Efecto  de  dos  programas  de  ejercicio  1sico  basados  en  el  método  pilates  y  gimnasia  hipopresiva  en  la  incon9nencia  urinaria  

femenina.  

Rial  ,  T.,    Álvarez-­‐Sáez  ,  M.,    García-­‐Soidan,  J.L.    Universidad  de  Vigo    

Departamento  de  DidácBcas  Especiales        

IV  CONGRESO  IBEROAMERCIANO  DE  PSICOLOGÍA  Y  SALUD    14  Y  15  NOVIEMBRE  DE  2013    

LA  CORUÑA    

ÍNDICE

1.  Estado de la Cuestión

2.  Objetivos

3.  Método

4.  Resultados 5. Discusión

6.  Limitaciones y líneas de futuro 7.  Conclusiones

International Continence Society :

“pérdida involuntaria de orina objetivamente

demostrable”

INCONTINENCIA URINARIA

Problema social e higiénico: CALIDAD DE VIDA

Observatorio Nacional de la Incontinencia

2007 6.190.000

2009 6.510.000

2010 prevalencia

30-40% : mujeres MEDIANA edad

50% : mujeres ANCIANAS

Evolución IU en ESPAÑA

FACTORES DE RIESGO: Edad, obesidad, embarazo, actividad física,

enfermedad cardiovascular o del SNC, antecedentes familiares

24%

1.  Estado  de  la  Cues9ón        

Aumento de la presión intrabdominal, que ocurre al Reír, Estornudar, Toser, u otro ESFUERZO FÍSICO.

           

INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO

1.  Estado  de  la  Cues9ón        

1.  Estado  de  la  Cues9ón        

TERAPIA CON EJERCICIO FÍSICO

2.  Obje9vos        

ü  La terapia a través de ejercicio físico con enfoque postural y respiratorio puede ser una posible línea de

rehabilitación en la IU.

ü  En los últimos años, se han popularizado el Método Pilates (MP) y la Gimnasia Hipopresiva (GH) en la

prevención/tratamiento de incontinencia.

ü  Analizar los posibles efectos de ambas técnicas en la pérdida urinaria de mujeres adultas.

ü  Diseño: q  Cuasiexperimental intergrupos, medida pre y post tratamiento. voluntarias

obtenidas por cuota divididas en 2 grupos: Pilates y Gimnasia Hipopresiva

ü  Variables Independiente: q  Gimnasia Hipopresiva q  Método Pilates

ü  Variables Dependiente: q  Síntomas de Incontinencia Urinaria

3.  Método        

3.  Método        

Mujeres Adultas

Los criterios de inclusión: •  ser mujer •  30 y 55 años •  asistir a un 80% de las sesiones, •  síntomas de IU (ICQ+0) •  no realizar ninguna otra práctica regular de ejercicio físico durante el tiempo de la intervención.

Los criterios de exclusión: •  contraindicación médica o limitación física que impidiera realizar ejercicio físico o ejercicio hipopresivo •  no cumplir los criterios de

inclusión

N=  45  GP=  23  ;  GH=  22    

International Consultation on Incontinence Questionnaire Short

Form (ICIQ-SF) versión española (Espuña, Rebollo y

Puig , 2004): •  Autoadministrado

•  Detección de IU •  Afectación a la calidad de vida

INSTRUMENTO

3.  Método        

3.  Método        Procedimiento:  

ü  La duración de la sesión era de 30 minutos. ü  Tres veces por semana durante doce semanas. ü  Cada ejercicio se repetía tres veces.

3.  Método        Procedimiento:  

ü  La duración de la sesión era de 30 minutos. ü  Tres veces por semana durante doce semanas. ü  protocolo de ejercicios Pilates mat (abdominal serie (Cárceles y Cos, 2009)

3.  Método        

Análisis  de  los  Datos:  

 ü  Software: SPSS para Windows (versión 17.0).

ü  Análisis Descriptivo y de normalidad (T de Student).

ü  análisis de la varianza (ANOVA) de medidas repetidas para analizar las diferencias entre grupos. ANOVA.

ü  El nivel de significancia fue establecido en p<0.05.

Variable GMP; n=23 GGH; n=22 t p M±DT M±DT Edad 45.57±9.39 46.82±7.14 .502 .253

IMC 25.95±3.58 24.87±3.19 1.06 .438

Índice ICQ 5.70±3.00 6.64±3.20 1.01 .255 !

4.  Resultados        

(*p<,05);  M=  Media;  DT=  Desviación  Típica  

Variable Grupo Pretest M±DT

Postest M±DT

Factor momento Factor programa

F

p

F

p

Índice ICQ

GMP

5.70±3.00 4.78±3.02

160.58

**.001 4.10 *.049 GGH 6.64±3.20 .95±1.64

!

4.  Resultados        

(*p≤.05)  (**p≤.001);  M=  Media;  SD=  Desviación  Típica  

ü  El grupo del programa de ejercicios hipopresivos durante 12 semanas tuvo mejorías significativas en los síntomas de IU en comparación con el de Pilates.

ü  La efectividad de la GH puede ser debido a la activación de la musculatura del suelo pélvico y transverso abdominal (Humanes y Rial, 2013; Stüpp et al., 2011) y a la gestión de la presión intraabdominal durante la ejecución del ejercicio hipopresivo (Caufriez, Fernández, Guignel y Heimann, 2007).

ü  El acondicionamiento muscular y tónico del suelo pélvico se correlaciona positivamente con la disminución de síntomas de IU (Bo, Hagen, Kvarstein y Larsen 1990) estando altamente evidenciado en la literatura (Bø , Mørkved Frawley y Sherburn, 2009; Sanavi , 2011).

7.  Discusión          

ü  Tamaño de la muestra ü  Duración del tratamiento ü  Valoración uro-genital completa ü  ¿ re-test/ perdurabilidad de los efectos futuras líneas de investigación

6.  Limitaciones  y  Líneas  de  Futuro        

8.  Conclusiones          

   

ü  La realización de GH durante doce semanas

influye en la disminución de los síntomas de IU en

mujeres adultas.

Efecto  de  dos  programas  de  ejercicio  1sico  basados  en  el  método  pilates  y  gimnasia  hipopresiva  en  la  incon9nencia  urinaria  

femenina.  

Rial  ,  T.,    Álvarez-­‐Sáez  ,  M.,    García-­‐Soidan,  J.L.    Universidad  de  Vigo    

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