas con extrema precaución en pacientes que están bajo tratamiento con diuréticos potentes.

Familia de los bactericidas del grupo de las cefalosporinas, que es resistente a la mayor parte de las ß-lactamasas, y es activa contra una gama amplia de microorganismos grampositivos y gramnegativos. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus epidermidis Escherichia coli, Klebsiella pneumo-niae

Se indica para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias sensibles. Infecciones de las vías respiratorias superiores, Infecciones de las vías respiratorias inferiores, como por ejemplo, Infecciones de las vías genitourinarias, Infecciones de la piel y tejidos blandos, como por ejemplo, furunculosis, pioderma e impétigo.

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Tratamiento de la enfermedad de Lyme temprana, y prevención subsiguiente de la enfermedad de Lyme tardía, en adultos y niños mayores de 12 años de edad.

Imipenem EV Nunca se pasa en bolo directo. Antibiótico de amplio espectro.

Infecciones de microorganismos sensibles determinados con antibiograma: intraabdominales, del tracto respiratorio inferior, septicemia bacteriana; infecciones del tracto genitourinario, óseas y articulares; de la piel y tejidos blandos; endocarditis bacteriana.

Penicilina sódica

Intramuscular Intravenosa

Hipersensibilidad a las penicilinas. Predisposición atópica. Insuficiencia renal. Trastornos convulsivos preexistentes. Pacientes con anormalidades electrolíticas.

Clostridium, neumococos, Listeria, estreptococos, infecciones estafilocócicas infecciones por anaerobios, Fusobacterium

Infección estreptocócica. Infección neumocócica. Erisipela. Meningitis meningocócica. Neumonía neumocócica. Uretritis y salpingitis gonocócica. Endocarditis bacteriana

Penicilina benzatina

Intramuscular Intravenosa

Hipersensibilidad a las penicilinas. Predisposición atópica. Insuficiencia renal. Trastornos convulsivos preexistentes. Pacientes con anormalidades -electrolíticas.

Especies de cocos grampositivos y gramnegativos. Casi todos los estreptococos (pero no los enterococos) son sensibles a ella. Especies de Neisseria anaerobios, como el Clostridium

Faringitis estreptocócica. Sífilis. Prevención de enfermedad reumática.

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Ampicilina

vía parenteral y oral Pacientes con historia dereacciones de hipersensibilidad a penicilina o cefalosporina

Predisposición de función renal o cardíaca deterioradas.

Actinomyces spBacillus anthracisBacteroides funduliformisBifidobacterium spBordetella pertussisBorrelia burgdorferiBrucella sp

Otitis mediaSinusitisCistitis

Cloxacilina Vía Oral Neonatos con ictericia. Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas o cefalosporinas. Riesgo de neurotoxicidad, especialmente a dosis elevada con deterioro de la función renal.

Estafilococos sensibles. EnteritisEndocarditis MeningitisArtritisSepsisInfecciones cutáneas. Osteomielitis Infecciones mixtas por Gram-positivos

Gentamicina Vía Intradérmica Pacientes con Insuficiencia renal, prematuros, recién nacidos y ancianosRiesgo de sobreinfección por microorganismos resistentes. Pacientes con Trastorno neurológico o muscular como miastenia gravis y parkinson.

PseudomonasHaemophilus.Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis.

Septicemia, bacteriemia y sepsis neonatal endocarditisMeningitis y ventriculitisInfección urinaria complicada y recurrentePeritonitisPcte con fibrosis quísticaInfección de huesos, piel y tejido subcutáneo

Amikacina Vía intramuscular y vía endovenosa

Historial de miastenia gravis o parkinsonHidratación adecuada Precaución recién nacido y neonatal

Gram-negativos: Pseudomonas sp Escherichía coli Proteus spProvidencia sp Klebsiella-Enterobacter Serrana Acinetobacter Citrobacter freundii.

Gram-positivos: Especies de Estafilococos penicilinasa,

Septicemia (incluyendo sepsis neonatal), Infecciones severas del tracto respiratorio. Meningitis.Peritonitis. Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras. Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario

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incluyendo cepas resistentes a la Meticilina.

