ELECTROTERAPIA

CLAUDIA AGUILAR ZAVALA

La electroterapia es la técnica utilizada por los

fisioterapeutas con fines terapéuticos lo cual se aplica la electricidad, se utiliza principalmente para el fortalecimiento de músculos para la atrofia muscular como analgésico, y para las contracciones musculares.

¿Qué es la electroterapia

Es una técnica importante para nosotros los terapeutas lo cual es necesario, aprender acerca de este método y necesario para la ayuda a nuestros pacientes en la mejora de su salud.

Uno de los puntos principales que necesitamos saber en la

electroterapia es conocer como funciona las corrientes

eléctricas, una corriente eléctrica es el flujo de carga por unidad

de tiempo que recorre un material. Se debe al movimiento de

los electrones en el interior del material.

Hay diferentes tipos de corrientes eléctricas como la continua

es cuando el flujo de electrones es unidireccional en el mismo

sentido.

Corriente alterna es donde los electrones van a fluir en un sentido y en el contrario, creando un movimiento ondulatorio

Cuando alguna corriente eléctrica pasa por un conductor que

son los encargados de la transmisión de la electricidad y en el

cuerpo se conduce por la presencia de iones en su solución

acuosa que está presente en los tejidos

Baja frecuencia: van desde la galvánica pura o

continúa hasta corrientes con frecuencias de 800 Hz. Como formas de corriente de baja frecuencia tenemos: galvánica pura o continua, galvánica interrumpida o rectangular, farádica rectangular, galvano-farádica progresiva y moduladas.

Corrientes:

Media frecuencia: Abarca frecuencias entre 801 y

20.000 Hz y son las denominadas corrientes interferenciales. Con este tipo de corrientes se consigue una baja sensación de corriente, una gran dosificación y es aplicable a todo tipo de lesiones, ya que, dependiendo de la frecuencia aplicada, conseguiremos un efecto excito-motor

Alta frecuencia: habla de las frecuencias que van desde los 20.001 a los 5 MHz, entre ellas encontramos la diatermia, que va a tener unos efectos hipermiante, analgésicos, antinflamatorios y antiespasmódicos. La onda corta, que dependiendo de su forma de aplicación tendrá un efecto térmico o no, va a tener un efecto analgésico, relajante muscular, estimula la circulación sanguínea, favorece la cicatrización de las heridas, antinflamatoria, profiláctica en postoperatorios.

Como podemos saber en la aplicación de esta técnica va a provocar algunos cambios fisicoquímicos y fisiológicos en el cuerpo como el efecto térmico que se va a producir en todo conductor que es atravesado por una corriente eléctrica, esta va a consumir energía a su paso por el conductor, y se va a liberar en forma de calor.

algunas efectos:

Efecto electromagnético, las corrientes van a crear un

campo magnético y va a depender de su intensidad de la corriente y del conductor utilizado

Efecto electroquímico, algunos conductores líquidos como disoluciones iónicas pasan transformaciones cuando son atravesadas por una corriente eléctrica

Para la aplicación de cualquiera de las técnicas de electroterapia como ultrasonido, tens fototerapia etc., tenemos que saber cuanta potencia y dosis se le va aplicar al paciente, la potencia es la energía aplicada justo en un segundo y se va a expresar en vatios (w) y la dosis es la energía aplicada al final de la sesión, sin olvidarse también de la potencia y la superficie de la zona tratada, la dosis se decide antes de aplicar la sesión.

Los tens y los EMS son parte de las técnicas que podemos emplear para la estimulación de los músculos, los tens normalmente se emplean para la analgesia, para respuestas sensitivas y motoras y los EMS normalmente se emplean para trabajo neuromuscular.

Los tens consisten en corrientes alternas de baja frecuencia constituidas por corrientes bifásicas o monofásicas de forma regularmente rectangular.

