El Programa de Desarrollo Humano Oportunidades III Seminario Internacional Transferencias...

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El Programa de El Programa de Desarrollo Desarrollo Humano Humano Oportunidades Oportunidades III Seminario Internacional Transferencias Condicionadas Erradicación del Hambre y la Desnutrición Chile 2 de diciembre de 2008

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El Programa de El Programa de Desarrollo Humano Desarrollo Humano

Oportunidades Oportunidades

III Seminario Internacional Transferencias Condicionadas

Erradicación del Hambre y la Desnutrición

Chile 2 de diciembre de 2008

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Índice

1. Oportunidades en el marco de la Planeación y la Política Social

2. Generalidades de Oportunidades: Orientación de sus componentes y apoyos

3. Resultados y efectos del Programa en la nutrición

4. ¿Qué sigue? Proyectos actuales y retos en materia de nutrición

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Coordinación entre la planeación y el presupuesto

LP MP

CP y MP

Matriz de Indicadores

FinPropósito

ActividadesComponentes

PropósitoFin

Eje 3: Aumento en el desarrollo humano a través de la igualdad de oportunidades

PDS: Objetivo 1: Reducir la pobreza a través de potenciar el desarrollo de capacidades de

nutrición, educativas y de salud.

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Nuevo Marco Legal: Ley General de Desarrollo Social

Indicadores de la Ley de Desarrollo Social

Ingreso corriente per cápita Rezago educativo promedio en el hogar Acceso a los servicios de salud Acceso a la seguridad social Calidad y espacios de la vivienda Acceso a los servicios básicos en la vivienda Acceso a la alimentación Grado de cohesión social

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Oportunidades es un programa del Ejecutivo Federal creado en 1997 (antes ‘Progresa’), inserto en una de las principales líneas de acción de la estrategia Vivir Mejor : fortalecer la generación de capital humano.

Programa Oportunidades: ¿qué es y qué hace?

En el marco de la Matriz de Indicadores para Resultados del Programa :

FIN del Programa: Contribuir a la ruptura del ciclo intergeneracional de la pobreza de la población beneficiaria del Programa favoreciendo el incremento de sus capacidades básicasPROPÓSITO u Objetivo General: Promover el desarrollo de las capacidades en educación, salud y nutrición de las familias en pobreza extrema beneficiarias de Oportunidades, a través de la integralidad de acciones del Programa y la participación corresponsable de las familias.

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24.5 USD

Intervenciones durante el ciclo de vida de los individuos y hogares

Alimentación (apoyo básico general)

Salud (sólo intervenciones)

Educación (apoyo variable)

Cuenta de ahorro Jóvenes con Oportunidades

C i c l o d e v i d a d e l o s i n d i v i d u o s y l o s h o g a r e s

206 USD

E n e r g é t i c o & Apoyo Vivir Mejor

60 USD (prom.)

Apoyo para Adultos Mayores

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Intervenciones y montos mensuales de las transferencias

Apoyo en efectivo para mejorar el ingreso y la alimentación, complemento nutricional a niños y mujeres embarazadas

19.5 por familiaAlimentación

Apoyo emergente temporal por la alza internacional en los precios de los alimentos

12 por familia

Vivir Mejor

Apoyo para el gasto de todos los hogares en insumos energeticos 5 por familia

Componente Energético

Salud preventiva a traves de línea de vida y PREVENIMSS. Talleres de capacitación en salud y nutrición

Salud

Becas escolares crecientes desde 3º de primaria hasta 3º de educación media superior.

13 – 82.5 p/becarioEducación

Entrega de una cuenta de ahorros para los becarios que concluyan el nivel medio superior

359.7 /por joven

Jóvenes con Oportunidades

Apoyo en efectivo a adultos de 70 años o mas integrantes de familias beneficiarias localidades de mas de 10,000 habitantes

27 por adultoAdultos Mayores

MONTOS EN USD

La transferencia mensual promedio del Programa representa alrededor del 20% del

ingreso de los hogares beneficiarios.