Vancomicina Vía intravenosaVía oral

Ancianos, alteración renal, pérdida auditiva previa, concomitancia con fármacos oto o nefrotóxicos

Clostridium difficile S. aureusStaphylococcus.

Enterocolitis estafilocócica y colitis pseudomembranosa Absceso cerebral

Endocarditis Bacteriana infección óseaMeningitisSepticemia.

Aciclovir Vía Oral Vía endovenosaVía tópica

Reacciones de hipersensibilidad Virus herpes humano (VHH); entre las que se incluyen el herpes genital, el herpes bucal, el herpes zóster, la varicela y la mononucleosis infecciosa.

Reducir el dolor y acelerar la curación de las heridas o ampollas en las personas que tienen varicela, herpes zósterherpes genital

Metronidazol Vía Oral Vía endovenosaVía intradérmica

En insuficiencia renal reducir dosis, cuando no estén sometidos a diálisis, y monitorizar nivel sérico de metabolitos.Encefalopatía hepática. Enf. aguda o crónica grave del SNC o SNP, riesgo de empeoramiento neurológico

TrichomonasBacterioidesFusobacteriasEubacteriasClostridium, Estreptococos anaerobios

Uretritis Uretritis y vaginitis Amebiasis intestinal y hepática

Clorfenamina Vía oral Vía subcutáneaVía intradérmicaVía endovenosa

Puede producir sueño o excitación en niños pequeños

No desempeñar actividades que se requiera estado de alerta

Compite con la histamina en los receptores H1 del tracto digestivo, útero, grandes vasos y músculos lisos de los bronquios. El bloqueo de estos receptores suprime la formación de edema, constricción y prurito que resultan de la acción de la histamina. Un gran número de

Tratamiento sintomático de alergias UrticariasConjuntivitis Sinusitis Rinitis alérgicas Manifestaciones alérgicas cutáneas no complicadas

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bloqueantes H1 de histamina también tienen efectos anticolinérgicos debidos a una acción antimuscarínica central. Sin embargo, los efectos anticolinérgicos de la clorfeniramina son moderados.

Ciprofloxacino Vía Oral, Otica, dérmico e inyectable

Se debe utilizar con precaución en niños de menos dieciséis años debido a las artralgias que pueden desarrollar.

Desarrollo de convulsiones al administrar ciprofloxacina concomitantemente con foscarnet (antiviral) probablemente por un efecto aditivo.Precaución en pacientes que estén sometidos a anticoagulantes, especialmente warfarina, por aumento del tiempo de protrombina y del INR.No debiendo ser utilizada durante el embarazo o la lactancia.Precaución en pacientes con insuficiencia renal.La ciprofloxacina se debe administrar con precaución en pacientes que presenten deshidratación por la posibilidad de producirse cristaliuria

Gram-negativos aerobios, incluyendo patógenos entéricos, Pesudomonas y Serratia marcescens.Activo frente a gérmenes gram-positivos, aunque también se han detectado resistencias en algunas cepas de Staphyloccocus aureus y pneumococos.Los siguientes microorganismos son, susceptibles a la ciprofloxaxina: Acinetobacter Campylobacter coli; Campylobacter fetus; Campylobacter jejuni; Haemophilus influenzae (beta-lactamasa negativa); Haemophilus influenzae (beta-lactamasa positiva); Haemophilus parainfluenzae;; Helicobacter pylori; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Legionella bozemanii; Salmonella enteritidis; Shigella flexneri; Shigella sonnei; Staphylococcus aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; (estreptococos del grupo B); Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemolítico)ETC

Infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, etc.) Infecciones de la piel (celulitis) e infecciones de los huesos y de las articulaciones osteomielitis, artritis infecciosa.Infecciones urinarias.Diarrea infecciosa.ETS, como la gonorrea.infecciones intra-abdominales agudas (en combinación con el metronidazol):

Gluconato de Vía endovenosa por Puede causar irritación en venas, evitar Suplemento mineral de calcio Hipocalcemia.

