Envejecimiento Exitoso:

Importancia de la Valoración

del Estado Nutricional en el

Adulto Mayor

Fernando M. Runzer Colmenares Centro de Investigación del Envejecimiento (CIEN)

Facultad de Medicina Humana USMP 2018

Esta presentación llevará

probablemente a un debate con

la audiencia, lo que generará

elementos de acción. Utilice

PowerPoint para realizar un

seguimiento de estos elementos

de acción durante la

presentación

• En Presentación, haga clic con el

botón secundario del mouse

(ratón)

• Seleccione “Notas de la reunión”

• Seleccione la ficha “Elementos

de acción”

• Escribir elementos de acción a

medida que surgen

• Haga clic en Aceptar para

descartar este cuadro

Se creará automáticamente una

diapositiva de elementos de

acción al final de la presentación

que incluye los puntos

introducidos.

Envejecimiento exitoso

• Aceptación, Felicidad, independencia, “disfrutar”

• Física, cognitiva, afectiva

• Ambiente Seguro

• Necesidades fisiológicas

– Dormir rico, comer rico, vivir rico

– Dormir rico, comer rico, vivir rico

Successful Aging in Place: Seniors’ Reflections and Perspectives About What Constitutes Successful

Aging Cise, AndreaCise, A.C. et al. Journal of the American Medical Directors Association

Envejecimiento exitoso para los investigadores

WHITLEY, Elise; BENZEVAL, Michaela; POPHAM, Frank. Population Priorities for Successful Aging:

A Randomized Vignette Experiment. The Journals of Gerontology: Series B, 2018.

Factores relacionados a envejecimiento exitoso

• Educación

• Acceso a salud

• Independencia – Funcional

– Económica

COSTCO, T., et al. Education and successful aging trajectories in later life: A

longitudinal population-based growth mixture modelling analysis. 2017.

Envejecer exitosamente y nutrición

• Dieta adecuada: clave

– Depende de la definición de “éxito”

– Depende de la definición de “adecuada”

– Depende de la población estudiada!

MENAI, Mehdi, et al. Accelerometer assessed moderate-to-vigorous physical activity and

successful ageing: results from the Whitehall II study. Scientific reports, 2017

TYROVOLAS, Stefanos, et al. Anti-Inflammatory Nutrition and Successful Ageing in Elderly Individuals: The Multinational MEDIS Study. Gerontology, 2018

CHONG, Mei Sian, et al. Successful Ageing in Nonagenarians: Bio-psychosocial Factors Determining Successful Ageing in Long-Lived Older Adults. Journal of the American Medical Directors Association, 2018

Entonces, a valorar nutrición. ¿cómo?

• Mininutritional assessment

• La nueva versión le da más protagonismo a medidas como circunferencia de pantorrilla – Útil en consulta externa y atención primaria

LOZOYA, Raimunda Montejano, et al. Predictive ability of the Mini

Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF) in a free-living elderly

population: a cross-sectional study. PeerJ, 2017.

Utilidad

• Además de ser screening de malnutrición, sirve como parte de la evaluación de:

– Sarcopenia/fragilidad

– Funcionalidad

– Riesgo de infecciones

– Evaluación nutricional en hospitalizados

LIGUORI, Ilaria, et al. Risk of malnutrition evaluated by mini nutritional assessment and

sarcopenia in noninstitutionalized elderly people. Nutrition in Clinical Practice, 2018.

TONGO, M. A.; SY, R. A. The Relation of Nutritional Assessment and Pneumonia Severity

Index among Elderly Patients with Community Acquired Pneumonia Admitted at Cardinal

Santos Medical Center. Journal of Nutrition and Diet Supplements, 2017

DENT, Elsa, et al. Screening for malnutrition in hospitalised older people: Comparison of the Mini Nutritional Assessment with its short‐form versions. Australasian journal on ageing, 2017

Nutrición y caídas

Díaz-Villegas, G., Parodi, J. F., Merino-Taboada, A., Perez-Agüero, C., Castro-Viacava, G., &

Runzer-Colmenares, F. M. (2016). Calf circumference and risk of falls among Peruvian older

adults. European geriatric medicine

Nutrición y calidad de vida

• Independientemente de la definición de malnutrición

– MNA

– Body comp

– IMC

• QoL se afecta

VERLAAN, Sjors, et al. Nutritional status, body composition, and quality of life in community-dwelling

sarcopenic and non-sarcopenic older adults: A case-control study. Clinical Nutrition, 2017

Ok, estar malnutrido y comer inadecuadamente se asocian a un envejecimiento no exitoso • Intervenciones multimodales: actividad física asistida, “assisted meal-

times”, evaluación de comorbilidades.

• Paciente experto

• Programas de autocontrol de enfermedades:

• https://www.selfmanagementresource.com/programs/small-

group/diabetes-self-management/

• https://www.selfmanagementresource.com/programs/small-

group/building/

YOUNG, Adrienne M.; BANKS, Merrilyn D.; MUDGE, Alison M. Improving nutrition care and

intake for older hospital patients through system-level dietary and mealtime interventions. Clinical

nutrition ESPEN, 2018.

Conclusión:

• La dieta adecuada, el screening de malnutrición y la intervención nutricional influyen en la salud y en el envejecimiento

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

frunzerc@usmp.pe