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Esquema de corresponsabilidades

Alimentación Todo el hogarAsistencia a atención a los servicios de salud (citas programadas)

Salud Persona >15 añosAsistencia a talleres de capacitación para el autocuidado de la salud

Educación

Todos los becarios (8 a 21 años)

Asistencia regular de los niños/jóvenes a la escuela

Jóvenes becarios de bachillerato

Asistencia a talleres de autocuidado de la salud para jóvenes

Adultos mayores

Adultos de 70 años o más

Asistencia a atención semestral en salud (Prueba de vida)

Jóvenes con Oportunidades

Jóvenes becarios a partir de 3º secundaria

Concluir el bachillerato antes de los 22 años y formalizar su cuenta de ahorro

APOYOS CORRESPONSABILIDADESRESPONSABLE

Se busca fomentar el compromiso con los objetivos del Programa y la participación activa de los padres

y de todos los integrantes de las familias beneficiarias, mediante el cumplimiento de las

corresponsabilidades asociadas con las intervenciones de Oportunidades.

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Instancias de coordinación de Oportunidades

Niveles de gobierno

Instancia RepresentaciónCompetencias

generales

Federal

Titulares de las Secretarías de:

• Hacienda• Sedesol• Salud• Educación • IMSS

• Normatividad• Financiamiento• Evaluación• Equidad

Representantes de las Secretarías de:

• Hacienda• Sedesol• Salud• Educación • IMSS

Estatal

Representantes estatales de:

• Desarrollo Social / Coplade • Sedesol• Salud• Educación • IMSS• Contraloría

• Operación• Organización de

los servicios• Seguimiento

Municipal Autoridad Municipal• Apoyo logístico

y seguridad

Consejo

Comité Técnico

Comité Técnico Estatal

Participación municipal

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92,961Localidades

5’125,759Becarios

218,532Cuentas de ahorro JOP’s

1.7 millonesNiños en control nutricional

32 (100%)Entidades

2,444 (100%)Municipios

538 (0.6%)Urbanas

2,584 (2.8%)Semiurbanas

89,839 (96.6%)Rurales

92,112Adultos MayoresEn poblaciones de más de 10,000 habitantes

771,160Nivel EMS

1’768,341Nivel secundaria

2’586,258Nivel primaria

25 millones (25%)Personas

5 millones Familias

Hogares Beneficiarios por tamaño de localidad

697,838

3,412,383

861,253

rural

semi

urbano

Oportunidades en cifras, 2008

Presupuesto 2008: USD 3.5 billones

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Desnutrición y la transmisión intergeneracional de la pobreza

Desnutrición durante la etapa

formativa

Efectos de largo plazo:Riesgo de

Enfermedadescrónicas relacionadas

con la Nutrición

Efectos de Corto plazo:

Crecimiento Desarrollo cognitivo

Morbilidad y mortalidad

Pobreza

Efectos de largo plazo:

Rendimiento escolar

Capacidad de trabajo

Capital Humano

Siguiente Generación

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Efectos del Programa en nutrición y alimentación en zonas rurales

La prevalencia de anemia en zonas rurales fue 7.2% menor en niños beneficiarios de 48 a 59 meses de edad.

Los niños beneficiarios en zonas rurales de 24 a 71 meses de edad crecieron en promedio 0.67 cm. más que los niños no beneficiarios.

La prevalencia de baja talla en zonas rurales es 12.4% menor en localidades incorporadas al Programa en comparación con las no incorporadas.

Aumenta el consumo total de las familias en 22% en zonas rurales (16% en las urbanas) concentrándose éste en el incremento en alimentos ricos en proteínas, frutas y verduras.

Principales resultados en el mediano plazo (a 5 años de intervención):

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Impacto del Programa en nutrición y alimentación

en zonas urbanas

Impactos en el estado nutricio de los niños: Se observó un incremento en la talla absoluta de los

niños menores de 24, 12 y 6 meses de edad (0.86 cm, 1.27 cm y 1.42 cm respectivamente), lo que redujo la prevalencia de talla baja.

Aumentó el peso absoluto de los menores de 6 meses y hubo un incremento en el peso para la talla.

Impacto positivo en la concentración de hemoglobina en los niños de 24 a 35 meses de edad.

Impactos en mujeres:

Las mujeres beneficiarias tuvieron una concentración de hemoglobina mayor.

Disminuyó la prevalencia de anemia en las mujeres con y sin Oportunidades.

