ESTRÉS E INMUNODEPRESIÓN - disco7.co.cl · Seminario: Estres e inmunodepresión 3 INTRODUCCIÓN...

ESTRÉSESTRÉSEE

INMUNODEPRESIÓNINMUNODEPRESIÓN

Expositor:

Enrique Guzmán GutiérrezEnrique Guzmán GutiérrezCuarto año Tecnología Médica

Bioanálisis Clínico, Hematología y Banco de Sangre

UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓNUNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓNFACULTAD DE MEDICINAFACULTAD DE MEDICINA

CARRERA DE TECNOLOGÍA MÉDICACARRERA DE TECNOLOGÍA MÉDICA

Seminario: Estres e inmunodepresión

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INTRODUCCIÓN

• Hans Selye definió al estrés como: “Es una respuesta inespecífica del cuerpo

ante cualquier demanda” (1974).

http://www.nga.gov.au/Exhibition/KarshShmith/Images/LRG/49450.jpg


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INTRODUCCIÓN

• La Psiconeuroendocrinología la definió como: “el estrés es el comportamiento heredado,

defensivo y/o adaptativo, con activación

específica neuroendocrina ante el estresor

amenazante” (1994).

http://www.psicomag.com/neurobiologia/EMTR%20%20SOBRE%20LA%20ACTIVIDAD%20NEUROENDOCRINA/imagenes/image049.jpg


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INTRODUCCIÓN

• Estresor se puede definir como cualquier agente que amenaza nuestra integridad.

• Un estresor incontrolable, es el que producen inmunodepresión.


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FISIOLOGÍA DEL ESTRES

• El eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, y el sistema simpático adrenomedular.

http://www.psicomag.com/neurobiologia/EMTR%20%20SOBRE%20LA%20ACTIVIDAD%20NEUROENDOCRINA/imagenes/Untitled-5.gif


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EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-ADRENAL

http://www.aafp.org/afp/20000901/1119_f2.gif


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EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-ADRENAL

HIPOTÁLAMO

NÚCLEO PARAVENTRICULARNÚCLEO PARAVENTRICULARCRH+CRH+

ADENOHIPÓFISIS

ACTH+ACTH+CORTEZA SUPRARRENAL

CORTISOL CORTISOL --


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N.P.

HIPOFISIS

MEDULA ADRENAL

AMIGDALA

NÚCLEO PREOPTICOMEDIAL

HIPOCAMPO

LOCUS CERULEUS

+

+

+

-

ESTRÉSESTRÉS -

ESTRÉSESTRÉS

ESTRÉSESTRÉS

++


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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

http://www.cop.es/colegiados/S-01862/cerebro/guille3cerebros.gif

Pone en alerta y atención al organismo, y se encarga de

tomar la respuesta mas apropiada a la situación


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Sistema Nervioso simpático

http://www.benbest.com/science/anatmind/FigX20.gif

La activación del locus ceruleus

libera catecolaminas a una extensa red de neuronas

distribuidas por todo el cerebro y

por el tallo cerebral.


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http://www.geocities.com/CollegePark/Lab/9707/simpatico.gif


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Sistema Nervioso simpático

LOCUS CERULEUS

NORADRENALINA

MEDULA ADRENAL

ADRENALINAADRENALINA


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Ajuste Neuroendocrino al estrés

• Sistema noradrenérgico

• Sistema dopaminergico

• Sistema serotonérgico

• Sistema opiode

Aumenta la agresividad, la sensación de hambre y sed

Se inhibe, produciendo indiferencia emocional y falta de iniciativa

Se inhibe, produciendo el insomnio

Se inhibe produciendo desequilibrio emocional


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EFECTOS DEL ESTRÉS SOBRE EL SISTEMA NEUROENDOCRINO

CRH

CORTISOL

NORADRENALINA

ADRENALINA

ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN DE LEUCOCITOS


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EFECTOS DEL ESTRÉS SOBRE EL SISTEMA NEUROENDOCRINO

ESTRÉSESTRÉS

Migración de leucocitosMigración de leucocitos

Cambia laCambia laProducción de CitoquinasProducción de Citoquinas

AlteraAlteraReceptores de LeucocitosReceptores de Leucocitos


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Efecto de los GlucocorticoidesEfecto de los Glucocorticoides

GLUCOCORTICOIDESGLUCOCORTICOIDES

Inmunosupresores Inmunosupresores de respuestas de respuestas

celularescelulares

Asociados a Asociados a incrementos de incrementos de producción de producción de anticuerposanticuerpos


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Efecto de los GlucocorticoidesEfecto de los Glucocorticoides

• Los glucocorticoides son potentes inductores de apoptosis, especialmente en los timocitos CD4+ CD8+, en la selección negativa, aumentando por sobremanera la afinidad del TCR con los antígenos presentados.


