Clínica Internacional | Embarazo alto riesgo: causas, sintomas y prevencion
Embarazo de Alto Riesgo
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UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTEFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL IIGINECO-OBSTETRICIA
NOMBRE: BEDON ANITA
DOCENTE: LIC MERCEDES CRUZ LIC. MARITZA ALVAREZ
CURSO: 6º ENFERMERIA “B”
TEMA:EMBARAZO DE ALTO
RIESGO TOXEMIA DEL EMBARAZO
Es un evento en el que se incrementa la probabilidad
de sufrir daño, lesión o muerte fetal, neonatal o
materna
EMBARAZO DE ALTO RIESGO
Crecimiento o
aumento de la masa
corporal
Madurez:
Capacidad para
subsistir en la vida
fuera del útero
Vitalidad: Facultad
de mantener un
adecuado
funcionamiento de
todos sus órganos
Estas alteraciones actuaran sobre alguno de los tres pilares
fundamentales de la salud y el bienestar fetal:
CAUSAS
Factores maternos previos
al embaraz
o
Nivel socio-
económico
Estado nutricion
al
Edad (< de 15 y >
de 35 años)
Número de hijos
Intervalo interpart
o
Factores propios del embarazo
Alteraciones de la
placenta
Embarazo múltiple
Malformaciones,
tumores
Diabetes, anemia, preeclampsia, IVU,
Enfermedad Rh
Factores externos
Alcohol, Tabaquismo
Deficientes controles
prenatales
CAUSAS
ALTERACIONES EN EL EMBARAZO EMBARAZ
O ECTÓPICO
Implantación del óvulo
fecundado fuera del
útero
Sitios anormales en
los que frecuentemente se produce
Trompa de Falopio, ovario y cavidad
abdominal
Sitios no adecuados para el
crecimiento del producto de la
concepción por lo que se produce la perdida del mismo
ALGUNOS TIPOS DE ALTERACIONES EN EL EMBARAZO
EMBARAZO ECTÓPICO
Es la implantación del
óvulo fuera de su lugar
habitual, el lecho uterino.
Los sitios anormales en
los que mas
frecuentemente se
produce son la trompa de
Falopio, ovario y
raramente la cavidad
abdominal.
Infecciones y enfermedades
sexualmente transmitidas
como clamidia y gonorrea
Malformaciones congénitas de
las trompas de Falopio
Cirugías pélvicas que dejan
cicatrices en las trompas de
Falopio
Técnicas de reproducción
asistida como fecundación in
vitro
Inflamaciones u obstrucciones
en las trompas de Falopio
Factores de riesgo
Sangrado vaginal
Dolor agudo en el bajo
abdomen o pelvis, en
especial si se concentra solo
en un costado.
Dolor en los hombros o el
cuello
Mareos y sensación de
debilidad
Presión arterial muy baja
Desmayos
Síntomas
Tratamiento
El embarazo ectópico es
potencialmente mortal y no
puede continuar hasta el
nacimiento (a término).
Diagnóstico
Para el diagnóstico de un
embarazo ectópico, cuanto antes,
mejor; así se evitan posibles
riesgos para la madre.
DIABETES GESTACIONAL
Es aquella que ocurre cuando se desarrolla resistencia a la
insulina a causa de las hormonas del embarazo.
DIABETES GESTACIONA
L
Ocurre cuando se desarrolla
resistencia a la insulina a causa de las hormonas
del embarazo
PREECLAMPSIA
Es una complicación
médica del embarazo
también llamada toxemia del embarazo
y se asocia a HTA inducida durante
el embarazo
está asociada a elevados niveles de proteína en la
orina.
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
POSIBLES COMPLICACIONES
Crecimiento excesivo del
feto debido a los altos niveles de
glucosa que recibe de la
madre
Dificultades en el parto debido al
tamaño del bebé
Hipoglucemia debido a niveles
muy bajos de azúcar en la
sangre del bebé al momento del
nacimiento
Dificultad respiratoria ya que el exceso
de insulina retrasa la
maduración de sus pulmones
PREECLAMPSIA
Es una complicación médica
del embarazo también llamada
toxemia del embarazo y se asocia
a HTA inducida durante el embarazo;
está asociada a elevados niveles de
proteína en la orina.
Causas
Factores Genéticos
Hechos sobre la dieta
Problemas del funcionamiento de
los vasos sanguíneos
Un desequilibrio autoinmune
Factores de Riesgo
Cuidado prenatal inadecuado
Existencia de toxemia en
embarazos anteriores
Primer embarazo
Múltiples fetos (gemelos, por
ejemplo)
Obesidad
Edad: antes de los 18 y después de
los 40 años
Raza: Afro-americana
Presión arterial alta y crónica
Enfermedad del riñón
Síntomas
Dolores de cabeza
Inflamación o retención de agua
Tobillos o pies visiblemente
hinchados (Una hinchazón ligera
puese ser normal en el
embarazo.)
Hinchazón de la cara y cuerpo
superior al despertarse
Visión nublada o sensibilidad a la
luz
Dolor del abdomen superior
Náusea o vómito
Ataques o convulsiones
Pruebas de sangre
• Las pruebas sanguíneas analizan:
• Conteo sanguíneo completo
• Factores coagulantes
• Electrolitos
• Funcionamiento del hígado y del
riñón
• Tratamiento
Prueba de Orina
Bajo condiciones normales, no hay
cantidades cuantificables de
proteína en la orina. En la
preclampsia, la proteína aparece
en la orina.
