ELECTROTERAPIA

INTRODUCCIÓN

•LA ELECTROESTIMULACIÓN SE UTILIZA MÁS DE 30 AÑOS.

• HASTA HACE APENAS DOS AÑOS LA ELECTROESTIMULACIÓN SOLO SE USABA PARA TRATAR MÚSCULOS ATROFIADOS DESPUÉS DE UN ACCIDENTE O UNA LESIÓN.

• AHORA SE APLICA A MÚSCULOS SANOS, TANTO EN DEPORTISTAS DE ÉLITE QUE QUIEREN MEJORAR SU RENDIMIENTO, COMO EN PERSONAS QUE NO TIENEN TIEMPO SUFICIENTE PARA HACER DEPORTE PERO QUE QUIEREN MANTENER SUS MÚSCULOS EN PERFECTA FORMA.

HISTORIA• EN EL ANTIGUO EGIPTO ERA

CONOCIDA LA EXISTENCIA DE UNA CORRIENTE NATURAL, COMO LO DEMUESTRA EL ENCUENTRO DE UN GRABADO DE UN PEZ ELÉCTRICO EN UNA TUMBA DATADA DEL 2750 A. C.

• EL PRIMER PROTOCOLO DE ELECTROTERAPIA SE REMONTA AL 46 A. C. CUANDO SCRIBONIUS LARGUS ESCRIBE: PARA TODO TIPO DE GOTA SE DEBE COLOCAR UN PEZ TORPEDO VIVO BAJO EL PIE DEL PACIENT”GIANPAOLO BOSCHETTI, 2000

• ENTRE LOS MÉTODOS MODERNOS DE ENTRENAMIENTO QUE DISPONEN LOS DEPORTISTAS, EXISTE UNO QUE SURGE DE LOS PAÍSES DEL ESTE A FINALES DE LOS AÑOS 60, LA ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR. PROPORCIONA AUMENTOS MUY RÁPIDOS DE FUERZA MUSCULAR SIN FATIGA Y CON SESIONES MUY CORTAS”M. PORTMANN, 1976.

• Las nuevas tendencias del Fitness proponen programas de tonificación que utilizan conjuntamente la electroestimulación a largas caminatas, en la búsqueda del bienestar y de una forma física sin estrés.G. D’URBANO, 1999.

QUE ES LA ELECTROTERAPIA

• ES UNA DISCIPLINA QUE SE ENGLOBA DENTRO DE LA FISIOTERAPIA Y SE DEFINE COMO EL ARTE Y LA CIENCIA DEL TRATAMIENTO DE LESIONES Y ENFERMEDADES POR MEDIO DE LA ELECTRICIDAD.

ELECTROTERAPIA• BAJO EL CONCEPTO DE

ELECTROTERAPIA SE AGRUPAN TODOS LOS METODOS DE TRATAMIENTO FISICO, YA SEA EN FORMA DIRECTA O INDIRECTA, DE LA ELECTRICIDAD. SE DISTINGUE ENTRE SI EN FUNCION DE QUE LA APLICACIÓN TENGA LUGAR CORRIENTE CONTINUA, CORRIENTE DE BAJA FRECUENCIA, CORRIENTE DE FRECUENCIA MEDIA Y CORRIENTE DE ALTA FRECUENCIA.

ELECTROTERAPIA: AMBITO ESTETICO

• TERAPIA BASADA EN LA APLICACIÓN DE CAMPOS ELÉCTRICOS CUYOS BENEFICIOS PROVIENEN DE ELLOS. ES NECESARIA LA APLICACIÓN DE UNOS ELECTRODOS PARA PRODUCIR UNA CORRIENTE ELÉCTRICA QUE OFREZCA UNA POTENCIA MÁXIMA CON UNA SEGURIDAD Y CONFORT CORRECTO.

POLICLINICA GIPÙSKOA

ELECTROESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR

• Técnica que utiliza corriente eléctrica, provoca una contracción muscular, mediante un electroestimulador, trata los músculos, buscando una finalidad terapéutica o una mejora de su rendimiento.