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(Caballero D., Reyes S, Rodríguez C., Tamez P., Weber R., Gomez R., Regulación neuroendocrina del sistema inmune (2001), Ciencia UANL, 4: 205-214. http//:redalyc.uaemex.mx)


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Lopez A., Boullosa O., Illa G., Vieitez A., Willis P., Marquez C., Dehidroepiandrosterona: Aspectos Psiconeuroinmunoendocrinos(1999), Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica, 8:15-26

DEHIDROEPIANDROSTERONADEHIDROEPIANDROSTERONA


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• Esta molécula participa en varios procesos de regulación del sistema inmunológico.

• Es por ello que existe un equilibrio Th1/Th2, también lo existe entre el cortisol y el DHEA, por lo tanto el cociente cortisol/DHEA podría sugerirse como indicador del balance de citoquinas Th1/Th2. Y, por lo mismo se ha considerado que esta hormona es anti-glucocorticoídea.



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CORTISOLCORTISOL DHEADHEA

Th2Th2 Th1Th1

MODULANMODULAN

EQUILIBRIO

EQUILIBRIO


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ADRENALINA Y B-ADRENOCEPTOR

http://www.uc.cl/sw_educ/biologia/bio100/imagenes/58a3dc348fcfilenameF504btypeimagegif.gif


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ADRENALINA

ADRENALINAADRENALINA

RESPUESTA INMUNE CELULAR:

Inhibido

RESPUESTA INMUNE HUMORAL:

Puede mejorarse la actividad


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ADRENALINA

• La adhesión celular de los linfocitos a las células endoteliales disminuye por la activación de adrenoceptores-β2.

http://www.uc.cl/sw_educ/biologia/bio100/imagenes/58a3dc348fcfilenameF504btypeimagegif.gif


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ADRENALINA

• Las células NK disminuyen en sangre periférica, ya que frente al estrés estos migran al bazo. Esto es inducido por la adrenalina, el cual llega al receptor β-adrenérgico presente en estas células.

Kaemi O., Zhang X., Sakamoto Y., Ebina M., Nagatomi R., Acute reduces intraparenchymal lung natural killer cells via beta-adrnergic stimulation (2005), Clinical and Experimental Immunology, 139:25-34.


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CORTISOL Y ADRENALINA

INHIBEN CITOQUINAS

PRO-INFLAMATORIAS

IL-12 TNF- ALFA INF-GAMMA

ESTIMULANCITOQUINAS

ANTI-INFLAMATORIAS

IL-4 IL10 TGF-BETA


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EN EL ESTRÉS CRÓNICO

• El cortisol y la adrenalina, modulan el equilibrio Th1/Th2 a una respuesta Th2.

• El cuociente CD4/CD8 disminuye.

• Aumentan los neutrofilos, monocitos, linfocitos T CD8, Linfocitos B, etc.


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INMUNO-ENVEJECIMIENTO Y ESTRÉS

• El estrés físico y psicológico en la vejez aumenta a inmunodepresión, ya que sus componentes inmunes van degenerándose, y además se agregan alteraciones que se van produciendo en el eje hipotálamo-Hipófisis-Adrenal.


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• Además esto mismo se puede presentar en una persona Joven bajo un estrés crónico o un tratamiento con glucocorticoides, donde se observa una involución del timo, numero bajo de linfocitos T vírgenes y baja presentación de antígenos.



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• Esto se ha asociado a cambios en los niveles de glucocorticoides, pero mucho más importante, es que este inmuno-envejecimiento en jóvenes es indicador de un estrés crónico fuerte, observándose un aumento el cociente cortisol/DHEA.



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CONCLUSIONES

• La respuesta al estrés depende cada persona.

• Actualmente se reconoce al Cortisol y a la Adrenalina como las hormonas del estrés, pero no se deben olvidar a las B-endorfinas, serotonina, etc.


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CONCLUSIONES

• Es destacable la función del sistema nervioso central en la respuesta al estrés, por lo que es de suma importancia destacar a la cognición como un potente inhibidor del estrés.


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ALGUNAS PREGUNTAS…..

• ¿Se debe aceptar que actualmente como condición laboral se exija trabajar bajo presión?

• ¿El estado debería tomar políticas para disminuir esta enfermedad?

• ¿Qué debemos hacer entonces a finales de semestre o en un certamen de inmunología?


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¡¡GRACIAS!!

ESTRÉSESTRÉSEE

INMUNODEPRESIÓNINMUNODEPRESIÓN

Expositor:

Enrique Guzmán GutiérrezEnrique Guzmán GutiérrezCuarto año Tecnología Médica

Bioanálisis Clínico, Hematología y Banco de Sangre

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