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calcio inyección lenta extravasación administrando lentamente. Administración rápida puede causar vasodilatación, disminución de presión sanguínea, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y paro cardiaco.En pacientes con insuficiencia renal se debe tener Precaución. Ajustar dosis dependiendo de los niveles plasmáticos de calcio.Puede agravarse la insuficiencia en pacientes con cálculos renales. Enfermedades cardiacas tratados con glucósidos digitálicos.

Tratamiento enSobredosis de sulfato de magnesio.Hiperpotasemia como cardioprotector.Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral. Coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y anafilácticas.

Ketorolaco IntravenosaIntramuscularOral

Contraindicado en los pacientes con úlcera gastroduodenal activa, hemorragia digestiva reciente o antece-dentes de úlcera gastroduodenal o hemorragia digestiva. Está contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave y en los pacientes con riesgo de insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación.

AINE Inhibidor la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas

Dolor moderado o severo en postoperatorio.

Metamizol Vía oralVía intravenosaVía rectal

El metamizol está contraindicado en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, anafilaxis o agranulocitosis)Puede existir sensibilidad cruzada en pacientes que han tenido síntomas de asma, rinitis o urticaria después de la administración de ácido acetil-salicílico, paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

El metamizol actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa.

Dolor agudo post-operatorio o post-traumático. Dolor de tipo cólico. Dolor de origen tumoral. Fiebre alta que no responda a otros antitérmicos

Ibuprofeno Vía oral Contraindicado en pacientes con ulcera péptida activa.Debe administrarse con precaución en los siguientes casos: pacientes que padezcan o tengan antecedentes de asma bronquial, pacientes con

Inhibe la acción de las enzimas COX-1 y COX-2.Los efectos antiinflamatorios es resultado de la inhibición periférica de la síntesis de las prostaglandinas subsiguiente a

Tratamiento artritis reumatoide.Tratamientos de lesiones de tejidos blandos.Tratamiento sintomático de la cefalea.

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problemas gastrointestinales. Pacientes con problemas renales, hepáticos y cardiacas

la inhibición de las ciclooxigenasas

Tratamientos postoperatorio

Cloruro de sodio Vía intravenosa Contraindicado en Pacientes con hipercloremia, hipernatremia, hipertensión tanto arterial como intracraneal se deberá vigilar cuidadosamente el aporte de sodio en el paciente cardiópata, insuficiencia renal crónica, etc.

ElectrolitoterapiaControla la distribución del agua en el organismo y mantiene el equilibrio de líquidos y electrolitos.

- 0,45%: deshidratación hipertónica debido al aumento de las pérdidas sensibles o por diuresis osmótica.- 0,9%: deshidratación hipotónica e isotónica. Alcalosis hipoclorémica. Hipovolemia

Cloruro de potasio

Vía intravenosa No debe usarse cuando exista hiperkalemia, ya que un nuevo aumento de la concentración sérica de potasio puede dar lugar a una parada cardíaca.

Antihipokalémico. Restaurador de electrolitos

Pacientes con hipokalemia con o sin alcalosis metabólica, en la intoxicación digitálica y en pacientes con parálisis.También puede estar indicado en pacientes que padecen cirrosis hepática con ascitis; exceso de aldosterona

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con función renal normal; diarrea severa; vómito prolongado; nefropatía con pérdida de potasio; y en pacientes, incluidos los niños, en tratamiento a largo plazo con corticosteroides

Acido valproico Vía oralVía endovenosa

Los comprimidos orales se deben tomar con agua y no con bebidas carbonatadas, y preferentemente durante las comidas.Esta contraindicada en hepatitis aguda o crónica, antecedente personal o familiar de hepatitis grave.Se debe evitar uso concomitante con salicilatos por riesgo de toxicidad hepática.No ingerir alcohol.En insuficiencia renal se debe disminuir posologíaPotencia efecto: neurolépticos, IMAO, antidepresivos y benzodiacepinas.Riesgo de hemorragia con: anticoagulantes, AAS.

Aumenta los niveles cerebrales de GABA, disminuye los de aminoácidos excitadores y modifica la conductancia del potasio

Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas, ausencias y mioclónicas. Episodios maníacos asociados a trastorno bipolar cuando el litio está contraindicado o no se tolera.