Puede utilizarse tanto para el tratamiento de dolores crónicos

como agudos, su eficacia se explica por lo que se denomina

teoría de la puerta de Melzack y Wall, esta menciona: las fibras

nerviosas que conducen el dolor lo hacen hasta llegar a una

sección de la médula espinal, hay diversos tipos de éstas fibras

nerviosas, unas de conducción más rápida y otras más

lentas, si conseguimos estimular eléctricamente un gran

número de fibras rápidas podemos establecer una especie de

"sobrecarga del sistema" e impedir la percepción del dolor.

Aunque el bloqueo del dolor no llegue a ser total una

disminución importante es percibida como una liberación.

El uso de los tens se propagó, que en el cuerpo humano iba a liberar endorfinas ante la aplicación de todo tipo de electroterapia tens, ha quedado comprobado que ello no sucede con cualquier modalidad de aplicación, solo en los modos de frecuencia más baja de 2 Hz. a 4 Hz. se puede obtener un efecto analgésico basado en la producción de endorfinas.

En la electroterapia el uso del ultrasonido es importante y una

característica que define a los ultrasonidos es la de ser un tipo

de onda terapéutica no electromagnética, ya que es una onda

asociada al sonido que necesitará un medio de transmisión

para transferir su energía, los más usados en terapia son el gel

conductor y el agua, las ondas electromagnéticas no necesitan

contacto para transmitir sus efectos, con la terapia de

ultrasonidos tenemos que prestar especial atención a que el

contacto y la transmisión de energía puedan realizarse siempre

en condiciones optimas.

Las frecuencias más usadas en terapia ultrasónica son las de 1

y 3 MHz respectivamente, frecuencias de oscilación que se

obtienen al hacer pasar energía eléctrica a través de un cristal

natural o artificial con cualidades piezoeléctricas. Una cuestión

a tener en cuenta es que la frecuencia de 1 MHz penetra más

que la de 3 MHz, al igual que sucede con las corrientes

electromagnéticas de aplicación en terapia: mayor frecuencia

menor penetración, por lo tanto si nos enfrentamos a patologías

que han alterado tejidos superficiales podemos acceder a ellas

con 3 MHz, a profundidades de 3 o 4 cm. solo lograremos los

resultados deseados con 1 MHz.

Para una correcta aplicación de cualquier técnica de

electroterapia es indispensable conocer el aparato que vamos a utilizar y sobre todo saber los efectos que va a tener en el organismo del paciente, ya que si no podemos causarle una lesión mas grave que de la que ya padece, estos factores principales son:

La resistencia que la piel del paciente presenta al paso de la corriente eléctrica

La densidad de corriente que le aplicamos, esto es, la intensidad eléctrica que atraviesa la unidad de superficie

La resistencia que la piel ofrece va a depender del

tipo de corriente que apliquemos y de la composición o estado que presente la piel. En cuanto a la resistencia de la piel el fisioterapeuta va a tener tiene que valorar la piel de la zona que va a someterse a la corriente.

Los equipos de electroterapia se han hecho populares, de manera que podemos ver equipos sencillos en casas particulares o en gimnasios, sin embargo su uso no es tan sencillo como parece y los resultados van de la mano de un Fisioterapeuta que aplique el tipo de corriente, intensidad y duración del tratamiento preciso para obtener los mejores resultados

En conclusión es importante tener en cuenta que la electroterapia es

extensa, con ella podemos trabajar con distintas técnicas, idear cual

es mas adecuada para nuestro paciente y sobre todo lo va a ayudar a

tener una mejor calidad de vida, depende que nosotros los

fisioterapeutas les demos la confianza para que los pacientes nos

ayuden para que tengan mejores resultados y logren integrarse a sus

actividades los mas pronto posible. Tener cuidado con los aparatos

que se utilicen ya que si no podemos descomponerlo o peor aun dañar

a nuestro paciente. Hoy en día la electroterapia esta en aumento y

mas por los resultados que se obtienen al aplicarlo, debemos de

seguir informando a la sociedad de las técnicas de terapia que existen

y que pueden ser de gran uso para alguna persona que lo necesite.

Rodríguez Martin J, M (2011) apuntes de

electroterapia. México, p.4

Arcas, Y. (2004) manual de fisioterapia: APA, p.251.

Rodríguez Martin J, M (2011) PDF dosis US p.2. p.3

bibliografía