• Se emplea en la rehabilitación desde hace mucho tiempo, aporta beneficios para resolver las patologías musculares, como : prevención y tratamiento de la atrofia muscular, el aumento de la fuerza y la estimulación de los músculos paralizados, también para el tratamiento del dolor.

• Personas inervadas (todas excepto los para y tetrapléjicos) el impulso eléctrico no estimula directamente la fibra muscular, lo hace a través del nervio motor (motoneuronas), que sólo necesita una cantidad muy pequeña de energía eléctrica-- para conseguir un estímulo eficaz.

¿QUÉ ES UN ELECTROESTIMULADOR?

• GENERADOR DE CORRIENTE, QUE PRODUCE IMPULSOS ELÉCTRICOS CON LA ENERGÍA SUFICIENTE PARA GENERAR UN POTENCIAL DE ACCIÓN (PA) EN LAS CÉLULAS EXCITABLES: MUSCULARES O NERVIOSAS Y ASÍ MODIFICAR SU ESTADO HABITUAL.

VENTAJAS EN EL DEPORTEDEMOSTRADAS:

• FACILITA RECUPERACIÓN DEL MÚSCULO FATIGADO DESPUÉS DE

COMPETICIÓN, O DE UN ENTRENAMIENTO INTENSO.

• INCREMENTA FUERZA, Y RESISTENCIA AERÓBICA, AL EFECTUAR UNA

ACTUACIÓN SELECTIVA DE LOS DISTINTOS TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES.

• HACE UN INTENSO TRABAJO MUSCULAR, EXENTO DE FATIGA PSICOLÓGICA

Y ESTRÉS GENERAL.

• DESARROLLA CAPILARES ALREDEDOR DE LAS FIBRAS RÁPIDAS, QUE AUMENTA Y MEJORA LA MICROCIRCULACIÓN SANGUÍNEA DEL MÚSCULO.

• AUMENTO DE LA MASA MITOCONDRIAL.

TIPOS DE ELECTROTERAPIA

• ANALGÉSICA :DOLORES CRÓNICOS COMO LA FIBROMIALGIA, DOLORES REUMÁTICOS, LUMBALGIAS, EPICONDILITIS, PREVENCIÓN DE CALAMBRES, ETC...

A NIVEL VASCULAR PARA PIERNAS PESADAS, OBJETIVO SERÁ AUMENTAR EL RIEGO SANGUÍNEO Y DISMINUIR LA FATIGA DE LAS FIBRAS MUSCULARES.

ELECTROESTIMULACIÓN (EEM). ESTIMULA EL TEJIDO NERVIOSO QUE INERVA LA FIBRA MUSCULAR, LA ESTIMULA CREANDO UN TRABAJO MUSCULAR COMPLETO SIN AGOTAMIENTO, SIN DOLOR Y EFICAZ A NIVEL DE REHABILITACIÓN.

PRINCIPALES EFECTOS

• ANTI-INFLAMATORIO. • ANALGÉSICO. • MEJORA DEL

TROFISMO. • POTENCIACIÓN

NEURO-MUSCULAR. • TÉRMICO, EN EL CASO

DE ELECTROTERAPIA DE ALTA FRECUENCIA.

TIPOS DE FRECUENCIA

• BAJA• MEDIA • ALTA• MICROONDAS

BAJAFRECUENCIA

• VAN DESDE LA GALVÁNICA PURA O CONTINUA HASTA CORRIENTES CON FRECUENCIAS DE 800 HZ. FORMAS DE CORRIENTE DE BAJA FRECUENCIA: GALVÁNICA PURA O CONTINUA, GALVÁNICA INTERRUMPIDA O RECTANGULAR, FARÁDICA RECTANGULAR, GALVANO-FARÁDICA PROGRESIVA Y MODULADAS

MEDIA FRECUENCIA• ABARCA FRECUENCIAS ENTRE 801 Y 20.000

HZ SON DENOMINADAS CORRIENTES INTERFERENCIALES. SE CONSIGUE UNA BAJA SENSACIÓN DE CORRIENTE, UNA GRAN DOSIFICACIÓN, ES APLICABLE A TODO TIPO DE LESIONES, YA QUE, DEPENDIENDO DE LA FRECUENCIA APLICADA, SE CONSEGUE UN EFECTO EXCITO-MOTOR.

