1. 1. Medicamentos Ana Karen Magallanes Fisioterapia Cardiaca
2. 2. Betabloqueantes Producen un bloqueo de los receptores beta del sistema adrenrgico, inhibiendo tanto la actividad simptica a este nivel como la respuesta a los agonistas beta- adrenrgicos.
3. 3. Beta-1 Beta-2 Beta-3 Inotropismo positivo cronotropismo positivo ndulo A- V: acorta el PR. acelera la VC produccin de humor acuoso secrecin de renina liberacin de ADH. Vasodilatacin anterior venosa Broncodilatacion relajacin intestinal y uterina, relajacin del musculo destrusor., estimula la gluconeogenesis, estimula liberacin de NA. Vasodilatacin, no estimula la liposis, estimula la glucogenolisis.
4. 4. Contraindicaciones Cardiacas - Absolutas: Bradicardia severa, insuficiencia cardiaca descompensada (a excepcin de algunas cardiomiopatas), bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, enfermedad del seno y shock cardiognico. - Relativas: Insuficiencia cardiaca compensada, cardiomegalia severa sin insuficiencia cardiaca, angina de Prinzmetal, tratamiento con dosis altas de otros agentes depresores de la conduccin y contractilidad cardiacas (verapamilo).
5. 5. Uso Clnico Antihipertensivos Antiaginosos: Angina de esfuerzo Antiarritmicos Insuficiencia cardiaca El bloqueo de los receptores beta-1 en el miocardio reduce la frecuencia cardaca, la contractilidad del miocardio y el gasto cardaco.
6. 6. Nombres comerciales Betabloqueantes Atenolol ratophharm- Atenolol Emconcor Solgol-nadolol Sumial-Propranolol Secadrex- Acebulolol/hidrocloroti azida
7. 7. Diurticos Son frmacos que estimulan la excrecin renal de agua y electrlitos, como consecuencia de su accin perturbadora sobre el transporte inico a lo largo de la nefrona.
8. 8. Diurticos Su objetivo fundamental es conseguir un balance negativo de agua, pero los diurticos no actan directamente sobre el agua, sino a travs del sodio (diurticos natriurticos) o de la osmolaridad (diurticos osmticos).
9. 9. Diurticos Diureticos de mxima eficacia De eficacia mediana De eficacia ligera Actan en los segmentos diluyentes; la fraccin de eliminacin de Na+ es superior al 15 %. . Actan en la porcin final del segmento diluyente cortical y en el primer segmento del tbulo distal; la fraccin de eliminacin de Na+ es del 5-10 % La fraccin de eliminacin de Na+ es inferior al 5 %. Su sitio de accin es variable:
10. 10. Diurticos tiazidicos Diurticos ahorradores de potasio Diurticos de asa Los diurticos tiazdicos son eficaces para tratar la hipertensin porque reducen la cantidad de sodio y lquido en el organismo. Los diurticos ahorradores de potasio se utilizan para reducir la cantidad de lquido en el organismo. Los diurticos de asa actan sobre los riones aumentando el flujo de orina. Esto ayuda a reducir la cantidad de lquido en el organismo lo cual disminuye la presin arterial.
11. 11. Uso Clnico Insuficiencia cardiaca Edemas y ascitis en la cirrosis Edemas del sx nefrtico Insuficiencia renal aguda y crnica Edema agudo de pulmn Hipotensin arterial Hipertensin intracraneal
12. 12. Nombres comerciales Diurticos higrotoNA-Clortalidona Ameride-Amiloride Tiazida-Trametrene Salidur-Furosemida Diamox- Acetazolamida
13. 13. Digitalicos El efecto principal de los digitlicos es la inhibicin de la "bomba de Na+" (Na+-K+ ATPasa), lo que produce una menor salida activa de Na+ durante el distole y un aumento de su concentracin intracelular. Esto produce un mayor intercambio Na+- Ca++, lo que se acompaa de un aumento de la disponibilidad de Ca++ en la unin actino-miosina y secundariamente, de la fuerza contrctil.
14. 14. Uso clnico Insuficiencia cardiaca congestiva crnica Fibrilacin auricular.
15. 15. Efectos secundarios Intoxicacin digitalica: frmaco de estrecho margen de seguridad, la mortalidad por intoxicacin no es despreciable. Anorexia, nauseas y vomito. Dolor abdominal, depresin y diarreas.
16. 16. Nombres comerciales Digitalicos Lanicor Carsiogoxin Dimecip Digibind Digocard G
17. 17. IECA/ARA Actan bloqueando a distinto nivel el sistema renina-angiotensina, un mecanismo que tiene el organismo para regular de forma precisa la presin arterial. Estos frmacos constituyen un pilar fundamental, no solo para el tratamiento de la hipertensin arterial, sino tambin para otras patologas cardiovasculares como la insuficiencia cardiaca o la cardiopata isqumica, ya que reducen el riesgo de muerte o de padecer eventos cardiovasculares.
18. 18. Uso clnico Hipertensin arterial Insuficiencia cardiaca Nefropata diabtica Postinfarto de miocardio
19. 19. Efectos secundarios ARA: cefalea, astenia mareo IECA: hipercaliemia y deterioro de funcin renal. Si hay una estrechez de las dos arterias que llevan la sangre a los riones, el uso de IECA o ARA II podra empeorar dicha funcin. Tampoco se deben utilizar durante el embarazo, ya que pueden provocar alteraciones en el feto.
20. 20. Nombres comerciales IECA/ARA Aprovel-losartan Co-tarsan-losartan Alderan-Losartan Bioxil-Captopril M-Captopril-Captopril
21. 21. Referencias http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/cuarto /integrado4/cardio4/Cardio13.html http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Med icamentos/Formulario/Betabloqueante.htm http://www.hvil.sld.cu/bvs/archivos/638_47farmac os%2520diureticos.pdf