Embarazo de Alto Riesgo

36
UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERÍA ENFERMERIA MATERNO INFANTIL II GINECO-OBSTETRICIA NOMBRE: BEDON ANITA E: LIC MERCEDES CRUZ LIC. MARITZA ALVAREZ CURSO: 6º ENFERMERIA “B” TEMA: EMBARAZO DE ALTO RIESGO TOXEMIA DEL EMBARAZO

description

Descripción de enfermedades que provocan Riesgo en el embarazo

Transcript of Embarazo de Alto Riesgo

UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTEFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

ENFERMERIA MATERNO INFANTIL IIGINECO-OBSTETRICIA

 NOMBRE: BEDON ANITA

DOCENTE: LIC MERCEDES CRUZ LIC. MARITZA ALVAREZ

CURSO: 6º ENFERMERIA “B”

TEMA:EMBARAZO DE ALTO

RIESGO TOXEMIA DEL EMBARAZO

Es un evento en el que se incrementa la probabilidad

de sufrir daño, lesión o muerte fetal, neonatal o

materna

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Crecimiento o

aumento de la masa

corporal 

Madurez:

Capacidad para

subsistir en la vida

fuera del útero 

Vitalidad: Facultad

de mantener un

adecuado

funcionamiento de

todos sus órganos

Estas alteraciones actuaran sobre alguno de los tres pilares

fundamentales de la salud y el bienestar fetal: 

CAUSAS

Factores maternos previos

al embaraz

o

Nivel socio-

económico

Estado nutricion

al

Edad (< de 15 y >

de 35 años)

Número de hijos

Intervalo interpart

o

Factores propios del embarazo

Alteraciones de la

placenta

Embarazo múltiple

Malformaciones,

tumores

Diabetes, anemia, preeclampsia, IVU,

Enfermedad Rh

Factores externos

Alcohol, Tabaquismo

Deficientes controles

prenatales

CAUSAS

ALTERACIONES EN EL EMBARAZO EMBARAZ

O ECTÓPICO

Implantación del óvulo

fecundado fuera del

útero

Sitios anormales en

los que frecuentemente se produce

Trompa de Falopio, ovario y cavidad

abdominal

Sitios no adecuados para el

crecimiento del producto de la

concepción por lo que se produce la perdida del mismo

ALGUNOS TIPOS DE ALTERACIONES EN EL EMBARAZO

EMBARAZO ECTÓPICO

Es la implantación del

óvulo fuera de su lugar

habitual, el lecho uterino.

Los sitios anormales en

los que mas

frecuentemente se

produce son la trompa de

Falopio, ovario y

raramente la cavidad

abdominal.

Infecciones y enfermedades

sexualmente transmitidas

como clamidia y gonorrea

Malformaciones congénitas de

las trompas de Falopio

Cirugías pélvicas que dejan

cicatrices en las trompas de

Falopio

Técnicas de reproducción

asistida como fecundación in

vitro

Inflamaciones u obstrucciones

en las trompas de Falopio

Factores de riesgo

Sangrado vaginal

Dolor agudo en el bajo

abdomen o pelvis, en

especial si se concentra solo

en un costado.

Dolor en los hombros o el

cuello

Mareos y sensación de

debilidad

Presión arterial muy baja

Desmayos

Síntomas

Tratamiento

El embarazo ectópico es

potencialmente mortal y no

puede continuar hasta el

nacimiento (a término). 

Diagnóstico

Para el diagnóstico de un

embarazo ectópico, cuanto antes,

mejor; así se evitan posibles

riesgos para la madre.

DIABETES GESTACIONAL

Es aquella que ocurre cuando se desarrolla resistencia a la

insulina a causa de las hormonas del embarazo.

DIABETES GESTACIONA

L

Ocurre cuando se desarrolla

resistencia a la insulina a causa de las hormonas

del embarazo

PREECLAMPSIA

Es una complicación

médica del embarazo 

también llamada toxemia del embarazo 

y se asocia a HTA inducida durante

el embarazo

está asociada a elevados niveles de proteína en la

orina.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

POSIBLES COMPLICACIONES

Crecimiento excesivo del

feto debido a los altos niveles de

glucosa que recibe de la

madre

Dificultades en el parto debido al

tamaño del bebé

Hipoglucemia debido a niveles

muy bajos de azúcar en la

sangre del bebé al momento del

nacimiento

Dificultad respiratoria ya que el exceso

de insulina retrasa la

maduración de sus pulmones

PREECLAMPSIA

Es una complicación médica

del embarazo también llamada

toxemia del embarazo y se asocia

a HTA inducida durante el embarazo;

está asociada a elevados niveles de

proteína en la orina.

Causas

Factores Genéticos

Hechos sobre la dieta

Problemas del funcionamiento de

los vasos sanguíneos

Un desequilibrio autoinmune

Factores de Riesgo

Cuidado prenatal inadecuado

Existencia de toxemia en

embarazos anteriores

Primer embarazo

Múltiples fetos (gemelos, por

ejemplo)

Obesidad

Edad: antes de los 18 y después de

los 40 años

Raza: Afro-americana

Presión arterial alta y crónica

Enfermedad del riñón

Síntomas

Dolores de cabeza

Inflamación o retención de agua

Tobillos o pies visiblemente

hinchados (Una hinchazón ligera

puese ser normal en el

embarazo.)