Fuente: Lynnette M. Neufeld, Armando García Guerra, Jef L. Leroy, María de Lourdes Flores López, Ana Cecilia Fernández Gaxiola, Juan Rivera Dommarco

Principales resultados en el corto plazo (a 1-2 años de intervención):

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Contribución de Nutrisano en el consumo dietético habitual de nutrimentos

Consumir Nutrisano resultó en un aumento considerable en el consumo total de hierro, zinc y vitamina C.

En todos los grupos de edad analizados el consumo de Nutrisano resulta en una contribución neta de ácido fólico.

Los niños consumidores de Nutrisano, no lactantes maternos, tuvieron consumos adecuados de hierro, zinc y de vitaminas A y C.

El consumo de Nutrisano es menor al recomendado principalmente por el reparto del complemento entre todos los niños del hogar.

Fuente: Lynnette M. Neufeld, Armando García Guerra, Jef L. Leroy, María de Lourdes Flores López, Ana Cecilia Fernández Gaxiola, Juan Rivera Dommarco

Impacto del Programa en nutrición y alimentación

en zonas urbanas

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Componente de Oportunidades

Juan Rivera Dommarco, Teresa Shamah Levy, Salvador Villalpando Hernández (Nutrición)

Gustavo Olaiz Fernández, Rosalba Rojas Martínez, Oswaldo Palma Coca, Aurora Franco (Salud)

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2006.

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11.1

23.229.4 29.3

45.5

11.814.8

32.7

19.6 22.125.2

22.8

05

101520253035404550

Norte Centro Sur Norte Centro Sur

Urbano Rural

Baja talla

%

ENN 1999 ENSANUT 2006

Prevalencia de baja talla en niños menores de 5 años beneficiarios por región y tipo de localidad

- 4.8 pp

- 7.2 pp

- 12.8 pp

ENN 99: Encuesta Nacional de Nutrición 1999ENSANUT 2006: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006

- 4.2pp

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34.6

27.625.1

26.6

21.5

28.8

20

23.3

15

20

25

30

35

40

Norte Centro Sur Nacional

%

Oportunidades No Oportunidades

Prevalencia de anemia en niños menores de 5 años beneficiarios y no beneficiarios por región, ENSANUT

2006

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Prevalencia de anemia en mujeres de 12-49 años beneficiarias, por condición de embarazo y por

tipo de localidad

Urbano RuralUrbano Rural

ENSANUT 2006ENN 99

22.8 22.5

28

34

16.814.7

22.6

19.8

0

5

10

15

20

25

30

35

%

No embarazadas

Embarazadas

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32.9

37.834.9

17.1

25.2

20.4

39.4 38.6

31.2

40.3

34.337

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Rural Urbano Nacional Rural Urbano Nacional

%

ENN 99 ENSANUT 2006

Sobrepeso Obesidad

El sobrepeso y la obesidad son un

problema de salud pública.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres de 20-49 años beneficiarias por tipo

de localidad

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Proyectos de innovación implementados a corta escala:

Eficacia de tres tipos de complementos alimenticios

Rediseño del componente de nutrición del Programa

Sinergia de Oportunidades con el Programa de Educación Inicial (estimulación temprana)

Retos:

El Programa tiene impactos positivos en algunos aspectos de nutrición, pero hay margen para mejorar.

Mejorar la calidad de los servicios de salud a los cuales tiene acceso la población beneficiaria (en 2007-2008 se evaluó por primera vez este aspecto).

Adecuar el diseño del Programa a la realidad del país con base en modelos de atención rural, indígena y urbano.

Mejorar prácticas de alimentación adecuada de niños y adultos (2 polos: alta prevalencia de sobrepeso y obesidad vs inseguridad alimentaria alta y moderada).

Buscar una solución más directa al problema de anemia en los niños mayores de dos años de edad, como: dar alimentos fortificados, fomentar el consumo dietético de alimentos ricos en hierro en los Talleres, entre otros.

¿Qué sigue? Proyectos actuales y retos en materia de nutrición

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Gracias por su atención.

Act. Laura G. Dávila LárragaDirectora de Análisis Estadí[email protected]

Coordinación Nacional del Programa Oportunidades