Endemias, Epidemias Y Brotes Y Vigilancia Epidemiologica
Transcript of Endemias, Epidemias Y Brotes Y Vigilancia Epidemiologica
ENDEMIAS, EPIDEMIAS, BROTES Y VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
Int. Mariana Lanata
Triada epidemiológica
EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
Huesped Ambiente
Agente
Nuevos Agentes
Resistencia ATB
Velocidad de
comunicacion
Convivencia con
animales
EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
AGENTE
Clima
Deficit de Saneamiento
Crecimiento urbano
Deforestacion
Irrigacion
Pobreza
Deterioro de programas de Prevencion y
control
EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
AMBIENTE
Mayor exposicion
Migracion
Desnutricion
Comorbilidades
Transporte
Inmunosupresion Hacinam
iento
Deficit de inmunizacion
Convivencia con animales
exoticos
EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
Huesped
CANAL ENDEMICO
CANAL ENDÉMICO Herramienta para clasificar la manifestación de
una enfermedad.
Establece valores mínimos y máximos de casos en un determinado lugar y periodo.
A partir del comportamiento de casos dentro de ese canal o corredor, el alcance de una enfermedad se puede clasificar como endemia, epidemia o pandemia
CANAL ENDÉMICO
Expresa la tendencia estacional de una enfermedad y tiene los siguientes elementos:
La curva endémica propiamente dicha o nivel endémico:
Línea central del gráfico Representa la frecuencia esperada promedio de
casos en cada unidad de tiempo del año calendario.
CANAL ENDÉMICOEl limite Superior o Umbral Epidémico
Línea superior del gráfico Representa la frecuencia esperada máxima
de casos en cada unidad de tiempo del año calendario.
CANAL ENDÉMICO
El Limite Inferior o nivel de seguridad:
Línea inferior del grafico Representa la frecuencia esperada mínima de
casos en cada unidad de tiempo del año calendario.
CANAL ENDÉMICO El Corredor o Canal Endémico:
Franja delimitada por los limites inferior y superior del grafico y representa el rango de variación esperado de casos en cada unidad de tiempo del año calendario.
La Zona de Éxito: Franja delimitada por la línea basal y el limite inferior en cada unidad de tiempo del año calendario.
Zona de seguridad
Zona de alerta
Zona de exito
CANAL ENDÉMICO La Zona de Seguridad: Franja delimitada por el limite inferior y la curva
endémica propiamente dicha en cada unidad de tiempo del año calendario.
La Zona de Alarma: Franja delimitada por la curva endémica
propiamente dicha y el limite superior en cada unidad de tiempo del año calendario.
Zona de seguridad
Zona de alerta
CANAL ENDÉMICO La Zona de Epidemia: Zona por encima del limite superior o umbral
epidémico en cada unidad de tiempo del año calendario.
Epidemia
Zona de exito
Zona de seguridad
Zona de alerta
Nivel endemico
Umbral epidemico
Nivel de seguridad
Epidemia
ENDEMIA Es el número de casos de una enfermedad en un área
geográfica determinada en un determinado tiempo, que se mantiene más o menos estacionaria, con fluctuaciones, pero dentro de un parámetro esperado.
EPIDEMIA
Número de casos de una enfermedad que claramente supera lo esperado en un grupo de personas en un determinado tiempo y lugar.
PANDEMIA
Es el número de casos de una enfermedad que rebasa lo esperado en un grupo de personas en un determinado tiempo y lugar y la enfermedad está extendida a dos o más países.
BROTE Es la expresión inicial de una epidemia, por
lo cual es importante su detección oportuna.
Es una situación epidémica que representa el aumento inusual en la incidencia de una enfermedad (2 o más casos relacionados epidemiológicamente) de aparición súbita y diseminación localizada en un espacio especifico.
VIGILANCIA de RUMORES
COORDINACION CON LAS DISAS
• Análisis de las tendencias de daños.
• Análisis de la notificación diaria.
• Notificación de brotes.
• Informes de la DISA.• Preliminar,
Seguimiento y final
• Diarios.
• Radio
• Televisión
Detección de brotes epidémicos
ANALISIS DEL SIT. VIGILANCIA
NOTIFICACION DE LAS DISAS
Verificación de los brotes (Grupos temáticos y Área de
brotes)
BASE DE DATOS BROTES
INTERVENCION LOCAL, REGIONAL, NACIONAL
PLAN DE TRABAJO, PARA EL
CONTROL
• Alertas.
• Informes (P, S, F)
• Files
ASPECTOS IMPORTANTES DEL BROTE
Identificacion del caso indice
Realizacion del cerco epidemiologico – e intervencion en dicho cerco.
Llenado de ficha epidemiologica
Aislamiento – medidas preventivas.
Informes y recomendaciones
Difusion de informacion.
CUADRO DE BROTES 2009
DURANTE LAS SEMANAS:
ENFERMEDAD SEMANA LOCALIDAD Nº DE PERSONAS MEDIDAS TOMADAS
perteneciente al mes
de MAYO
NO SE PRESENTARON
CASOS DE BROTES
NEUMONIA PERALVILLO 0
TUBERCULOSISperteneciente al mes
de MAYO
PERALVILLO 0
HEPATITIS VIRALperteneciente al mes
de MAYO
0PERALVILLO
CONJUNTIVITISperteneciente al mes
de MAYO
0PERALVILLO
VARICELAperteneciente al mes
de MAYO
0PERALVILLO
Control y prevención de las enfermedades.