Hinchazón de la cara y cuerpo

superior al despertarse

Visión nublada o sensibilidad a la

luz

Dolor del abdomen superior

Náusea o vómito

Ataques o convulsiones

Pruebas de sangre

• Las pruebas sanguíneas analizan:

• Conteo sanguíneo completo

• Factores coagulantes

• Electrolitos

• Funcionamiento del hígado y del

riñón

• Tratamiento

Prueba de Orina

Bajo condiciones normales, no hay

cantidades cuantificables de

proteína en la orina. En la

preclampsia, la proteína aparece

en la orina.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

ANEMIA

La anemia asociada a la deficiencia de

hierro

puede afectar la

transportación de oxígeno y nutrientes al

feto

ANEMIA

La anemia asociada a la deficiencia

de hierro puede afectar la

transportación de oxígeno y

nutrientes al feto, provocando partos

prematuros

Anemia Gravídica

Durante el embarazo, el volumen

sanguíneo de la mujer aumenta hasta

en un 50 por ciento. Esto hace que la

concentración de glóbulos rojos en su

cuerpo se diluya.

Anemia Por Deficiencia De Hierro

Durante el embarazo, el feto se vale

de los glóbulos rojos de la madre para

su crecimiento y desarrollo,

especialmente durante los últimos

tres meses del embarazo.

Deficiencia De Vitamina B12

La vitamina B12 es importante para

la formación de glóbulos rojos y la

síntesis de las proteínas.

Pérdida De Sangre

La pérdida de sangre durante el parto o el puerperio

(después del parto) también puede ser una causa de la

anemia.

Deficiencia De Folato

El folato, también llamado ácido fólico, es una vitamina

B que trabaja con el hierro en la formación de los

glóbulos.

¿Cuáles son los síntomas de la anemia?

Palidez en la piel, los labios, las

uñas, las palmas de las manos o la

parte inferior de los párpados

Fatiga

Vértigo o mareo

Dificultad al respirar

Latidos cardíacos acelerados

(taquicardia)

Hematocrito - medición

del porcentaje de

glóbulos rojos que se

encuentran en un

volumen específico de

sangre.

¿Cómo se diagnostica la anemia?

Hemoglobina - parte de la

sangre que distribuye el

oxígeno de los pulmones a los

tejidos del cuerpo.

Entre las fuentes de hierro se incluyen las siguientes:

Carnes: res, puerco, cordero; el hígado y otros órganos

Aves: pollo, pato, pavo; el hígado (especialmente la carne oscura)

Pescado y mariscos

Vegetales de hojas verdes de la familia del repollo, como el brócoli, la

col rizada, el nabo verde y la acelga

SEÑALES DE ALARMA

Sangrado severo

Contracciones prematuras

Pérdida de líquido amniótico

Dolor de cabeza severo y

persistente

Dolor fuerte y continuo en el

abdomen

Hinchazón severa y repentina

Disminución del movimiento del

bebé

Amenaza de Aborto

Cuando hay un incremento de la contractilidad uterina

inusual para esa edad gestacional y modificaciones

cervicales que incluyen, centralización, ablandamiento,

borramiento y dilatación del orificio cervical externo.

• ¿Cuáles son los signos y síntomas

• Usted necesita que la vea un médico

enseguida si tiene:

• Sangrado y cólicos en el vientre.

• Contracciones con lumbago o presión

en la ingle o los muslos.

• Líquido que se filtra desde su vagina

en gotas o en chorro.

• Sangrado vaginal rojo brillante.

• Una secreción espesa y mucosa con

sangre.

• Usted rompe fuente (membranas

estructuradas).

Intervenciones de Enfermería

en Amenaza de Parto

• Reposo relativo o absoluto.

• Controlar dinámica uterina y

pérdidas.

• Contención psicológica.

• Prevenir infecciones (RPM).

• Administración de la medicación:

• Útero inhibidores, orales o

endovenosos

• Maduración pulmonar (hasta la

semana 34).

Rotura prematura de Membranas

Ruptura de las membranas fetales

antes del comienzo de trabajo de

parto. Cuando ocurre antes de las 37

semanas hablamos de rotura

prematura de membranas (RPM).

¿Por qué sucede la ruptura prematura de membranas? Infecciones del útero, el cuello

uterino o la vagina. Comer o beber mal. Demasiado estiramiento del saco

amniótico (esto puede ocurrir si hay demasiado líquido o más de un bebé ejerciendo presión sobre las membranas).

Fumar.

Intervenciones de Enfermería en Rotura Prematura de Membranas

Reposo absoluto.

Posición trendelemburg.

Prevenir infecciones.

Higiene perineal con antiséptico

(apósitos estériles).

Evaluar características de líquido

amniótico y registrar.

Controlar dinámica uterina.

Maduración pulmonar.

Profilaxis con antibióticos.

Educación sobre autocuidados.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

SEÑALES DE ALARMA

Sangrado severo Contracciones prematuras Pérdida de líquido amniótico Dolor de cabeza severo y

persistente Dolor fuerte y continuo en el

abdomen Hinchazón severa y repentina Disminución del movimiento

del bebé Conocer y monitorear

frecuentemente tus niveles de glucosa, presión sanguínea y peso

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO

Entre los exámenes básicos que se practican se encuentran

los análisis de sangre (como el factor Rh) Biometría hemática

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

RECOMENDACIONES:

Busque la edad ideal para embarazarse, la cual oscila entre los 20 y 35 años de edad.

No olvide la importancia de tomar en cuenta aspectos como el estado físico, emocional, nutricional y económico.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

Mejore las condiciones ambientales y nutricionales.

Lleve siempre un buen control

prenatal (periódico, oportuno y suficiente).