El siguiente contenido está destinado exclusivamente a … · Fig. 1 y 2. Feto único vivo, de 9...
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CASO 01-16 Fig. 1 y 2. Feto único vivo, de 9 semanas de gestación y actividad cardíaca presente. Fig. 3-4 Masa avascular refringente a la izquierda, y con el centro hipoecogénico a la derecha, que protruye desde el área coriodecidual hacia el saco gestacional. Fig. 5 y 6. Presencia de masa refringente, avascular, de aspecto polipoide, que protruye hacia el saco gestacional. Se identifica el embrión de 6 semanas de gestación, con actividad cardíaca presente y saco vitelino normal. Fig. 7-8.- Presencia de masa refringente, avascular, que protruye desde el área coriodecidual hacia el saco gestacional. Fig. 9. Masa refringente con el centro hipoecogénico que protruye hacia el saco gestacional. El saco vitelino anormalmente grande de 11mm. Fig. 11 Reconstrucción 3D de un Bump coriónico grande que deforma el saco gestacional. El saco vitelino es de aspecto normal. Fig. 10. Masa refringente avascular que también protruye y deforma al saco gestacional. Además se identifica un saco vitelino notablemente pequeño. CASO CLÍNICO OBSTETRICIA BUMP CORIÓNICO. Es un hematoma coriónico que sobresale hacia el saco gestacional, con una forma convexa, de tipo poli- poide, avascular, la periferia puede ser hiperecogénica, con el centro hipoecogénico o completamente hiperecogénico. Por estas características se diferencia del hematoma subcoriónico. Presenta una incidencia de 1/1500 gestaciones La etiología es desconocida, probable hemorragia entre el trofoblasto y la membrana coriónica, que fue un embarazo gemelar y corresponde a la desaparición de uno de los embriones y recientemente se analiza la deficiencia de folatos como causa del bump coriónico. En un metanalisis realizado por Arleo y cols., se observó que la tasa de nacidos vivos que presentan bump coriónico es del 83%, si se presenta de forma aislada. Las probabilidades de aneuploidía en presencia de un bump coriónico fueron mayores que aquellas en ausencia del mismo, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa (Wax y cols). No hay una relación significativa entre el volumen del bump coriónico, sangrado vaginal e historia de inferti- lidad. Se realiza un manejo expectante, con controles periódicos. El bump coriónico se presenta de forma ocasional y falta mucho por estudiar y conocer acerca de esta patología. El siguiente contenido está destinado exclusivamente a profesionales de la salud para propósitos informativos. Definición: Etiología: Hallazgos ecográficos: Sana et al. Ultrasound Obst Gynecol 2013;42:585-89 (a) (b) (c) Fig. 12.- Diagrama esquemático que muestra en rojo: (a) bump coriónico debajo de la inserción del cordón, (b) bump coriónico lejos de la inserción del cordón y (c) hematoma subcoriónico. Galleguillos, C. (10 de 09 de 2017). sochumb. Obtenido de http://www.sochumb.cl/wp-content/up- loads/2017/01/Bump-Corio%CC%81nico-presentacion-SOCHUMB.pdf Grañeras, A., & Puente, J. (10 de 09 de 2017). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/jornadasgm- v/signos-ecogrficos-de-mal-pronstico-en-la-ecografa-del-1er-trimestre Harris, R., Couto, C., & Karpovsky, C. (17 de 09 de 2017). PubMed. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov- /pubmed/16731892 Kagan, E., Dunning, A., & Robert, T. (29 de 09 de 2015). American Institute of Ultrasound in Meicine. Obtenido de http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1002/(ISSN)1550-9613content/34/4/553.abstract Wax, J., Cartin, A., & Litton, C. (01 de 10 de 2017). Journal of Clinical Ultrasound. Obtenido de http://onlineli- brary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22417/full Bibliografía
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CASO 01-16
Fig. 1 y 2. Feto único vivo, de 9 semanas de gestación y actividad cardíaca presente.
Fig. 3-4 Masa avascular refringente a la izquierda, y con el centro hipoecogénico a la derecha, que protruye desde el área coriodecidual hacia el saco gestacional.
Fig. 5 y 6. Presencia de masa refringente, avascular, de aspecto polipoide, que protruye hacia el saco gestacional. Se identi�ca el embrión de 6 semanas de gestación, con actividad cardíaca presente y saco vitelino normal.
Fig. 7-8.- Presencia de masa refringente, avascular, que protruye desde el área coriodecidual hacia el saco gestacional.
Fig. 9. Masa refringente con el centro hipoecogénico que protruye hacia el saco gestacional. El saco vitelino anormalmente grande de 11mm.
Fig. 11 Reconstrucción 3D de un Bump coriónico grande que deforma el saco gestacional. El saco vitelino es de aspecto normal.
Fig. 10. Masa refringente avascular que también protruye y deforma al saco gestacional. Además se identi�ca un saco vitelino notablemente pequeño.
CASO CLÍNICO OBSTETRICIA BUMP CORIÓNICO.
Es un hematoma coriónico que sobresale hacia el saco gestacional, con una forma convexa, de tipo poli-poide, avascular, la periferia puede ser hiperecogénica, con el centro hipoecogénico o completamente hiperecogénico. Por estas características se diferencia del hematoma subcoriónico.Presenta una incidencia de 1/1500 gestaciones
La etiología es desconocida, probable hemorragia entre el trofoblasto y la membrana coriónica, que fue un embarazo gemelar y corresponde a la desaparición de uno de los embriones y recientemente se analiza la de�ciencia de folatos como causa del bump coriónico.
En un metanalisis realizado por Arleo y cols., se observó que la tasa de nacidos vivos que presentan bump coriónico es del 83%, si se presenta de forma aislada.
Las probabilidades de aneuploidía en presencia de un bump coriónico fueron mayores que aquellas en ausencia del mismo, aunque esta diferencia no fue estadísticamente signi�cativa (Wax y cols).
No hay una relación signi�cativa entre el volumen del bump coriónico, sangrado vaginal e historia de inferti-lidad.
Se realiza un manejo expectante, con controles periódicos.
El bump coriónico se presenta de forma ocasional y falta mucho por estudiar y conocer acerca de esta patología.
El siguiente contenido está destinado exclusivamente a profesionales de la salud para propósitos informativos.
De�nición:
Etiología:
Hallazgos ecográ�cos:
Sana et al. Ultrasound Obst Gynecol 2013;42:585-89
(a) (b) (c)
Fig. 12.- Diagrama esquemático que muestra en rojo: (a) bump coriónico debajo de la inserción del cordón, (b) bump coriónico lejos de la inserción del cordón y (c) hematoma subcoriónico.
Galleguillos, C. (10 de 09 de 2017). sochumb. Obtenido de http://www.sochumb.cl/wp-content/up-loads/2017/01/Bump-Corio%CC%81nico-presentacion-SOCHUMB.pdf
Grañeras, A., & Puente, J. (10 de 09 de 2017). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/jornadasgm-v/signos-ecogr�cos-de-mal-pronstico-en-la-ecografa-del-1er-trimestreHarris, R., Couto, C., & Karpovsky, C. (17 de 09 de 2017). PubMed. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov-/pubmed/16731892
Kagan, E., Dunning, A., & Robert, T. (29 de 09 de 2015). American Institute of Ultrasound in Meicine. Obtenido de http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1002/(ISSN)1550-9613content/34/4/553.abstractWax, J., Cartin, A., & Litton, C. (01 de 10 de 2017). Journal of Clinical Ultrasound. Obtenido de http://onlineli-brary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22417/full
Bibliografía
