ECOLOGA Y MICROBIOTA ORAL

ECOSISTEMAS ORALES

Mucosa Oral: Se renuevan peridicamente por un proceso descamativo que dura de doce a trece das.Superficies dentales: Los dientes no son descamativos. Esta caracterstica facilita la colonizacin y acumulacin bacteriana.

Pelcula adquirida: capa amorfa acelular de menos de 1mm de espesor que se forma sobre la superficie del diente en el curso de 1 a 3 horas.

Placa dental: Biopelicula formada por microorganismos adheridos entre si y a una superficie dentaria, entremezclados y rodeados de un material extracelular de triple origen: bacteriano, saliva y dieta.

Localizaciones de la placa dental:Supragingival o coronales: Subgingival:En superficies radiculares:

Materiales artificiales: material dental, teraputica ortodontica, cualquier otro elemento no propio del hospedero.Surco gingival: que se encuentra entre la enca libre y el diente.La saliva: etc.

Ecosistemas orales y sus floras especficas

Labios: Staphylococcus albusMucosa bucal: Cocos gram+ (Streptococcus del grupo viridans)Dorso lingual: Streptococcus: mitis, salivarius, Candida albicans.Superficies dentales: Streptococcus sanguis y mutans, Lactobacillus casei.Saliva: Streptococcus: mitis, salivarius.Surco gingival: Actinomyces, Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum.Criptas amigdalianas: Actinomyces. Paladar blando: Haemophilus, Corynebacterium

CARACTERSTICAS DE LOS ECOSISTEMAS ORALES

VariabilidadHeterogeneidadCantidadEspecificidad: Ejemplo: S. mutans y S. sanguis se aslan preferentemente de las superficies duras como la corona dental.

ADQUISICIN Y DESARROLLO DE LA FLORA BUCAL EN LAS FASES DE LA VIDA DE LA PERSONA

Nacimiento: La flora esta constituida principalmente por Streptococcus, Staphylococcus, Neisseria, Veillonella, Lactobacillus, Candida.

Infancia: con la erupcin de los dientes aparece anaerobios como Actinomyces, Veillonellas, Neisserias, etc.

En la niez la superficie dental sirve para la adherencia de los microorganismos: S. sanguis y S. mutans.

Adolescencia: Aumentan: Bacteroides, Leptotrichia, Fusobacterium, Espiroquetas.

Adulto La flora es variable en cantidad y calidad. Hay predominio de Bacteriodes, Espiroquetas, Streptococcus, Actinomycetos, filamentos grampositivos y gramnegativos, levaduras.

FACTORES QUE PROMUEVEN O LIMITAN EL DESARROLLO MICROBIANO (DETERMINANTES ECOLGICOS ORALES)

1.- Factores que promueven el desarrollo microbiano - Factores fisicoqumicos * Temperatura: * Humedad: * Potencial Redox: Referido a la concentracin de oxigeno:Bajo potencial redox Baja concentracin de OAlto potencial redox Alta concentracin de O

La concentracin de oxigeno esta influenciada por:

Factores anatmicos: criptas de la lengua, surcos gingivales, las fisuras, reas proximales de los dientes, limitan la penetracin de oxigeno.Factores microbianos: muchas especies consumen oxigeno, Neisseria spp, Corynebacterium spp, Rothia dentocariosa, etc.

pH: oscila entre 6.5 y 7.5.Las condiciones de ayuno y el metabolismo proteico lo elevan.El consumo de azucares tiende a disminuirlo de 5 a menos.Las bacterias son hbiles a los descensos de Ph.

Factores de adhesin: Factores de agregacin y coagregacin En la cavidad oral constantemente ingresan: microorganismos contenidos en alimentos solidos o liquidos que se ingieren. microorganismos que son aspirados del ambiente que nos rodea.

Adhesin: fenmeno de unin que se establece entre microorganismos y tejidos.

Agregacin y coagregacin: son los mecanismos de adherencia de los microbios de las mismas o diferentes especies y dan lugar a la formacion de microcolonias.

Factores nutricionales: Influye en la distribucin de los microorganismos en la cavidad oral. El medio nutricional del surco gingival, es distinto de los de la mucosa oral, dorso de la lengua o el de las superficies dentales supragingivales.

Fuentes:

*Endgenas:Saliva: pequeas cantidades de CH (glucosa), Aa, P, glucoproteinas, numerosos compuestos inorgnicos: Ca y fosfato, Na, K, sulfatos, Amoniaco, Fe, etc.

Liquido crevicular: Albmina, glucoproteinas, lipoprotenas, hemina, Na , K, Mg, fosfatos inorgnicos y otras molculas.

Clulas descamadas: Muertas y degeneradas es un aporte supletorio para los microorganismos.

Fuentes nutricionales*Bacterianas:Degradativas: Las bacterias no pueden utilizar macromolculas, las degradan mediante exoenzimas.

Excretoras: Las bacterias elaboran en exceso compuestos extracelulares.

*Exgenas: es la dieta, varia en funcin de circunstancias individuales. Lo que favorece el contacto de las sustancias alimenticias con los ecosistemas orales son:

Las ingestas frecuentes. Los alimentos adherentes. Los aparatos ortodoncicos Los retenedores de protesis. Las reas de retencin, fisuras o lesiones de caries. La falta de higiene.

Funcin: limitar la colonizacin microbiana de la mucosa oral y superficie dental.Factores del hospedero:Limitacin de la multiplicacinEstablecimiento y penetracin de los microorganismos con la finalidad de conservar la integridad de las mucosas.Tejido periodontalContribuyendo al estado de salud de la cavidad oral.1.1. Mucosas bucal: la mucina y la fibronectina, recubren la mucosa oral, bloqueando receptores celulares , impidiendo la adherencia bacteriana.1.2. dientes: es una barreda de proteccin para que los microorganismos no puedan alcanzar zonas mas profundas.

PROTECCION DE LA MUCOSA ORAL

1.3. Descamacin celular: limita la acumulacin microbiana. 1.4. Masticacin, deglucin y succin: arrastran microorganismos al ap. digestivo.1.5. Tejido linfoides: mecanismo de defensa linfocitos.Tejido linfoide extrabucal:

Tejido linfoide intrabucal:Las amgdalas palatinas y linguales: protegen las vas digestivas.Tejido linfoide de glandulas salivales: sntesis de Ig A secretora.Tejido linfoide gingival: hay clulas plasmticas, linfocitos, macrfagos.

1.6. Saliva: Arrastre: la deglucion+actividad de la lengua mejilla y labios+masticacion pasa al ap. digestivo.Tampn: pH constante.Accin antimicrobiana: LisozimaLactoferrinaLactoperoxidasaIg A: Ig G, Ig M

d. Efecto coagulante: contiene factores de coagulacin.e. Capacidad remineralizante: esta sobresaturada de calcio y fosfato.1.7. Lquido crevicular:Escaso en condiciones normalesAbundante cuando hay inflamacinPresentes: Ig A, Ig G, Ig M.Componentes del sist.de complementoLeucocitosEnzimas antibacterianas.Citocinas

8.FACTORES ANTAGONICOS BACTERIANOSCompetencia por los receptores para la adherenciaCompetencia por su sustratos nutricionalesProduccin de perxido de hidrogenoConsumo de oxgenoProduccin de cidosBacteriocinas y microcinasDestruccin de algunas adhesinas por proteasas bacterianas.

ASPECTOS BENEFICIOSOS DE LA MICROBIOTICA ORALinterfieren con el establecimiento de patgenos exgenos.

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