ALTA FRECUENCIA: • FRECUENCIAS QUE VAN DESDE LOS 20.001 A LOS 5

MHZ. COMO LA DIATERMIA; TIENE EFECTOS HIPEREMIANTE, ANALGÉSICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIESPASMÓDICOS. ONDA CORTA, DEPENDE DE SU FORMA DE APLICACIÓN TIENE EFECTO TÉRMICO O NO, TIENE UN EFECTO ANALGÉSICO, RELAJANTE MUSCULAR, ESTIMULA LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA Y FAVORECE LA CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS, ANTIINFLAMATORIA, PROFILÁCTICA EN POSTOPERATORIOS. INDICADA PARA ESGUINCES, ROTURAS MUSCULARES, CONTUSIONES, FRACTURAS, OSTEOMIELITIS, BURSITIS, SINUSITIS, PROSTATITIS Y ESTIMULANTE DE LA CIRCULACIÓN PERIFÉRICA, CIÁTICA, ETC.

MICROONDAS• PRINCIPAL EFECTO TERAPÉUTICO ES EL TÉRMICO. SE

VA A PRODUCIR UNA FUERTE VASODILATACIÓN, TANTO ARTERIAL COMO VENOSO, AUMENTO DE LA VELOCIDAD CIRCULATORIA, ANALGESIA, ANTIINFLAMATORIA POR LO QUE ESTA MUY INDICADA EN INFECCIONES DE ÓRGANOS ANEJOS A LA PIEL, COMO FORÚNCULOS, ÁNTRAX,... OTRA DE LAS INDICACIONES DE LA MICROONDA ES PARA LA OTITIS, SINUSITIS, ARTROPATÍAS, ESGUINCES, EPICONDILITIS, NEURITIS, ASMA BRONQUIAL, PLEURITIS, PROCESOS PERIANALES, CISTITIS, PROSTATITIS, ETC...

EJEMPLO DE APARATO

ELEMENTOS MINIMOS QUE DEBE TENER EL APARATO.

• CUMPLIR CON LAS NORMAS DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS.

• CAJA PROTEJIDA CONTRA DERIVACIONES DEL PACIENTE

• INTERRUPTOR ENCENDIDO/APAGADO• PILOTO DE INDICADOR DE ENCENDIDO Y PAGADO• BORNES DE SALIDAAL PACIENTE (ROJO (+) Y NEGRO U

OTRO (-)• SELECTOR DEL TIPO DE CORRIENTE• REGULADOR DE INTENSIDADEJEMPLO DE APARATO

SISTEMA DE APLICACION• LA CONEXIÓN ENTRE

APARATO PRODUCTOR DE CORRIENTES Y EMFERMO SE REALIZA POR UNOS CABLES QUE SE INSERTAN EN LOS CONECTORES DE SALIDA DEL APARATO POR UN EXTREMO, MIENTRAS QUE POR EL OTRO SUELEN TERMINAR EN UNÀ PINZA DE COCODRILO U OTRA BANANA O CONECTOR AEREO DESTINADO A UN TERMINAL SOLIDARIO CON LA PARTE MAS CONDUCTORA DEL ELECTRODO.

T.E.N.S Y ELECTROANALGECIA• (TRANSCUTANEOUS

ELECTRYICAL NERVEL SIMULATION) QUE GENERA PULSOS ELÉCTRICOS CON FINES ANALGÉSICOS

• ELECTROANALGECIA: TRATAMIENTO DE DOLOR MEDIANTE CORRIENTE ELECTRICA.