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
ANEMIA
La anemia asociada a la deficiencia de
hierro
puede afectar la
transportación de oxígeno y nutrientes al
feto
ANEMIA
La anemia asociada a la deficiencia
de hierro puede afectar la
transportación de oxígeno y
nutrientes al feto, provocando partos
prematuros
Anemia Gravídica
Durante el embarazo, el volumen
sanguíneo de la mujer aumenta hasta
en un 50 por ciento. Esto hace que la
concentración de glóbulos rojos en su
cuerpo se diluya.
Anemia Por Deficiencia De Hierro
Durante el embarazo, el feto se vale
de los glóbulos rojos de la madre para
su crecimiento y desarrollo,
especialmente durante los últimos
tres meses del embarazo.
Deficiencia De Vitamina B12
La vitamina B12 es importante para
la formación de glóbulos rojos y la
síntesis de las proteínas.
Pérdida De Sangre
La pérdida de sangre durante el parto o el puerperio
(después del parto) también puede ser una causa de la
anemia.
Deficiencia De Folato
El folato, también llamado ácido fólico, es una vitamina
B que trabaja con el hierro en la formación de los
glóbulos.
¿Cuáles son los síntomas de la anemia?
Palidez en la piel, los labios, las
uñas, las palmas de las manos o la
parte inferior de los párpados
Fatiga
Vértigo o mareo
Dificultad al respirar
Latidos cardíacos acelerados
(taquicardia)
Hematocrito - medición
del porcentaje de
glóbulos rojos que se
encuentran en un
volumen específico de
sangre.
¿Cómo se diagnostica la anemia?
Hemoglobina - parte de la
sangre que distribuye el
oxígeno de los pulmones a los
tejidos del cuerpo.
Entre las fuentes de hierro se incluyen las siguientes:
Carnes: res, puerco, cordero; el hígado y otros órganos
Aves: pollo, pato, pavo; el hígado (especialmente la carne oscura)
Pescado y mariscos
Vegetales de hojas verdes de la familia del repollo, como el brócoli, la
col rizada, el nabo verde y la acelga
SEÑALES DE ALARMA
Sangrado severo
Contracciones prematuras
Pérdida de líquido amniótico
Dolor de cabeza severo y
persistente
Dolor fuerte y continuo en el
abdomen
Hinchazón severa y repentina
Disminución del movimiento del
bebé
Amenaza de Aborto
Cuando hay un incremento de la contractilidad uterina
inusual para esa edad gestacional y modificaciones
cervicales que incluyen, centralización, ablandamiento,
borramiento y dilatación del orificio cervical externo.
• ¿Cuáles son los signos y síntomas
• Usted necesita que la vea un médico
enseguida si tiene:
• Sangrado y cólicos en el vientre.
• Contracciones con lumbago o presión
en la ingle o los muslos.
• Líquido que se filtra desde su vagina
en gotas o en chorro.
• Sangrado vaginal rojo brillante.
• Una secreción espesa y mucosa con
sangre.
• Usted rompe fuente (membranas
estructuradas).
Intervenciones de Enfermería
en Amenaza de Parto
• Reposo relativo o absoluto.
• Controlar dinámica uterina y
pérdidas.
• Contención psicológica.
• Prevenir infecciones (RPM).
• Administración de la medicación:
• Útero inhibidores, orales o
endovenosos
• Maduración pulmonar (hasta la
semana 34).
Rotura prematura de Membranas
Ruptura de las membranas fetales
antes del comienzo de trabajo de
parto. Cuando ocurre antes de las 37
semanas hablamos de rotura
prematura de membranas (RPM).
¿Por qué sucede la ruptura prematura de membranas? Infecciones del útero, el cuello
uterino o la vagina. Comer o beber mal. Demasiado estiramiento del saco
amniótico (esto puede ocurrir si hay demasiado líquido o más de un bebé ejerciendo presión sobre las membranas).
Fumar.
Intervenciones de Enfermería en Rotura Prematura de Membranas
Reposo absoluto.
Posición trendelemburg.
Prevenir infecciones.
Higiene perineal con antiséptico
(apósitos estériles).
Evaluar características de líquido
amniótico y registrar.
Controlar dinámica uterina.
Maduración pulmonar.
Profilaxis con antibióticos.
Educación sobre autocuidados.
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
SEÑALES DE ALARMA
Sangrado severo Contracciones prematuras Pérdida de líquido amniótico Dolor de cabeza severo y
persistente Dolor fuerte y continuo en el
abdomen Hinchazón severa y repentina Disminución del movimiento
del bebé Conocer y monitorear
frecuentemente tus niveles de glucosa, presión sanguínea y peso
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO
Entre los exámenes básicos que se practican se encuentran
los análisis de sangre (como el factor Rh) Biometría hemática
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
RECOMENDACIONES:
Busque la edad ideal para embarazarse, la cual oscila entre los 20 y 35 años de edad.
No olvide la importancia de tomar en cuenta aspectos como el estado físico, emocional, nutricional y económico.
EMBARAZO EN ALTO RIESGO
Mejore las condiciones ambientales y nutricionales.
Lleve siempre un buen control
prenatal (periódico, oportuno y suficiente).