Determinar la magnitud del brote.
Determinar el agente causal.
Medidas de control inmediatas.
Obtener mayor información sobre las interacciones entre el huésped humano, el agente y el medio ambiente.
Fortalecer la necesidad de vigilancia epidemiológica a nivel local.
Objetivos de la investigación de Brotes
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
COMPONENTES
VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
VIGILANCIA DE SERVICIOS DE SALUD
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
VIGILANCIA DEMOGRAFICA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Es un proceso continuo y sistemático de recolección de información sobre problemas específicos de salud en las poblaciones, para su posterior análisis, interpretación y su oportuna utilización por quienes deben tomar decisiones de intervención para la prevención y control de los riesgos o daños correspondientes.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Función básica
Detección oportuna de situaciones de riesgo público en salud
Monitorización del impacto de las medidas de prevención y control
NOTIFICACION
ANALISIS E INTERPRETACION
RETROALIMENTACION
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Las enfermedades que están sujetas a vigilancia epidemiológica en el Perú, se realizan en 3 etapas:
Comunicación oficial de la detección o captación por el nivel local (unidades notificantes) de un caso sospechoso, probable o confirmado de una enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiológica.
Notificación
NOTIFICACIÓN Notificación inmediata.
Daños de gran impacto en la salud pública
Notificación semanalDaños sujetos a vigilancia epidemiológica en general tanto en
individual como consolidada
Notificación mensualDaños endémicos y cuyo periodo de ventana o incubación es
de larga duración
Que a su vez se agrupan en: Enfermedades o eventos de notificación individual Enfermedades o eventos de notificación consolidada
ENFERMEDADES O EVENTOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL
Periodicidad de Notificación: 1 = inmediata, 2 = semanal, 3 = mensual
ENFERMEDADES O EVENTOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL
Periodicidad de Notificación: 1 = inmediata, 2 = semanal, 3 = mensual
ENFERMEDADES O EVENTOS DE NOTIFICACIÓN CONSOLIDADA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Acuosa 12 13 11 9 16 20 12 16 17 5 16 10 18 6 10 6 14 8 12 11 4 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
Disenterica 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 4 4 2 0 0 0 0 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
Sospech. De Colera
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
Total de ca-sos
13 14 11 9 17 21 12 16 17 5 16 10 20 6 14 10 16 8 12 11 4 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
2.5
7.5
12.5
17.5
22.5
Acuosa Disenterica Sospech. De Colera Total de casos
Sem
anas
epid
em
iolo
gic
as
TIPOS DE CASOS DE E. D. A. PRESEN-TADOS
EN EL C. S. PERALVILLO 2009
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
IRA 24 30 10 20 35 16 30 24 29 27 32 23 32 33 38 45 21 35 39 48 35 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
Neumonia 1 1 2 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 2 2 1 1 1 0 0 1 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
5
15
25
35
45
55
IRA Neumonia
Sem
anas
epid
em
iolo
gic
as
TIPOS DE CASOS DE I. R. A. PRESENTA-DOS
EN EL C. S. PERALVILLO 2009
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
Se procesa semanalmente toda la información recibida de las unidades notificantes de todo el País
Control de calidad
Gráficos y las tablas
RETROALIMENTACIÓN
La Dirección General de Epidemiología edita productos que son difundidos principalmente a través de Internet:
Boletines epidemiológicos Anuarios Salas Virtuales de la Situación de Salud de la
enfermedades sujetas a vigilancia
Estos productos son difundidos principalmente entre las Direcciones de Salud, Redes, Cabeceras de Red, etc.
www.dge.gob.pe
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Para responder mejor ante las situaciones de emergencia sanitarias, se han creado los subsistemas de vigilancia epidemiológica de:
Brotes y otras emergencias sanitarias (semanal) Infecciones intrahospitalarias (mensual y
negativa)Vigilancia internacionalFactores de riesgoVigilancia de VIH/SIDA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Brotes y otras emergencias sanitarias.
Vigilancia sindrómica de Brotes Epidemiológicos. Identificar en forma precoz los brotes epidémicos, generar
respuestas rápidas y coordinadas a nivel local, regional y nacional. Sd. Febril
Emergencias sanitarias que deben notificarse Brotes de cualquier enfermedad: individual, consolidada e IIH Desastres naturales Brotes de enfermedades transmitidas por alimentos Intoxicaciones por sustancias
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Febriles 2 0 1 0 1 0 0 0 1 3 0 1 0 0 1 NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
NaN
2.5
7.5
12.5
17.5
22.5
CASOS DE FEBRILESJUNIO - 09
Febriles
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Infecciones intrahospitalarias.
La obligatoriedad de la notificación de las IIH es para los hospitales e institutos especializados.
HERRAMIENTAS EN VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Se usan para la colección, análisis e interpretación de
datos de las enfermedades sujetas a notificación obligatoria en el Perú:
Protocolos de vigilancia epidemiológicas
Fichas epidemiológicas
Software
GRACIAS