CONCEPTOS BÁSICOS • CONDUCTORES, AISLADORES Y SEMICONDUCTORES: EL FLUJO DE ELECTRONES

EN UNA SUSTANCIA DEPENDE DE CUAN FIRMEMENTE ESTÉN UNIDOS LOS ELECTRONES. LA ELECTRICIDAD SE DESPLAZA FÁCILMENTE POR ESTAS SUSTANCIAS. A ESTOS MATERIALES SE LES LLAMA AISLADORES. LOS MATERIALES QUE TIENEN ÁTOMOS SUELTOS CONDUCEN FÁCILMENTE UNA CORRIENTE ELÉCTRICA, ESTOS SE LLAMAN CONDUCTORES. EXISTEN POCOS MATERIALES QUE CONDUCEN DÉBILMENTE LA ELECTRICIDAD, PERO SON MUY CONTROLABLES.

• FUERZAS ELÉCTRICAS: SON LAS QUE CAUSAN LA ADHESIÓN ESTÁTICA, FUERZA QUE MANTIENE JUNTOS A LOS ÁTOMOS Y LAS MOLÉCULAS. REGLA BÁSICA DE LAS FUERZAS ELÉCTRICAS : CARGAS DIFERENTES SE ATRAEN Y CARGAS IGUALES SE REPELEN. LA CARGA SE EXPRESA EN COLUMBIO (C).

• POLARIDAD: CAPACIDAD DE TENER DOS CARGAS OPUESTAS EN LOS POLOS. IONES LIBRES DE UN CONDUCTOR FLUYEN DE UN ÁREA CON EXCESO DE ELECTRONES (POLARIDAD NEGATIVA) A UN ÁREA CON DEFICIENCIA DE ELECTRONES (POLARIDAD POSITIVA).EL CÁTODO: ES EL POLO NEGATIVO DE UN CIRCUITO ELÉCTRICO. EL ÁNODO: ES EL POLO POSITIVO DE UN CIRCUITO ELÉCTRICO.

• VOLTAJE: FUERZA IMPULSADORA, INDUCE A LOS ELECTRONES A DESPLAZARSE DE UNA ZONA CON EXCESO A UNA ZONA CON DÉFICIT. TENSIÓN DE CORRIENTE QUE CIRCULA ENTRE DOS PUNTOS, CAUSANDO EL MOVIMIENTO DE PARTÍCULAS CON CARGA. O BIEN COMO, LA DIFERENCIA DE POTENCIAL, QUE SE MIDE EN VOLTIOS (V).

• INTENSIDAD: ES LA CANTIDAD DE ELECTRICIDAD, EL NÚMERO DE ELECTRONES QUE PASA EN UN SEGUNDO. SE MIDE EN AMPERIOS.

• RESISTENCIA: PROPIEDAD DE UN CONDUCTOR QUE SE CARACTERIZA POR LA OPOSICIÓN QUE PRESENTA AL PASO DE PARTÍCULAS CON CARGA. LA RESISTENCIA EN ELECTROTERAPIA ES LA OPOSICIÓN QUE PRESENTAN LOS CUERPOS AL PASO DE LA CORRIENTE. SE MIDE EN OHMIOS OHM.

• PODER: UNIDAD DE POTENCIA QUE SE REFIERE AL TRABAJO QUE REALIZAN LAS CARGAS ELÉCTRICAS AL MOVERSE DE UN PUNTO ALTO DE POTENCIAL A OTRO MÁS BAJO EN LA UNIDAD DE TIEMPO. ES EL PRODUCTO DE LA INTENSIDAD POR EL VOLTAJE.

• HERTZIO: CANTIDAD DE FRECUENCIA EN LAS CORRIENTES. EN LA CORRIENTE CONTINUA EL HZ ES IGUAL A PULSOS SEG., EN LA CORRIENTE ALTERNA EL HZ ES IGUAL A CICLOS SEG.

BIBLOGRAFIA

• ELECTROTERAPIA RAFAEL BAREA NAVARRO• LESIONES DEPORTIVAS HANS-UWE HINRICHS

EDITORIAL HISPANO EUROPEA• ELECTROTERAPIA EN FIFIOTERAPIA.• RODRGUEZ MARTI SEGUNDA EDICION,

EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA